کلینیک جنسیت بریتانیا: ۴ خودکشی در میان ۱۵٬۰۰۰ بیمار جوان — نادر، اما حدود ۵٫۵ برابر نرخ نوجوانان

خودکشی نوجوانان ترنس ارجاع‌شده به کلینیک در بریتانیا

Authors
Michael Biggs
Journal
Archives of Sexual Behavior
Year
2022

Summary

Sociologist Michael Biggs estimated how many young patients of England's national youth gender clinic (GIDS) died by suicide between 2010 and 2020. Using hospital board papers and Freedom of Information requests, he found four known or suspected suicides, two of them among young people still on the waiting list, out of roughly 15,000 patients. That works out to about 13 suicides per 100,000 patients per year. This is around 5.5 times the rate for UK teenagers of similar age and sex mix, but still very rare (0.03% of patients). Biggs argues this shows higher risk, but also that claims that about half of trans youth attempt suicide give a misleading picture of how many die. Because it rests on four deaths, an estimated patient count and no data on other conditions, it is a rough figure. It says nothing about whether treatment raises or lowers risk.

Key findings

  • چهار بیمار GIDS شناخته‌شده یا مشکوک به مرگ با خودکشی در 2010–2020 بودند. دو نفر در لیست انتظار بودند و دو نفر دیده شده بودند؛ یک مرگ هنوز منتظر تحقیق قضایی بود.
  • از حدود 15,032 بیمار، چهار مرگ برابر 0.03% است. این بسیار کمتر از ارقام «اقدام» در طول عمر حدود 40–50% است که اغلب از نظرسنجی‌ها و گروه‌های کمپین نقل می‌شود.
  • طی 30,080 سال برآوردی بیماران تحت مراقبت کلینیک، نرخ سالانهٔ خودکشی حدود 13 در هر 100,000 بود، هرچند رقم واقعی می‌تواند از حدود 4 تا 34 باشد.
  • با احتساب بیماران عمدتاً زن کلینیک (69%)، نرخ حدود 5.5 برابر همهٔ نوجوانان 14 تا 17 ساله بریتانیا (2.7 در هر 100,000) بود.
  • نرخ GIDS حدود 70 برابر کمتر از نرخ گزارش‌شده برای کلینیک جنسیت جوانان بلژیک (5 نفر از 177 بیمار) و حدود چهار برابر کمتر از کلینیک عمدتاً بزرگسالان آمستردام بود.
  • زمان در لیست انتظار 41% از زمان شمرده‌شده را تشکیل می‌داد و نیمی از خودکشی‌ها در میان بیماران لیست انتظار رخ داد، تقریباً مطابق با آن سهم.
  • نویسنده اشاره می‌کند اوتیسم (14–15% ارجاع‌های GIDS در مقایسه با حدود 1% دانش‌آموزان انگلیسی)، افسردگی و اختلال‌های خوردن احتمالاً بخشی از خطر بالاتر را توضیح می‌دهند.

Conclusion

Data from the world's largest clinic for transgender youth over 11 years yield an estimated annual suicide rate of 13 per 100,000, 5.5 times greater than the overall suicide rate of adolescents of similar age after adjusting for sex composition. The estimate demonstrates elevated suicide risk among adolescents who identify as transgender, albeit without adjusting for accompanying psychological conditions such as autism. The proportion of patients who died by suicide (0.03%) is orders of magnitude smaller than the proportion of transgender adolescents who report attempting suicide in surveys. That deaths were so rare should provide some reassurance to transgender youth and their families, though it does not detract from the distress caused by non-fatal self-harm. The author argues it is irresponsible to exaggerate the prevalence of suicide, as this may itself increase the vulnerability of transgender adolescents.