Hva hormoner på egen hånd faktisk er

HRT står for hormonell substitusjonsbehandling. I kjønnsmedisin betyr det å ta kjønnshormonene som hører til det motsatte kjønn — østrogen (ofte med et antiandrogen) for menn som vil feminiseres, testosteron for kvinner som vil maskuliniseres. Under medisinsk tilsyn er dette et reseptlegemiddel med blodprøver, doseovervåking og en kliniker som kan reagere på bivirkninger.

DIY fjerner klinikeren. Personen skaffer medisinene selv og bestemmer sin egen dose. Det finnes flere ulike veier, og de innebærer ulike risikoer:

• Utenlandske nettapotek. Nettsteder, ofte basert i land med lemfeldige eksportregler, selger østradiol, testosteronestere og antiandrogener uten resept. Betaling skjer ofte med kryptovaluta.
• Hjemmebryggere. Personer som kjøper rå hormonpulver — ofte fra kjemikalieleverandører i Kina — og blander det til injeksjonsolje, tabletter eller transdermal gel („østrogel“), og deretter distribuerer det til andre.
• Deling mellom likemenn. Venner, partnere eller eldre medlemmer av miljøet som gir videre resterende eller overskytende hormoner. Slik får mange mindreårige dem for første gang.
• Uformelle nettklinikker. Tjenester som utsteder en resept etter en kort videosamtale eller et spørreskjema, noen ganger helt uten blodprøver. De befinner seg i en gråsone — teknisk sett finnes det en resept, men vurderingen er minimal.

Det er folk som blander det selv (kalt „hjemmebryggere“) ved hjelp av østrogenpulver som de vanligvis bestiller fra Kina. Men det de fleste mener når de sier DIY, er å kjøpe det fra disse hjemmebryggerne eller fra apotek uten resept (disse apotekene er vanligvis på nett og i utlandet) —cocobolobotomy, transidentifisert mann.

Det er bare hrt, men du kjøper medisinene selv og finner ut dosene og sånt selv. Litt som å være din egen lege. Jeg kjøper østradiolvalerat-injeksjoner og nåler/sprøyter, finner ut hva jeg bør dosere og hvor ofte ved å gjøre research og lese personlige vitnesbyrd, og overvåker deretter hormonnivåene mine ved å ta blodprøver hjemme regelmessig for å se om nivåene mine er innenfor et sunt område. —Substantial_Big_2433, transidentifisert mann.

Hvorfor de to kjønnene er forskjellige

DIY er langt vanligere blant menn som søker østrogen enn blant kvinner som søker testosteron. Årsaken er i stor grad juridisk: testosteron er et kontrollert stoff i de fleste land (det er et anabolt steroid), så å besitte eller distribuere det uten resept er en straffbar handling. Østrogen er ikke kontrollert på samme måte. I noen jurisdiksjoner er det ikke engang ulovlig å blande østrogen hjemme til personlig bruk — bare å selge det.

En del av grunnen til at disse veiledningene ble så utbredt, er at det faktisk ikke er ulovlig å syntetisere østrogen hjemme så lenge det bare er til personlig bruk. Å selge det ville være en forbrytelse, og å syntetisere testosteron ville være en forbrytelse. Men bare å blande det til personlig bruk er lovlig —recursive-regret, detransisjonert mann.

Hvor vanlig er det?

Nøyaktige tall er vanskelige å fastslå, fordi folk forståelig nok er tilbakeholdne med å innrømme en aktivitet som kan være ulovlig. Publiserte anslag varierer enormt etter sted og befolkning:

En systematisk oversikt fra 2022 bestilt av Verdens helseorganisasjon (Kennedy et al. 2022) søkte gjennom 3 792 referanser og fant ingen studier i det hele tatt som oppfylte kriteriene for en gjennomgang av effekt eller kostnad for selvadministrerte hormoner. Bare fem studier tok for seg hvorfor folk gjør det. Oversikten konkluderte med at «det finnes begrenset litteratur om selvadministrasjon av kjønnsbekreftende hormonbehandling». Med andre ord: dette er en utbredt praksis med i praksis ingen kunnskapsbase for sikkerhet.

En studie fra 2022 av 87 trans-identifiserte menn i Japan (Baba 2022) fant at 66,7 % hadde justert hormonregimet sitt selv mot medisinsk veiledning, og at supraterapeutisk (overdrevent høy) dosering var vanlig.

## Kjente risikoer

Selvadministrert hormonbruk innebærer to risikolag. Det første laget kommer fra hormonene selv. Motsatt-kjønns østrogen, testosteron og antiandrogener har kjente skader selv når en lege foreskriver og overvåker dem. De dekkes i dybden på sidene hormoner, testosteron hos kvinner og østrogen og testosteronblokkere hos menn. Det andre laget er spesifikt for selvadministrasjon: ukjente produkter, ukjente doser, ingen blodprøver, utrygg injeksjon, juridisk eksponering og ingen vurdering. Selvadministrasjon erstatter ikke det første risikolaget med det andre. Den legger det andre oppå det første. Denne siden gir ikke doserings- eller medisinske råd.

Det ukjente. Ingen vet hvor mange DIY-brukere som får alvorlige komplikasjoner, hvor mange som senere detransisjonerer, eller hva som faktisk er i produktene som selges i dag. Den eneste kjemiske analysen i Stanford-studien dekket én enkelt selgers produkt. Folk som skaffer hormoner utenfor medisinen, er usynlige for oppfølgingsstudiene som enhver estimering av detransisjon og sikkerhet avhenger av (Cohn 2023). WHO-gjennomgangen kunne ikke si om selvadministrasjon er trygt, fordi ingen har studert det (Kennedy et al. 2022). Også foreskrevne hormoner til unge hviler på evidens med lav eller svært lav sikkerhet (Miroshnychenko et al. 2025). DIY er en uovervåket versjon av en behandling hvis langsiktige sikkerhet ikke er fastslått selv under tilsyn.

Hva detrans-personer rapporterer

Tabellen beskriver risikoene i det abstrakte. Detrans-personer på /r/detrans beskriver å ha levd gjennom dem, inkludert folk som fikk hormoner fra nettjenester som knapt regnes som medisinsk behandling. Disse beretningene er selvvalgte og kan ikke vise hvor vanlig hver skade er, men de viser hvordan risikoene ser ut når ingen følger med. Kritikken av DIY-kulturen er samlet i Hvorfor folk motsetter seg det nedenfor.

Hormoner fra et nettsted, ingen blodprøver.

Jeg startet testosteron gjennom et av disse nettstedene, det var veldig lyssky. Det var ingen forberedende blodprøver. Jeg møtte en sykepleier på et videosamtale i omtrent 10 minutter, og de sendte testosteronet til meg i posten. —MangoPipeBomb, detrans kvinne

Blod-, hjerte- og koagulasjonsproblemer. Dette er skadene overvåkingen finnes for å fange. I denne første beretningen fanget en lege problemet gjennom rutinetester. Noen på DIY ville ikke hatt en slik sjekk.

Jeg utviklet høyt blodtrykk og høyt kolesterol mens jeg gikk på T, så mye at de vurderte å sette meg på medisin for det. La også på meg mye. Selv år etter at jeg sluttet med T er menstruasjonen min uregelmessig, og jeg har ofte tilfeldige smerter rundt eggstokkene som jeg ikke hadde før HRT. Så nei, det er ikke 100 % trygt. —snu-snu-tyme, detrans kvinne

For mye testosteron kan gjøre blodet ditt tykkere, og forårsake koagulasjonsproblemer, blodtrykk og andre hjerteproblemer… Alt dette skjedde med meg, og mer. Ingen fortalte meg at noe av dette var mulig, og likevel er vi her. —PeregrinePanic, detrans kvinne

I tillegg til de enorme medisinske problemene jeg hadde (3 trombotiske hendelser) ødela overgangen sinnet mitt, jeg var aldri selvmordstruet før overgangen. —SpiritedCat3844, detrans mann

Injeksjonsulykker og forurensede produkter.

Folk kan bli alvorlig skadet eller dø av å injisere forurenset gate-HRT. Jeg har aldri gjort DIY, men jeg har absolutt rotet til en injeksjon og vært nær et sykehusopphold. —Slow-Ad-2431, detrans kvinne

Jeg kjente personlig en transkvinne som brygget badekarøstrogen og solgte det. Jeg tror ikke trans-identifiserte barn kommer til å begå masseselvmord som TRA-ene sier, men de kan godt kjøpe hormoner på nett forurenset med gud vet hva og forgifte seg selv. —Apart_Meringue_6913, detrans kvinne

Noen trans-identifiserte personer deler den samme bekymringen om anskaffelse og hygiene:

Jeg vil si at risikoene ikke bare kommer fra doseringen. Skikkelig hygiene (med nåler) og å skaffe medisiner fra pålitelige kilder virker som en faktisk stor risikofaktor ved DIY. —Chloe1779, transkvinne (MTF)

Tenåringer presset mot DIY.

Jeg ser fortsatt den ideen i dag, der noen transpersoner presser tenåringer til å bruke DIY-hormoner bak ryggen på foreldrene sine. Jeg skulle ønske legen min hadde bremset meg, og at jeg hadde fått mer støtte i stedet for å få høre at jeg virket som et entydig tilfelle av kjønnsdysfori og ville ha nytte av en overgang. —MangoProud3126, detrans kvinne

Jeg så mange tenåringer gjøre det som DIY over internett. Jeg kjente noen som var dypt psykisk syk og fikk det som 13-14-åring mens de var aktivt psykotiske, uten reell foreldretillatelse (USA). —tb3_, stiller spørsmål ved sin egen transstatus

Et tilbakeblikk på DIY-"guruene".

Jeg var temmelig overbevist om at disse trans-DIY-guruene hadde rett i at "endoer er inkompetente/gammeldagse og gir feil doser, kjøp fra otokonoko/hvilken som helst DIY-leverandør", og begynte virkelig å vurdere å injisere og styre overgangen helt alene… Nå, etter et år med medisinsk detransisjon, er jeg slått av hvor mye tull jeg antok om det generelle HRT-regimet. Dette er eksperimentelle medisiner, gjør som du vil, men ikke tro på noe uten å tenke deg om to ganger, for du kan gjøre skade mye raskere enn om du gjør det med en profesjonell. —Ok-Balance-3379, MTF, stiller for tiden spørsmål ved kjønnet sitt

Samlet peker disse beretningene på ett tema. Skadene som bekymrer detranspersoner mest, er ikke dramatiske enkelthendelser. De er langsomme, stille endringer (tykkere blod, stigende blodtrykk, blodpropper, varige kroppsendringer) som ingen var i stand til å fange opp. For mange var det heller ikke noe punkt der noen spurte hvorfor de i det hele tatt ville ha hormoner. Se også iatrogen skade og avslutning av testosteron.

Hvorfor folk gjør det: transperspektivet

Transidentifiserte som forsvarer eller bruker DIY-hormoner er ikke uvitende om risikoene. Argumentet deres er at risikoene ved å ikke ta hormoner er verre. Årsakene samler seg i noen få temaer.

Ventelister og gatekeeping

Den vanligste grunnen er at de offisielle kanalene er for langsomme, for dyre eller for restriktive. I Storbritannia kan ventelistene ved NHS' kjønnsklinikker strekke seg over mange år. Private klinikker er kostbare og kan pålegge sine egne screeningkrav.

I Storbritannia venter du kanskje rundt 10 år på HRT gjennom NHS. Hvis du er under 18, kan du ikke få det i det hele tatt og tvinges inn i varige endringer med feil pubertet. [...] Alt dette skal si at de offisielle kanalene i mange vestlige land er så dårlige at de dreper folk. DIY kan redde liv i disse situasjonene. —Mildly_Opinionated, transidentifisert mann.

DIY reddet livet mitt. Jeg er ennå ikke på ventelisten til kjønnsklinikken, som nå anslås til rundt 20 år i området mitt, siden legen min nektet å henvise meg. DIY er billig, lett å forstå, lett tilgjengelig, trygt, og jeg vil ikke gi medisinske råd. —faithfulservantofbug, transidentifisert mann.

Mistillit til klinikere

Mange transidentifiserte rapporterer at leger vet mindre om transhormonregimer enn nettmiljøet, foreskriver dårlig eller er direkte fiendtlige.

Hovedgrunnen til at disse diskusjonene føres, er at behandlere, oftere enn ikke, ikke er informert i det hele tatt om skikkelig transhelsehjelp eller er direkte fordomsfulle. [...] Det er velkjent i transmiljøer at pasienten vanligvis er MER informert enn behandleren når det gjelder dosering. —Sashimuu, transidentifisert mann.

DIY er potensielt tryggere enn vanlig "offisiell" hormonbehandling hvis du tar prøver og tar de riktige tingene. Spiro har alle slags bivirkninger, og likevel foreskriver endoer dem i bøtter og spann. [...] DIY lar deg ta kontrollen over egne nivåer og er sammen med prøver [...] en fullstendig trygg metode for HRT. —FarBoat503, transidentifisert mann.

Kroppslig autonomi og politisk frykt

Et tredje argument er rett og slett at voksne bør kontrollere sine egne kropper, og at fiendtlig lovgivning eller et fiendtlig politisk klima gjør offisielle medisinske journaler til en byrde.

Jeg gjør DIY fordi jeg er en voksen som kan vurdere risikoen og ta en beslutning om min egen kropp, men staten respekterer meg ikke som sådan. DIY var den eneste måten jeg kunne få hormonbehandling på, og jeg er utrolig glad for det; selvfølgelig skulle jeg ønske jeg bare kunne fått hjelp av en lege, men systemet fungerer ikke slik, og jeg nekter å gi opp mer av livet mitt for å hoppe gjennom vilkårlige hinder. —AlyxNotVance, trans-identifisert mann.

Det er noe sant i «DIY eller dø». For mange er det vanskelig å få kjønnsbekreftende behandling; legg til de lange ventelistene og hyppigheten av underdosering, og det kan være forskjellen mellom å leve og å dø. Med det nåværende politiske klimaet kan jeg bare se at disse tingene blir mer og mer restriktive, og personlig vil jeg ikke ha en medisinsk journal som avslører meg for en regjering som vil at jeg skal være død. —Slam_Dunk_Kitten, trans-identifisert mann.

Skadereduksjon

Noen trans-identifiserte personer argumenterer for at siden DIY vil skje uansett, er det ansvarlige å dele nøyaktig informasjon i stedet for å drive det under jorden.

DIY og det å ta ansvar for egen helse generelt hjelper oss alle med å få tilgang til behandling og skreddersy den etter våre behov i stedet for å forbli uvitende og sette oss selv i fare. Jo mindre vi snakker om det, jo dårligere vil folk være informert. [...] Diskusjon om DIY hjelper til og med dem som navigerer i «legitime» helsesystemer, fordi det setter doser i kontekst og hjelper deg å forstå hva nivåene dine faktisk betyr. —Cass-not-CAS, trans-identifisert mann.

Ikke alle trans-identifiserte personer er enige. En kommentator på r/MtF motsa direkte ideen om at DIY er risikofritt:

DIY-hormoner er ikke risikofrie, spesielt ikke hvis du ikke kan ta blodprøver samtidig, eller hvis du ikke føler at du kan informere legene om at du tar dem. Det betyr ikke at du ikke bør gjøre det, fordi risikoen ved å ikke ta dem kan være høyere. [...] Men jeg er ukomfortabel med budskapet om at det er risikofritt å ta DIY-hormoner. Den største risikoen er kanskje fortsatt dysforien ved å ikke ta dem, men folk må informeres om risikoen. —ottawadeveloper, trans-identifisert mann.

Hvorfor folk motsetter seg det: detrans-perspektivet

Detransisjonerte og desistere (personer som sluttet å identifisere seg som trans før eller uten medisinsk overgang) på r/detrans er overveldende kritiske til DIY-hormoner. Deres innvendinger handler ikke først og fremst om lovlighet — de handler om hva som skjer når et kraftig, kroppsendrende legemiddel tas uten vurdering, overvåking eller noen kontroll av om den underliggende lidelsen er blitt forstått riktig.

Uregulerte stoffer

Den mest umiddelbare bekymringen er at ingen vet hva som er i hetteglasset.

dette er så farlig. og det gjør meg så veldig trist. du vet ikke hva som er i det. det kan være blandet med hva som helst. grunner til å ta det helt til side, det er bare en dårlig idé. enhver som bestiller medisiner eller rusmidler på nettet fra lite troverdige selgere, må være forsiktig. det finnes ingen kvalitetskontroll i det hele tatt. —neitherdreams, desistert kvinne.

Hormoner på svartebørsen vil 1000 % være blandet ut med noe annet. Hvis du er heldig, blir det noe kroppen din kan ta opp eller som ikke har skadelige helseeffekter. Hvis du ikke er heldig, vel… —EricKeldrev, undersøkende.

Dette er dessverre en vanlig ting. Det er bare nok en måte de utnytter barn på. Det var en gang en dame som postet på denne subredditen og som i yngre alder hadde brukt «testosteron» fra en narkohandler, noe som viste seg å være en slags cocktail av amfetaminer og steroider —WerewolfAtTheWindow, detrans kvinne.

Ingen overvåking

Hormoner er ikke harmløse. Testosteron gjør blodet tykkere (polycytemi), øker blodtrykket, belaster leveren og kan forårsake blodpropp. Oralt østrogen passerer gjennom leveren og medfører kardiovaskulære og trombotiske risikoer. Uten blodprøver oppdages ingenting av dette.

Det er ganske allmenn kunnskap at T kan forårsake polycytemi, øke blodtrykket, forårsake blodpropp og skade leveren og milten. Det er ekstremt vanlig etter min erfaring; jeg hadde også forhøyet hematokrit og røde blodlegemer, og hvis det ikke overvåkes og håndteres kan det være et reelt problem og til og med dødelig. Dumme tenåringer som tror at hormonbehandling er magi og trygt fordi det er «naturlige» stoffer i menneskekroppen eller hva som helst, er galskap i seg selv, men det bekymrer meg virkelig. —mofu_mofu, detrans kvinne.

Det er en grunn til at folk på hormonbehandling må ta blodprøver hver andre måned. Det er en grunn til at jeg måtte ta blodprøver og en fysisk undersøkelse før jeg begynte på testosteron. Du vet ikke hvordan kroppen din kommer til å reagere på disse hormonene, hvilke mulige skjulte eller underliggende problemer de kan forverre, eller engang hvilken dose som er riktig for kroppen din. Jeg gikk på en altfor høy dose i tre måneder og kjenner fortsatt de negative virkningene på leveren og kroppen min — og det var under (riktignok uaktsom) legetilsyn, så jeg kan ikke forestille meg hvordan hjemmelaget hormonbehandling ville påvirke kroppen. —Bladekind, detrans kvinne.

Risiko for injeksjon og infeksjon

Injiserbare hormoner krever steril teknikk. Detrans-personer beskriver nøyaktig de feilene man ville forvente når tenåringer lærer seg det selv fra internett.

Det som anbefales disse barna, nemlig å «bruke den "resterende" T-en i flasken», er for det første FARLIG, for det andre LOL, fordi det er sånt svindel!!! [...] Jeg VET bare at de gjenbruker nålene også 🤢... Alle feilene som kan skje 😞 luftbobler, infeksjon, abscess, hiv 🤢 —feed_me_see_more, detrans kvinne.

Da jeg først startet med T som 16-åring, var det «hjemmelaget hormonbehandling». En eldre transmann solgte meg utløpte T-gel-poser i månedsvis, og jeg skjønte det først senere 🥲 Hele greia er fucka —idkreddituser11, detrans kvinne.

Mindreårige og rovdyrdynamikk

Et tilbakevendende og opphetet tema på r/detrans er at DIY-informasjon sirkuleres til barn, ofte av voksne som posisjonerer seg som fellesskapets eldste.

I NSFW nettrom for MTF/femboy, ja. Det finnes en hel katalog over hvordan man skaffer hormoner fra gråmarkedet, kalt DIY-hormonkatalogen, som sendes rundt til mindreårige. —BosnianSerb31, detrans mann.

Det er en ganske lurvete og undergrunnsaktig tiltrekning knyttet til DIY-hormonbehandling. Det ses nesten som et æresmerke å gjøre DIY. Det pushes av mange av de selvutnevnte «transmødrene» som har påtatt seg en «eldste»-rolle i fellesskapet [...] De tenner på å være «den ansvarlige» og den man søker råd og kunnskap hos, de elsker makten de har over de uerfarne unge. —Hedera_Thorn, detrans mann.

kan du for faen forestille deg laboratorier instruere diabetespasienter i å lage insulinet sitt selv?? Astmapasienter i å lage ventolinen sin selv? Kan du forestille deg faens tenåringer se dette og følge det opp, injisere seg selv med gud vet hva, fordi en ekkel fyr på internett instruerte dem i å gå full Walter White på denne driten? —Beneficial_Tie_4311, detrans kvinne.

Den dypere innvendingen: DIY fjerner den siste sjansen til å tenke

Kanskje det viktigste detrans-argumentet ikke handler om farmakologi i det hele tatt. Vurdering — selv ufullkommen vurdering — er det ene punktet hvor noen kanskje spør hvorfor du vil ha dette, og om noe annet er i gang. DIY fjerner det fullstendig. Flere detrans-personer beskriver hvordan hastverket i overgangen slo av deres egen evne til å tvile.

La oss være ærlige... de ville gjort det hvis de kunne. Jeg ville gjort det. Da jeg identifiserte meg som trans, ville jeg ikke stoppet for noe for å få tilgang til enhver tilgjengelig behandlingsform så snart den var tilgjengelig. Jeg var tenåring, og jeg visste hva jeg ville, og jeg ville ha det nå 🙄 En del av å være trans er en hyperbevissthet om en evig tikkende klokke som dytter kroppen din i motsatt retning av der du vil at den skal gå. Det kan fullstendig overstyre prosessene for gjennomtenkt og rasjonell ettertanke. Det er ingen tid til å vurdere at du kanskje tar feil! —cagedbunny83, detrans mann.

Jeg prøvde faktisk å søke terapi, men jeg ble alltid møtt med unnskyldningen at de i bunn og grunn ikke visste hvordan de skulle håndtere barn som identifiserer seg som trans, og at kjønnsdysforien min var, som de formulerte det, «som å sende et mishandlet barn tilbake til det mishandlende hjemmet sitt» — altså at min egen kropp var det «mishandlende hjemmet», og at bare overgang ville «redde» meg. Jeg søker fortsatt etter passende terapi den dag i dag, etter flere års overgang og ett år inn i min detransisjon, lol —idkreddituser11, detrans kvinne.

Det er lett å si at du ikke bryr deg om helsekonsekvensene nå, men bare noen få år senere vil du kanskje angre på det. Hvis du er fast bestemt på å ta hormoner, vent i det minste til du kan få en lege til å forskrive dem og overvåke hormonnivåene dine. Du kan virkelig ødelegge deg selv med DIY. Husk at du skal være i denne kroppen resten av livet — verdsett deg selv nok til ikke å skade den. —cedle, detrans kvinne.

Den andre enden av systemet: når foreskrevet behandling ikke er bedre

Det ville være uærlig å fremstille DIY som det eneste problemet. Mange som har detransisjonert beskriver å ha fått hormoner gjennom offisielle kanaler nesten uten noen vurdering. Svikten er ikke begrenset til svartemarkedet.

Jeg fikk opprinnelig hormoner på denne måten. Ett 30-minutters møte med en sykepleier og en selvadministrert blodtrykkstest, og jeg hadde en full hormondose for ett år. Jeg trengte ikke engang å snakke om å være trans. Møtet var bare for å avgjøre hvor raskt jeg ville gjennomgå overgang. —Duchess_Rabbit, detrans kvinne.

Det er nok den verste historien jeg har hørt, og min fikk jeg etter en 30-minutters drop-in-time. [...] Dessverre lyver trans-miljøet om hvor vanskelig det er å få hormoner, fordi de må opprettholde offerrollen for at merkevaren deres skal fungere. Det gir oss en falsk følelse av at vi på en eller annen måte var heldige, når det vi faktisk fikk bare var medisinsk feilbehandling. —UniquelyDefined, detrans mann.

Jeg har lenge hatt lyst til å skrive et innlegg som dette, prosessen min med å få testosteron var ALTfor lett. Jeg vet ikke med deg, men jeg fikk ingen informasjon eller instruksjoner om injisering, kassering av nåler eller bivirkninger. Jeg fikk absolutt aldri sjekket «t-nivåene» mine. Veldig merkelig at et livsendrende hormon kan være så uregulert. —riverspiritscorpio, detrans kvinne.

informert samtykke er tull, de forklarer ikke de negative effektene som følger med å injisere et legeme med det motsatte kjønnets hormoner. og jeg føler med deg som voksen som har vært gjennom dette, men som tenåring som også har vært gjennom informert samtykke er det så forvridd. jeg signerte et papir som erklærte at disse var eksperimentelle medisiner og ikke hadde langsiktig forskning, da jeg var TRETTEN. —shloogmo, detrans kvinne.

Dette betyr noe for hvordan vi tenker om DIY. Hvis den offisielle veien kan gi ut et års hormoner etter ett enkelt 30-minutters møte, er forskjellen mellom «foreskrevet» og «DIY» noen ganger mindre enn den ser ut. Den virkelige variabelen er ikke papirarbeidet — det er hvorvidt noen har gjort arbeidet med å forstå hva som faktisk driver lidelsen.

Hva evidensen viser

Det finnes nesten ingen sikkerhetsevidence

Den WHO-bestilte systematiske oversikten (Kennedy et al. 2022) er den mest autoritative kilden om selvadministrerte hormoner. Funnene er brutale:

• Null studier oppfylte kriteriene for effektivitetsoversikten.
• Null studier oppfylte kriteriene for kostnadsoversikten.
• Bare fem studier tok for seg verdier og preferanser — alle om ikke-foreskrevne hormoner, ingen om selvadministrasjon av foreskrevne hormoner innenfor et støttende helsesystem.
• Grunnene til at folk selvmedisinerer var: vanskeligheter med å finne kunnskapsrike og ikke-stigmatiserende helsearbeidere, manglende tilgang, kostnad, ubehag med helsearbeidere og ønske om en raskere overgang.

Oversikten bemerker eksplisitt at «det kan finnes bedre måter å støtte enkeltpersoner i å selvadministrere kjønnsbekreftende hormoner trygt og effektivt» — men den kunne ikke si hva disse måtene er, fordi evidensen ikke finnes.

Medisiner fra svartemarkedet er virkelig upålitelige

En WHO-bulletin som siteres i rapporteringen om dette temaet, fant at i 2010 var mer enn halvparten av alle behandlinger fra ulovlige nettsteder — ikke bare hormoner — forfalsket. En netnografisk Stanford-studie fra 2024 (en etnografi av nettsamfunn) av DIY-HRT-miljøer (Uttmark 2024) inkluderte kjemisk analyse av estradiolvalerat-tabletter hentet fra en DIY-selger, og fant at selv om miljøene utvikler sofistikerte "skadereduksjons"-praksiser, "vedvarte bekymringene om sikkerheten og renheten til DIY-anskaffede legemidler".

Selv overvåkede hormoner har svakt kunnskapsgrunnlag

Det er verdt å merke seg at kunnskapsgrunnlaget for foreskrevne hormoner av motsatt kjønn også er svakt. En systematisk oversikt og metaanalyse fra 2025 (Miroshnychenko et al. 2025) av 24 studier av kjønnsbekreftende hormonbehandling hos personer under 26 år fant at sikkerheten i evidensen for kjønnsdysfori, global funksjon, depresjon og beinmineraltetthet var lav til svært lav, og konkluderte med at "vi kan ikke utelukke muligheten for nytte eller skade". Cass Review 2024 kom til lignende konklusjoner om svakheten i kunnskapsgrunnlaget.

Dette gjør ikke DIY tryggere. Det betyr at DIY er en uregulert versjon av en allerede underutforsket intervensjon.

Detransisjonsrater er ukjente

En artikkel fra 2023 av Cohn 2023 argumenterer for at pålitelige rater for detransisjon, anger og avslutning rett og slett er ukjente, fordi eksisterende studier har korte oppfølgingsperioder, høyt frafall i oppfølgingen og ikke-representative utvalg. En systematisk oversikt fra 2024 av Feigerlova 2025 fant hormonavslutningsrater på 1,6–9,8 % på tvers av studier, men vurderte den samlede sikkerheten som svært lav. En britisk kohortstudie (Hall et al. 2021) fant en detransisjonsrate på 6,9 % — "bemerkelsesverdig høyere enn tidligere rapportert" — og bemerket at bare 24 % av de som detransisjonerer, informerer klinikerne sine, så offisielle tall er underestimater.

Ingen av disse studiene fanger i det hele tatt opp DIY-brukere. Mennesker som skaffer hormoner utenfor det medisinske systemet, er nesten per definisjon usynlige for oppfølgingsforskning.

Den grunnleggende uenigheten

De to sidene diskuterer egentlig ikke farmakologi. De diskuterer hva en hormonresept er.

Begge sider er enige om én ting: dagens system svikter. De er fullstendig uenige om hvilken retning dette sviktet peker i.

Spørsmål som er verdt å sitte med

Hvis du vurderer DIY-hormoner, eller du kjenner noen som gjør det, er dette spørsmålene som både de som detransisjonerer og klinikere ville ønske at du svarte ærlig på først.

• Hva forventer jeg konkret at hormonene skal fikse? Ikke "alt" — hvilken bestemt følelse, situasjon eller side ved livet ditt? Skriv det ned.

• Hva annet kan drive dette? Traume, depresjon, angst, autisme, OCD, en spiseforstyrrelse, internalisert homofobi eller misogyni, ubehag ved kjønnsroller, seksuelt traume. Dette er ekstremt vanlig i historiene til mennesker som senere detransisjonerer. Se siden om kjønnsdysfori for mer.

• Er jeg i en tilstand av hastverk? Følelsen av at det ikke er tid til å tenke, er i seg selv et varseltegn. Som en som detransisjonerte uttrykte det, kan den "evig tikkende klokken" "fullstendig overstyre prosessene for overveid og rasjonell ettertanke".

• Hvem tjener på at jeg gjør dette? Er noen — et fellesskap, en partner, en "eldste" på nettet — investert i at jeg begynner på hormoner?

• Hva ville jeg gjort hvis jeg ønsket å slutte? Noen virkninger av testosteron (stemmefordypning, ansiktsbehåring) og noen virkninger av østrogen (brystvekst) er permanente. Hva er planen min hvis dette viser seg å være feil?

• Har jeg faktisk snakket med noen hvis jobb er å stille de vanskelige spørsmålene? Ikke en bekreftende terapeut som vil signere et brev, men noen som vil utforske hva som ligger under.

Hvis du allerede tar DIY-hormoner

Denne siden gir ikke medisinske råd, og ingenting her bør erstatte dem. Men noen få ting er verdt å vite:

• Fortell det til en lege. Selv om du ikke vil slutte, kan en fastlege ta blodprøver og overvåke leveren, blodbildet og den kardiovaskulære risikoen din. Mange på DIY-hormoner forteller det aldri til noen kliniker, noe som betyr at komplikasjoner går uoppdaget.
• Ikke slutt brått uten råd. Hormoner påvirker det endokrine systemet, og plutselig seponering kan gi betydelige fysiske og psykiske virkninger. En kliniker kan hjelpe deg med å trappe trygt ned.
• Vær ærlig med deg selv om hvorfor du begynte. Hvis grunnene har endret seg, eller hvis hormonene ikke har løst det du håpet på, er det verdt å legge merke til — ikke å fortrenge.
• Det finnes støtte. Støtteoversikten lister terapeuter som utforsker kjønnsidentitet, og støttegrupper for detransisjon. Du trenger ikke å ha bestemt noe for å snakke med noen.

Relaterte sider

• Kjønnsdysfori — hva diagnosen betyr, hvordan den utviklet seg, og om den er reell
• Pubertetsblokkere — evidensen for medisinene som ofte tas før eller sammen med hormoner
• Detransisjon — hva det betyr, hvorfor folk gjør det, og hva som kommer etterpå
• Født i feil kropp — teorien som ligger bak mye av hastverket med å transisjonere
• Støtteoversikt — kjønnsutforskende terapi og støttegrupper for detransisjon

Referanser

• Kennedy, C.E. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones: a systematic review of effectiveness, cost, and values and preferences of end-users and health workers. Sexual and Reproductive Health Matters, 29(3). kilde.
• Baba, T. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones and supratherapeutic dosing are relatively common in Japanese transgender women. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 48(8). kilde.
• Uttmark, G. (2024). DIY-HRT: Do-It-Yourself Hormone Therapy, Online Community, and Grey-market Drugs. Masteroppgave, Stanford University. kilde.
• Miroshnychenko, A. et al. (2025). Gender affirming hormone therapy for individuals with gender dysphoria aged <26 years: a systematic review and meta-analysis. Archives of Disease in Childhood. studieside, kilde.
• Cohn, J. (2023). The Detransition Rate Is Unknown. Archives of Sexual Behavior. studieside, kilde.
• Feigerlova, E. (2025). Prevalence of detransition in persons seeking gender-affirming hormonal treatments: a systematic review. Journal of Sexual Medicine. studieside, kilde.
• Hall, R., Mitchell, L. & Sachdeva, J. (2021). Access to care and frequency of detransition among a cohort discharged by a UK national adult gender identity clinic. BJPsych Open. studieside, kilde.
• Cass, H. (2024). Independent review of gender identity services for children and young people: Final report. studieside.
• Hembree, W.C. et al. (2017). Endokrin behandling av personer med kjønnsdysfori/kjønnsinkongruens: En klinisk retningslinje fra Endocrine Society. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11). kilde.
• [Bevaring av fruktbarhet hos personer med kjønnsinkongruens og mannlig kjønn ved fødsel] (2025). PubMed 39909078. kilde.
• Risiko for venøs tromboembolisme hos transkjønnede personer som får feminiserende hormonbehandling: En prevalens-metaanalyse og meta-regresjonsstudie (2021). Frontiers in Endocrinology. kilde.
• Håndtering av risikoen for venøs tromboembolisme hos transkjønnede voksne som får hormonbehandling (2019). kilde.
• Madsen, M.C. et al. (2021). Erytrocytose i en stor kohort av trans menn som bruker testosteron: En langsiktig oppfølgingsstudie av prevalens, determinanter og eksponeringsår. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 106(6). kilde.
• Nytten av å overvåke kalium hos transkjønnede, kjønnsmangfoldige og ikkebinære personer på spironolakton (2022). Journal of the Endocrine Society, 6(11). kilde.
• SUN-140 Evaluering av hyperkalemi og bivirkninger knyttet til spironolaktonbruk hos transkjønnede ungdommer: En retrospektiv journalgjennomgangsstudie. Journal of the Endocrine Society (abstrakt). kilde.
• Weill, A. et al. (2021). Bruk av høydose cyproteronacetat og risiko for intrakraniell meningeom hos kvinner: kohortestudie. The BMJ, 372:n37. kilde.
• Fenway Health. Injeksjonsguide for transkjønnet helse. kilde.
• Injeksjoner av hormonbehandling og skadereduksjon: praksiser, vanskeligheter og transkjønnede personers helse i Frankrike (2022). Santé Publique, 34(HS2). kilde.
• KFF Health News. Usterile hormonnåler og usikker sex sprer hiv i det transkjønnede miljøet. kilde.
• Regelverksstatus for testosteronenantat: USA, EU, Canada og Storbritannia. kilde.
• GenderGP. Spironolakton for kjønnsbekreftende hormonbehandling: bruk, dosering og bivirkninger. kilde.
• Do No Harm (2026). Mangelen på barrierer for mindreårige som bestiller hormoner av motsatt kjønn på nett (pressemelding). kilde.
• Littman, L. (2021). Personer behandlet for kjønnsdysfori med medisinsk og/eller kirurgisk overgang som senere detransisjonerte: En undersøkelse av 100 detransisjonerte. Archives of Sexual Behavior. studieside, kilde.
• Stroumsa, D. et al. (2020). Gråmarkedshormonbruk blant transkjønnede amerikanere. Annals of Family Medicine (rapportert via Business Insider og NBC News). kilde.