Summary
Writing in the BMJ, Kinnon MacKinnon, Pablo Expósito-Campos and W Ariel Gould argue that people who stop or reverse a gender transition have been ignored by research and care, partly because the topic has become political. Drawing on a few small studies of volunteers, they describe detransitioners as varied, but often female and young when they transitioned. Their reasons range from a change in identity and gender distress that didn't go away, to health worries and discrimination. Many have medical and mental health needs that aren't being met. The authors recommend following patients for at least 5 to 10 years and not assuming that people who drop out of studies (over 30% in some) are doing well. It is a sensible research plan, not new evidence. There was no formal search, and some claims rest on news reports or the authors' own studies.
Key findings
- هذا مقال تحليلي لا مراجعة كاملة للأبحاث: يلخص بضع دراسات مبكرة ويقدم توصيات، دون بيانات جديدة.
- تشير الدراسات المستشهد بها (مثل استطلاع عبر الإنترنت لـ 237 متراجعاً عن التحول، 92% منهم إناث، ودراسة مقابلات كندية لـ 28) إلى أن كثيراً من المتراجعين وُلدوا إناثاً وتحولوا قبل سن 25.
- تشمل أسباب التراجع عن التحول تغير الهوية، وكرباً جندرياً لم يحله التحول، ومخاوف صحية جسدية أو نفسية، والتمييز، والكرب الناجم عن العلاج نفسه («الارتياح العكسي»).
- بعد التراجع عن التحول، يصف كثيرون كرباً جندرياً مستمراً وندماً وحزناً ومشاعر مختلطة، وفقدان دعم الأصدقاء من مجتمع LGBTQ+، وتجنب الأطباء خوفاً من الحكم عليهم.
- يقول المؤلفون إن متابعة الناس لمدة سنة إلى سنتين قصيرة جداً، لأن التراجع عن التحول يحدث عادة بعد العلاج بعدة سنوات. ويوصون بما لا يقل عن 5 إلى 10 سنوات.
- يحذرون من أن أكثر من 30% من المرضى ينسحبون من بعض دراسات رعاية الجندر، وأنه لا ينبغي للباحثين افتراض أن هؤلاء ما زالوا يعرّفون أنفسهم كمتحولين أو ليس لديهم احتياجات أخرى.
- يوصون باختيار مجموعات الدراسة وفق العلاج الذي تلقاه الناس لا هويتهم الحالية، واستخدام كلمتي «التراجع» و«التراجع عن التحول»، وإدراج رعاية تراجع عن التحول غير قائمة على الحكم في خدمات الجندر.
Abstract
Kinnon MacKinnon and colleagues call for robust, sensitive research to inform comprehensive gender care services for people who detransition
Conclusion
Rigorous and nuanced detransition research is indispensable. Investigating the experiences of people who detransition will provide a better understanding of the development of gender identity, as well as all health and psychosocial outcomes following gender care. This aligns with priorities identified by trans health experts. Unfortunately, ongoing debates and politicisation of gender care have resulted in the depiction of trans and detrans people as completely distinct groups with divergent needs and experiences, and who are doomed to conflict. However, we believe that trans and detrans people are more similar than different, and that detransition research holds value for advancing the healthcare of all those who transition, and for responsibly moving gender care research and practice forward.