Definition

Homoseksuel transseksuel (HSTS) er Ray Blanchards betegnelse for en mand-til-kvinde (MtF) transseksuel, der udelukkende er tiltrukket af mænd. I denne typologi henviser "homoseksuel" til tiltrækning til samme køn i forhold til fødselskøn, ikke til kønsidentitet — en HSTS er altså en mand, der begærer mænd, hvilket Blanchard klassificerer som homoseksuelt, uanset hvordan personen identificerer sig.

Udtrykket er klinisk og forældet. De fleste trans-identificerede mennesker i dag ville kalde denne person en "heteroseksuel trans kvinde". LGBTQIA+-wikien beskriver HSTS som "et forældet udtryk for heteroseksuelle transpersoner". Blanchard opfandt ikke udtrykket — det var allerede gængs i sexologien — men han formaliserede det som den ene halvdel af sin to-type-typologi.

HSTS-profilen

Blanchards kliniske observationer, baseret på over 200 MtF-patienter på Clarke Institute i Toronto (i dag Centre for Addiction and Mental Health) gennem 1980'erne og 1990'erne, beskriver et konsistent mønster:

• Markant femininitet fra den tidlige barndom. Kønsoverskridende adfærd, præference for pigers aktiviteter, crossdressing til leg snarere end ophidselse. Blev ofte bemærket af andre, selv når barnet forsøgte at skjule det.
• Tidlig debut af identifikation med det modsatte køn, typisk før eller i puberteten.
• Udelukkende tiltrækning til mænd, begyndende i barndommen og vedvarende.
• Ung alder ved klinisk fremmøde — fra teenageårene til midten af 20'erne.
• Ingen fetichistisk crossdressing-historie. I modsætning til den autogynefile (AGP) type (mænd, der tændes af tanken om sig selv som kvinder), rapporterer HSTS-personer ubetydelig ophidselse ved tanken om at være kvinde.
• Fysisk femininitet. Mindre, lettere kropsbygning, neoteniske (ungdommelige) træk — hvilket letter passing efter transition.
• Højere forekomst af ældre brødre (brødrenes fødselsrækkefølge-effekt), i overensstemmelse med at HSTS er en undergruppe af mandlig homoseksualitet.

I Blanchards stikprøver udgjorde HSTS-tilfælde omkring 25–30 % af klinikkens fremmødte. Resten var ikke-homoseksuelle (autogynefile).

Hvad driver HSTS-transition

Blanchard og senere forfattere (navnlig psykologen J. Michael Bailey og forfatteren Rod Fleming) hævder, at HSTS-transition er motiveret af ønsket om at have socialt sanktionerede "heteroseksuelle" forhold til mænd. Kønsoverskridende fremtræden er et praktisk middel til at opnå dette, ikke en seksuelt ophidsende oplevelse i sig selv. Som et resumé af Genspect (en international gruppe af forældre og fagfolk, der er kritiske over for kønsbekræftende behandling) formulerer det: "Deres ønske om at transitionere syntes at være motiveret af et ønske om at have socialt sanktionerede 'heteroseksuelle' forhold til mænd, og kønsoverskridende fremtræden var et praktisk middel til at opnå dette snarere end en seksuelt ophidsende oplevelse i sig selv" (Genspect, 2023).

Bailey tilføjer en skarp observation: HSTS-transseksuelle er selv fetichistiske — de fetichiserer heteroseksuelle mænd — så fetichisme alene kan ikke bruges til at delegitimere AGP-transition. Begge typer, hævder han, er drevet af seksuel motivation.

Beviser fremført til fordel

• Blanchards klinikdata: kun 15 % af androfile (tiltrukket af mænd) personer rapporterede seksuel ophidselse ved crossdressing, mod 73 % af gynefile (tiltrukket af kvinder), biseksuelle og aseksuelle personer.
• Nuttbrock et al. (2010): transvestitisk fetichisme gennem livet hos 23 % af homoseksuelle personer mod 82 % af heteroseksuelle og 68 % af biseksuelle personer i en stikprøve på 571 MtF'er.
• Neuroimaging: Rametti et al. (2010) fandt, at homoseksuelle MtF-hjerner lå mellem mandlige og kvindelige normer i visse regioner. En gennemgang fra 2016 bemærkede, at strukturelle neuroimaging-studier "synes at støtte ideen om, at androfile og gynefile trans kvinder har forskellige hjernephenotyper", samtidig med at der blev opfordret til flere uafhængige undersøgelser.
• Brødrenes fødselsrækkefølge-effekt: til stede hos homoseksuelle transseksuelle (odds ratio ~1,3 pr. ældre bror), fraværende hos autogynefile — i overensstemmelse med at HSTS er en form for mandlig homoseksualitet.

Kritik

• Den patologiserer homoseksuelle mænd. Den mest almindelige indvending er, at HSTS blot er en feminin homoseksuel mand, som et homofobt samfund har fortalt, at transition er løsningen. „At opretholde og forstærke homofobi og i bund og grund identificere sig som en 'reformeret' homoseksuel er ulækkert. Det er bare konverteringsterapi, liberal udgave" (merpderpderp1, kvinde der afstod fra transition).
• Den skaber et hierarki for „ægte trans". Typologien bruges ofte til at sortere transkvinder i „rigtige" (HSTS) og „falske" (AGP) — en brug, som Blanchard ikke bakkede op om. „Det giver folk indtryk af, at HSTS er 'rigtige' transseksuelle, mens AGP'er er 'falske' perverse" (Traditional-You-4583, afstod fra transition).
• Kategorierne overlapper. „Du vil møde hsts-tilfælde og agp-tilfælde, men du vil finde masser af mænd, der falder under begge" (merpderpderp1, kvinde der afstod fra transition).
• Den forudsiger ikke udfald. Transition for HSTS fører ikke pålideligt til tilfredshed, og HSTS-personer detransitionerer faktisk. „Jeg troede engang, at jeg var en HSTS, så ja, vi detransitionerer faktisk" (deleted, r/detrans).
• Den beskriver måske ikke den nuværende gruppe. „Blanchards teori om mandlige transitionister kan være sand for transitionister fra dengang, men de fleste yngre mandlige (de)transitionister, jeg har talt med, passer ikke rigtig ind i den" (Bananawarrior2, detrans mand).

Hvad detransitionerende siger

Mænd, der har detransitioneret, og som passer eller tidligere passede på HSTS-profilen, beskriver en bred vifte af erfaringer. Et tilbagevendende tema er, at transitionen var en måde at undslippe vanskelighederne ved at være en kønsnonkonform homoseksuel mand.

• Internaliseret homofobi som drivkraft. "De indrømmer, at de gør det, fordi de ønsker et 'normalt' forhold til en mand. De er fuldstændig åbne om, at den eneste grund til, at de betragter sig selv som transseksuelle, er internaliseret homofobi" (merpderpderp1, kvinde, der har afstået fra transition). En anden: "Det er den fælde, som de fleste transkvinder/homoseksuelle mænd, inklusive mig selv, falder i og gennemgår transition, selv om de ikke har kønsdysfori. De vil have et heteroseksuelt forhold til en heteroseksuel mand... Lige nu lærer jeg at elske mig selv som en mand, der tilfældigvis tiltrækkes af en mand. Jeg behøver ikke forvandle mig selv bare for at bekræfte, at jeg romantisk kan elske en anden mand. Det var internaliseret homofobi hele tiden" (Entire-Construction1, sætter spørgsmålstegn ved egen kønsidentitet).
• Traumer i det homoseksuelle mandemiljø. "Mange HSTS' er mennesker, der har haft negative oplevelser eller oplevet en form for traume relateret til mandlig homoseksualitet, mig selv inkluderet. Jeg oplevede en masse grooming af ældre homoseksuelle mænd, da jeg var barn/teenager... HSTS' er ikke bare blindt hadefulde, de har faktisk en masse berettiget kritik, når det gælder det homoseksuelle (mandlige) miljø" (Hedera_Thorn, mand, der har detransitioneret).
• Transition som konformitet. "HSTS-kriterierne hviler bogstaveligt talt på... et reaktionært samfund, der ser skævt til ekstremt kønsnonkonforme mænd... et homofobt samfund, der opmuntrer/skubber dem, der er homoseksuelle og kønsnonkonforme, til at gennemgå transition, så de kan leve et lettere liv og blive 'accepteret'" (DetransIS, kvinde, der har detransitioneret).
• Kategorierne er ikke rene. "Jeg passede bestemt tidligere ret godt på HSTS-kategorien, men i detransitionen har jeg fundet ud af, at jeg ikke længere tiltrækkes af mænd, og nu ser jeg min HSTS mere som en meget tidligt debuterende AGP... Det, der tændte mig, var at forestille mig selv i rollen som kvinde, hvilket jeg først fortolkede som homoseksualitet og senere som transkønnethed, men nu ser jeg det bare som store selvværdsproblemer" (Lumpy_Atmosphere_924, mand, der har detransitioneret).
• Transitionen slørede det egentlige problem. "Da jeg først begyndte detransitionen, blev jeg meget opmærksom på, hvor feminine alle mine manerer er. Transitionen slørede det og fik mig bare til at se ud som en tøset pige. Det er en rejse at acceptere det" (Dear-Shift-7636, mand, der har detransitioneret).
• Ikke alle passer på teorien. "Som 'homoseksuel transseksuel' (og med ønske om at detransitionere) synes jeg, at dette er en uretfærdig vurdering... Blanchards teori passer ikke på mig. Ja, jeg tiltrækkes af mænd og begyndte transitionen tidligere i livet, men jeg havde absolut ikke det eneste mål at 'se lækker ud og få fyre'" (deleted, person, der har detransitioneret).

Analyse

1. HSTS-mønsteret er reelt. Mænd, der er feminine fra barndommen, udelukkende tiltrukket af mænd og ønsker at leve som kvinder, er dokumenteret i klinisk litteratur og beskriver sig selv konsekvent. Dette er ikke alvorligt anfægtet.

2. Årsagen er omstridt. Blanchard rammesætter HSTS som en undergruppe af mandlig homoseksualitet — en ekstrem femininitet hos bøsser. Detransitionerede rammesætter det oftere som internaliseret homofobi, traume eller en reaktion på et homofobt samfund. Disse er ikke gensidigt udelukkende: en feminin bøsse i et fjendtligt miljø kan opleve transitionen som en rationel flugt, uanset den underliggende psykologi.

3. HSTS er ikke "ægte trans". Typologien bruges nogle gange til at validere HSTS som "rigtige" transseksuelle, mens AGP delegitimeres. Dette er misbrug. HSTS-personer detransitionerer, fortryder transitionen og rapporterer de samme uopfyldte behov som andre detransitionerede. Ingen af typerne er mere "ægte trans" end den anden.

4. Kategorien er ikke ren. Nogle personer passer til begge profiler; nogle skifter mellem dem over tid. Blanchards egne data viste et mindretal af "homoseksuelle" transseksuelle med fetichistisk historik.

5. Klinisk relevans. Uanset om man kalder det internaliseret homofobi, traume eller seksuel orientering, fortjener en mand, der ønsker at transitionere, fordi han begærer mænd, en ærlig udforskning af den motivation før irreversible indgreb. Spørgsmålet "ville du stadig være sammen med mænd, hvis du ikke transitionerede?" er værd at stille.

Referencer

• Blanchard, R. (1985). Typology of male-to-female transsexualism. Archives of Sexual Behavior, 14, 247–261. PubMed
• Blanchard, R. (1989). The concept of autogynephilia and the typology of male gender dysphoria. Journal of Nervous and Mental Disease, 177, 616–623. PubMed
• Nuttbrock, L., et al. (2010). A further assessment of Blanchard's typology. Archives of Sexual Behavior, 39(2). kilde
• Bailey, J. M. (2003). The Man Who Would Be Queen. Joseph Henry Press.
• Genspect (2023). Typology, Classification and Diagnosis of Gender Distress. kilde