Kendi kendine hormon aslında nedir

HRT, hormon replasman tedavisi anlamına gelir. Cinsiyet tıbbında, karşı cinsle ilişkili cinsiyet hormonlarını almak anlamına gelir — kadınsılaşmak isteyen erkekler için östrojen (genellikle bir anti-androjenle birlikte), erkeksileşmek isteyen kadınlar için testosteron. Tıbbi gözetim altında bu, kan tahlilleri, doz takibi ve yan etkilere yanıt verebilecek bir klinisyeni olan reçeteli bir ilaçtır.

„Kendi kendine“ klinisyeni ortadan kaldırır. Kişi ilaçları kendisi temin eder ve kendi dozunu kendisi belirler. Birkaç farklı yol vardır ve bunlar farklı riskler taşır:

• Yurt dışı çevrimiçi eczaneler. Genellikle gevşek ihracat kuralları olan ülkelerde bulunan web siteleri, reçetesiz olarak estradiol, testosteron esterleri ve anti-androjenler satar. Ödeme genellikle kripto para ile yapılır.
• Evde üreticiler. Genellikle Çin'deki kimyasal tedarikçilerden ham hormon tozu alan ve bunu enjekte edilebilir yağ, oral tablet veya transdermal jel („östrojel“) haline getirip başkalarına dağıtan kişiler.
• Eşler arası paylaşım. Arkadaşlar, partnerler veya topluluğun daha yaşlı üyelerinin artan veya fazla hormonları devretmesi. Birçok reşit olmayan kişi bunları ilk kez bu şekilde elde eder.
• Gayri resmi çevrimiçi klinikler. Kısa bir görüntülü görüşme veya anketten sonra reçete düzenleyen, bazen hiç kan tahlili yapmayan hizmetler. Gri bir alanda yer alırlar — teknik olarak bir reçete vardır, ancak değerlendirme asgari düzeydedir.

Bazıları, genellikle Çin'den sipariş ettikleri östrojen tozunu kullanarak bunu kendileri karıştırır („evde üreticiler“ olarak adlandırılır). Ancak çoğu insanın DIY derken kastettiği, bunu bu evde üreticilerden veya reçetesiz eczanelerden satın almaktır (bu eczaneler genellikle çevrimiçi ve yurt dışındadır) —cocobolobotomy, kendini trans olarak tanımlayan erkek.

Bu sadece hrt, ama ilaçları kendin alıyorsun ve dozları falan kendin çözüyorsun. Kendi doktorun olmak gibi bir şey. Estradiol valerat enjeksiyonları ile iğne/enjektör alıyorum, araştırma yaparak ve kişisel tanıklıkları okuyarak ne kadar ve ne sıklıkla doz almam gerektiğini çözüyorum, sonra seviyelerimin sağlıklı aralıkta olup olmadığını görmek için düzenli olarak evde kan tahlili yaparak hormon seviyelerimi izliyorum. —Substantial_Big_2433, kendini trans olarak tanımlayan erkek.

İki cins neden farklıdır

DIY, östrojen arayan erkekler arasında testosteron arayan kadınlara göre çok daha yaygındır. Bunun nedeni büyük ölçüde yasaldır: testosteron çoğu ülkede kontrollü bir maddedir (bir anabolik steroiddir), bu nedenle reçetesiz olarak bulundurmak veya dağıtmak suçtur. Östrojen aynı şekilde kontrol edilmez. Bazı yargı bölgelerinde kişisel kullanım için evde östrojen karıştırmak yasa dışı bile değildir — yalnızca satmak yasa dışıdır.

Bu rehberlerin bu kadar çoğalmasının bir nedeni, yalnızca kişisel kullanım için olduğu sürece evde östrojen sentezlemenin aslında yasa dışı olmamasıdır. Satmak suç olurdu ve testosteron sentezlemek suç olurdu. Ancak yalnızca kişisel kullanım için karıştırmak yasaldır —recursive-regret, cinsiyet geçişinden dönmüş erkek.

Ne kadar yaygın?

Kesin sayıları belirlemek zordur, çünkü insanlar yasa dışı olabilecek bir faaliyeti kabul etmekte anlaşılır biçimde isteksizdir. Yayımlanan tahminler konuma ve nüfusa göre büyük ölçüde değişir:

Dünya Sağlık Örgütü tarafından 2022'de yaptırılan sistematik bir derleme (Kennedy et al. 2022) 3.792 kaynağı taradı ve kendi kendine uygulanan hormonların etkinlik veya maliyet incelemesi için ölçütleri karşılayan hiçbir çalışma bulamadı. Yalnızca beş çalışma insanların bunu neden yaptığını ele aldı. Derleme, "cinsiyet onaylayıcı hormon tedavisinin kendi kendine uygulanmasına ilişkin sınırlı literatür bulunmaktadır" sonucuna vardı. Başka bir deyişle: bu, güvenlik açısından neredeyse hiçbir kanıt temeli olmayan yaygın bir uygulamadır.

Japonya'da trans olarak tanımlanan 87 erkekle yapılan 2022 tarihli bir çalışma (Baba 2022), %66,7'sinin tıbbi tavsiyeye aykırı olarak hormon rejimlerini kendi kendine ayarladığını ve terapötik üstü (aşırı yüksek) dozlamanın yaygın olduğunu buldu.

## Bilinen riskler

Kendi kendine hormon kullanımı iki katman risk taşır. Birinci katman hormonların kendisinden gelir. Karşı cinsiyet östrojeni, testosteron ve anti-androjenler, bir doktor bunları reçete edip izlediğinde bile bilinen zararlara sahiptir. Bunlar hormonlar, kadınlarda testosteron ve erkeklerde östrojen ve testosteron blokerleri sayfalarında ayrıntılı olarak ele alınmaktadır. İkinci katman kendi kendine kullanıma özgüdür: bilinmeyen ürünler, bilinmeyen dozlar, kan testi yok, güvensiz enjeksiyon, yasal maruziyet ve değerlendirme yok. Kendi kendine kullanım, birinci risk katmanını ikinciyle değiştirmez. İkinciyi birincinin üzerine ekler. Bu sayfa doz veya tıbbi tavsiye vermez.

Bilinmeyenler. Kimse kaç DIY kullanıcısının ciddi komplikasyonlar yaşadığını, kaçının sonradan detrans olduğunu veya bugün satılan ürünlerde gerçekte ne olduğunu bilmiyor. Stanford çalışmasındaki tek kimyasal analiz tek bir satıcının ürününü kapsıyordu. Hormonları tıbbın dışından temin edenler, her detrans ve güvenlik tahmininin dayandığı takip çalışmaları için görünmezdir (Cohn 2023). DSÖ incelemesi, kendi kendine uygulamanın güvenli olup olmadığını söyleyemedi, çünkü kimse bunu araştırmadı (Kennedy et al. 2022). Gençler için reçete edilen hormonlar da düşük veya çok düşük kesinlikte kanıtlara dayanır (Miroshnychenko et al. 2025). DIY, gözetim altında bile uzun vadeli güvenliği kanıtlanmamış bir tedavinin izlenmeyen versiyonudur.

Detrans kişilerin bildirdikleri

Tablo riskleri soyut olarak tanımlıyor. /r/detrans'teki detrans kişiler bunları yaşadıklarını anlatıyor; buna neredeyse tıbbi bakım sayılmayan çevrimiçi hizmetlerden hormon alanlar da dahil. Bu anlatımlar kendi kendini seçmiştir ve her zararın ne kadar yaygın olduğunu gösteremez, ancak kimse izlemediğinde risklerin nasıl göründüğünü gösterir. DIY kültürüne yönelik eleştiriler aşağıda İnsanlar neden karşı çıkıyor bölümünde toplanmıştır.

Bir web sitesinden hormonlar, kan tahlili yok.

Testosterona bu sitelerden biri üzerinden başladım, çok şüpheliydi. Ön kan tahlili yoktu. Bir hemşireyle yaklaşık 10 dakika görüntülü görüştüm ve testosteronu bana postayla gönderdiler. —MangoPipeBomb, detrans kadın

Kan, kalp ve pıhtılaşma sorunları. Bunlar, izlemenin yakalamak için var olduğu zararlardır. Bu ilk anlatımda bir doktor sorunu rutin testlerle yakaladı. DIY yapan birinin böyle bir kontrolü olmazdı.

T alırken, neredeyse bana ilaç başlamayı düşünecek kadar yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol geliştirdim. Ayrıca çok kilo aldım. T'yi bıraktıktan yıllar sonra bile adetlerim düzensiz ve HRT öncesinde olmayan yumurtalıklarım çevresinde rastgele ağrılar sık sık oluyor. Yani hayır, %100 güvenli değil. —snu-snu-tyme, detrans kadın

Çok fazla testosteron kanınızı koyulaştırabilir; pıhtılaşma sorunlarına, tansiyona ve diğer kalp sorunlarına yol açabilir… Bütün bunlar benim başıma geldi, hem de fazlasıyla. Kimse bana bunların mümkün olduğunu söylemedi ve yine de buradayız. —PeregrinePanic, detrans kadın

Yaşadığım devasa tıbbi sorunlara ek olarak (3 trombotik olay), geçiş zihnimi yıktı, geçişe kadar hiç intihara eğilimli olmadım. —SpiritedCat3844, detrans erkek

Enjeksiyon kazaları ve bulaşmış ürünler.

İnsanlar bulaşmış sokak HRT'si enjekte etmekten ciddi şekilde yaralanabilir veya ölebilir. Hiç DIY yapmadım, ama kesinlikle bir iğneyi berbat ettim ve hastanede yatmaya çok yaklaştım. —Slow-Ad-2431, detrans kadın

Küvette östrojen kaynatıp satan bir trans kadını şahsen tanıyordum. Trans kimlikli çocukların TRA'ların dediği gibi toplu intihar edeceğini sanmıyorum, ama online olarak içine Allah bilir ne bulaşmış hormonlar alıp kendilerini zehirlemeleri gayet mümkün. —Apart_Meringue_6913, detrans kadın

Bazı trans kimlikli kişiler temin ve hijyen konusunda aynı endişeyi paylaşıyor:

Risklerin sadece dozdan gelmediğini söyleyebilirim. Düzgün hijyen (iğnelerle) ve ilaçları güvenilir kaynaklardan temin etmek, DIY'nin gerçekten büyük bir risk faktörü gibi görünüyor. —Chloe1779, trans kadın (MTF)

DIY'a itilen gençler.

Bu fikri bugün de görüyorum; bazı trans kişiler gençleri ailelerinin arkasından DIY hormon kullanmaya zorluyor. Keşke doktorum beni frenleseydi ve daha fazla destek alsaydım; bana net bir cinsiyet disforisi vakası gibi göründüğüm ve geçişten fayda göreceğim söylenmesi yerine. —MangoProud3126, detrans kadın

Birçok gencin internet üzerinden bunu DIY yaptığını gördüm. Ağır ruhsal hastalığı olan ve bunu aktif psikoz halindeyken 13-14 yaşında, gerçek bir ebeveyn izni olmadan alan birini tanıyordum (ABD). —tb3_, kendi trans statüsünü sorguluyor

DIY "gurularına" geri bakış.

Bu trans DIY gurularının "endolar yetersiz/eski kafalı ve yanlış doz veriyor, otokonoko'dan/ne olursa olsun bir DIY tedarikçisinden al" demekte haklı olduklarına neredeyse ikna olmuştum ve gerçekten kendime enjeksiyon yapıp geçişi tamamen tek başıma yönetmeyi düşünmeye başladım… Şimdi, bir yıl tıbbi detrans sonrasında, genel HRT rejimi hakkında ne kadar saçmalığı varsaydığıma şaşırıyorum. Bunlar deneysel ilaçlar, ne istersen yap, ama iki kez düşünmeden hiçbir şeye inanma, çünkü bir profesyonelle yaptığından çok daha hızlı zarar verebilirsin. —Ok-Balance-3379, MTF, şu anda cinsiyetini sorguluyor

Bir arada ele alındığında, bu anlatılar tek bir temaya işaret ediyor. Detrans kişileri en çok endişelendiren zararlar dramatik tek seferlik olaylar değil. Kimsenin yakalayacak konumda olmadığı yavaş, sessiz değişimler (daha koyu kan, yükselen tansiyon, pıhtılar, kalıcı beden değişimleri). Birçok kişi için, birinin neden baştan hormon istediklerini sorduğu bir an bile olmadı. Ayrıca bkz. iyatrojenik zarar ve testosteronu bırakma.

İnsanlar neden yapıyor: trans perspektifi

DIY hormonlarını savunan ya da kullanan trans-kimlikli kişiler risklerden habersiz değil. Argümanları, hormonları almamanın risklerinin daha kötü olduğu. Nedenler birkaç temada toplanıyor.

Bekleme listeleri ve geçit bekçiliği

En sık belirtilen neden, resmi kanalların çok yavaş, çok pahalı ya da çok kısıtlayıcı olması. Birleşik Krallık'ta NHS cinsiyet kliniklerinin bekleme listeleri yıllara yayılabiliyor. Özel klinikler pahalı ve kendi tarama gerekliliklerini dayatabiliyor.

Birleşik Krallık'ta NHS üzerinden HRT için belki 10 yıl civarı beklersiniz. 18 yaşın altındaysanız hiç alamazsınız ve yanlış ergenlikle kalıcı değişimlere itilirsiniz. [...] Bütün bunlar, birçok Batı ülkesinde resmi kanalların insanları öldürecek kadar kötü olduğu anlamına geliyor. Bu durumlarda DIY hayat kurtarabilir. —Mildly_Opinionated, trans-kimlikli erkek.

DIY hayatımı kurtardı. Bölgemde artık yaklaşık 20 yıl olarak tahmin edilen cinsiyet kliniği bekleme listesinde değilim, çünkü doktorum beni sevk etmeyi bile reddetti. DIY ucuz, anlaşılması kolay, erişimi kolay, güvenli ve ben tıbbi tavsiye vermeyeceğim. —faithfulservantofbug, trans-kimlikli erkek.

Klinisyenlere güvensizlik

Birçok trans-kimlikli kişi, doktorların trans hormon rejimleri hakkında çevrimiçi topluluktan daha az bildiğini, kötü reçete yazdığını ya da açıkça düşmanca olduğunu bildiriyor.

Bu tartışmaların yapılmasının ana nedeni, uygulayıcıların çoğu zaman düzgün trans sağlık bakımı hakkında hiç bilgili olmaması ya da açıkça bağnaz olmasıdır. [...] Trans topluluklarında, dozaj söz konusu olduğunda genellikle hastanın uygulayıcıdan DAHA bilgili olduğu iyi bilinir. —Sashimuu, trans-kimlikli erkek.

DIY, test yapıp doğru şeyleri alırsanız normal "resmi" hormon tedavisinden potansiyel olarak daha güvenlidir. Spiro'nun her türlü yan etkisi var ve yine de endolar onu bolca reçete ediyor. [...] DIY seviyelerinizi kendi kontrolünüze almanızı sağlar ve testlerle birlikte [...] tamamen güvenli bir HRT yöntemidir. —FarBoat503, trans-kimlikli erkek.

Bedensel özerklik ve siyasi korku

Üçüncü bir argüman ise basitçe şudur: yetişkinler kendi bedenlerini kontrol etmelidir ve düşmanca mevzuat ya da düşmanca bir siyasi iklim, resmî tıbbi kayıtları bir yük hâline getirir.

DIY yapıyorum çünkü riskleri değerlendirebilen ve kendi bedenim hakkında karar verebilen bir yetişkinim, ama devlet beni böyle biri olarak saygı görmüyor. DIY, hormon tedavisi alabilmemin tek yoluydu ve bundan inanılmaz mutluyum; elbette basitçe bir doktorun yardımını alabilmiş olmayı isterdim, ama sistem böyle işlemiyor ve hayatımın daha fazlasını keyfî engellerden atlamak için feda etmeyi reddediyorum. —AlyxNotVance, trans olarak tanımlanan erkek.

“DIY ya da ölüm” ifadesinde bir gerçeklik payı var. Birçok insan için cinsiyet onaylayıcı bakım almak zordur; buna uzun bekleme listelerini ve yetersiz doz uygulamasının sıklığını ekleyin, yaşamakla ölmek arasındaki fark olabilir. Mevcut siyasi iklimde bu şeylerin giderek daha kısıtlayıcı hâle geldiğini görebiliyorum ve şahsen beni ölü görmek isteyen bir hükümete beni ifşa eden bir tıbbi kayıt istemiyorum. —Slam_Dunk_Kitten, trans olarak tanımlanan erkek.

Zarar azaltma

Bazı trans olarak tanımlanan kişiler, DIY nasıl olsa gerçekleşeceğine göre, sorumlu olanın onu yeraltına itmek yerine doğru bilgiyi paylaşmak olduğunu savunur.

DIY ve genel olarak kendi sağlığımızın sorumluluğunu üstlenmek, cahil kalıp kendimizi riske atmak yerine hepimizin bakıma erişmesine ve bakımımızı ihtiyaçlarımıza göre uyarlamasına yardımcı olur. Bu konuda ne kadar az konuşursak, insanlar o kadar kötü bilgilendirilir. [...] DIY tartışması, “meşru” sağlık sistemlerinde yol alanlara bile yardımcı olur, çünkü dozajları bağlama oturtur ve seviyelerinizin gerçekte ne anlama geldiğini anlamanıza yardımcı olur. —Cass-not-CAS, trans olarak tanımlanan erkek.

Bütün trans olarak tanımlanan kişiler aynı fikirde değil. r/MtF'te bir yorumcu, DIY'in risksiz olduğu fikrine doğrudan karşı çıktı:

DIY hormonları risksiz değildir; özellikle yanı sıra kan tahlili yaptıramıyorsanız ya da doktorlara kullandığınızı söyleyebileceğinizi hissetmiyorsanız. Bu, yapmamanız gerektiği anlamına gelmez, çünkü kullanmamanın riski daha yüksek olabilir. [...] Ama DIY hormon kullanmanın risksiz olduğu mesajından rahatsızım. En büyük risk belki de hâlâ kullanmamanın yarattığı disforidir, ancak insanlar risk konusunda bilgilendirilmelidir. —ottawadeveloper, trans olarak tanımlanan erkek.

İnsanlar neden karşı çıkıyor: detrans bakış açısı

r/detrans'teki detransizyonerler ve desisterler (tıbbi geçişten önce ya da geçiş olmadan kendini trans olarak tanımlamayı bırakan kişiler), DIY hormonlarına ezici biçimde eleştirel yaklaşır. İtirazları öncelikle yasallıkla ilgili değildir — güçlü, bedeni değiştiren bir ilacın değerlendirme, izleme ya da altta yatan sıkıntının doğru anlaşılıp anlaşılmadığına dair herhangi bir kontrol olmaksızın alınması durumunda ne olduğuyla ilgilidir.

Düzenlenmemiş maddeler

En acil endişe, şişenin içinde ne olduğunu kimsenin bilmemesidir.

bu çok tehlikeli. ve beni çok ama çok üzüyor. içinde ne olduğunu bilmiyorsun. her şeyle karıştırılmış olabilir. alma nedenleri tamamen bir yana, bu sadece kötü bir fikir. itibarı olmayan satıcılardan internetten ilaç ya da eğlence amaçlı uyuşturucu sipariş eden herkes dikkatli olmalı. hiçbir kalite kontrolü yok. —neitherdreams, desister kadın.

Karaborsadaki hormonlar %1000 başka bir şeyle kesilmiş olacaktır. Şanslıysan, bedeninin emebileceği ya da sağlığa zararlı etkisi olmayan bir şey olur. Şanslı değilsen, eh… —EricKeldrev, sorgulayan.

Bu ne yazık ki yaygın bir şey. Çocukları avlamalarının bir başka yolu. Bu subreddit'te paylaşım yapan bir kadın vardı ve gençken bir uyuşturucu satıcısından aldığı “testosteron”u kullanmıştı; bu, amfetamin ve steroidlerden oluşan bir tür karışım çıktı —WerewolfAtTheWindow, detrans kadın.

İzleme yok

Hormonlar zararsız değildir. Testosteron kanı koyulaştırır (polisitemi), tansiyonu yükseltir, karaciğeri zorlar ve kan pıhtısına yol açabilir. Ağızdan alınan östrojen karaciğerden geçer ve kardiyovasküler ve trombotik riskler taşır. Kan tahlilleri olmadan bunların hiçbiri yakalanmaz.

T'nin polisitemiye yol açabileceği, tansiyonu yükseltebileceği, kan pıhtısı yapabileceği ve karaciğer ile dalağı bozabileceği oldukça yaygın bir bilgi. Deneyimlerime göre bu son derece yaygın; benim de hematokritim ve alyuvarlarım yüksekti ve izlenip yönetilmezse gerçek bir sorun, hatta ölümcül olabilir. Hormon tedavisinin vücutta "doğal" maddeler olduğu için sihirli ve güvenli olduğunu sanan aptal gençler, tek başına delilik, ama beni gerçekten endişelendiriyor. —mofu_mofu, detrans kadın.

İnsanların hormon tedavisinde neden her iki ayda bir kan tahlili yapması gerektiğinin bir nedeni var. Testosterona başlamadan önce neden kan tahlili ve muayene olmam gerektiğinin bir nedeni var. Vücudunun bu hormonlara nasıl tepki vereceğini, hangi olası gizli veya altta yatan sorunları kötüleştirebileceklerini ve hatta vücudun için hangi dozun doğru olduğunu bilmiyorsun. Üç ay boyunca çok fazla yüksek bir dozdaydım ve hâlâ karaciğerim ve vücudum üzerindeki olumsuz etkileri hissediyorum — bu (ihmalkâr da olsa) doktor gözetimindeydi, yani DIY hormon tedavisinin vücudu nasıl etkileyeceğini hayal bile edemiyorum. —Bladekind, detrans kadın.

Enjeksiyon ve enfeksiyon riski

Enjekte edilebilir hormonlar steril teknik gerektirir. Detrans kişiler, gençler internetten kendi kendilerine öğrendiğinde tam da bekleyeceğiniz hataları anlatıyor.

Bu çocuklara önerilen şey, yani "şişede "kalan" T'yi kullanmaları", birincisi TEHLİKE, ikincisi LOL çünkü bu resmen dolandırıcılık!!! [...] İğneleri de tekrar kullandıklarını KESİN biliyorum 🤢... Olabilecek tüm hatalar 😞 hava kabarcıkları, enfeksiyon, apse, HIV 🤢 —feed_me_see_more, detrans kadın.

16 yaşımda T'ye ilk başladığımda "ev yapımı hormon tedavisi"ydi. Daha yaşlı bir trans erkek bana aylarca son kullanma tarihi geçmiş T jel poşetleri sattı ve ben ancak sonradan fark ettim 🥲 Bu işin tamamı berbat —idkreddituser11, detrans kadın.

Reşit olmayanlar ve yırtıcı dinamikler

r/detrans'te tekrar eden ve ateşli bir tema, DIY bilgilerinin çocuklara dolaştırılması, çoğu zaman kendini topluluğun büyüğü olarak konumlandıran yetişkinler tarafından.

MTF/femboy NSFW çevrimiçi alanlarında, evet. Gri piyasadan hormon tedarik etmenin yollarını anlatan, DIY hormon rehberi denen tam bir dizin var ve reşit olmayanlar arasında elden ele dolaşıyor. —BosnianSerb31, detrans erkek.

DIY hormon tedavisine oldukça sefil ve yeraltına ait bir çekicilik bağlı. DIY yapmak neredeyse bir şeref madalyası olarak görülüyor. Topluluk içinde "büyük" rolünü üstlenen birçok kendini atamış "trans anne" tarafından dayatılıyor [...] "Sorumlu" olmaktan ve tavsiye ile bilgi için kendilerine başvurulmasından zevk alıyorlar, deneyimsiz gençler üzerindeki güçlerini seviyorlar. —Hedera_Thorn, detrans erkek.

lanet olsun, laboratuvarların diyabet hastalarına insülinlerini kendileri yapsınlar demesini hayal edebiliyor musun?? Astım hastalarına ventolinlerini kendileri yapsınlar? İnternetteki bir sapık onlara bu işte tam bir Walter White olmalarını söylediği için, bunu görüp peşinden giden, kendilerine allah bilir ne enjekte eden lanet gençleri hayal edebiliyor musun? —Beneficial_Tie_4311, detrans kadın.

Daha derin itiraz: DIY düşünmek için son şansı ortadan kaldırır

Belki de en önemli detrans argümanı farmakolojiyle hiç ilgili değil. Değerlendirme — kusurlu değerlendirme bile — birinin neden bunu istediğini ve başka bir şeyin olup olmadığını sorabileceği tek noktadır. DIY bunu tamamen ortadan kaldırır. Birkaç detrans kişi, geçişin aciliyetinin kendi sorgulama kapasitelerini nasıl kapattığını anlatıyor.

Dürüst olalım... yapabilseler yaparlardı. Ben yapardım. Kendimi trans olarak tanımladığımda, mümkün olan her tedavi biçimine, olur olmaz erişmek için hiçbir şeyden kaçınmazdım. Bir gençtim ve ne istediğimi biliyordum ve şimdi istiyordum 🙄 Trans olmanın bir parçası, sürekli tik tak eden ve bedenini gitmek istediğin yönün tersine iten bir saatin aşırı farkındalığıdır. Bu, düşünülmüş ve rasyonel tefekkür süreçlerini tamamen geçersiz kılabilir. Yanılıyor olabileceğini düşünmek için hiç zaman yok! —cagedbunny83, detrans erkek.

Gerçekten terapi aramayı denedim, ama her zaman trans olarak kimliklendiren çocuklarla nasıl başa çıkacaklarını temelde bilmedikleri bahanesiyle karşılaştım ve cinsiyet disforimin, onların deyişiyle, „istismara uğramış bir çocuğu istismarcı evine geri göndermek gibi“ olduğu söylendi; yani kendi bedenim o „istismarcı ev“di ve beni yalnızca geçiş „kurtaracaktı“. Yıllarca geçişten ve detransisyonumun ilk yılından sonra bugün hâlâ uygun terapi arıyorum, lol —idkreddituser11, detrans kadın.

Şu anda sağlık sonuçlarını umursamadığını söylemek kolay, ama sadece birkaç yıl sonra bundan pişman olabilirsin. HRT yapmaya kararlıysan, en azından bir doktorun bunu sana reçete edebileceği ve hormon seviyelerini izleyebileceği zamana kadar bekle. DIY ile kendini gerçekten mahvedebilirsin. Bu bedende hayatının geri kalanını geçireceğini hatırla — ona zarar vermeyecek kadar kendine değer ver. —cedle, detrans kadın.

Boru hattının diğer ucu: reçete edilen bakım daha iyi olmadığında

DIY'ı tek sorun olarak sunmak dürüst olmaz. Detransisyon geçiren birçok kişi, hormonları neredeyse hiçbir değerlendirme olmadan resmi kanallardan aldıklarını anlatıyor. Başarısızlık sadece karaborsayla sınırlı değil.

Hormonlarımı başlangıçta bu şekilde aldım. Bir hemşire uygulayıcıyla 30 dakikalık tek bir görüşme ve kendi kendime yaptığım bir tansiyon testi ve bir yıllık tam doz hormonum oldu. Trans olduğumdan bahsetmem bile gerekmedi. Görüşme yalnızca ne kadar hızlı geçiş yapmak istediğimi belirlemek içindi. —Duchess_Rabbit, detrans kadın.

Bu muhtemelen duyduğum en kötü hikâye ve benimkini 30 dakikalık randevusuz bir muayeneden sonra aldım. [...] Ne yazık ki trans topluluğu, markalarının işlemesi için mağdur görünümünü sürdürmek zorunda olduğundan hormon almanın ne kadar zor olduğu konusunda yalan söylüyor. Bu bize bir şekilde şanslı olduğumuz yönünde yanlış bir his veriyor, oysa gerçekte aldığımız şey sadece tıbbi hatalı uygulamaydı. —UniquelyDefined, detrans erkek.

Bir süredir böyle bir gönderi yazmak istiyordum, testosterona başlama sürecim FAZLAS IYLA kolaydı. Senin nasıl olduğunu bilmiyorum ama ben enjeksiyon yapma, iğneleri atma veya yan etkiler hakkında hiçbir bilgi ya da talimat almadım. „T seviyelerim“ kesinlikle hiç kontrol edilmedi. Hayat değiştiren bir hormonun bu kadar düzenlenmemiş olması çok tuhaf. —riverspiritscorpio, detrans kadın.

bilgilendirilmiş onam saçmalık, karşı cinsin hormonlarını bir bedene enjekte etmenin getirdiği olumsuz etkileri açıklamıyorlar. ve bunu yaşamış bir yetişkin olarak sana başsağlığı diliyorum, ama bilgilendirilmiş onamdan geçmiş bir ergen olarak bu çok çarpık. ON ÜÇ yaşında bunların deneysel ilaçlar olduğunu ve uzun vadeli araştırma olmadığını belirten bir belgeyi imzaladım. —shloogmo, detrans kadın.

Bu, DIY hakkında nasıl düşündüğümüz açısından önemli. Resmi yol tek bir 30 dakikalık görüşmeden sonra bir yıllık hormon verebiliyorsa, „reçeteli“ ile „DIY“ arasındaki fark bazen göründüğünden daha küçüktür. Gerçek değişken evrak işi değil — birinin bu sıkıntıyı gerçekte neyin yönlendirdiğini anlama işini yapıp yapmadığıdır.

Kanıtlar ne gösteriyor

Neredeyse hiç güvenlik kanıtı yok

DSÖ tarafından yaptırılan sistematik derleme (Kennedy et al. 2022), kendi kendine uygulanan hormonlar konusundaki en yetkin kaynaktır. Bulguları çarpıcıdır:

• Sıfır çalışma etkinlik derlemesi kriterlerini karşıladı.
• Sıfır çalışma maliyet derlemesi kriterlerini karşıladı.
• Yalnızca beş çalışma değerler ve tercihlerle ilgilendi — hepsi reçetesiz hormonlarla ilgiliydi, hiçbiri destekleyici bir sağlık sistemi içinde reçeteli hormonların kendi kendine uygulanmasıyla ilgili değildi.
• İnsanların kendi kendine ilaç kullanma nedenleri şunlardı: bilgili ve damgalamayan sağlık çalışanları bulmanın zorluğu, erişim eksikliği, maliyet, sağlık çalışanlarıyla rahatsızlık ve daha hızlı geçiş arzusu.

Derleme, „bireyleri cinsiyeti onaylayan hormonları güvenli ve etkili bir şekilde kendi kendine uygulamaları konusunda desteklemenin daha iyi yolları olabilir“ diye açıkça belirtiyor — ancak bu yolların neler olduğunu söyleyemedi, çünkü kanıtlar mevcut değil.

Karaborsa ilaçları gerçekten güvenilmezdir

Bu konuyla ilgili haberlerde atıfta bulunulan bir DSÖ bülteni, 2010'da yasa dışı web sitelerinden gelen tüm tedavilerin yarısından fazlasının — yalnızca hormonlar değil — sahte olduğunu ortaya koydu. DIY-HRT toplulukları üzerine 2024 tarihli bir Stanford netnografi çalışması (çevrimiçi toplulukların etnografisi) (Uttmark 2024), bir DIY satıcısından elde edilen estradiol valerat tabletlerinin kimyasal analizini içeriyordu ve toplulukların gelişmiş "zarar azaltma" uygulamaları geliştirmesine rağmen "DIY yoluyla elde edilen ilaçların güvenliği ve saflığına ilişkin endişelerin sürdüğünü" buldu.

Denetlenen hormonların bile kanıt temeli zayıf

Belirtmek gerekir ki reçete edilen karşı cinsiyet hormonlarının kanıt temeli de zayıftır. 26 yaş altındakilerde cinsiyeti onaylayıcı hormon tedavisine ilişkin 24 çalışmanın 2025 tarihli sistematik derlemesi ve meta-analizi (Miroshnychenko et al. 2025), cinsiyet disforisi, genel işlevsellik, depresyon ve kemik mineral yoğunluğu için kanıt kesinliğinin düşük ila çok düşük olduğunu buldu ve "yarar ya da zarar olasılığını dışlayamayız" sonucuna vardı. Cass Review 2024 de kanıt temelinin zayıflığı konusunda benzer sonuçlara vardı.

Bu, DIY'yi daha güvenli kılmaz. DIY'nin, zaten yeterince araştırılmamış bir müdahalenin düzenlenmemiş bir sürümü olduğu anlamına gelir.

Detransisyon oranları bilinmiyor

Cohn 2023 tarafından yazılan 2023 tarihli bir makale, güvenilir detransisyon, pişmanlık ve bırakma oranlarının basitçe bilinmediğini savunuyor; çünkü mevcut çalışmaların takip süreleri kısa, takipten kayıp oranları yüksek ve örneklemleri temsil edici değil. Feigerlova 2025 tarafından yapılan 2024 tarihli sistematik derleme, çalışmalar arasında hormon bırakma oranlarını %1,6–9,8 olarak buldu ancak genel kesinliği çok düşük olarak değerlendirdi. Bir Birleşik Krallık kohort çalışması (Hall et al. 2021), %6,9'luk bir detransisyon oranı buldu — "daha önce bildirilenden belirgin şekilde yüksek" — ve detransisyon yapanların yalnızca %24'ünün klinisyenlerini bilgilendirdiğini, dolayısıyla resmi rakamların eksik olduğunu belirtti.

Bu çalışmaların hiçbiri DIY kullanıcılarını hiç kapsamıyor. Hormonlarını tıbbi sistemin dışından temin eden kişiler, neredeyse tanım gereği takip araştırmaları için görünmezdir.

Temel anlaşmazlık

İki taraf aslında farmakolojiyi tartışmıyor. Bir hormon reçetesinin ne olduğunu tartışıyorlar.

Her iki taraf da bir konuda hemfikir: mevcut sistem başarısız oluyor. Bu başarısızlığın hangi yöne gittiği konusunda ise tamamen anlaşmazlık içindeler.

Üzerinde düşünmeye değer sorular

DIY hormonları düşünüyorsanız ya da bunu yapan birini tanıyorsanız, bunlar hem detransisyon yapanların hem de klinisyenlerin önce dürüstçe yanıtlamanızı isteyeceği sorulardır.

• Hormonların tam olarak neyi düzelteceğini bekliyorum? "Her şeyi" değil — hayatınızın hangi belirli duygusunu, durumunu ya da özelliğini? Yazın.

• Bunu başka ne tetikliyor olabilir? Travma, depresyon, kaygı, otizm, OKB, bir yeme bozukluğu, içselleştirilmiş homofobi ya da kadın düşmanlığı, cinsiyet rolleriyle ilgili rahatsızlık, cinsel travma. Bunlar, sonradan detransisyon yapan kişilerin öykülerinde son derece yaygındır. Daha fazlası için cinsiyet disforisi sayfasına bakın.

• Acil bir halde miyim? Düşünmeye zaman olmadığı hissi, kendi başına bir uyarı işaretidir. Bir detransisyon yapanın ifadesiyle, "durmadan tik tak eden saat" "düşünülmüş ve akılcı tefekkür süreçlerini tamamen geçersiz kılabilir".

• Bunu yaparsam kim kazanır? Birileri — bir topluluk, bir partner, çevrimiçi bir "büyük" — hormonlara başlamamda çıkar sahibi mi?

• Durdurmak istersem ne yapardım? Testosteronun bazı etkileri (sesin kalınlaşması, yüz kılları) ve östrojenin bazı etkileri (göğüs büyümesi) kalıcıdır. Bunun yanlış olduğu ortaya çıkarsa planım ne?

• Zor soruları sormak işi olan biriyle gerçekten konuştum mu? Mektup imzalayacak onaylayıcı bir terapistle değil, altında ne olduğunu araştıracak biriyle.

Zaten DIY hormon kullanıyorsan

Bu sayfa tıbbi tavsiye vermez ve buradaki hiçbir şey onun yerini almamalıdır. Ancak birkaç şey bilinmeye değer:

• Bir doktora söyle. Durdurmayacak olsan bile, bir aile hekimi kan testleri yapabilir ve karaciğerini, kan sayımını ve kardiyovasküler riskini izleyebilir. DIY hormon kullanan birçok kişi bunu hiçbir klinisyene söylemez, bu da komplikasyonların fark edilmeden kalması anlamına gelir.
• Tavsiye olmadan aniden bırakma. Hormonlar endokrin sistemi etkiler ve ani kesilme önemli fiziksel ve psikolojik etkilere yol açabilir. Bir klinisyen güvenle azaltmana yardımcı olabilir.
• Neden başladığın konusunda kendine dürüst ol. Nedenler değiştiyse ya da hormonlar umduğunu düzeltmediyse, bu dikkate değerdir — bastırılacak değil.
• Destek var. Destek dizini cinsiyeti araştıran terapistleri ve detransizyon destek gruplarını listeler. Biriyle konuşmak için bir şeye karar vermiş olman gerekmez.

İlgili sayfalar

• Cinsiyet disforisi — tanının ne anlama geldiği, nasıl evrildiği ve gerçek olup olmadığı
• Ergenlik blokörleri — hormonlardan önce veya onlarla birlikte sık alınan ilaçlara dair kanıtlar
• Detransizyon — ne anlama geldiği, insanların neden yaptığı ve sonrasında ne geldiği
• Yanlış bedende doğmak — geçiş aciliyetinin çoğunun altında yatan teori
• Destek dizini — cinsiyet araştırma terapisi ve detransizyon destek grupları

Kaynaklar

• Kennedy, C.E. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones: a systematic review of effectiveness, cost, and values and preferences of end-users and health workers. Sexual and Reproductive Health Matters, 29(3). kaynak.
• Baba, T. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones and supratherapeutic dosing are relatively common in Japanese transgender women. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 48(8). kaynak.
• Uttmark, G. (2024). DIY-HRT: Do-It-Yourself Hormone Therapy, Online Community, and Grey-market Drugs. Yüksek lisans tezi, Stanford University. kaynak.
• Miroshnychenko, A. et al. (2025). Gender affirming hormone therapy for individuals with gender dysphoria aged <26 years: a systematic review and meta-analysis. Archives of Disease in Childhood. çalışma sayfası, kaynak.
• Cohn, J. (2023). The Detransition Rate Is Unknown. Archives of Sexual Behavior. çalışma sayfası, kaynak.
• Feigerlova, E. (2025). Prevalence of detransition in persons seeking gender-affirming hormonal treatments: a systematic review. Journal of Sexual Medicine. çalışma sayfası, kaynak.
• Hall, R., Mitchell, L. & Sachdeva, J. (2021). Access to care and frequency of detransition among a cohort discharged by a UK national adult gender identity clinic. BJPsych Open. çalışma sayfası, kaynak.
• Cass, H. (2024). Independent review of gender identity services for children and young people: Final report. çalışma sayfası.
• Hembree, W.C. ve ark. (2017). Cinsiyet Disforisi/Cinsiyet Uyumsuzluğu Olan Kişilerde Endokrin Tedavi: Endocrine Society Klinik Uygulama Kılavuzu. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11). kaynak.
• [Cinsiyet uyumsuzluğu olan ve doğumda erkek cinsiyetine sahip kişilerde fertilite korunması] (2025). PubMed 39909078. kaynak.
• Feminenleştirici Hormon Tedavisi Gören Trans Bireylerde Venöz Tromboembolizm Riski: Bir Prevalans Meta-Analizi ve Meta-Regresyon Çalışması (2021). Frontiers in Endocrinology. kaynak.
• Hormon tedavisi gören trans yetişkinlerde venöz tromboembolizm riskinin yönetimi (2019). kaynak.
• Madsen, M.C. ve ark. (2021). Testosteron Kullanan Trans Erkeklerden Oluşan Büyük Bir Kohortta Eritrositoz: Prevalans, Belirleyiciler ve Maruziyet Yılları Üzerine Uzun Süreli Takip Çalışması. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 106(6). kaynak.
• Spironolakton Kullanan Trans, Cinsiyet Çeşitliliği Olan ve Nonbinary Bireylerde Potasyum Takibinin Yararı (2022). Journal of the Endocrine Society, 6(11). kaynak.
• SUN-140 Trans Ergenlerde Spironolakton Kullanımıyla İlişkili Hiperkalemi ve Yan Etkilerin Değerlendirilmesi: Retrospektif Bir Dosya İnceleme Çalışması. Journal of the Endocrine Society (özet). kaynak.
• Weill, A. ve ark. (2021). Kadınlarda yüksek doz siproteron asetat kullanımı ve intrakraniyal meningiom riski: kohort çalışması. The BMJ, 372:n37. kaynak.
• Fenway Health. Trans Sağlığı Enjeksiyon Rehberi. kaynak.
• Hormon replasman tedavisi enjeksiyonları ve zarar azaltma: Fransa'da uygulamalar, zorluklar ve trans bireylerin sağlığı (2022). Santé Publique, 34(HS2). kaynak.
• KFF Health News. Steril Olmayan Hormon İğneleri ve Güvenli Olmayan Cinsel İlişki Trans Topluluğunda HIV'i Yayıyor. kaynak.
• Testosteron Enantatın Düzenleyici Statüsü: ABD, AB, Kanada ve Birleşik Krallık. kaynak.
• GenderGP. Cinsiyet Onaylayıcı HRT için Spironolakton: Kullanımlar, Dozaj ve Yan Etkiler. kaynak.
• Do No Harm (2026). Reşit Olmayanların Çevrimiçi Karşı Cins Hormonları Sipariş Etmesinin Önündeki Engel Eksikliği (basın bülteni). kaynak.
• Littman, L. (2021). Cinsiyet Disforisi Nedeniyle Tıbbi ve/veya Cerrahi Geçişle Tedavi Edilen ve Ardından Detransizyon Yapan Bireyler: 100 Detransizyon Yapan Kişiyle Anket. Archives of Sexual Behavior. çalışma sayfası, kaynak.
• Stroumsa, D. ve ark. (2020). Trans Amerikalılar arasında gri pazar hormon kullanımı. Annals of Family Medicine (Business Insider ve NBC News aracılığıyla bildirildi). kaynak.