Detranzicija: lyties keitimo atšaukimas – BBC „Newsnight“
Neturiu plaukų. Turiu barzdą. Visas mano kūnas yra sužalotas. Kaip po velnių man grįžti prie tos Debbie, kokia buvau?
Apžvalga
Debbie, kuriai gimus buvo priskirta moteriškoji lytis, 17 metų gyveno kaip trans vyras po to, kai būdama 44-erių atliko lyties keitimo procesą: taikė testosterono terapiją ir patyrė operacijas, įskaitant varpos suformavimą. Dabar ji giliai gailisi dėl negrįžtamų pokyčių ir detransicionuoja, susidurdama su fiziniais ir emociniais iššūkiais. Kartu su kitais augančiame detransicijos tinkle ji pabrėžia ilgalaikių duomenų trūkumą, nepakankamą psichikos sveikatos pagalbą ir poreikį taikyti atsargesnę, įrodymais grįstą priežiūrą prieš imantis negrįžtamų medicininių žingsnių.
Pilnas vaizdo įrašo santrauka
Debbie, kuriai gimus buvo priskirta moteriškoji lytis, 17 metų gyveno kaip trans vyras po vėlyvos gyvenimo eigos perėjimo, prasidėjusio būnant 44-erių. Pažiūrėjusi dieninę televizijos laidą apie iš moters į vyrą pereinančius translyčius žmones, ji patyrė tai, ką vadina „eureka“ akimirka, ir greitai ėmė siekti visiško medicininio perėjimo, įskaitant testosterono terapiją ir varpos suformavimą naudojant odą iš dilbio. Ji pasikeitė vardą į Lee ir tikėjo, kad šis procesas padarys ją „kitu žmogumi“ ir galiausiai „priimta pasaulyje“. Tačiau po beveik dviejų dešimtmečių ji apibūdina staigų, gniuždantį suvokimą: „tai buvo klaida; taip niekada neturėjo nutikti“. Tuo metu ji jau buvo patyrusi negrįžtamų kūno pokyčių – vyriško tipo plikimą, barzdą, žemą balsą ir didelius chirurginius randus – ir dabar susiduria su bauginančiu klausimu: „kaip, po velnių, man grįžti į tą Debbie, kuri buvau?“ Šiuo metu ji yra prižiūrima NHS lyčių klinikos, tačiau teigia, kad patys klinicistai nėra tikri, kaip panaikinti ar sušvelninti fizinius gydymo, kurį jie kadaise suteikė, padarinius. Debbie savo pirminę motyvaciją sieja su vaikystėje patirta seksualine prievarta – pasakojimu, kuris kartojasi mažame, savarankiškai susiorganizavusiame detransicionierių tinkle, dabar besitelkiančiame aplink Charlie Evans. Charlie, kuri nuo 15 metų tapatinosi kaip vyras, bet niekada nevartojo testosterono, įkūrė Detransicijos advokacijos tinklą po to, kai viešai prabilo per „Pride“ eitynes. Ji sako, kad su ja susisiekė maždaug 300 žmonių – dauguma jų jaunos moterys, kurioms gimus buvo priskirta moteriškoji lytis, kurios yra tos pačios lyties traukos, ir dažnai turi gretutinių būklių, tokių kaip autizmas, valgymo sutrikimai ar depresija. Daugelis jai pasakoja, kad buvo „ne tokios būklės, kad galėtų duoti sutikimą“, o perėjimas joms buvo pateikiamas kaip vienintelis kelias į palengvėjimą. Charlie pabrėžia, kad jos grupė nėra „anti-trans“, o tiesiog atstovauja detransicionieriams, kurie jaučiasi palikti to paties medicininio kelio, kuris kadaise juos patvirtino. Filme pabrėžiama, kad nėra patikimų duomenų, kiek žmonių detransicionuoja. Cituojami paskelbti vertinimai svyruoja nuo „gerokai mažiau nei 1 %“ iki maždaug 2 %, tačiau psichoterapeutas Jamesas Caspianas ir buvusi GIDS klinicistė Anna Hutchinson abu pažymi, kad šie skaičiai remiasi ydinga arba trumpalaike tyrimų baze ir kad daugelis detransicionierių tiesiog dingsta iš klinikinės stebėsenos. Hutchinson apibūdina šiai grupei tenkančią „dvigubą naštą“: jie neša viso gyvenimo medicinines hormonų ir chirurgijos pasekmes, tačiau vis tiek išlieka disforiški, ir visa tai patiria be struktūruotos priežiūros po gydymo. Dokumentikoje NHS klinicistai rodomi besiginantys; dr. Elizabeth Van Horn pripažįsta tokių atvejų kaip Debbie patiriamą kančią, bet tvirtina, kad tarnyba jau peržiūri savo protokolus, pavyzdžiui, svarsto, ar didinti amžiaus ribą brendimo blokatoriams. Ji teigia, kad plati kokybinė klinikinė patirtis kompensuoja ilgalaikių kiekybinių duomenų trūkumą, tačiau pašnekovas ją nuolat spaudžia dėl smalsumo stokos, kodėl siuntimų – ypač paauglių mergaičių – per ketverius metus padaugėjo daugiau nei dvigubai ir kodėl daugiau nei 75 % jaunesnių nei 18 metų siuntimų dabar sudaro gimimo metu moteriškos lyties asmenys. Van Horn pripažįsta: „mes nežinome“, ir pripažįsta, kad kol kas nėra jokio aktyvaus tyrimo projekto, kuris sektų šiuos demografinius pokyčius ar jų ilgalaikius rezultatus. Viso filmo metu detransicionieriai pristatomi kaip „pažeidžiama grupė pažeidžiamoje grupėje“, pabrėžiant, kad jų istorijos neturėtų būti naudojamos kaip ginklas siekiant paneigti trans žmonių priežiūrą, bet turėtų paskatinti geresnį įrodymų rinkimą ir holistiškesnę psichikos sveikatos paramą. Debbie pabaigos noras yra skausmingai pragmatiškas: kad estrogenas galėtų atkurti dalį jos plaukų ir sušvelninti barzdą, kad NHS rastų būdą padėti jai vėl gyventi kaip Debbie, ir kad būsimiems pacientams prieš pradedant negrįžtamus pokyčius būtų siūloma lėtesnė, labiau tyrinėjanti terapija.