Identitetskris: Detransitionären som tar upp kampen med American Academy of Pediatrics

En 45-minuters konsultation vid 14 års ålder satte mig på testosteron. Ingen varnade mig för infertilitet, kronisk smärta eller självmordsförsöket som de ignorerade. Jag var försökskaninen för dagens pediatriska politik—nu kämpar jag så att andra flickor inte blir nästa.

Översikt

Vid 14 års ålder fick Isabelle Ayala testosteron efter ett enda 45-minuters möte, trots pågående självmordskriser och obehandlat trauma. Nu, efter detransition, lever hon med kronisk smärta, möjlig infertilitet och stigande medicinska kostnader och stämmer läkarna som behandlade henne medan hon var medförfattare till AAP:s policy för könsbekräftande vård från 2018.

Fullständig Videosammanfattning

Isabelle Ayala, som är avidentifierad och medverkar i Independent Women-videon "Identity Crisis", berättar hur ett 45-minuters möte med Dr. Jason Rafferty vid 14 års ålder ledde till en snabb diagnos av könsdysfori och en omedelbar utskrivning av testosteron. Hon säger att det "könsbekräftande" protokoll som användes på henne fortfarande utarbetades vid den tiden, vilket fick henne att känna sig som "ett försöksdjur". Rafferty, som också var hennes psykiater, fortsatte att förnya recept på både testosteron och antidepressiva läkemedel även efter att hennes far hittade henne i ett självmordsförsök, och han skickade till slut tillbaka henne till Florida med ett års förråd av medicin och ingen uppföljningsplan. Isabelles föräldrar, skrämda av kliniker som varnade för att icke-bekräftande skulle leda till hennes död, samtyckte till behandlingen trots sina tvivel. Isabelle spårar sin önskan att fly från kvinnlighet till tidig sexuell misshandel vid sju års ålder, för tidig pubertet vid åtta års ålder, ihållande mobbning och odiagnostiserade sensoriska och inlärningssvårigheter. Att upptäcka transitionsvideor på internet vid 11 års ålder erbjöd vad hon trodde var en lösning: "Jag kan distansera mig från att vara kvinna och bara bli en annan person." Tumblr-råd om att betona självmordstankar fungerade; efter en kort vistelse på sjukhus fick hon de hormoner hon ville ha. Men ingen, säger hon, förklarade långsiktiga konsekvenser som möjlig infertilitet, kronisk smärta eller de irreversibla förändringar hon nu lever med. Hennes försäkringsbolags vägran att täcka mastektomi eller andra operationer "räddade mitt liv", tror hon, eftersom tvivlen hon länge undertryckt till slut övervägde hennes rädsla för att bli avvisad av samhället år 2020. Hon slutade tvärt med testosteron under den första pandemilockdownen. Idag hanterar Isabelle trötthet, kronisk smärta och den ekonomiska pressen av laserhårborttagning och pågående medicinsk vård, samtidigt som hon fruktar ett framtida besök hos gynekologen som kan bekräfta att hon inte kan få barn. Hon för juridiska åtgärder mot Dr. Rafferty och Dr. Michelle Forcier och hävdar att de ignorerade tydliga tecken på skada samtidigt som de utformade American Academy of Pediatrics policy från 2018 som fastställde just det protokoll som hon säger misslyckades för henne. Att tala ut, erkänner hon, är "socialt självmord", men hon hoppas att hennes historia kan hindra andra sårbara flickor från att upprepa hennes erfarenheter och att hon en dag kan "fortsätta leva mitt liv – förhoppningsvis smärtfritt, förhoppningsvis utan trötthet – och förhoppningsvis göra en skillnad."