Detransisyon: Cinsiyet Geçişini Tersine Çevirmek - BBC Newsnight
Hiç saçım yok. Sakalım var. Tüm vücudum sakatlandı. Nasıl olur da eskiden olduğum Debbie'ye geri dönebilirim?
Genel Bakış
Debbie, doğumda kadın olarak atanmış, 44 yaşında geçiş yaptıktan sonra 17 yıl boyunca trans erkek olarak yaşadı, testosteron terapisi ve penis yapımı dahil ameliyatlar geçirdi. Şimdi geri döndürülemez değişikliklerden derin pişmanlık duyuyor ve detransisyon sürecinde, fiziksel ve duygusal zorluklarla karşı karşıya. Büyüyen bir detransisyon ağındaki diğerleriyle birlikte, uzun vadeli veri eksikliğini, yetersiz ruh sağlığı desteğini ve geri döndürülemez tıbbi adımlar atılmadan önce daha dikkatli, kanıta dayalı bakım ihtiyacını vurguluyor.
Tam Video Özeti
Debbie, doğumda kadın olarak atanan, 44 yaşında başlayan geç yaş geçişinin ardından 17 yılını trans bir erkek olarak yaşayarak geçirdi. Kadından erkeğe trans bireylerin yer aldığı bir gündüz kuşağı televizyon programını izledikten sonra, kendi deyimiyle bir “aydınlanma” anı yaşadı ve testosteron tedavisi ile ön kolundan alınan deri kullanılarak penis yapılması dâhil tam bir tıbbi geçişi hızla sürdürdü. Adını Lee olarak değiştirdi ve bu sürecin onu “farklı bir insan” yapacağına ve nihayet “dünyada kabul göreceğine” inandı. Ancak yaklaşık yirmi yılın ardından, “bu bir hataydı; hiç olmamalıydı” dediği ani ve ezici bir fark ediş yaşadığını anlatıyor. O zamana kadar geri döndürülemez bedensel değişiklikler geçirmişti—erkek tipi kellik, sakal, kalın bir ses ve yaygın cerrahi izler—ve şimdi ürkütücü bir soruyla karşı karşıya: “Ben nasıl oluyor da eskiden olduğum Debbie’ye geri döneceğim?” Hâlihazırda bir NHS cinsiyet kliniğinin takibi altında, ancak klinisyenlerin de bir zamanlar sağladıkları tedavinin fiziksel etkilerini nasıl tersine çevirecekleri ya da azaltacakları konusunda kendilerinin bile emin olmadıklarını söylüyor. Debbie, ilk motivasyonunu çocuklukta yaşadığı cinsel istismara bağlıyor; bu anlatı, şimdi Charlie Evans etrafında şekillenen küçük, kendi kendini örgütleyen detransisyon ağı içinde de tekrar ediyor. 15 yaşından itibaren kendini erkek olarak tanımlayan ancak hiç testosteron kullanmayan Charlie, bir Onur Yürüyüşü mitinginde kamuoyuna çıktıktan sonra Detransisyon Savunuculuk Ağı’nı kurdu. Yaklaşık 300 kişi tarafından kendisiyle iletişime geçildiğini; bunların çoğunun doğumda kadın olarak atanan, hemcinslerine ilgi duyan ve sıklıkla otizm, yeme bozuklukları ya da depresyon gibi eşlik eden durumları bulunan genç kadınlar olduğunu söylüyor. Birçoğu, “rıza verebilecek durumda olmadıklarını”, bunun yerine geçişin rahatlamaya giden tek yol olarak sunulduğunu hissettiklerini anlatıyor. Charlie, grubunun “trans karşıtı” olmadığını; yalnızca bir zamanlar kendilerini onaylayan aynı tıbbi yol tarafından terk edilmiş hissettiklerini söyleyen detransisyon geçiren kişileri savunduğunu vurguluyor. Film, kaç kişinin detransisyon yaptığına dair güvenilir bir veri bulunmadığının altını çiziyor. Atıf yapılan yayımlı tahminler “%1’in çok altında” ile yaklaşık %2 arasında değişiyor; ancak psikoterapist James Caspian ve eski GIDS klinisyeni Anna Hutchinson, bu oranların kusurlu ya da kısa süreli çalışmalardan türetildiğini ve birçok detransisyon yapan kişinin klinik takipten basitçe kaybolduğunu belirtiyor. Hutchinson bu grup için “çifte yük”ten söz ediyor: hormonların ve cerrahinin ömür boyu süren tıbbi sonuçlarını taşırken hâlâ disfori yaşıyorlar ve bunu yapılandırılmış bir sonrasındaki bakım olmadan yapmak zorundalar. Belgesel, NHS klinisyenlerini savunmada gösteriyor; Dr. Elizabeth Van Horn, Debbie’ninki gibi vakaların sıkıntısını kabul ediyor ancak hizmetin protokollerini zaten gözden geçirdiğini, örneğin ergenlik engelleyiciler için yaş sınırının yükseltilip yükseltilmemesini değerlendirdiğini söylüyor. Uzun dönem nicel verilerin yokluğunu, kapsamlı nitel klinik deneyimin telafi ettiğini savunuyor; buna karşın röportajı yapan kişi, özellikle ergen kızların sevklerinin dört yılda iki kattan fazla artmasının ve 18 yaş altı sevklerin %75’inden fazlasının artık doğuştan kadın olmasının nedenlerine dair merak eksikliğini tekrar tekrar sorguluyor. Van Horn, “bilmiyoruz” diye kabul ediyor ve bu demografik kaymaları ya da uzun vadeli sonuçlarını izleyen aktif bir araştırma projesinin henüz bulunmadığını da kabul ediyor. Film boyunca detransisyon yapanlar, “savunmasız bir grup içinde savunmasız bir grup” olarak konumlandırılıyor; onların hikâyelerinin trans bireylere bakımın reddedilmesi için silah hâline getirilmemesi, bunun yerine daha iyi kanıt toplanmasını ve daha bütüncül ruh sağlığı desteğini teşvik etmesi gerektiği vurgulanıyor. Debbie’nin kapanıştaki dileği yalvarırcasına pragmatik: östrojenin saçlarının bir kısmını geri getirmesi ve sakalını yumuşatması, NHS’in onun yeniden Debbie olarak yaşayabilmesine yardım etmenin bir yolunu bulması ve gelecekteki hastalara geri döndürülemez değişime başlamadan önce daha yavaş, daha keşfedici bir terapi sunulması.