Finsk landsdekkende kohortstudie av 2 083 under-23-årige kjønnshenviste individer (1996-2019) sammenlignet med 16 643 matchede kontroller. Kjønnshenviste ungdommer viste signifikant høyere psykiatrisk sykelighet enn kontroller både før (45,7% vs. 15,0%) og ≥2 år etter henvisning (61,7% vs. 14,6%). De som ble henvist etter 2010 hadde større psykiatriske behov enn tidligere kohorter. Blant ungdommer som gjennomgikk medisinsk kjønnsskifte, økte den psykiatriske sykeligheten markant under oppfølgingen – fra 9,8% til 60,7% ved feminiserende kjønnsskifte og fra 21,6% til 54,5% ved maskuliniserende kjønnsskifte. Etter justering for tidligere psykiatrisk behandling hadde alle kjønnshenviste ungdommer lignende forhøyede risikoer for psykiatrisk sykelighet, med risikoforhold omtrent tre ganger høyere enn kvinnelige kontroller og fem ganger høyere enn mannlige kontroller. Konkluderer med at alvorlig psykiatrisk sykelighet er vanlig blant kjønnshenviste ungdommer, synes mer utbredt blant de henvist etter den nylige økningen i henvisninger, og psykiatriske behov avtar ikke etter medisinsk kjønnsskifte.

Denne norske kohortestudien av 1.258 ungdommer som ble henvist til det nasjonale senteret for kjønnsinkongruens, fant at 22% ble utskrevet uten kjønnsbekreftende medisinsk behandling. Av de som startet på testosteron, detransisjonerte 18 kvinner (11 på grunn av opphør av transkjønnet identitet). Studien fremhever den høye fortsettelsesraten fra pubertetsblokkere til hormoner (97%), som reiser bekymringer om pipeline-effekten, og understreker behovet for langtids oppfølging gitt ulike behandlingsforløp inkludert detransisjon.

Denne store studien av engelske primærhelseregister fant en 50-dobling (5000%) i registrert kjønnsdysfori/inkongruens blant barn og unge i alderen 0-18 mellom 2011 og 2021. Forekomsten økte fra 0,16 til 8,3 per 10 000 personer, med den mest uttalte økningen hos fødselsregistrerte kvinner etter 2014. Studien fant også høye rater av samtidige psykiske helseproblemer - 52,7% hadde registreringer av angst, depresjon eller selvskading. Medisinske inngrep var relativt uvanlige, med 4,7% som fikk foreskrevet pubertetsblokkere og 8,0% som fikk foreskrevet kjønnsbyttehormoner. Forfatterne påpeker det presserende behovet for bedre psykisk helsestøtte til denne befolkningen.

Denne systematiske gjennomgangen og metaanalysen fra Archives of Disease in Childhood undersøkte 10 studier om pubertetsblokkere for ungdom med kjønnsdysfori. Forfatterne fant "betydelig usikkerhet angående effektene av pubertetsblokkere" med kun "svært lav sikkerhet" for resultater inkludert global funksjon, depresjon og beinmineraltetthet. Sammenlignende observasjonsstudier ga svært lav sikkerhet, og før-etter-studier viste også svært lav sikkerhet. Forfatterne konkluderer med at "metodologisk strenge prospektive studier er nødvendige" før disse intervensjonene kan anbefales med tillit.

Denne omfattende systematiske gjennomgangen og metaanalysen evaluerte 24 studier om kjønnsbekreftende hormonbehandling (GAHT) for personer under 26 år. Gjennomgangen fant for det meste "svært lav sikkerhet" for bevisene angående kjønnsdysfori, global funksjon og depresjon. Selv om en studie foreslo lavere odds for depresjon (OR 0,73), ble dette vurdert som lav sikkerhetsbevis. Forfatterne konkluderte: "Det er betydelig usikkerhet om effektene av GAHT, og vi kan ikke utelukke muligheten for fordel eller skade. Metodisk strenge prospektive studier er nødvendig for å produsere bevis med høyere sikkerhet."

Denne artikkelen argumenterer for at den svake evidensbasen og de dype konsekvensene av kjønnsbekreftende inngrep for ungdom krever en sensitiv psykoanalytisk utforskning. Den kritiserer hvordan sosiopolitiske trender rammer inn en dyp utforskning av hvorfor unge søker medisinsk overgang som 'forbudt' eller konverteringsterapi. Forfatteren påpeker at politisk drevne klinikere feilrepresenterer de som utforsker betydningen av transidentifikasjon, minimerer den svake evidensbasen og alvorlige risikoer mens de skjuler psykisk smerte under kjønnsdysfori.

En kvalitativ studie av seks britiske kvinner (alder 21-32 år) som gjennomgikk detransisjon etter medisinske inngrep. Fire narrative temaer dukket opp: begrensningene ved medisinsk overgang i å løse dysfori, langsiktige helsebekymringer omkring testosteron, sosiale utfordringer ved å leve som menn og detransisjon som en pågående prosess. Deltakerne rapporterte uoppfylte støttebehov og understreket viktigheten av realistiske forventninger til overgangsresultater.

Denne finske studien av ni detransisjoneringer (7 kvinner, 2 menn) fant at alle rapporterte at deres første overgang ikke ble drevet av ekte transgenderidentitet, men av uoppløste psykologiske stressfaktorer, inkludert barndomstraumer, seksuelle overgrep, spiseforstyrrelser og grensepersonlighetssymptomer. Alle de syv kvinnene hadde 'stor' anger med en gjennomsnittlig angerperiode på 7 år. Tilbakeskuende identifiserte pasientene at behovet for overgang stammer fra modningsutfordringer og tilknytningsproblemer, ikke kjønnsdysfori. Studien understreker den kritiske betydningen av grundig psykologisk vurdering før medisinsk inngrep.

Analyse av gutter som bruker pubertetsblokkere, viser vedvarende skade på spermatogoniale stamceller, noe som tyder på irreversibel infertilitet selv etter opphør.

En retrospektiv studie basert på TriNetX-databasen (56 amerikanske helseorganisasjoner, over 90 millioner pasienter) undersøkte risikoen for selvmord og selvskading etter kjønnsbekreftende kirurgi. Studien sammenliknet 1 501 voksne som hadde gjennomgått slant inngrep og hatt akuttmott med kontrollgrupper. Hovedfunn: personer som hadde fått kjønnsbekreftende kirurgi hadde 12,12 ganger høyere risiko for selvmordsforsøk enn dem uten kirurgi (3,47 % mot 0,29 %); sammenliknet med kontroller som hadde gjennomgått tubal ligering/vasektomi var risikoen 5,03 ganger høyere før propensity matching og 4,71 ganger høyere etter matching (3,50 % mot 0,74 %); resultatene holdt seg også ved bruk av faryngittkontroller. Studien konkluderer med at pasienter som har gjennomgått kjønnsbekreftende kirurgi har betydelig økt selvmordsrisiko, noe som understreker behovet for omfattende psykiatrisk oppfølging etter inngrepet.

En uavhengig systematisk gjennomgang bestilt av Storbritannias NHS England, som evaluerer over 100 studier om kjønnsidentitetstjenester for ungdom under 18. Den representerer et høyt nivå av kritikk av affirmative omsorgsmodeller, og understreker metodologiske feil i eksisterende forskning. Den konkluderte med at bevisene for pubertetsblokkere og kjønnskryssende hormoner er "bemerkelsesverdig svake" eller av lav kvalitet, mangler randomiserte forsøk, med risikoer som tap av bentetthet og usikre mentale helsefordeler.

Denne systematiske gjennomgangen i Journal of Sexual Medicine undersøkte eksisterende forskning på detransisjonsrater blant individer som har forespurt eller startet kjønnsbekreftende hormonbehandling. Gjennomgangen fant betydelige hull i litteraturen og identifiserte potensielle kilder til skjevheter i forskjellige datasett. Forfatteren påpeker at til tross for nylige bevis som tyder på fordeler ved kjønnsbekreftende prosedyrer, indikerer fremvoksende krav om detransisjon og rapporter om anger kritiske kunnskapshull. Gjennomgangen understreker behovet for bedre langtidsfølgeundersøkelser for å forstå den sanne prevalensen av detransisjon og dens underliggende årsaker.

Publisert i Hastings Center Report, kritiserer denne bioetiske analysen skiftet fra evidensbaserte begrunnelser for pediatrisk kjønnsbekreftende omsorg til "autonomi-baserte" argumenter som appellerer til "inkarnasjonsmål". Forfatteren hevder at nylige systematiske gjennomganger har konkludert med at de vitenskapelige bevisene er usikre, noe som får noen til å forlate helseforbedring som mål og i stedet rettferdiggjøre inngrep gjennom pasientens autonomi. Gorin konkluderer med at disse autonomi-baserte argumentene misforstår autonomiens plass i klinisk beslutningstaking og dermed setter pasienter i risiko for medisinsk skade.

Denne artikkelen hevder at de faktiske ratene for detransisjon, avbrudd og anger er ukjente på grunn av betydelige feil i eksisterende forskning. Den kritiserer mye siterte studier for problemer som korte oppfølgingsperioder (ettersom anger kan ta år å komme til overflaten), høye tap-til-oppfølgingsrater og bruk av prøver som ikke gjenspeiler den nylige økningen i ungdoms tilfeller. Forfatteren konkluderer med at påstander om svært lave angerrater er upålitelige og at denne usikkerheten er kritisk for informert samtykke.

Denne studien av 68 ungdommer på en kjønnsklinikk (47 % autistiske) fant at nesten en tredjedel (29 %) endret sine forespørsler om medisinsk kjønnsskifte. Endringer var mer vanlig blant ikke-binære ungdommer og ble betraktet som en 'ikke uvanlig' del av kjønnsdiskrimineringsprosessen. Det vanligste mønsteret var å trekke tilbake en forespørsel og senere gjenoppta den.

En spørreundersøkelse blant 78 unge voksne i USA (18–33 år) som tidligere identifiserte seg som transpersoner og sluttet å gjøre det minst seks måneder før undersøkelsen. Studien fant at de fleste (83 %) hadde gjennomført sosiale overgangstrinn og 68 % hadde gjennomført medisinske overgangstrinn. Vikker funn: færre enn 17 % oppfylte DSM-5-kriteriene for barndoms-kjønnsdysfori, mens 53 % mente at «plutselig oppstått kjønnsdysfori» passet på dem; 91 % var født som kvinner; deltakerne rapporterte høy forekomst av psykiatriske diagnoser før transidentifikasjon; psykisk helse bedret seg kraftig etter av-overgang, med nedgang i selvskading og kjønnsdysfori; den vanligste grunnen til opprinnelig transidentifikasjon var at psykiske problemer eller traumereaksjoner ble forvekslet med kjønnsdysfori; grunner til av-overgang gjenspeilte indre endringer snarere enn ytre press. Studien indicate at av-overgang er både mulig og gunstig for en del individer.

Denne kommentaren argumenterer for at 'kjønnsbekreftelsesmodellen' forårsaker iatrogen skade, som det sees av et økende antall unge som angrer på sin kjønnsbytte. Forfatteren kritiserer modellen for utilstrekkelig psykologisk vurdering, nedtoning av medisinske risikoer og avhengighet av svake bevis. Den oppfordrer til å anerkjenne de som angrer som overlevende av medisinsk skade og oppfordrer til åpen debatt og forskning på de langsiktige effektene av kjønnsbytte hos unge, og bemerker at mange europeiske land nå tar i bruk mer forsiktige tilnærminger.

Denne undersøkende rapporten fremhever den voksende internasjonale debatten om medisinsk overgang for mindreårige. Mens amerikanske medisinske organer støtter 'kjønnsbekreftende omsorg', oppfordrer flere europeiske land (Sverige, Finland, Storbritannia) til forsiktighet på grunn av lav kvalitet på bevisene. Artikkelen stiller spørsmål ved påstanden om en medisinsk konsensus, peker på systematiske gjennomganger som finner at bevisene for hormonbehandling hos ungdommer er av 'lav' eller 'svært lav' kvalitet og påpeker mangelen på langtidsresultatdata.

Denne artikkelen hevder at detransisjon har blitt oversett av forskere og klinikere, noe som har ført til uoppfylte helsebehov. Forfatterne oppfordrer til robust, upolitisk forskning for å forstå de mangfoldige erfaringene til de som detransisjonerer, og bemerker at nåværende studier er begrenset av korte oppfølgingsperioder og utvalgsbias. De understreker at forbedring av omsorgen for dem som detransisjonerer er en nødvendig del av omfattende kjønnsomsorg og til slutt vil gagne alle transpersoner ved å gi en bedre forståelse av langtidsresultater.

Denne casestudien detaljerer opplevelsen til en kvinne som har gjennomgått detransisjon og som, etter å ha gjennomgått brystmaskuliniserende mastektomi, ble gravid og opplevd dyp sorg og psykologisk nød på grunn av manglende evne til å amme. Rapporten fremhever mangelen på informert samtykke angående tap av ammefunksjon, dårlig forståelse fra helsepersonell og den emosjonelle belastningen på moren.

Denne studien av 952 personer i det amerikanske militære helsevesenet fulgte opp fortsettelses-/avbruddsrater for kjønnsbyttehormoner. Mens omtrent 70 % fortsatte med hormoner i minst 4 år, var avbruddsraten (avbrudd) 30 % – betydelig høyere for transmaskuline individer (35,6 % avbrudd) sammenlignet med transfeminine (19 %). Voksne som startet hormoner etter 18 års alder hadde en avbruddsrate på 35,6 %. Det er verdt å merke seg at nesten 26 % (1 av 4) av de som startet som mindreårige, stoppet behandlingen. Disse funnene tyder på at avbruddsrater kan være høyere enn det som vanligvis er sitert i litteraturen og avslører viktige forskjeller etter kjønn og alder ved start.

Denne nettbaserte undersøkelsen av 237 personer som har detransisjonert (92 % kvinner) fant betydelige udekkede behov. Viktige grunner til detransisjon inkluderte å innse at dysforien var knyttet til andre forhold (70 %), helsebekymringer (62 %), og at transisjon ikke hjalp mot dysfori (50 %). Store behov omfattet psykologisk støtte for komorbide tilstander og anger, medisinsk hjelp ved komplikasjoner, og sosial tilknytning til andre som har detransisjonert. Mange rapporterte mangel på støtte, negative erfaringer med helsepersonell og avvisning fra LHBT-miljøet.

Gjennomgang av studier som viser at transkvinner beholder 9-31% fordeler i muskelmasse, styrke og hemoglobin etter hormonbehandling på grunn av irreversible effekter av mannlig pubertet.

En britisk primærhelsetjeneste-revisjon av 68 transkjønnede pasienter fant ingen konsistente nasjonale retningslinjer for overvåking, noe som førte til understandard behandling for opptil to tredjedeler av pasientene. Studien avdekket lange ventetider for spesialisttjenester, høye forekomster av samtidige psykiske lidelser og en 20 %-andel av hormonstans, hvor over halvparten av de som stoppet, nevnte detransisjon eller anger. Forfatterne ber om evidensbaserte primærhelsetjenestestandarder.

Denne casestudien av en ung voksen kvinne som gjennomgikk detransisjon, fremhever kompleksiteten i utviklingen av kjønnsidentitet. Pasienten hadde en historie med traumer, autisme og psykiske komorbiditeter. Forfatteren understreker behovet for en grundig psykologisk vurdering og en forsiktig, individualisert tilnærming for ungdom med kjønnsdysfori, som tillater identitetsutforskning uten for tidlig medikalisering.

Av 175 voksne utskrevet fra en britisk kjønnsklinikk fullførte kun 56 % den planlagte behandlingsveien; 59 % fikk alle ønskede behandlinger (94 % hormoner, 48 % kirurgi). 22 % droppet ut, 19 % ble snart henvist på nytt. Nevro-utviklingsmessige tilstander, barndomsmotgang, pågående psykiske helse- eller stoffproblemer forutså dårligere resultater. Forfatterne oppfordrer til mer individualisert, traumainformert omsorg.

Denne studien rapporterer oppfølgingsdata fra det største utvalget til dato av gutter henvist til klinikk for kjønnsdysfori (n=139). I barndommen ble guttene vurdert i gjennomsnittsalderen 7,49 år og fulgt opp i gjennomsnittsalderen 20,58 år. Av de 139 guttene ble 17 (12,2%) klassifisert som vedvarende og 122 (87,8%) som opphørende. Data viste at klinisk henviste gutter med kjønnsidentitetsbekymringer hadde høy grad av opphør og høy grad av bifil/androfil seksuell orientering.

Denne undersøkelsen av 100 personer som stoppet sin overgang (69 % kvinner) fant ulike grunner til å stoppe, inkludert større komfort med sitt fødselskjønn (60 %), bekymringer om medisinske komplikasjoner (49 %) og innsikt om at deres dysfori var knyttet til andre problemer som traumer eller psykiske helseproblemer (38 %). Det er verdt å merke seg at 23 % nevnte homofobi eller vanskeligheter med å akseptere tiltrekning til samme kjønn som en faktor. Flertallet (55 %) følte at deres første evaluering for overgangen var utilstrekkelig, og bare 24 % hadde informert sine klinikere om at de hadde stoppet.

Denne studien foreslår den første systematiske typologien for kjønnsdetransisjon for å løse inkonsekvenser i hvordan begrepet er blitt brukt av klinikere og forskere. Typologien kategoriserer detransisjon basert på om individer slutter eller fortsetter å identifisere seg som transpersoner etter å ha avsluttet transisjonsrelaterte intervensjoner. Forfatteren diskuterer implikasjoner for helsepersonell og understreker behovet for kliniske retningslinjer spesielt for detransitioners. Artikkelen utforsker også muligheter for å forebygge detransisjon og fremhever utfordringene klinikere møter ved behandling av individer med kjønnsdysfori. Konkluderer med at detransisjon er et fremvoksende, men dårlig forstått fenomen som krever spesialisert helsestøtte og mer forskning.

Denne artikkelen fremhever det økende antallet individer som søker å slutte eller gå tilbake fra en kjønnsovergang. Forfatterne hevder at til tross for denne trenden er det en betydelig mangel på forskning, klinisk veiledning og støtte til denne befolkningen. De påpeker at mens det finnes omfattende protokoller for overgang, finnes det ingen for de som går tilbake, og oppfordrer til en presserende oppmerksomhet på de kliniske og forskningsmessige behovene for denne gruppen.