Diagnostiserad med könsdysfori efter ett enda besök

En eftermiddag, en kliniker, ett inövat manus – och Medicaid betalade för att kastrera mig. En månad senare var jag självmordsbenägen. Ånger är inte sällsynt; den är bara begravd under ideologi och skalpeller.

Översikt

Forest Smith berättar hur ett enda besök på en könsklinik i Portland vid 20 års ålder ledde till att han kirurgiskt kastrerades och fick bröstimplantat – allt bekostat av Medicaid – efter att ha coachats i ”vad han skulle säga”. Fyra års transition, möjliggjord av socialtjänsten, slutade i självmordsbenägen ånger, PTSD-återblickar och en lång väg tillbaka till familj, arbete och testosteronersättningsterapi.

Fullständig Videosammanfattning

Forest Smith spårar sin väg mot att identifiera sig som transperson tillbaka till en barndom präglad av tidig exponering för erotik på nätet vid nio års ålder, följt av cross-dressing vid tolv. Uppvuxen i ett religiöst hem säger han att de upplevelserna smälte samman med skam och hemlighetsmakeri och gav upphov till den ångest han senare skulle kalla ”könsdysfori”. Vid sexton fick han skolsponsrade workshoppar i ”queerteori” som framställde kön och genus som flytande spektrum, och på college ”kokade” den underliggande skammen och studiemisslyckandet ”över” till en övertygelse om att transition var svaret. Under en lång, stormig bilresa från Tennessee till Oregon hörde han ett inslag på NPR som bekräftade transition, tolkade det som ett tecken och reste hem fast besluten att söka medicinsk förändring. På TransActive-kliniken i Portland säger Forest att han fick diagnosen könsdysfori vid ett enda besök hos en transidentifierad kliniker som, enligt honom, coachade honom i ”vad du kommer att behöva säga” för att få hormoner. Han började med östrogen vid tjugo, trots att han upprepade gånger uttryckt oro över fertiliteten och fått höra att effekterna var reversibla. Terapin, minns han, gick ut på att dekonstruera tvivel snarare än att utforska dem, tillskrev allt obehag samhällets transfobi och ordinerade aktivism som botemedel. Socialtjänstliknande organisationer gav gratis kläder, bröstproteser, bostad och gemenskap, vilket skapade det han kallar ”ett helt livsuppehälle” understött av hbtq-program. Efter fyra år övertygade bekanta som genomgått kastrering utan full ”underkroppskirurgi” honom om att en orkidektomi var en hälsosammare, mer icke-binär väg; diskussioner om örthormoner på anarkistläger normaliserade idén ytterligare. Forest genomgick till slut både en orkidektomi och bröstimplantatkirurgi som bekostades av Medicaid. Inom några veckor översvämmades han av självmordsnära ånger, men kände sig fångad av den ideologi som ser ånger som en förväntad del av trans-erfarenheten – ”Jag ångrade det, men jag omvände mig inte”, skriver han med ett lån från Jane Austens formulering. Flashbacks och nattskräck började; han vaknade ”skrikande nej” och återupplevde ögonblicket för kastreringen. Först en svår covidsjukdom tvingade honom tillbaka till föräldrahemmet, där ideologin ”började falla bort”. Att lyssna på podden Gender: A Wider Lens, föra dagbok och ta hand om sina döende morföräldrar blev hans ankare i återupptäckten. Han kallar sorgen ”extrem”, säger att han nu förstår PTSD ”inte lättvindigt”, och påbörjade testosteronersättningsbehandling i januari 2021; i juli hade han återvänt till jobbet och några månader senare fick han bröstimplantaten bortopererade. Idag sköter Forest maskiner på samma konservfabrik där hans föräldrar träffades, studerar bilteknik på ett community college och skriver både en Substack och en memoar för att dissekera ”psykologin bakom det som ledde mig till att transitionera”. Han betonar sin tacksamhet för återvunna familjeband, ett stadigt arbete och ett värdesystem som han känner att han var tvungen att bygga upp från grunden efter den medicinska och ideologiska avstickare som började med ett enda besök och en diagnos som levererades under en enda eftermiddag.