我曾是跨性別孩子,讓你不必如此
Jake 在16歲時開始接受T治療,這是在多年的治療和實驗室檢查之後。現在孩子們只需20分鐘的Zoom通話就能獲得荷爾蒙。去性別化的浪潮已經到來,這將使真正的跨性別者失去他們的照護。
概述
Jake,31 歲,在經過多年治療與嚴格把關後,於 16 歲開始醫療轉換。他將自己謹慎、跨專業的就醫途徑,與如今一些線上診所只需 20 分鐘的 Zoom 初診就開立睪固酮的作法作對比,並警告放寬把關已經導致一波去轉換者激增——其中許多人其實從未真正是易性症者——而隨之而來的反彈將危及那些確有正當醫療需求者的就醫可近性。
完整影片摘要
傑克(Jake)是一名31歲、住在芝加哥的跨性別男性。他回憶自己在經過數年的心理治療後,於16歲開始醫療轉換。他在伊利諾伊州中部一個小鎮長大,由一位虔誠的基督徒單親母親撫養;母親的工作是飛航救護員(flight paramedic)。他形容自己是典型的「假小子」,偏好「男孩子的東西」,並且從最早的記憶起就覺得自己「應該是男生」。到了國中,他會跟大人說自己是「陽剛的女同志」;但在遇到一位跨男(後來也成了他的治療師)之後,他才知道轉換是可能的。在他於2009年7月打下第一針睪固酮之前——那是他升高三的前一個暑假——他先接受了謹慎的跨專業評估:精神科醫師、心理學家、反覆的治療會談。他的母親起初害怕,但最後支持整個過程,並堅持要用「正確的方式」進行。 高中期間,傑克透過把體育課改在暑期修來避開更衣室的麻煩;而當外表改變到一定程度後,校方也默默允許他使用男廁。除了偶爾在走廊被叫難聽的話之外,同學大多接受他;他認為這是因為自己本來看起來就「像個胖胖的男生」。畢業後,他在約2013到2014年搬到芝加哥,開始注意到他所稱的跨性別身分「被傘狀化」的現象:像是「非二元」、「性別流動」、「跨陽剛」等詞彙出現了,稀釋了他作為一名跨性別(transsexual)男性所感受到的明確性。他參加當地支持團體時,發現身邊都是一些「甚至不想讓自己看起來像」的人,卻期待他人自動配合其代名詞使用,並指責他「在延續順性別常規」。這些經驗讓他感到被排斥:「我不應該去跨性別者的團體,卻感到不自在、覺得自己不屬於那裡。」 傑克把自己那條謹慎、長達數年的路徑——每次調整劑量前都要驗血、繁複的知情同意文件、多次手術——與如今一些線上診所「20分鐘Zoom初診」就寄出睪固酮、甚至不做抽血檢驗的作法作對比。他擔心把關放鬆會造成去轉換者(detransitioners)激增,其中許多人其實並非真正的跨性別(transsexual);他也害怕隨之而來的反彈會危及那些有「真正醫療狀況」者的醫療可近性。他在19歲完成胸部手術(top surgery),之後又做了子宮切除,以及分期的生殖器手術(先做陰蒂陰莖成形術 metoidioplasty,再做陰莖成形術 phalloplasty,包含神經接合與勃起植入物),如今認為自己的轉換「已經完成」。他與一位跨性別女性訂婚,形容兩人有種「跨性別權力伴侶」的互動:他在她仍處於較早期的轉換階段時支持她,同時也持續主張醫療轉換應維持嚴格篩選,並且應是成年人做出的決定。