Детрансгендерний перехід: повернення назад після гендерного переходу — BBC Newsnight
У мене немає волосся. У мене є борода. Моє тіло було спотворене. Як, чорт візьми, мені повернутися до тієї Деббі, якою я була?
Огляд
Деббі, яку при народженні визначили як жінку, прожила 17 років як трансчоловік після переходу у 44 роки, пройшовши терапію тестостероном та операції, включаючи створення пеніса. Зараз вона глибоко шкодує про незворотні зміни та детранзиціонує, стикаючись із фізичними та емоційними труднощами. Разом із іншими у зростаючій мережі детранзиціонерів вона підкреслює відсутність довгострокових даних, недостатню підтримку психічного здоров’я та необхідність більш обережного, доказового догляду перед прийняттям незворотних медичних кроків.
Повне узагальнення відео
Деббі, якій при народженні визначили жіночу стать, провела 17 років, живучи як трансчоловік, після пізнього переходу, що розпочався у 44 роки. Після перегляду денного телевізійного шоу про трансгендерних людей, які здійснюють перехід із жіночої статі в чоловічу, вона пережила те, що називає моментом «еврика», і швидко розпочала повний медичний перехід, зокрема терапію тестостероном і формування пеніса зі шкіри з її передпліччя. Вона змінила ім’я на Лі й вірила, що цей процес зробить її «іншою людиною» і нарешті «прийнятою у світі». Однак майже через два десятиліття вона описує раптове, нищівне усвідомлення: «це була помилка; цього ніколи не мало статися». На той час вона вже зазнала незворотних змін тіла — облисіння за чоловічим типом, бороди, низького голосу та значних хірургічних рубців — і тепер стикається з лякаючим питанням: «як, чорт забирай, мені повернутися до тієї Деббі, якою я була?» Нині вона перебуває під наглядом гендерної клініки NHS, але каже, що самі клініцисти не впевнені, як скасувати або пом’якшити фізичні наслідки лікування, яке вони колись їй надали. Деббі пов’язує свою первинну мотивацію з сексуальним насильством у дитинстві — наративом, що повторюється в невеликій самоорганізованій мережі людей, які здійснили детранзицію, і яка нині гуртується навколо Чарлі Еванс. Чарлі, яка ідентифікувала себе як чоловіка з 15 років, але ніколи не приймала тестостерон, заснувала Мережу адвокації детранзиції після того, як публічно виступила на прайд-мітингу. Вона каже, що з нею зв’язалися приблизно 300 людей, більшість із них — молоді жінки, яким при народженні також визначили жіночу стать, які мають одностатевий потяг і часто мають супутні стани, як-от аутизм, розлади харчової поведінки або депресію. Багато хто розповідає їй, що вони «не були в стані, в якому могли дати згоду», натомість відчуваючи, що перехід подавався як єдиний шлях до полегшення. Чарлі наголошує, що її група не є «анти-транс», а просто відстоює інтереси людей, які здійснили детранзицію і почуваються покинутими тим самим медичним шляхом, який колись їх утверджував. Фільм підкреслює, що не існує надійних даних про те, скільки людей здійснюють детранзицію. Наведені опубліковані оцінки коливаються від «значно менше ніж 1 %» до приблизно 2 %, але психотерапевт Джеймс Каспіан і колишня клініцистка GIDS Анна Гатчінсон зазначають, що ці цифри походять із хибних або короткострокових досліджень і що багато людей, які здійснили детранзицію, просто зникають із клінічного спостереження. Гатчінсон описує для цієї групи «подвійний тягар»: вони несуть довічні медичні наслідки гормонів і операцій, але при цьому залишаються з дисфорією, і змушені робити це без структурованого подальшого догляду. Документальний фільм показує, що клініцисти NHS займають оборонну позицію; докторка Елізабет Ван Горн визнає страждання в випадках на кшталт Деббіного, але наполягає, що служба вже переглядає свої протоколи, наприклад розглядає, чи не підвищити вік для призначення блокаторів статевого дозрівання. Вона стверджує, що великий якісний клінічний досвід компенсує відсутність довгострокових кількісних даних, однак інтерв’юерка неодноразово ставить їй під сумнів брак цікавості щодо того, чому направлення — особливо підліткових дівчат — більш ніж подвоїлися за чотири роки і чому понад 75 % направлень для осіб до 18 років тепер припадає на людей, яким при народженні визначили жіночу стать. Ван Горн визнає: «ми не знаємо», і визнає, що наразі немає активного дослідницького проєкту, який відстежував би ці демографічні зрушення або їхні довгострокові наслідки. Упродовж усього фільму людей, які здійснили детранзицію, подано як «вразливу групу всередині вразливої групи», наголошуючи, що їхні історії не слід використовувати як зброю для відмови в допомозі транслюдям, натомість вони мають спонукати до кращого збирання доказів і більш цілісної підтримки психічного здоров’я. Заключне бажання Деббі — жалісливо прагматичне: щоб естроген міг відновити частину її волосся і пом’якшити бороду, щоб NHS знайшла спосіб допомогти їй знову жити як Деббі, і щоб майбутнім пацієнтам пропонували повільнішу, більш дослідницьку терапію перед тим, як розпочинати незворотні зміни.