Chuyển giới ngược: Đảo ngược quá trình chuyển giới - BBC Newsnight
Tôi không còn tóc. Tôi có râu. Cả cơ thể tôi đã bị biến dạng. Làm quái nào tôi có thể trở lại làm Debbie như trước đây?
Tổng Quan
Debbie, được chỉ định là nữ khi sinh, đã sống 17 năm như một người chuyển giới nam sau khi chuyển giới ở tuổi 44, trải qua liệu pháp testosterone và phẫu thuật, bao gồm việc tạo hình dương vật. Hiện tại, cô hối hận sâu sắc về những thay đổi không thể đảo ngược và đang quay trở lại giới tính ban đầu, đối mặt với những thách thức về thể chất và tinh thần. Cùng với những người khác trong mạng lưới chuyển giới ngược ngày càng phát triển, cô nhấn mạnh sự thiếu dữ liệu dài hạn, hỗ trợ sức khỏe tâm thần không đầy đủ và nhu cầu chăm sóc dựa trên bằng chứng thận trọng hơn trước khi thực hiện các bước y tế không thể đảo ngược.
Tóm Tắt Video Đầy Đủ
Debbie, được chỉ định là nữ khi sinh, đã sống 17 năm như một người chuyển giới nam sau khi chuyển giới muộn bắt đầu từ năm 44 tuổi. Sau khi xem một chương trình truyền hình ban ngày về những người chuyển giới từ nữ sang nam, cô đã trải qua khoảnh khắc mà cô gọi là “eureka” và nhanh chóng theo đuổi quá trình chuyển giới y tế toàn diện, bao gồm liệu pháp testosterone và phẫu thuật tạo hình dương vật bằng da từ cẳng tay của cô. Cô đổi tên thành Lee và tin rằng quá trình này sẽ biến cô thành “một người khác” và cuối cùng được “chấp nhận trong thế giới.” Tuy nhiên, sau gần hai thập kỷ, cô mô tả một nhận thức đột ngột và nghiền nát: “đây là một sai lầm; điều này không bao giờ nên xảy ra.” Đến lúc đó, cô đã trải qua những thay đổi cơ thể không thể đảo ngược—hói đầu kiểu nam, râu, giọng trầm và sẹo phẫu thuật rộng—và giờ đây cô đối mặt với câu hỏi đáng sợ, “làm thế nào để tôi trở lại là Debbie như trước đây?” Hiện tại cô đang được chăm sóc tại một phòng khám giới tính của NHS, nhưng cô nói rằng các bác sĩ lâm sàng cũng không chắc chắn làm thế nào để đảo ngược hoặc giảm thiểu các tác động vật lý của phương pháp điều trị mà họ từng cung cấp. Debbie liên kết động lực ban đầu của mình với việc lạm dụng tình dục thời thơ ấu, một câu chuyện lặp lại trong mạng lưới nhỏ, tự tổ chức của những người chuyển giới ngược hiện đang tập hợp xung quanh Charlie Evans. Charlie, người đã nhận dạng là nam từ năm 15 tuổi nhưng chưa bao giờ sử dụng testosterone, đã thành lập Mạng lưới Vận động Chuyển giới Ngược sau khi công khai tại một cuộc biểu tình Pride. Cô nói rằng cô đã được liên hệ bởi khoảng 300 người, hầu hết là những phụ nữ trẻ cũng được chỉ định là nữ khi sinh, có xu hướng đồng tính và thường có các tình trạng đồng thời như tự kỷ, rối loạn ăn uống hoặc trầm cảm. Nhiều người nói với cô rằng họ “không ở trong trạng thái có thể đưa ra sự đồng ý,” cảm thấy thay vào đó rằng chuyển giới được trình bày như con đường duy nhất để giải thoát. Charlie nhấn mạnh rằng nhóm của cô không “chống chuyển giới” mà chỉ đơn giản là vận động cho những người chuyển giới ngược cảm thấy bị bỏ rơi bởi chính con đường y tế từng khẳng định họ. Bộ phim nhấn mạnh rằng không có dữ liệu đáng tin cậy về số lượng người chuyển giới ngược. Các ước tính được công bố dao động từ “dưới 1%” đến khoảng 2%, nhưng nhà tâm lý trị liệu James Caspian và cựu bác sĩ lâm sàng GIDS Anna Hutchinson đều chỉ ra rằng những con số này được rút ra từ các nghiên cứu thiếu sót hoặc ngắn hạn và nhiều người chuyển giới ngược đơn giản là biến mất khỏi theo dõi lâm sàng. Hutchinson mô tả một “gánh nặng kép” cho nhóm này: họ mang theo hậu quả y tế suốt đời của hormone và phẫu thuật nhưng vẫn cảm thấy bất an, và họ phải làm điều đó mà không có sự chăm sóc sau điều trị có cấu trúc. Phim tài liệu cho thấy các bác sĩ lâm sàng NHS đang phòng thủ; Tiến sĩ Elizabeth Van Horn thừa nhận sự đau khổ của các trường hợp như Debbie nhưng khẳng định rằng dịch vụ đang xem xét lại các giao thức của mình, ví dụ bằng cách cân nhắc việc tăng tuổi sử dụng thuốc chặn dậy thì. Bà duy trì rằng kinh nghiệm lâm sàng định tính rộng rãi bù đắp cho sự thiếu dữ liệu định lượng dài hạn, nhưng người phỏng vấn liên tục thách thức bà về sự thiếu tò mò về lý do tại sao các giới thiệu—đặc biệt là các cô gái vị thành niên—đã tăng hơn gấp đôi trong bốn năm và tại sao hơn 75% các giới thiệu dưới 18 tuổi hiện là nữ sinh học. Van Horn thừa nhận, “chúng tôi không biết,” và thừa nhận rằng không có dự án nghiên cứu nào đang theo dõi những thay đổi nhân khẩu học này hoặc kết quả dài hạn của chúng. Xuyên suốt, bộ phim định vị những người chuyển giới ngược là “một nhóm dễ bị tổn thương trong một nhóm dễ bị tổn thương,” nhấn mạnh rằng câu chuyện của họ không nên được sử dụng như vũ khí để từ chối chăm sóc cho người chuyển giới mà nên thúc đẩy việc thu thập bằng chứng tốt hơn và hỗ trợ sức khỏe tâm thần toàn diện hơn. Mong muốn cuối cùng của Debbie là một cách thực tế đầy đau đớn: rằng estrogen có thể khôi phục một phần mái tóc của cô và làm mềm bộ râu, rằng NHS sẽ tìm cách giúp cô sống lại như Debbie, và rằng các bệnh nhân tương lai sẽ được cung cấp liệu pháp chậm hơn, mang tính khám phá hơn trước khi bắt đầu những thay đổi không thể đảo ngược.