去过渡认知:“创伤、过渡与去过渡”

他们像发糖果一样给我睾酮,我20岁就切除了乳房。没有人问起背后由童年虐待引发的PTSD。去过渡让我为不可逆的伤害悲痛——真正的诊断是创伤,而不是性别焦虑。

概述

Laura Becker讲述了由童年虐待引起、未被诊断的PTSD如何使她五年间认同为跨性别男性,导致她20岁时使用睾酮并接受双侧乳房切除。在最终被诊断为PTSD后,她去过渡,如今警告说创伤症状可能酷似性别焦虑,敦促临床医生在医学过渡前筛查童年不良经历。

完整视频摘要

劳拉·贝克尔是一名年轻女性,曾以跨性别男性的身份生活了五年。她在录制的证词开头就点出了她认为在青少年性别转换激增的现象中被忽视的因素:“创伤,真正的创伤,而不是社交媒体上的创伤。”她22岁时被诊断出患有创伤后应激障碍(PTSD),而这一问题在她整个青少年时期都被漏诊。如今,她把自己跨性别经历的每一步——从17岁第一次质疑自己的身份,到20岁接受双侧乳房切除术——都看作是一种适应不良的尝试,想要逃离一个自童年起就从未感到安全的身体和心灵。贝克尔列举了她所经历的一系列童年不良经历——心理和情感虐待、忽视,以及对那些不在身边的男性形成的不稳定依恋——并认为由此产生的创伤后应激造成了临床医生后来贴上“性别焦虑”标签的每一种症状:解离、自我厌恶、对身体的强迫性反刍、性方面的困惑、药物滥用,以及一种“成为另一个人”的迫切愿望。 贝克尔说,由于没有任何专业人士对她进行创伤筛查,她反而被快速推进到基于知情同意的激素处方和手术。她回忆说,睾酮“像糖果一样”被发给她,她接受了双侧乳房切除术,却没有人问过一个20岁的女性为什么要束胸,或者为什么幻想自己是一个同性恋男性。她现在意识到,这种幻想源于对情感疏离的男性的不安全依恋;想象自己是一个同性恋男性,让她能够感觉更接近那些伤害过她的人,同时与那个曾是被非人化之处的女性身体保持解离。一旦PTSD的诊断终于浮出水面,整个跨性别叙事就崩塌了:“我意识到,我所有的性别问题都可以用创伤而不是性别焦虑来解释”,于是她立即去过渡了,以聚焦创伤的治疗取代了睾酮注射和手术后续随访。 然而,后续又带来了第二波悲痛:要接受不可逆的身体改变,哀悼在她如今视为一种应对机制的身份中度过的那些逝去的岁月,并处理因被“肯定”而接受了没有人需要的医疗程序所带来的额外创伤。贝克尔最后警告说,PTSD在神经层面上可以如此精确地模拟性别焦虑,以至于临床医生会把解离、过度警觉和对身体的憎恨误认为是与生俱来的异性身份。她敦促听众通过在批准转换之前筛查童年不良经历、复杂性PTSD和依恋创伤,来“为年轻女孩做得更好”,她还邀请大家就她转换后生活中更黑暗的角落提问——在Grindr上与吸毒的年长男性约炮、使用甲基苯丙胺,以及男同性恋的化学性爱圈子——她说,这些经历在受过创伤的去过渡女性中很常见,却几乎完全无人谈论。

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