مطالعات جنسیت تا بازگشت از تغییر جنسیت: داستان سیرا از پزشکی تجربی جنسیت | پل S2 E3

اگر چیزی خراب نیست، درستش نکن. من فکر می‌کردم تسکین موقتی خلق‌وخو به قیمت هر دارویی می‌ارزد، اما دستکاری با بدنتان damage آبشاری ایجاد می‌کند که سال‌ها وقت می‌برد تا کشفش کنید.

نمای کلی

سیرا پس از اتخاذ هویت ترنس مردانه در سن ۲۲ سالگی و در حین تحصیل در رشته جنسیت در دانشگاه برکلی، سیزده سال از پروژستین‌های مصنوعی که برای کاهش استروژن و القای مردانگی برایش تجویز شده بود، استفاده کرد. اگرچه او پایان‌نامه افتخاری خود را در انکار دوگانگی جنسیت نوشت و سال‌ها به عنوان غیرباینری زندگی کرد، اما اختلال هورمونی در نهایت منجر به کاهش شدید سلامت روان، تشخیص اشتباه ADHD و تغییر شکل لگن که نیاز به عمل جراحی داشت، شد. او که اکنون از تغییر جنسیت بازگشته و جنسیت خود را بازپس گرفته، خواستار نظارت بر cliniciansی است که بزرگسالان آسیب‌پذیر را با پزشکی جنسیت اثبات‌نشده بهره‌کشی می‌کنند و از حقوق مبتنی بر جنسیت زنان دفاع می‌کند.

خلاصه کامل ویدیو

سیرا اولین بار در سن ۲۲ سالگی و در دوران تحصیل در رشته مطالعات جنسیت در دانشگاه برکلی، با ایده تغییر جنسیت آشنا شد. او که در نظریه‌هایی غوطه‌ور بود که جنسیت را یک اجرا و مقوله‌های اجتماعی را ناپایدار می‌دانستند، به این باور رسید که ترنس مردانه است و فرآیند تغییر اجتماعی و پزشکی را آغاز کرد. او از بایندر استفاده کرد، به دوستانش اعلام کرد و داروهای هورمونی مصرف نمود. او ساده‌لوح بود و خود را از عوارض جانبی مصون می‌پنداشت. در آن زمان به دلیل یک ناهنجاری تشخیص‌داده‌نشده که غذا خوردن را برایش دشوار می‌کرد، به طور مزمن کم‌وزن بود، که به عقیده او رشدش را مختل کرده بود. در ابتدا، پزشکان ترکیبی از پروژستین‌های مشتق از آندروژن‌ها، از جمله دپو-پروورا و یک ایمپلنت، با دوزها و ترکیباتی که برای پیشگیری عادی از بارداری استفاده نمی‌شود، برای او تجویز کردند. هدف، کاهش استروژن، توقف قاعدگی و القای مردانگی خفیف بود. او تقریباً به مدت سیزده سال، از حدود سال ۲۰۱۰ تا زمانی که ایمپلنتش در سال ۲۰۲۳ خارج شد، از این داروها استفاده کرد. در آن دوران خود را ترنس مردانه و بعدتر، از حدود سال ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۹، را غیرباینری می‌دانست. او تحت تأثیر کتاب «دختر شلاق‌زن» اثر جولیا سرانو، مقاله‌هایی نوشت و پایان‌نامه افتخاری‌ای را تکمیل کرد که علیه دوگانگی جنسیت استدلال می‌کرد و باور داشت که هورمون‌ها سلول‌هایش را به الگوی متابولیک مردانه تغییر داده‌اند. او اکنون آن دیدگاه را رد می‌کند و بر کاریوتایپ ژنتیکی، مسیر رشدی و نحوه پاسخ متفاوت بدن‌های زن به آندروژن‌های مصنوعی تأکید می‌ورزد. این داروها سلامت روان او را به شدت تحت تأثیر قرار داد. او که پیش‌ازاین هیچ مشکل روانپزشکی قابل‌توجهی نداشت، دچار مشکلات خلقی شد که clinicians از پیوند دادن آن به هورمون‌ها خودداری می‌کردند. به او ADHD تشخیص داده شد و به جای ارزیابی اثرات شناختی یک سیستم گنادوتروپین مختل‌شده، برایش محرک تجویز کردند. از آنجا که پروژستین‌های مصنوعی به آلوپرگنانولون (نورواستروئید تنظیم‌کننده خلق) تبدیل نمی‌شوند، او دچار بی‌ثباتی عاطفی شد. نزدیک به پایان، از clinicians التماس کرد که مداخلات هورمونی بیشتری انجام دهند، که آنها با وجود تردید شخصی در سودمندی‌اش، مجوزش را صادر کردند. او از استفاده از کرم استروژن تجویز شده برای آتروفی واژن به‌شدت می‌ترسید، زیرا ایدئولوژی ترنس به او آموخته بود که از استروژن بترسد، و در نتیجه عفونت‌های مزمن مجاری ادراری ناشی از یک وضعیت یائسگی‌مانند شیمیایی را تحمل کرد. حدود شش ماه پس از شروع دپو-پروورا، تغییراتی در لگن خود احساس کرد که سال‌ها درد به دنبال داشت؛ یک تغییر شکل باعث رشد استخوان اضافی در اطراف صفحه رشد شد که احتمالاً به دلیل سطح مزمن پایین استروژن که بسته شدن صفحه رشد را به تأخیر انداخته بود، تشدید شد. این وضعیت، که در ورزشکاران مرد با استروژن پایین شایع‌تر از زنان کم‌تحرک است، سال گذشته نیاز به اصلاح جراحی داشت. در سال‌های پایانی زندگی با آن هویت، از ضمیر they/them و نام اینترنتی اکس-آتلانتیک استفاده می‌کرد، اما همچنان از هورمون‌های زنانه خود می‌ترسید و باور داشت که آنها باعث مشکلات روانی می‌شوند. سرانجام متوجه شد که خود داروها چنان حالش را بد کرده بودند که از بازگشت به حالت عادی می‌ترسید. امروز او خود را یک فمینیست رادیکال می‌داند، از حقوق مبتنی بر جنسیت زنان دفاع می‌کند و خواستار نظارت بر cliniciansی است که بزرگسالان آسیب‌پذیر را با پزشکی جنسیت اثبات‌نشده بهره‌کشی می‌کنند. او تأکید می‌کند که بزرگسالان به اندازه خردسالان در برابر آسیب‌های بالینی آسیب‌پذیر هستند و از مردم می‌خواهد که به پیچیدگی بدن احترام بگذارند، نه اینکه برای تسکین موقتی خلق‌وخو با آن دستکاری کنند.