僅一次就診就被診斷為性別焦慮
一個下午，一位臨床醫生，一份被指導好的臺詞——然後Medicaid出錢把我閹割了。一個月後我就想自殺。後悔並不罕見；只是被埋在意識形態和手術刀之下。
概述
Forest Smith講述，他20歲時在波特蘭一家性別診所僅就診一次，在被指導“該說什麼”之後，便被手術閹割並植入了乳房——全部由Medicaid支付。四年在社會服務支援下的過渡，最終以想要自殺的悔恨、PTSD閃回，以及重回家庭、工作和睪酮替代療法的漫長攀爬告終。
完整影片摘要
福瑞斯特·史密斯（Forest Smith）把自己走上跨性別認同之路，追溯到一個童年：九歲時接觸到網路情色內容，十二歲時開始異性裝扮。他在一個宗教家庭中長大，他說這些經歷與羞恥和祕密交織在一起，造成了他後來稱為「性別不安」的焦慮。到十六歲時，他在學校接受了由學校贊助的「酷兒理論」工作坊，這些工作坊把生理性別和社會性別呈現為流動的光譜；上大學後，潛在的羞恥感和學業失敗「爆發」，讓他確信過渡就是答案。在從田納西州開往奧勒岡州的漫長、暴風雨不斷的旅途中，他聽到一則肯定過渡的NPR報導，將其視為一個徵兆，並在回家後下定決心尋求醫療上的改變。 在波特蘭的 TransActive 診所，福瑞斯特說，他只看了一次診就被診斷為性別不安，診斷他的是一位跨性別認同的臨床人員，他聲稱這位臨床人員教他「為了拿到荷爾蒙，你需要說的那些話」。他在二十歲時開始使用雌激素，儘管他一再表達對生育能力的擔憂，得到的卻是影響可逆的保證。他回憶說，治療的重點是拆解他的疑慮，而不是探索這些疑慮，把任何痛苦都歸因於社會的跨性別恐懼，並開出行動主義作為解藥。社會服務機構提供免費的衣服、義乳、住房和社群，造就了他所謂由LGBTQ計畫支撐的「一整套生計」。四年後，一些接受過閹割但沒有做完整「下半身手術」的熟人說服他，睪丸切除術是一條更健康、更非二元的道路；在無政府主義營地中對草本荷爾蒙的討論，則進一步使這個想法變得理所當然。 福瑞斯特最終同時接受了睪丸切除術和隆乳手術，費用由聯邦醫療補助（Medicaid）支付。幾週之內，他就被自殺念頭般的悔恨淹沒，卻又被那套把後悔視為跨性別經歷中預期的一部分的意識形態困住——「我後悔了，但我沒有悔改，」他寫道，借用了珍·奧斯汀的措辭。閃回和夜驚隨之而來；他會「尖叫著不要」醒來，重溫被閹割的那一刻。直到一場嚴重的COVID感染迫使他回到父母家，這套意識形態才「開始瓦解」。收聽《Gender: A Wider Lens》播客、寫日記，以及照顧垂死的祖父母，成為他重新發現自我的支柱。他稱這種悲痛「極端」，說他現在理解PTSD「絕非輕描淡寫」，並在2021年1月開始接受睪固酮補充療法；到7月他已經回去工作，幾個月後又取出了植入的乳房假體。 如今福瑞斯特在父母相識的那家罐頭工廠操作機器，在社區大學攻讀汽車技術，並同時經營一個 Substack 並撰寫回憶錄，以剖析「導致我過渡的心理」。他強調自己對重新找回的家庭關係、穩定的工作，以及一套他覺得必須從零開始重建的價值觀心懷感激，而這一切，都是在那段始於一次門診和一個在單一下午就給出的診斷的醫療與意識形態的繞路之後。