Nach einem einzigen Termin mit Geschlechtsdysphorie diagnostiziert

Ein Nachmittag, ein Behandler, ein einstudiertes Skript – und Medicaid bezahlte meine Kastration. Einen Monat später war ich suizidal. Reue ist nicht selten; sie ist nur unter Ideologie und Skalpellen begraben.

Überblick

Forest Smith berichtet, wie ein einziger Besuch in einer Genderklinik in Portland ihn mit 20 chirurgisch kastriert und mit Brustimplantaten zurückließ – alles auf Kosten von Medicaid, nachdem man ihm eingetrichtert hatte, „was er sagen soll“. Vier Jahre einer von Sozialdiensten ermöglichten Transition endeten in suizidaler Reue, PTBS-Flashbacks und einem langen Weg zurück zu Familie, Arbeit und Testosteronersatztherapie.

Vollständige Video-Zusammenfassung

Forest Smith führt seinen Weg in die Identifikation als transgender auf eine Kindheit zurück, die von früher Konfrontation mit Online-Erotik im Alter von neun Jahren geprägt war, gefolgt von Cross-Dressing mit zwölf. In einem religiösen Elternhaus aufgewachsen, sagt er, hätten diese Erfahrungen sich mit Scham und Geheimhaltung verbunden und die Angst erzeugt, die er später „Geschlechtsdysphorie“ nennen sollte. Mit sechzehn besuchte er von der Schule veranstaltete Workshops zur „Queer-Theorie“, die Geschlecht und Gender als fließende Spektren darstellten, und im College „kochten“ die zugrunde liegende Scham und das akademische Scheitern zu der Überzeugung „über“, dass Transition die Antwort sei. Auf einer langen, von Stürmen begleiteten Fahrt von Tennessee nach Oregon hörte er einen NPR-Beitrag, der die Transition bekräftigte, nahm ihn als Zeichen und kehrte entschlossen nach Hause zurück, um medizinische Veränderungen anzustreben. In der TransActive-Klinik in Portland, so Forest, wurde bei ihm in einem einzigen Besuch bei einem trans-identifizierten Behandler Geschlechtsdysphorie diagnostiziert, der ihn nach seiner Darstellung darauf einstimmte, „was du sagen musst“, um Hormone zu bekommen. Mit zwanzig begann er mit Östrogen, obwohl er wiederholt Bedenken wegen seiner Fruchtbarkeit äußerte und ihm versichert wurde, die Wirkungen seien reversibel. Die Therapie, erinnert er sich, habe sich darauf konzentriert, Bedenken zu dekonstruieren statt sie zu erkunden, jeglichen Leidensdruck auf gesellschaftliche Transphobie zurückgeführt und Aktivismus als Heilmittel verordnet. Sozialdienste stellten kostenlose Kleidung, Brustprothesen, Wohnraum und Gemeinschaft bereit und schufen so, was er „ein ganzes, von LGBTQ-Programmen getragenes Dasein“ nennt. Nach vier Jahren überzeugten ihn Bekannte, die sich kastrieren ließen, ohne die vollständige „Bottom-Operation“ zu machen, dass eine Orchiektomie ein gesünderer, nicht-binärer Weg sei; Gespräche über pflanzliche Hormone in anarchistischen Camps normalisierten die Idee zusätzlich. Forest unterzog sich schließlich sowohl einer Orchiektomie als auch einer Brustimplantat-Operation, bezahlt von Medicaid. Innerhalb weniger Wochen übermannte ihn suizidale Reue, doch er fühlte sich gefangen in der Ideologie, die Reue als erwarteten Teil der Trans-Erfahrung behandelt – „Ich bereute es, aber ich kehrte nicht um“, schreibt er in Anlehnung an eine Formulierung von Jane Austen. Flashbacks und Nachtangst setzten ein; er wachte „schreiend: Nein“ auf und durchlebte den Moment der Kastration erneut. Erst eine schwere COVID-Erkrankung zwang ihn zurück in das Haus seiner Eltern, wo die Ideologie „zu bröckeln begann“. Der Podcast Gender: A Wider Lens, Tagebuchschreiben und die Pflege seiner sterbenden Großeltern wurden zu Ankern der Wiederentdeckung. Er nennt die Trauer „extrem“, sagt, er verstehe PTBS nun „nicht mehr leichtfertig“, und begann im Januar 2021 eine Testosteron-Ersatztherapie; im Juli war er wieder bei der Arbeit, und Monate später ließ er die Brustimplantate entfernen. Heute bedient Forest Maschinen in derselben Konservenfabrik, in der sich seine Eltern kennenlernten, studiert Kfz-Technik an einem Community College und schreibt sowohl einen Substack als auch ein Memoir, um „die Psychologie dessen, was mich zur Transition geführt hat“ zu sezieren. Er betont seine Dankbarkeit für die wiedergewonnenen familiären Bindungen, stabile Arbeit und ein Wertesystem, das er nach dem medizinischen und ideologischen Umweg, der mit einem Besuch und einer an einem einzigen Nachmittag gestellten Diagnose begann, nach eigenem Gefühl von Grund auf neu aufbauen musste.