Was Hormone auf eigene Faust tatsächlich sind

HRT steht für Hormonersatztherapie. In der Gendermedizin bedeutet es die Einnahme der Geschlechtshormone des anderen Geschlechts — Östrogen (oft mit einem Antiandrogen) für Männer, die feminisieren wollen, Testosteron für Frauen, die maskulinisieren wollen. Unter ärztlicher Aufsicht ist dies ein verschreibungspflichtiges Medikament mit Blutuntersuchungen, Dosisüberwachung und einem Kliniker, der auf Nebenwirkungen reagieren kann.

DIY schaltet den Kliniker aus. Die Person beschafft die Medikamente selbst und legt ihre eigene Dosis fest. Es gibt mehrere unterschiedliche Wege, und sie bergen unterschiedliche Risiken:

• Ausländische Online-Apotheken. Websites, häufig in Ländern mit lockeren Ausfuhrregeln, verkaufen Estradiol, Testosteronester und Antiandrogene ohne Rezept. Die Bezahlung erfolgt oft mit Kryptowährung.
• Heimbrauer. Personen, die Hormon-Rohpulver kaufen — üblicherweise von Chemikalienlieferanten in China — und es zu Injektionsöl, Tabletten oder transdermalem Gel („Estrogel“) verarbeiten und dann an andere weitergeben.
• Weitergabe unter Gleichgesinnten. Freunde, Partner oder ältere Community-Mitglieder, die übrig gebliebene oder überschüssige Hormone weitergeben. So gelangen viele Minderjährige erstmals an sie.
• Informelle Online-Kliniken. Dienste, die nach einem kurzen Videoanruf oder einem Fragebogen ein Rezept ausstellen, manchmal ganz ohne Blutuntersuchungen. Sie bewegen sich in einer Grauzone — formal existiert ein Rezept, doch die Beurteilung ist minimal.

Es gibt Leute, die es selbst mischen (sogenannte „Heimbrauer“) und dafür Östrogenpulver verwenden, das sie üblicherweise aus China bestellen. Aber was die meisten meinen, wenn sie DIY sagen, ist der Kauf bei diesen Heimbrauern oder bei Apotheken ohne Rezept (diese Apotheken sind meist online und im Ausland) —cocobolobotomy, transidentifizierter Mann.

Es ist einfach HRT, nur kaufst du die Medikamente selbst und findest die Dosierungen und so weiter selbst heraus. Ungefähr so, als wärst du dein eigener Arzt. Ich kaufe Estradiolvalerat-Injektionen und Nadeln/Spritzen, finde durch Recherche und das Lesen persönlicher Berichte heraus, wie ich dosieren sollte und wie oft, und überwache dann meine Hormonwerte, indem ich regelmäßig zu Hause Blutuntersuchungen mache, um zu sehen, ob meine Werte im gesunden Bereich liegen. —Substantial_Big_2433, transidentifizierter Mann.

Warum sich die beiden Geschlechter unterscheiden

DIY ist unter Männern, die Östrogen suchen, weit verbreiteter als unter Frauen, die Testosteron suchen. Der Grund ist weitgehend rechtlich: Testosteron ist in den meisten Ländern eine kontrollierte Substanz (es ist ein anaboles Steroid), sodass Besitz oder Weitergabe ohne Rezept eine Straftat darstellt. Östrogen wird nicht in gleicher Weise kontrolliert. In manchen Rechtsordnungen ist es nicht einmal illegal, Östrogen zu Hause zum persönlichen Gebrauch zu mischen — nur der Verkauf ist es.

Ein Teil des Grundes, warum sich diese Anleitungen so stark verbreitet haben, ist, dass es tatsächlich nicht illegal ist, Östrogen zu Hause zu synthetisieren, solange es nur für den persönlichen Gebrauch ist. Der Verkauf wäre eine Straftat, und die Synthese von Testosteron wäre eine Straftat. Aber es nur für den persönlichen Gebrauch zu mischen, ist legal —recursive-regret, detransitionierter Mann.

Wie verbreitet ist es?

Genaue Zahlen sind schwer zu ermitteln, weil Menschen verständlicherweise nur ungern eine möglicherweise illegale Tätigkeit zugeben. Veröffentlichte Schätzungen schwanken enorm je nach Ort und Bevölkerungsgruppe:

Eine 2022 von der Weltgesundheitsorganisation in Auftrag gegebene systematische Übersichtsarbeit (Kennedy et al. 2022) durchsuchte 3.792 Referenzen und fand überhaupt keine Studien, die die Kriterien für eine Wirksamkeits- oder Kostenübersicht selbst verabreichter Hormone erfüllten. Nur fünf Studien befassten sich damit, warum Menschen es tun. Die Übersicht kam zu dem Schluss, dass „es nur begrenzte Literatur zur Selbstverabreichung geschlechtsbestätigender Hormontherapie gibt“. Mit anderen Worten: Dies ist eine weit verbreitete Praxis, für die praktisch keine Sicherheitsdatenbasis existiert.

Eine Studie aus dem Jahr 2022 an 87 trans-identifizierten Männern in Japan (Baba 2022) ergab, dass 66,7 % ihr Hormonschema selbst angepasst hatten – entgegen der medizinischen Empfehlung – und dass supratherapeutische (übermäßig hohe) Dosierungen häufig waren.

## Bekannte Risiken

Der Selbstgebrauch von Hormonen birgt zwei Risikoe benen. Die erste Ebene stammt von den Hormonen selbst. Gegengeschlechtliches Östrogen, Testosteron und Antiandrogene haben bekannte Schäden, selbst wenn ein Arzt sie verschreibt und überwacht. Sie werden ausführlich auf den Seiten Hormone, Testosteron bei Frauen und Östrogen und Testosteronblocker bei Männern behandelt. Die zweite Ebene ist spezifisch für den Selbstgebrauch: unbekannte Produkte, unbekannte Dosen, keine Blutuntersuchungen, unsicheres Injizieren, rechtliche Risiken und keine Beurteilung. Der Selbstgebrauch ersetzt die erste Risikoe bene nicht durch die zweite. Er fügt die zweite auf die erste hinzu. Diese Seite gibt keine Dosierungs- oder medizinischen Ratschläge.

Unbekanntes. Niemand weiß, wie viele DIY-Nutzer schwerwiegende Komplikationen erleiden, wie viele später detransitionieren oder was tatsächlich in den heute verkauften Produkten steckt. Die einzige chemische Analyse in der Stanford-Studie betraf das Produkt eines einzigen Verkäufers. Menschen, die Hormone außerhalb der Medizin beziehen, sind für die Nachbeobachtungsstudien unsichtbar, auf denen jede Schätzung zu Detransition und Sicherheit beruht (Cohn 2023). Die WHO-Übersicht konnte nicht sagen, ob die Selbstanwendung sicher ist, weil es niemand untersucht hat (Kennedy et al. 2022). Auch verschriebene Hormone für junge Menschen stützen sich auf Evidenz mit niedriger oder sehr niedriger Sicherheit (Miroshnychenko et al. 2025). DIY ist eine unüberwachte Version einer Behandlung, deren langfristige Sicherheit nicht einmal unter Aufsicht belegt ist.

Was Detrans-Personen berichten

Die Tabelle beschreibt die Risiken im Abstrakten. Detrans-Personen auf /r/detrans beschreiben, wie sie sie erlebt haben, darunter Menschen, die Hormone von Online-Diensten bezogen, die kaum als medizinische Versorgung zählen. Diese Berichte sind selbstselektiert und können nicht zeigen, wie häufig jeder Schaden ist, aber sie zeigen, wie die Risiken aussehen, wenn niemand hinsieht. Die Kritik an der DIY-Kultur ist unten in Warum Menschen dagegen sind gesammelt.

Hormone von einer Website, keine Bluttests.

Ich begann mit Testosteron über eine dieser Seiten, es war super zwielichtig. Es gab keine vorherigen Blutuntersuchungen. Ich hatte etwa 10 Minuten lang ein Video-Gespräch mit einer Krankenschwester, und sie schickten mir das Testosteron per Post. —MangoPipeBomb, detrans Frau

Blut-, Herz- und Gerinnungsprobleme. Das sind die Schäden, zu deren Erkennung die Überwachung da ist. In diesem ersten Bericht entdeckte ein Arzt das Problem durch Routinetests. Jemand, der DIY betreibt, hätte keine solche Kontrolle gehabt.

Ich entwickelte unter T Bluthochdruck und hohes Cholesterin, so sehr, dass sie erwogen, mich deswegen auf Medikamente zu setzen. Ich nahm auch stark an Gewicht zu. Selbst Jahre nach dem Absetzen von T ist meine Periode unregelmäßig, und ich habe oft willkürliche Schmerzen um meine Eierstöcke, die ich vor der HRT nicht hatte. Also nein, es ist nicht 100 % sicher. —snu-snu-tyme, detrans Frau

Zu viel Testosteron kann Ihr Blut eindicken und Gerinnungsprobleme, Blutdruck und andere Herzprobleme verursachen… All das ist mir passiert, und mehr. Niemand hat mir gesagt, dass irgendetwas davon möglich ist, und doch sind wir hier. —PeregrinePanic, detrans Frau

Zusätzlich zu den enormen medizinischen Problemen, die ich hatte (3 thrombotische Ereignisse), zerstörte die Transition meinen Verstand, ich war nie suizidal bis zur Transition. —SpiritedCat3844, detrans Mann

Injektionsunfälle und kontaminierte Produkte.

Menschen könnten sich schwer verletzen oder sterben, wenn sie verunreinigtes Street-HRT injizieren. Ich habe nie DIY gemacht, aber ich habe sicher schon eine Spritze verpatzt und war kurz vor einem Krankenhausaufenthalt. —Slow-Ad-2431, detrans Frau

Ich kannte persönlich eine Transfrau, die Badewannen-Östrogen braute und es verkaufte. Ich glaube nicht, dass trans-ID'ierte Kinder Massenselbstmord begehen werden, wie TRAs sagen, aber sie könnten sehr wohl Hormone online kaufen, die mit wer weiß was kontaminiert sind, und sich selbst vergiften. —Apart_Meringue_6913, detrans Frau

Manche trans-ID'ierten Menschen teilen dieselbe Sorge über Bezug und Hygiene:

Ich würde sagen, die Risiken kommen nicht nur von der Dosierung. Richtige Hygiene (bei Nadeln) und Medikamente aus vertrauenswürdigen Quellen zu beziehen, scheint ein tatsächlich großer Risikofaktor bei DIY zu sein. —Chloe1779, trans Frau (MTF)

Teenager werden zu DIY gedrängt.

Diese Vorstellung sehe ich auch heute noch, wenn manche trans Personen Teenager dazu drängen, Hormone hinter dem Rücken ihrer Eltern selbst zu besorgen. Ich wünschte, ich wäre von meinem Arzt gebremst worden und hätte mehr Unterstützung bekommen, statt mir zu sagen, ich sei ein eindeutiger Fall von Geschlechtsdysphorie und würde von einer Transition profitieren. —MangoProud3126, detrans Frau

Ich habe viele Teenager gesehen, die es über das Internet selbst gemacht haben. Ich kannte jemanden, der schwer psychisch krank war und es mit 13–14 bekam, während er aktiv psychotisch war, ohne echte elterliche Erlaubnis (USA). —tb3_, hinterfragt den eigenen Transstatus

Rückblick auf die DIY-„Gurus".

Ich war ziemlich überzeugt, dass diese trans DIY-Gurus recht hatten mit „Endos sind inkompetent/altmodisch und verordnen falsche Dosen, kauf bei otokonoko/irgendeinem DIY-Anbieter", und begann wirklich darüber nachzudenken, mir selbst zu spritzen und meine Transition ganz allein zu steuern… Jetzt, nach einem Jahr medizinischer Detransition, bin ich überrascht, wie viel Unsinn ich über das allgemeine HRT-Regime angenommen habe. Das sind experimentelle Medikamente, mach, was du willst, aber glaub nichts, ohne zweimal nachzudenken, denn du kannst dir viel schneller schaden, als wenn du es mit einem Fachmann machst. —Ok-Balance-3379, MTF, hinterfragt derzeit das eigene Geschlecht

Zusammengenommen weisen diese Berichte auf ein Thema hin. Die Schäden, die Detransitionierte am meisten beunruhigen, sind keine dramatischen einmaligen Ereignisse. Es sind langsame, stille Veränderungen (dickeres Blut, steigender Blutdruck, Gerinnsel, dauerhafte Körperveränderungen), die niemand fangen konnte. Für viele gab es auch keinen Punkt, an dem jemand fragte, warum sie überhaupt Hormone wollten. Siehe auch iatrogener Schaden und Testosteron-Abbruch.

Warum Menschen es tun: die trans Perspektive

Trans-identifizierte Menschen, die DIY-Hormone verteidigen oder nutzen, sind sich der Risiken durchaus bewusst. Ihr Argument ist, dass die Risiken, Hormone nicht zu nehmen, schlimmer sind. Die Gründe gruppieren sich in einige Themen.

Wartelisten und Gatekeeping

Der häufigste Grund ist, dass die offiziellen Wege zu langsam, zu teuer oder zu restriktiv sind. In Großbritannien können sich die Wartelisten der NHS-Geschlechtskliniken über viele Jahre erstrecken. Privatkliniken sind teuer und können eigene Screening-Anforderungen auferlegen.

In Großbritannien wartet man über den NHS vielleicht etwa 10 Jahre auf HRT. Wer unter 18 ist, bekommt sie gar nicht und wird zu dauerhaften Veränderungen mit der falschen Pubertät gezwungen. [...] All das soll heißen, dass die offiziellen Wege in vielen westlichen Ländern so schlecht sind, dass sie Menschen töten. DIY kann in diesen Situationen Leben retten. —Mildly_Opinionated, trans-identifizierter Mann.

DIY hat mein Leben gerettet. Ich stehe noch nicht auf der Warteliste der Geschlechtsklinik, die in meiner Gegend inzwischen auf etwa 20 Jahre geschätzt wird, weil mein Arzt sich weigerte, mich überhaupt zu überweisen. DIY ist billig, leicht zu verstehen, leicht zugänglich, sicher, und ich werde keine medizinischen Ratschläge geben. —faithfulservantofbug, trans-identifizierter Mann.

Misstrauen gegenüber Klinikern

Viele trans-identifizierte Menschen berichten, dass Ärzte weniger über trans Hormonregime wissen als die Online-Community, schlecht verordnen oder offen feindselig sind.

Der Hauptgrund, warum diese Diskussionen geführt werden, ist, dass Behandelnde, öfter als nicht, überhaupt nicht über richtige trans Gesundheitsversorgung informiert sind oder offen bigott sind. [...] In trans Communities ist bekannt, dass die Patientin oder der Patient in Bezug auf die Dosierung meist BESSER informiert ist als die Behandelnden. —Sashimuu, trans-identifizierter Mann.

DIY ist potenziell sicherer als die normale „offizielle" Hormonbehandlung, wenn man Tests macht und das Richtige nimmt. Spiro hat alle möglichen Nebenwirkungen, und trotzdem verschreiben Endos sie in rauen Mengen. [...] DIY erlaubt es dir, deine Werte selbst zu kontrollieren, und ist zusammen mit Tests [...] eine völlig sichere HRT-Methode. —FarBoat503, trans-identifizierter Mann.

Körperliche Autonomie und politische Angst

Ein drittes Argument ist schlicht, dass Erwachsene über ihren eigenen Körper bestimmen sollten und dass feindselige Gesetzgebung oder ein feindseliges politisches Klima amtliche Krankenakten zu einer Belastung machen.

Ich mache DIY, weil ich ein Erwachsener bin, der die Risiken einschätzen und eine Entscheidung über den eigenen Körper treffen kann, aber der Staat respektiert mich nicht als solchen. DIY war der einzige Weg, wie ich an eine Hormontherapie kommen konnte, und ich bin unheimlich froh darüber; natürlich wünschte ich, ich hätte einfach die Hilfe eines Arztes bekommen können, aber das System funktioniert nicht so, und ich weigere mich, noch mehr von meinem Leben zu opfern, um durch willkürliche Hürden zu springen. —AlyxNotVance, trans-identifizierter Mann.

An „DIY oder stirb“ ist etwas Wahres dran. Für viele Menschen ist es schwer, geschlechtsbejahende Versorgung zu erhalten; rechnet man die langen Wartelisten und die Häufigkeit von Unterdosierung hinzu, kann es der Unterschied zwischen Leben und Tod sein. Beim derzeitigen politischen Klima kann ich nur sehen, dass diese Dinge immer restriktiver werden, und ich persönlich möchte keine Krankenakte, die mich an eine Regierung verrät, die mich tot sehen will. —Slam_Dunk_Kitten, trans-identifizierter Mann.

Schadensminderung

Manche trans-identifizierten Menschen argumentieren, dass, da DIY ohnehin stattfinden werde, das Verantwortungsvolle sei, genaue Informationen zu teilen, statt es in den Untergrund zu drängen.

DIY und die generelle Übernahme der Verantwortung für unsere eigene Gesundheitsversorgung hilft uns allen, Zugang zu Versorgung zu erhalten und sie an unsere Bedürfnisse anzupassen, statt unwissend zu bleiben und uns selbst zu gefährden. Je weniger wir darüber reden, desto schlechter werden die Menschen informiert sein. [...] Die Diskussion über DIY hilft sogar denen, die sich in „legitimen“ Gesundheitssystemen bewegen, weil sie Dosierungen in einen Kontext stellt und dir hilft, zu verstehen, was deine Werte tatsächlich bedeuten. —Cass-not-CAS, trans-identifizierter Mann.

Nicht alle trans-identifizierten Menschen stimmen zu. Ein Kommentator auf r/MtF widersprach direkt der Vorstellung, dass DIY risikofrei sei:

DIY-Hormone sind nicht risikofrei, besonders wenn du die Blutwerte nicht begleitend bestimmen lassen kannst oder wenn du nicht das Gefühl hast, Ärzten mitteilen zu können, dass du sie einnimmst. Das heißt nicht, dass du es nicht tun solltest, denn das Risiko, sie nicht zu nehmen, kann höher sein. [...] Aber ich fühle mich unwohl bei der Botschaft, dass DIY-Hormone risikofrei seien. Das größte Risiko ist vielleicht immer noch die Dysphorie, sie nicht zu nehmen, aber die Menschen müssen über das Risiko aufgeklärt werden. —ottawadeveloper, trans-identifizierter Mann.

Warum Menschen dagegen sind: die Detrans-Perspektive

Detransitionierte und Desister (Menschen, die aufhörten, sich als trans zu identifizieren, bevor oder ohne medizinische Transition) auf r/detrans sind überwiegend kritisch gegenüber DIY-Hormonen. Ihre Einwände betreffen nicht in erster Linie die Legalität — sie betreffen das, was geschieht, wenn ein starkes, den Körper veränderndes Medikament ohne Abklärung, Überwachung oder irgendeine Kontrolle eingenommen wird, ob die zugrunde liegende Not richtig verstanden wurde.

Nicht regulierte Substanzen

Die unmittelbarste Sorge ist, dass niemand weiß, was in dem Fläschchen ist.

das ist so gefährlich. und es macht mich so verdammt traurig. du weißt nicht, was drin ist. es könnte mit allem gestreckt sein. die Gründe für die Einnahme völlig beiseite, es ist einfach eine schlechte Idee. jeder, der Medikamente oder Freizeitdrogen online bei nicht seriösen Anbietern bestellt, muss vorsichtig sein. es gibt überhaupt keine Qualitätskontrolle. —neitherdreams, desistierte Frau.

Hormone auf dem Schwarzmarkt werden zu 1000 % mit etwas anderem gestreckt. Wenn du Glück hast, ist es etwas, das dein Körper aufnehmen kann oder das keine schädlichen Gesundheitsfolgen hat. Wenn du kein Glück hast, na ja… —EricKeldrev, in Frage stellend.

Das ist leider eine häufige Sache. Es ist nur eine weitere Art, wie sie Kinder ausnutzen. Es gab mal eine Frau, die in diesem Sub postete und in jüngeren Jahren „Testosteron“ von einem Dealer benutzt hatte, was sich als eine Art Cocktail aus Amphetaminen und Steroiden herausstellte —WerewolfAtTheWindow, detrans Frau.

Keine Überwachung

Hormone sind nicht harmlos. Testosteron verdickt das Blut (Polyzythämie), erhöht den Blutdruck, belastet die Leber und kann Blutgerinnsel verursachen. Orales Östrogen durchläuft die Leber und birgt kardiovaskuläre und thrombotische Risiken. Ohne Blutuntersuchungen wird nichts davon erkannt.

Es ist ziemlich allgemein bekannt, dass T eine Polyzythämie verursachen, den Blutdruck erhöhen, Blutgerinnsel verursachen und Leber und Milz schädigen kann. Nach meiner Erfahrung ist das extrem häufig; auch ich hatte einen erhöhten Hämatokrit und erhöhte Erythrozyten, und wenn das nicht überwacht und behandelt wird, kann es ein echtes Problem und sogar tödlich sein. Dumme Teenager, die glauben, HRT sei Magie und sicher, weil es „natürliche" Stoffe im menschlichen Körper sind oder so, ist für sich genommen schon irre, aber es bereitet mir wirklich Sorgen. —mofu_mofu, detrans Frau.

Es gibt einen Grund, warum Menschen in HRT alle paar Monate Blutuntersuchungen machen lassen müssen. Es gibt einen Grund, warum ich vor Beginn des Testosterons Blutuntersuchungen und eine körperliche Untersuchung machen lassen musste. Man weiß nicht, wie der eigene Körper auf diese Hormone reagieren wird, welche möglichen verborgenen oder zugrunde liegenden Probleme sie verschlimmern könnten oder sogar welche Dosis für den eigenen Körper richtig ist. Ich war drei Monate lang auf einer viel zu hohen Dosis und spüre noch immer die negativen Auswirkungen auf meine Leber und meinen Körper — und das war unter (wenngleich nachlässiger) ärztlicher Aufsicht, also kann ich mir nicht vorstellen, wie selbstgemachte HRT den Körper beeinflussen würde. —Bladekind, detrans Frau.

Risiko von Injektionen und Infektionen

Injizierbare Hormone erfordern eine sterile Technik. Detrans-Personen beschreiben genau die Fehler, die man erwarten würde, wenn Teenager sich das aus dem Internet selbst beibringen.

Was diesen Kindern empfohlen wird, nämlich „das "übrig gebliebene" T in der Flasche zu verwenden", ist erstens GEFÄHRLICH, zweitens LOL, weil das so ein Betrug ist!!! [...] Ich WEISS einfach, dass sie auch die Nadeln wiederverwenden 🤢... All die Fehler, die passieren können 😞 Luftblasen, Infektion, Abszess, HIV 🤢 —feed_me_see_more, detrans Frau.

Als ich mit 16 zum ersten Mal mit T anfing, war es „selbstgemachte HRT". Ein älterer Transmann verkaufte mir monatelang abgelaufene T-Gel-Beutel, und ich merkte es erst später 🥲 Das Ganze ist beschissen —idkreddituser11, detrans Frau.

Minderjährige und ausbeuterische Dynamiken

Ein wiederkehrendes und hitziges Thema auf r/detrans ist, dass DIY-Informationen an Kinder weitergegeben werden, oft von Erwachsenen, die sich als Älteste der Community positionieren.

In NSFW-Online-Räumen für MTF/Femboy ja. Es gibt ein ganzes Verzeichnis, wie man Graumarkt-Hormone bekommt, genannt das DIY-HRT-Verzeichnis, das an Minderjährige weitergegeben wird. —BosnianSerb31, detrans Mann.

An DIY-HRT haftet eine ziemlich zwielichtige und untergründige Faszination. Es gilt fast als Ehrenabzeichen, DIY zu machen. Es wird von vielen der selbsternannten „Transmütter" vorangetrieben, die innerhalb der Community eine „Ältesten"-Rolle angenommen haben [...] Sie geilen sich daran auf, „das Sagen" zu haben und für Rat und Wissen herangezogen zu werden, sie lieben die Macht, die sie über die unerfahrenen Jungen haben. —Hedera_Thorn, detrans Mann.

kannst du dir verdammt noch mal vorstellen, dass Labore Diabetikern beibringen, ihr Insulin selbst zu machen?? Asthmatiker ihr Ventolin selbst zu machen? Kannst du dir verdammt noch mal Teenager vorstellen, die das sehen und es nachmachen, sich mit wer weiß was injizieren, weil ein widerlicher Typ im Internet ihnen gesagt hat, sie sollen bei dem Scheiß voll Walter White machen? —Beneficial_Tie_4311, detrans Frau.

Der tiefere Einwand: DIY nimmt die letzte Chance zu denken

Das vielleicht wichtigste Detransitions-Argument hat gar nichts mit Pharmakologie zu tun. Die Begutachtung — selbst eine unvollkommene Begutachtung — ist der eine Punkt, an dem jemand fragen könnte, warum du das willst und ob noch etwas anderes im Gange ist. DIY nimmt das vollständig weg. Mehrere detrans Personen beschreiben, wie die Dringlichkeit der Transition ihre eigene Fähigkeit zu zweifeln ausschaltete.

Seien wir ehrlich... sie würden es tun, wenn sie könnten. Ich hätte es getan. Als ich mich als trans identifizierte, hätte ich vor nichts Halt gemacht, um Zugang zu jeder verfügbaren Behandlungsform zu bekommen, sobald sie verfügbar war. Ich war ein Teenager, und ich wusste, was ich wollte, und ich wollte es jetzt 🙄 Teil des Transseins ist ein Überbewusstsein für eine ewig tickende Uhr, die deinen Körper in die entgegengesetzte Richtung drückt von der, in die du willst. Es kann die Prozesse für bedachtes und rationales Nachdenken völlig außer Kraft setzen. Es gibt keine Zeit, um zu bedenken, dass du dich vielleicht irrst! —cagedbunny83, detrans Mann.

Ich habe tatsächlich versucht, eine Therapie zu finden, aber ich wurde immer mit der Ausrede abgespeist, dass sie im Grunde nicht wüssten, wie man mit trans-identifizierten Kindern umgeht, und dass meine Geschlechtsdysphorie, wie sie es ausdrückten, „wie ein missbrauchtes Kind in seinen missbräuchlichen Haushalt zurückzuschicken“ sei — also dass mein eigener Körper dieser „missbräuchliche Haushalt“ sei und nur die Transition mich „retten“ könne. Ich suche bis heute nach einer geeigneten Therapie, nach Jahren der Transition und ein Jahr nach Beginn meiner Detransition, lol —idkreddituser11, detrans Frau.

Es ist leicht zu sagen, dass dir die gesundheitlichen Folgen jetzt egal sind, aber schon ein paar Jahre später könntest du das bereuen. Wenn du entschlossen bist, HRT zu machen, dann warte zumindest, bis dir ein Arzt sie verschreiben und deine Hormonwerte überwachen kann. Mit DIY kannst du dich wirklich zugrunde richten. Denk daran, dass du für den Rest deines Lebens in diesem Körper sein wirst — schätze dich selbst genug, um ihm nicht zu schaden. —cedle, detrans Frau.

Das andere Ende der Pipeline: wenn verschriebene Versorgung nicht besser ist

Es wäre unredlich, DIY als das einzige Problem darzustellen. Viele Detransitionierte beschreiben, dass sie Hormone über offizielle Wege mit fast keiner Beurteilung erhalten haben. Das Versagen beschränkt sich nicht auf den Schwarzmarkt.

Ich habe anfangs auf diesem Weg Hormone bekommen. Ein 30-minütiges Treffen mit einer Pflegekraft und ein selbst durchgeführter Blutdrucktest, und ich hatte eine volle Hormondosis für ein Jahr. Ich musste nicht einmal darüber sprechen, dass ich trans bin. Das Treffen diente nur dazu, festzustellen, wie schnell ich transitionieren wollte. —Duchess_Rabbit, detrans Frau.

Das ist wahrscheinlich die schlimmste Geschichte, die ich gehört habe, und meine bekam ich nach einem 30-minütigen Termin ohne Anmeldung. [...] Leider lügt die Trans-Community darüber, wie schwer es ist, Hormone zu bekommen, weil sie den Anschein von Opferstatus aufrechterhalten muss, damit ihre Marke funktioniert. Das gibt uns das falsche Gefühl, wir hätten irgendwie Glück gehabt, wo wir in Wahrheit nur medizinische Fehlbehandlung bekommen haben. —UniquelyDefined, detrans Mann.

Ich wollte schon eine Weile so einen Beitrag schreiben, mein Prozess, an Testosteron zu kommen, war VIEL zu einfach. Ich weiß nicht, wie es bei dir war, aber ich bekam keinerlei Informationen oder Anleitungen zum Injizieren, zum Entsorgen von Nadeln oder zu Nebenwirkungen. Meine „T-Werte“ wurden definitiv nie kontrolliert. Sehr bizarr, dass ein lebensveränderndes Hormon so unreguliert sein kann. —riverspiritscorpio, detrans Frau.

informierte Einwilligung ist Unsinn, sie erklären nicht die negativen Effekte, die das Injizieren der Hormone des anderen Geschlechts in einen Körper mit sich bringt. und ich fühle mit dir als Erwachsenem, der das durchgemacht hat, aber als Teenager, der ebenfalls informierte Einwilligung durchgemacht hat, ist es so übel. ich habe mit DREIZEHN ein Papier unterschrieben, in dem stand, dass dies experimentelle Medikamente ohne Langzeitforschung seien. —shloogmo, detrans Frau.

Das ist wichtig dafür, wie wir über DIY denken. Wenn der offizielle Weg nach einem einzigen 30-minütigen Termin ein Jahr Hormone aushändigen kann, ist der Unterschied zwischen „verschrieben“ und „DIY“ manchmal kleiner, als er scheint. Die eigentliche Variable ist nicht der Papierkram — sondern ob sich jemand die Mühe gemacht hat zu verstehen, was die Not eigentlich antreibt.

Was die Evidenz zeigt

Es gibt nahezu keine Sicherheitsnachweise

Die von der WHO in Auftrag gegebene systematische Übersichtsarbeit (Kennedy et al. 2022) ist die maßgeblichste Quelle zu selbst verabreichten Hormonen. Ihre Ergebnisse sind schonungslos:

• Null Studien erfüllten die Kriterien für die Wirksamkeitsübersicht.
• Null Studien erfüllten die Kriterien für die Kostenübersicht.
• Nur fünf Studien befassten sich mit Werten und Präferenzen — alle zu nicht verschriebenen Hormonen, keine zur Selbstverabreichung verschriebener Hormone innerhalb eines unterstützenden Gesundheitssystems.
• Die Gründe, warum Menschen sich selbst medikamentieren, waren: Schwierigkeit, kundige und nicht stigmatisierende Gesundheitsfachkräfte zu finden, fehlender Zugang, Kosten, Unbehagen mit Gesundheitsfachkräften und der Wunsch nach einer schnelleren Transition.

Die Übersicht stellt ausdrücklich fest, dass „es bessere Wege geben könnte, Menschen dabei zu unterstützen, geschlechtsbestätigende Hormone sicher und wirksam selbst zu verabreichen“ — aber sie konnte nicht sagen, welche das sind, weil die Evidenz nicht existiert.

Medikamente vom Schwarzmarkt sind wirklich unzuverlässig

Ein in der Berichterstattung zu diesem Thema zitiertes WHO-Bulletin ergab, dass im Jahr 2010 mehr als die Hälfte aller Behandlungen von illegalen Websites — nicht nur Hormone — gefälscht war. Eine netnografische Studie der Stanford University aus dem Jahr 2024 (eine Ethnografie von Online-Communities) zu DIY-HRT-Communities (Uttmark 2024) umfasste eine chemische Analyse von Estradiolvalerat-Tabletten, die von einem DIY-Verkäufer bezogen wurden, und stellte fest, dass zwar Communities ausgefeilte Praktiken der "Schadensminderung" entwickeln, "Bedenken hinsichtlich der Sicherheit und Reinheit von selbst beschafften Medikamenten jedoch fortbestanden".

Selbst überwachte Hormone sind schlecht belegt

Es lohnt sich festzuhalten, dass die Evidenzbasis für verschriebene gegengeschlechtliche Hormone ebenfalls schwach ist. Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse aus dem Jahr 2025 (Miroshnychenko et al. 2025) von 24 Studien zur geschlechtsbestätigenden Hormontherapie bei unter 26-Jährigen ergab, dass die Gewissheit der Evidenz für Geschlechtsdysphorie, globale Funktionsfähigkeit, Depression und Knochenmineraldichte niedrig bis sehr niedrig ist, und kam zu dem Schluss, dass "wir die Möglichkeit von Nutzen oder Schaden nicht ausschließen können". Die Cass Review 2024 gelangte zu ähnlichen Schlussfolgerungen über die Schwäche der Evidenzbasis.

Das macht DIY nicht sicherer. Es bedeutet, dass DIY eine unregulierte Version einer ohnehin unzureichend erforschten Intervention ist.

Detransitionsraten sind unbekannt

Eine Arbeit aus dem Jahr 2023 von Cohn 2023 argumentiert, dass verlässliche Raten von Detransition, Reue und Abbruch schlicht unbekannt sind, weil bestehende Studien kurze Nachbeobachtungszeiträume, hohe Verluste bei der Nachbeobachtung und nicht repräsentative Stichproben aufweisen. Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2024 von Feigerlova 2025 fand Hormonabbruchraten von 1,6–9,8 % über die Studien hinweg, bewertete die Gesamtgewissheit jedoch als sehr niedrig. Eine britische Kohortenstudie (Hall et al. 2021) fand eine Detransitionsrate von 6,9 % — "bemerkenswert höher als zuvor berichtet" — und stellte fest, dass nur 24 % der Detransitionierenden ihre Behandler informieren, sodass offizielle Zahlen zu niedrig sind.

Keine dieser Studien erfasst überhaupt DIY-Nutzende. Menschen, die Hormone außerhalb des medizinischen Systems beziehen, sind nahezu per Definition für die Nachbeobachtungsforschung unsichtbar.

Der grundlegende Dissens

Die beiden Seiten streiten nicht wirklich über Pharmakologie. Sie streiten darüber, was ein Hormonrezept ist.

Beide Seiten sind sich in einem Punkt einig: Das derzeitige System versagt. Sie sind sich völlig uneinig darüber, in welche Richtung dieses Versagen geht.

Fragen, über die es sich lohnt nachzudenken

Wenn Sie DIY-Hormone in Betracht ziehen oder jemanden kennen, der dies tut, sind dies die Fragen, auf die sowohl Detransitionierende als auch Behandler möchten, dass Sie zuerst ehrlich antworten.

• Was genau erwarte ich, dass die Hormone beheben? Nicht "alles" — welches bestimmte Gefühl, welche Situation oder welches Merkmal Ihres Lebens? Schreiben Sie es auf.

• Was könnte dies sonst antreiben? Trauma, Depression, Angst, Autismus, Zwangsstörung, eine Essstörung, internalisierte Homophobie oder Misogynie, Unbehagen mit Geschlechterrollen, sexuelles Trauma. Diese sind in den Lebensgeschichten von Menschen, die später detransitionieren, äußerst häufig. Weitere Informationen finden Sie auf der Seite zu Geschlechtsdysphorie.

• Bin ich in einem Zustand der Dringlichkeit? Das Gefühl, keine Zeit zum Nachdenken zu haben, ist selbst ein Warnsignal. Wie eine detransitionierende Person es ausdrückte, kann die "ewig tickende Uhr" "die Prozesse für überlegtes und rationales Nachdenken vollständig außer Kraft setzen".

• Wer profitiert, wenn ich das tue? Ist jemand — eine Community, ein Partner, ein Online-"Ältester" — daran interessiert, dass ich mit Hormonen beginne?

• Was würde ich tun, wenn ich aufhören wollte? Manche Wirkungen von Testosteron (Stimmvertiefung, Gesichtsbehaarung) und manche Wirkungen von Östrogen (Brustwachstum) sind dauerhaft. Was ist mein Plan, wenn sich dies als falsch erweist?

• Habe ich tatsächlich mit jemandem gesprochen, dessen Aufgabe es ist, die schwierigen Fragen zu stellen? Nicht mit einem bestätigenden Therapeuten, der ein Schreiben unterschreibt, sondern mit jemandem, der ergründet, was darunter liegt.

Wenn du bereits DIY-Hormone nimmst

Diese Seite gibt keine medizinische Beratung, und nichts hier sollte sie ersetzen. Aber ein paar Dinge sind wissenswert:

• Sag es einem Arzt. Auch wenn du nicht aufhören wirst, kann ein Hausarzt Bluttests durchführen und deine Leber, dein Blutbild und dein Herz-Kreislauf-Risiko überwachen. Viele Menschen an DIY-Hormonen sagen es nie einem Behandler, wodurch Komplikationen unentdeckt bleiben.
• Hör nicht abrupt ohne Rat auf. Hormone beeinflussen das endokrine System, und ein plötzliches Absetzen kann erhebliche körperliche und psychische Wirkungen haben. Ein Behandler kann dir helfen, sicher auszuschleichen.
• Sei ehrlich zu dir selbst, warum du angefangen hast. Wenn sich die Gründe geändert haben oder die Hormone nicht das behoben haben, was du erhofft hattest, ist das beachtenswert — nicht zu unterdrücken.
• Es gibt Unterstützung. Das Unterstützungsverzeichnis listet geschlechterexplorative Therapeuten und Detrans-Unterstützungsgruppen auf. Du musst nichts entschieden haben, um mit jemandem zu sprechen.

Verwandte Seiten

• Geschlechtsdysphorie — was die Diagnose bedeutet, wie sie sich entwickelte und ob sie real ist
• Pubertätsblocker — die Evidenz für die Medikamente, die oft vor oder neben Hormonen eingenommen werden
• Detransition — was sie bedeutet, warum Menschen sie vollziehen und was danach kommt
• Im falschen Körper geboren — die Theorie, die viel von der Dringlichkeit zur Transition untermauert
• Unterstützungsverzeichnis — geschlechterexplorative Therapie und Detrans-Unterstützungsgruppen

Quellen

• Kennedy, C.E. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones: a systematic review of effectiveness, cost, and values and preferences of end-users and health workers. Sexual and Reproductive Health Matters, 29(3). Quelle.
• Baba, T. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones and supratherapeutic dosing are relatively common in Japanese transgender women. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 48(8). Quelle.
• Uttmark, G. (2024). DIY-HRT: Do-It-Yourself Hormone Therapy, Online Community, and Grey-market Drugs. Masterarbeit, Stanford University. Quelle.
• Miroshnychenko, A. et al. (2025). Gender affirming hormone therapy for individuals with gender dysphoria aged <26 years: a systematic review and meta-analysis. Archives of Disease in Childhood. Studienseite, Quelle.
• Cohn, J. (2023). The Detransition Rate Is Unknown. Archives of Sexual Behavior. Studienseite, Quelle.
• Feigerlova, E. (2025). Prevalence of detransition in persons seeking gender-affirming hormonal treatments: a systematic review. Journal of Sexual Medicine. Studienseite, Quelle.
• Hall, R., Mitchell, L. & Sachdeva, J. (2021). Access to care and frequency of detransition among a cohort discharged by a UK national adult gender identity clinic. BJPsych Open. Studienseite, Quelle.
• Cass, H. (2024). Independent review of gender identity services for children and young people: Final report. Studienseite.
• Hembree, W.C. et al. (2017). Endokrine Behandlung von Personen mit Geschlechtsdysphorie/Geschlechtsinkongruenz: Eine klinische Praxisleitlinie der Endocrine Society. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11). Quelle.
• [Fertilitätserhalt bei Personen mit Geschlechtsinkongruenz und männlichem Geschlecht bei Geburt] (2025). PubMed 39909078. Quelle.
• Risiko venöser Thromboembolien bei transgender Personen unter feminisierender Hormontherapie: Eine Prävalenz-Metaanalyse und Meta-Regressionsstudie (2021). Frontiers in Endocrinology. Quelle.
• Umgang mit dem Risiko venöser Thromboembolien bei transgender Erwachsenen unter Hormontherapie (2019). Quelle.
• Madsen, M.C. et al. (2021). Erythrozytose in einer großen Kohorte von Transmännern unter Testosteron: Eine Langzeit-Follow-up-Studie zu Prävalenz, Determinanten und Expositionsjahren. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 106(6). Quelle.
• Der Nutzen der Kaliumüberwachung bei transgender, geschlechtsdiversen und nichtbinären Personen unter Spironolacton (2022). Journal of the Endocrine Society, 6(11). Quelle.
• SUN-140 Bewertung von Hyperkaliämie und Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Spironolacton-Anwendung bei transgender Jugendlichen: Eine retrospektive Aktenanalyse. Journal of the Endocrine Society (Abstract). Quelle.
• Weill, A. et al. (2021). Anwendung hochdosierten Cyproteronacetats und Risiko intrakranieller Meningeome bei Frauen: Kohortenstudie. The BMJ, 372:n37. Quelle.
• Fenway Health. Injektionsleitfaden für transgender Gesundheit. Quelle.
• Injektionen der Hormonersatztherapie und Schadensminderung: Praktiken, Schwierigkeiten und Gesundheit transgender Menschen in Frankreich (2022). Santé Publique, 34(HS2). Quelle.
• KFF Health News. Unsterile Hormonnadeln und unsicherer Sex verbreiten HIV in der transgender Gemeinschaft. Quelle.
• Regulatorischer Status von Testosteronenantat: USA, EU, Kanada und Vereinigtes Königreich. Quelle.
• GenderGP. Spironolacton für geschlechtsbestätigende Hormontherapie: Anwendungen, Dosierung und Nebenwirkungen. Quelle.
• Do No Harm (2026). Das Fehlen von Barrieren für Minderjährige beim Online-Kauf gegengeschlechtlicher Hormone (Pressemitteilung). Quelle.
• Littman, L. (2021). Personen, die wegen Geschlechtsdysphorie mit medizinischer und/oder chirurgischer Transition behandelt wurden und später detransitionierten: Eine Umfrage unter 100 Detransitionierten. Archives of Sexual Behavior. Studienseite, Quelle.
• Stroumsa, D. et al. (2020). Graumarkt-Hormonanwendung unter transgender Amerikanern. Annals of Family Medicine (berichtet über Business Insider und NBC News). Quelle.