Ce que sont réellement les hormones en autoproduction

THS signifie traitement hormonal substitutif. En médecine de genre, il s'agit de prendre les hormones sexuelles associées au sexe opposé — œstrogène (souvent avec un anti-androgène) pour les hommes qui veulent se féminiser, testostérone pour les femmes qui veulent se masculiniser. Sous supervision médicale, il s'agit d'un médicament sur ordonnance, avec analyses de sang, suivi de la dose et un clinicien capable de réagir aux effets secondaires.

L'autoproduction supprime le clinicien. La personne se procure elle-même les médicaments et décide de sa propre dose. Il existe plusieurs voies distinctes, qui comportent des risques différents :

• Pharmacies en ligne étrangères. Des sites web, souvent basés dans des pays aux règles d'exportation laxistes, vendent de l'estradiol, des esters de testostérone et des anti-androgènes sans ordonnance. Le paiement se fait fréquemment en cryptomonnaie.
• Brasseurs maison. Des particuliers qui achètent de la poudre hormonale brute — généralement auprès de fournisseurs de produits chimiques en Chine — et la composent en huile injectable, comprimés oraux ou gel transdermique (« estrogel »), puis la distribuent à d'autres.
• Partage entre pairs. Des amis, des partenaires ou des membres plus âgés de la communauté qui transmettent des hormones restantes ou excédentaires. C'est ainsi que de nombreux mineurs s'en procurent pour la première fois.
• Cliniques en ligne informelles. Des services qui délivrent une ordonnance après un bref appel vidéo ou un questionnaire, parfois sans aucune analyse de sang. Ils se situent dans une zone grise — techniquement, une ordonnance existe, mais l'évaluation est minimale.

Il y a des gens qui le composent eux-mêmes (surnommés « brasseurs maison ») à partir de poudre d'œstrogène qu'ils commandent généralement en Chine. Mais ce que la plupart des gens entendent par DIY, c'est l'acheter à ces brasseurs maison ou à des pharmacies sans ordonnance (ces pharmacies sont généralement en ligne et à l'étranger) —cocobolobotomy, homme transidentifié.

C'est juste un THS, mais tu achètes toi-même les médicaments et tu détermines les doses et tout ça. Un peu comme si tu étais ton propre médecin. J'achète des injections de valérate d'estradiol et des aiguilles/seringues, je détermine quelle dose et à quelle fréquence je devrais prendre en faisant des recherches et en lisant des témoignages personnels, puis je surveille mes taux hormonaux en faisant régulièrement des prises de sang à la maison pour voir si mes taux sont dans une plage saine. —Substantial_Big_2433, homme transidentifié.

Pourquoi les deux sexes diffèrent

L'autoproduction est bien plus courante chez les hommes cherchant de l'œstrogène que chez les femmes cherchant de la testostérone. La raison est largement juridique : la testostérone est une substance contrôlée dans la plupart des pays (c'est un stéroïde anabolisant), de sorte que la détenir ou la distribuer sans ordonnance constitue une infraction pénale. L'œstrogène n'est pas contrôlé de la même manière. Dans certaines juridictions, il n'est même pas illégal de composer de l'œstrogène chez soi pour un usage personnel — seul le vendre l'est.

Une partie de la raison pour laquelle ces guides se sont autant multipliés, c'est qu'il n'est en réalité pas illégal de synthétiser de l'œstrogène chez soi tant que c'est uniquement pour un usage personnel. Le vendre serait un crime, et synthétiser de la testostérone serait un crime. Mais le simple fait de le composer pour un usage personnel est légal —recursive-regret, homme détransitionné.

Quelle est la fréquence ?

Les chiffres précis sont difficiles à établir, car les gens hésitent compréhensiblement à admettre une activité qui peut être illégale. Les estimations publiées varient énormément selon le lieu et la population :

Une revue systématique de 2022 commandée par l'Organisation mondiale de la Santé (Kennedy et al. 2022) a passé en revue 3 792 références et n'a trouvé aucune étude répondant aux critères d'une revue d'efficacité ou de coût des hormones auto-administrées. Seules cinq études se sont penchées sur les raisons pour lesquelles les gens le font. La revue a conclu qu'« il existe peu de littérature sur l'auto-administration d'un traitement hormonal d'affirmation de genre ». Autrement dit : il s'agit d'une pratique répandue, sans quasiment aucune base de preuves sur sa sécurité.

Une étude de 2022 portant sur 87 hommes identifiés comme trans au Japon (Baba 2022) a constaté que 66,7 % avaient ajusté eux-mêmes leur schéma hormonal contre l'avis médical, et que le dosage suprathérapeutique (excessivement élevé) était courant.

## Risques connus

L'usage d'hormones par soi-même comporte deux couches de risque. La première couche vient des hormones elles-mêmes. L'œstrogène du sexe opposé, la testostérone et les anti-androgènes ont des effets nocifs connus, même lorsqu'un médecin les prescrit et les surveille. Ils sont traités en détail sur les pages hormones, testostérone chez les femmes et œstrogène et bloqueurs de testostérone chez les hommes. La deuxième couche est propre à l'auto-administration : produits inconnus, doses inconnues, aucune prise de sang, injection dangereuse, exposition juridique et aucune évaluation. L'auto-administration ne remplace pas la première couche de risque par la seconde. Elle ajoute la seconde par-dessus la première. Cette page ne donne aucun conseil de dosage ni conseil médical.

Inconnues. Personne ne sait combien d'utilisateurs du DIY subissent des complications graves, combien détransitionnent par la suite, ni ce que contiennent réellement les produits vendus aujourd'hui. La seule analyse chimique de l'étude de Stanford portait sur le produit d'un seul vendeur. Les personnes qui se procurent des hormones en dehors de la médecine sont invisibles aux études de suivi dont dépend toute estimation de la détransition et de la sécurité (Cohn 2023). La revue de l'OMS n'a pas pu dire si l'auto-administration est sûre, car personne ne l'a étudiée (Kennedy et al. 2022). Les hormones prescrites aux jeunes reposent elles aussi sur des données de certitude faible ou très faible (Miroshnychenko et al. 2025). Le DIY est une version non surveillée d'un traitement dont la sécurité à long terme n'est pas établie, même sous supervision.

Ce que rapportent les personnes détrans

Le tableau décrit les risques de manière abstraite. Les personnes détrans de /r/detrans décrivent les avoir vécus, y compris des personnes qui ont obtenu des hormones auprès de services en ligne qui comptent à peine comme des soins médicaux. Ces témoignages sont auto-sélectionnés et ne peuvent pas montrer la fréquence de chaque préjudice, mais ils montrent à quoi ressemblent les risques quand personne ne surveille. Les critiques de la culture DIY sont rassemblées dans Pourquoi les gens s'y opposent ci-dessous.

Des hormones depuis un site web, sans prise de sang.

J'ai commencé la testostérone via un de ces sites, c'était très louche. Il n'y avait pas de bilan sanguin préalable. J'ai rencontré une infirmière en visio pendant environ 10 minutes et ils m'ont envoyé la testostérone par la poste. —MangoPipeBomb, femme détrans

Problèmes sanguins, cardiaques et de coagulation. Ce sont les préjudices que le suivi existe pour détecter. Dans ce premier témoignage, un médecin a détecté le problème grâce à des analyses de routine. Quelqu'un qui fait du DIY n'aurait pas eu ce contrôle.

J'ai développé une hypertension et un cholestérol élevé sous T, au point qu'ils envisageaient de me mettre sous médicaments pour ça. J'ai aussi pris énormément de poids. Même des années après avoir arrêté la T, mes règles sont irrégulières et j'ai souvent des douleurs aléatoires autour des ovaires que je n'avais pas avant l'HRT. Donc non, ce n'est pas sûr à 100 %. —snu-snu-tyme, femme détrans

Trop de testostérone peut épaissir le sang, causant des problèmes de coagulation, de tension artérielle et d'autres problèmes cardiaques… Tout cela m'est arrivé, et plus encore. Personne ne m'a dit que c'était possible, et pourtant nous y voilà. —PeregrinePanic, femme détrans

En plus des énormes problèmes médicaux que j'ai eus (3 événements thrombotiques), la transition a détruit mon esprit, je n'ai jamais été suicidaire avant la transition. —SpiritedCat3844, homme détrans

Accidents d'injection et produits contaminés.

Les gens pourraient se blesser gravement ou mourir en s'injectant de l'HRT de rue frelatée. Je n'ai jamais fait de DIY, mais j'ai certainement raté une injection et failli finir à l'hôpital. —Slow-Ad-2431, femme détrans

J'ai connu personnellement une femme trans qui fabriquait de l'œstrogène maison dans sa baignoire et le vendait. Je ne pense pas que les enfants trans-identifiés vont se suicider en masse comme le disent les TRA, mais il est très possible qu'ils achètent en ligne des hormones contaminées par on ne sait quoi et s'empoisonnent. —Apart_Meringue_6913, femme détrans

Certaines personnes trans-identifiées partagent la même inquiétude sur l'approvisionnement et l'hygiène :

Je dirais que les risques ne viennent pas seulement du dosage. Une bonne hygiène (avec les aiguilles) et le fait d'obtenir des médicaments auprès de sources fiables semblent être un facteur de risque réellement important du DIY. —Chloe1779, femme trans (MTF)

Des adolescents poussés vers le DIY.

Je vois encore cette idée aujourd'hui, avec certaines personnes trans qui poussent des ados à faire du DIY hormonal dans le dos de leurs parents. J'aurais aimé que mon médecin me freine et que j'aie reçu plus de soutien au lieu qu'on me dise que je semblais être un cas évident de dysphorie de genre et que j'allais bénéficier d'une transition. —MangoProud3126, femme detrans

J'ai vu beaucoup d'ados le faire en DIY sur internet. Je connaissais quelqu'un de profondément malade mentalement qui l'a obtenu à 13-14 ans alors qu'il était en pleine psychose, sans véritable autorisation parentale (États-Unis). —tb3_, s'interroge sur son propre statut transgenre

Retour sur les « gourous » du DIY.

J'étais pratiquement convaincue que ces gourous trans du DIY avaient raison quand ils disaient « les endos sont incompétents/vieille école et donnent de mauvaises doses, achète chez otokonoko/n'importe quel fournisseur DIY » et j'ai vraiment commencé à envisager de m'injecter et de gérer ma transition toute seule… Aujourd'hui, après un an de détransition médicale, je suis frappée par la quantité de bêtises que je tenais pour acquises concernant le régime général de THS. Ce sont des médicaments expérimentaux, fais ce que tu veux, mais ne gobe rien sans y réfléchir à deux fois, car tu peux te faire du mal bien plus vite qu'avec un professionnel. —Ok-Balance-3379, MTF, s'interroge actuellement sur son genre

Pris ensemble, ces témoignages renvoient à un thème. Les dommages qui inquiètent le plus les détransitionneurs ne sont pas des événements dramatiques ponctuels. Ce sont des changements lents et silencieux (sang plus épais, tension artérielle qui monte, caillots, changements corporels permanents) que personne n'était en mesure de détecter. Pour beaucoup, il n'y a pas non plus eu de moment où quelqu'un a demandé pourquoi ils voulaient des hormones au départ. Voir aussi dommage iatrogène et arrêt de la testostérone.

Pourquoi les gens le font : le point de vue trans

Les personnes trans-identifiées qui défendent ou utilisent les hormones DIY ne sont pas inconscientes des risques. Leur argument est que les risques de ne pas prendre d'hormones sont pires. Les raisons se regroupent en quelques thèmes.

Listes d'attente et contrôle de l'accès

La raison la plus fréquente est que les canaux officiels sont trop lents, trop chers ou trop restrictifs. Au Royaume-Uni, les listes d'attente des cliniques de genre du NHS peuvent s'étendre sur de nombreuses années. Les cliniques privées sont coûteuses et peuvent imposer leurs propres exigences de dépistage.

Au Royaume-Uni, vous attendrez peut-être environ 10 ans pour un THS via le NHS. Si vous avez moins de 18 ans, vous ne pouvez pas l'obtenir du tout et êtes contraint à des changements permanents avec la mauvaise puberté. [...] Tout cela pour dire que les canaux officiels dans de nombreux pays occidentaux sont si mauvais qu'ils tuent des gens. Le DIY peut sauver des vies dans ces situations. —Mildly_Opinionated, homme trans-identifié.

Le DIY m'a sauvé la vie. Je ne suis pas encore sur la liste d'attente de la clinique de genre, qui est maintenant estimée à environ 20 ans dans ma région, car mon médecin a refusé ne serait-ce que de m'adresser. Le DIY est bon marché, facile à comprendre, facile d'accès, sûr, et je ne donnerai pas de conseils médicaux. —faithfulservantofbug, homme trans-identifié.

Méfiance envers les cliniciens

Beaucoup de personnes trans-identifiées rapportent que les médecins en savent moins sur les régimes hormonaux trans que la communauté en ligne, prescrivent mal ou sont ouvertement hostiles.

La principale raison pour laquelle ces discussions ont lieu est que les praticiens, le plus souvent, ne sont absolument pas informés sur les soins de santé trans appropriés ou sont ouvertement sectaires. [...] Il est bien connu dans les communautés trans qu'en général, le patient est PLUS informé que le praticien en matière de dosage. —Sashimuu, homme trans-identifié.

Le DIY est potentiellement plus sûr qu'un traitement hormonal « officiel » normal si vous faites des analyses et prenez les bonnes choses. Le Spiro a toutes sortes d'effets secondaires et pourtant les endos le prescrivent à tout va. [...] Le DIY vous permet de prendre vos taux en main et, avec des analyses, [...] est une méthode parfaitement sûre de THS. —FarBoat503, homme trans-identifié.

Autonomie corporelle et peur politique

Un troisième argument est simplement que les adultes devraient contrôler leur propre corps et qu'une législation hostile ou un climat politique hostile fait des dossiers médicaux officiels une charge.

Je fais du DIY parce que je suis un adulte capable d'évaluer les risques et de prendre une décision sur mon propre corps, mais l'État ne me respecte pas comme tel. Le DIY est le seul moyen par lequel j'ai pu obtenir un traitement hormonal, et j'en suis incroyablement heureux ; bien sûr, j'aurais aimé pouvoir simplement obtenir l'aide d'un médecin, mais le système ne fonctionne pas ainsi, et je refuse de sacrifier davantage de ma vie à sauter à travers des obstacles arbitraires. —AlyxNotVance, homme identifié comme trans.

Il y a une part de vérité dans « DIY ou mourir ». Pour beaucoup de gens, il est difficile d'obtenir des soins d'affirmation de genre ; ajoutez à cela les longues listes d'attente et la fréquence des sous-dosages, et cela peut faire la différence entre vivre et mourir. Avec le climat politique actuel, je ne vois ces choses que devenir de plus en plus restrictives, et personnellement je ne veux pas d'un dossier médical qui me dénonce à un gouvernement qui veut ma mort. —Slam_Dunk_Kitten, homme identifié comme trans.

Réduction des risques

Certaines personnes identifiées comme trans soutiennent que, puisque le DIY aura lieu de toute façon, la chose responsable est de partager des informations exactes plutôt que de le pousser dans la clandestinité.

Le DIY et la prise en charge de notre propre santé en général nous aident tous à accéder aux soins et à les adapter à nos besoins plutôt que de rester ignorants et de nous mettre en danger. Moins nous en parlons, moins les gens seront bien informés. [...] Parler du DIY aide même ceux qui évoluent dans des systèmes de santé « légitimes », car cela met les dosages en contexte et vous aide à comprendre ce que vos taux signifient réellement. —Cass-not-CAS, homme identifié comme trans.

Toutes les personnes identifiées comme trans ne sont pas d'accord. Un commentateur sur r/MtF a contesté directement l'idée que le DIY soit sans risque :

Les hormones en DIY ne sont pas sans risque, surtout si vous ne pouvez pas faire les analyses de sang en parallèle ou si vous ne sentez pas pouvoir informer les médecins que vous les prenez. Cela ne signifie pas que vous ne devriez pas le faire, car le risque de ne pas les prendre peut être plus élevé. [...] Mais je suis mal à l'aise avec le message selon lequel prendre des hormones en DIY est sans risque. Le plus grand risque reste peut-être la dysphorie de ne pas les prendre, mais les gens doivent être informés du risque. —ottawadeveloper, homme identifié comme trans.

Pourquoi les gens s'y opposent : le point de vue detrans

Les personnes détransitionnées et les désisteurs (personnes qui ont cessé de s'identifier comme trans avant une transition médicale ou sans celle-ci) sur r/detrans sont très largement critiques à l'égard des hormones en DIY. Leurs objections ne portent pas principalement sur la légalité — elles portent sur ce qui se passe lorsqu'un médicament puissant et modificateur du corps est pris sans évaluation, sans suivi ni aucune vérification que la détresse sous-jacente a bien été comprise.

Substances non réglementées

La préoccupation la plus immédiate est que personne ne sait ce qu'il y a dans le flacon.

c'est tellement dangereux. et ça me rend tellement triste. tu ne sais pas ce qu'il y a dedans. ça pourrait être coupé avec n'importe quoi. les raisons de le prendre complètement mises de côté, c'est juste une mauvaise idée. quiconque commande des médicaments ou des drogues récréatives en ligne auprès de vendeurs peu fiables doit être prudent. il n'y a aucun contrôle de qualité. —neitherdreams, femme désistée.

Les hormones du marché noir seront coupées avec autre chose à 1000 %. Si tu as de la chance, ce sera quelque chose que ton corps peut absorber ou qui n'a pas d'effets néfastes sur la santé. Si tu n'as pas de chance, eh bien… —EricKeldrev, en questionnement.

C'est malheureusement courant. C'est juste une façon de plus de s'en prendre aux enfants. Il y avait une femme qui postait sur ce sub et qui, plus jeune, avait utilisé de la « testostérone » obtenue auprès d'un dealer, laquelle s'est révélée être une sorte de cocktail d'amphétamines et de stéroïdes —WerewolfAtTheWindow, femme detrans.

Absence de suivi

Les hormones ne sont pas anodines. La testostérone épaissit le sang (polycythémie), augmente la tension artérielle, sollicite le foie et peut provoquer des caillots sanguins. L'œstrogène par voie orale passe par le foie et comporte des risques cardiovasculaires et thrombotiques. Sans analyses de sang, rien de tout cela n'est détecté.

C'est assez connu que la T peut causer une polycythémie, faire monter la tension, provoquer des caillots sanguins et abîmer le foie et la rate. C'est extrêmement courant d'après mon expérience ; j'avais aussi un hématocrite et des globules rouges élevés, et si ce n'est pas surveillé et géré, ça peut être un vrai problème et même mortel. Les ados débiles qui pensent que le THS est magique et sans danger parce que ce sont des substances "naturelles" dans le corps humain ou je ne sais quoi, c'est déjà fou en soi, mais ça m'inquiète vraiment. —mofu_mofu, femme détransitionnée.

Il y a une raison pour laquelle les personnes sous THS doivent faire des analyses de sang tous les deux mois. Il y a une raison pour laquelle j'ai dû faire des analyses de sang et un examen physique avant de commencer la testostérone. Tu ne sais pas comment ton corps va réagir à ces hormones, quels problèmes cachés ou sous-jacents elles risquent d'aggraver, ni même quelle dose est adaptée à ton corps. J'ai été sous une dose bien trop élevée pendant trois mois et je ressens encore les effets négatifs sur mon foie et mon corps — et c'était sous supervision médicale (quoique négligente), donc je ne peux pas imaginer comment le THS maison affecterait le corps. —Bladekind, femme détransitionnée.

Risque d'injection et d'infection

Les hormones injectables exigent une technique stérile. Les personnes détransitionnées décrivent exactement les défaillances auxquelles on s'attend lorsque des adolescents s'auto-enseignent sur internet.

Ce qui est recommandé à ces gamins, à savoir « utiliser la T "restante" dans le flacon », c'est d'abord DANGEREUX, ensuite LOL parce que c'est une telle arnaque !!! [...] Je SAIS qu'ils réutilisent aussi les aiguilles 🤢... Toutes les erreurs qui peuvent arriver 😞 bulles d'air, infection, abcès, VIH 🤢 —feed_me_see_more, femme détransitionnée.

Quand j'ai commencé la T à 16 ans, c'était du "THS maison". Un homme trans plus âgé m'a vendu des sachets de gel de T périmés pendant des mois, et je ne m'en suis rendu compte qu'après 🥲 Toute cette histoire est foutue —idkreddituser11, femme détransitionnée.

Mineurs et dynamiques prédatrices

Un thème récurrent et houleux sur r/detrans est que les informations sur le DIY circulent auprès des enfants, souvent par des adultes qui se positionnent comme des anciens de la communauté.

Dans les espaces en ligne NSFW MTF/femboy, oui. Il existe tout un annuaire expliquant comment obtenir des hormones du marché gris, appelé l'annuaire du THS DIY, qui circule auprès des mineurs. —BosnianSerb31, homme détransitionné.

Il y a un attrait assez sordide et clandestin attaché au THS DIY. C'est presque vu comme un insigne d'honneur de le faire soi-même. C'est poussé par beaucoup de "mères trans" auto-proclamées qui ont assumé un rôle d'"ancienne" au sein de la communauté [...] Elles prennent leur pied à être "aux commandes" et à ce qu'on vienne vers elles pour des conseils et du savoir, elles adorent le pouvoir qu'elles ont sur les jeunes inexpérimentés. —Hedera_Thorn, homme détransitionné.

tu peux sérieusement imaginer des labos dire à des patients diabétiques de fabriquer leur insuline eux-mêmes ?? Des patients asthmatiques de fabriquer leur ventoline eux-mêmes ? Tu peux imaginer des ados foutus voyant ça et le suivant, s'injectant on ne sait quoi, parce qu'un tordu sur internet leur a dit de faire du Walter White avec ce truc ? —Beneficial_Tie_4311, femme détransitionnée.

L'objection plus profonde : le DIY supprime la dernière chance de réfléchir

L'argument détrans le plus important n'est peut-être pas du tout pharmacologique. L'évaluation — même imparfaite — est le seul moment où quelqu'un pourrait demander pourquoi tu veux ça, et si autre chose se joue. Le DIY supprime cela entièrement. Plusieurs personnes détransitionnées décrivent comment l'urgence de la transition a éteint leur propre capacité à douter.

Soyons honnêtes... ils le feraient s'ils pouvaient. Moi je l'aurais fait. Quand je m'identifiais comme trans, je n'aurais reculé devant rien pour accéder à toutes les formes de traitement disponibles dès qu'elles l'étaient. J'étais un ado et je savais ce que je voulais et je le voulais maintenant 🙄 Une part du fait d'être trans est une hyperconscience d'une horloge qui tictaque sans cesse et pousse ton corps dans la direction opposée à celle où tu veux qu'il aille. Cela peut complètement court-circuiter les processus de contemplation réfléchie et rationnelle. Il n'y a pas le temps d'envisager que tu te trompes peut-être ! —cagedbunny83, homme détransitionné.

J'ai bien essayé de chercher une thérapie, mais on m'opposait toujours l'excuse qu'ils ne savaient fondamentalement pas comment prendre en charge les enfants qui s'identifient comme trans, et que ma dysphorie de genre était, comme ils le disaient, « comme renvoyer un enfant maltraité dans son foyer maltraitant » — autrement dit que mon propre corps était ce « foyer maltraitant » et que seule la transition me « sauverait ». Je cherche encore une thérapie appropriée à ce jour, après des années de transition et un an dans ma détransition, lol —idkreddituser11, femme detrans.

C'est facile de dire que les conséquences sur la santé ne t'importent pas maintenant, mais quelques années plus tard tu pourrais le regretter. Si tu es décidé à faire un traitement hormonal, attends au moins de pouvoir avoir un médecin qui te le prescrive et surveille tes taux hormonaux. Avec le DIY, tu peux vraiment te détruire. Souviens-toi que tu resteras dans ce corps toute ta vie ; accorde-toi assez de valeur pour ne pas lui nuire. —cedle, femme detrans.

L'autre bout du circuit : quand les soins prescrits ne valent pas mieux

Il serait malhonnête de présenter le DIY comme le seul problème. Beaucoup de personnes ayant détransitionné racontent avoir obtenu des hormones par des canaux officiels presque sans aucune évaluation. La défaillance ne se limite pas au marché noir.

J'ai initialement obtenu des hormones de cette façon. Un rendez-vous de 30 minutes avec une infirmière praticienne et un test de tension artérielle auto-administré, et j'avais une dose complète d'hormones pour un an. Je n'ai même pas eu à parler du fait d'être trans. Le rendez-vous servait seulement à déterminer à quelle vitesse je voulais transitionner. —Duchess_Rabbit, femme detrans.

C'est probablement la pire histoire que j'aie entendue, et la mienne, je l'ai eue après un rendez-vous sans prévenir de 30 minutes. [...] Malheureusement, la communauté trans ment sur la difficulté d'obtenir des hormones, parce qu'elle doit entretenir une apparence de victimisation pour que sa marque fonctionne. Cela nous donne le faux sentiment d'avoir eu de la chance alors que ce que nous avons réellement obtenu n'était qu'une faute médicale. —UniquelyDefined, homme detrans.

Ça fait un moment que je veux écrire un post comme celui-ci, mon processus pour obtenir de la testostérone a été BEAUCOUP trop facile. Je ne sais pas pour toi, mais je n'ai reçu aucune information ni instruction sur l'injection, la mise au rebut des aiguilles ou les effets secondaires. On ne m'a certainement jamais vérifié mon « taux de T ». C'est très bizarre qu'une hormone qui change la vie puisse être aussi peu encadrée. —riverspiritscorpio, femme detrans.

le consentement éclairé c'est du pipeau, ils n'expliquent pas les effets négatifs qu'entraîne l'injection dans un corps des hormones du sexe opposé. et je te présente mes condoléances en tant qu'adulte qui a traversé ça, mais en tant qu'ado qui est aussi passé par le consentement éclairé c'est tellement tordu. j'ai signé un papier affirmant que c'étaient des médicaments expérimentaux et sans recherche à long terme, À TREIZE ANS. —shloogmo, femme detrans.

Cela compte pour la façon dont nous pensons le DIY. Si la voie officielle peut délivrer un an d'hormones après un seul rendez-vous de 30 minutes, la différence entre « prescrit » et « DIY » est parfois plus petite qu'il n'y paraît. La vraie variable n'est pas la paperasse — c'est de savoir si quelqu'un a fait le travail de comprendre ce qui motive réellement la détresse.

Ce que montrent les données

Il n'existe presque aucune donnée de sécurité

La revue systématique commandée par l'OMS (Kennedy et al. 2022) est la source la plus faisant autorité sur les hormones auto-administrées. Ses conclusions sont sans appel :

• Zéro étude ne répondait aux critères de la revue d'efficacité.
• Zéro étude ne répondait aux critères de la revue des coûts.
• Seulement cinq études portaient sur les valeurs et les préférences — toutes sur des hormones non prescrites, aucune sur l'auto-administration d'hormones prescrites au sein d'un système de santé soutenant.
• Les raisons pour lesquelles les gens s'automédicamentent étaient : la difficulté à trouver des soignants compétents et non stigmatisants, le manque d'accès, le coût, le malaise vis-à-vis des soignants et le désir d'une transition plus rapide.

La revue note explicitement qu'« il pourrait exister de meilleures façons d'aider les personnes à s'auto-administrer en toute sécurité et efficacement des hormones d'affirmation de genre » — mais elle n'a pas pu dire lesquelles, parce que les données n'existent pas.

Les médicaments du marché noir sont réellement peu fiables

Un bulletin de l'OMS cité dans les reportages sur ce sujet a constaté qu'en 2010, plus de la moitié de tous les traitements provenant de sites web illicites — et pas seulement les hormones — étaient contrefaits. Une étude netnographique de Stanford de 2024 (une ethnographie des communautés en ligne) sur les communautés de THS fait maison (Uttmark 2024) comprenait une analyse chimique de comprimés de valérate d'estradiol obtenus auprès d'un vendeur de THS fait maison, et a constaté que, si les communautés développent des pratiques sophistiquées de « réduction des risques », « les inquiétudes concernant la sécurité et la pureté des médicaments obtenus en dehors du circuit médical persistaient ».

Même les hormones encadrées ont peu de preuves

Il convient de noter que la base de preuves des hormones de sexe opposé prescrites est elle aussi faible. Une revue systématique et méta-analyse de 2025 (Miroshnychenko et al. 2025) de 24 études sur l'hormonothérapie d'affirmation de genre chez les moins de 26 ans a constaté que la certitude des preuves pour la dysphorie de genre, le fonctionnement global, la dépression et la densité minérale osseuse était faible à très faible, concluant que « nous ne pouvons pas exclure la possibilité d'un bénéfice ou d'un préjudice ». Le Cass Review 2024 est parvenu à des conclusions similaires sur la faiblesse de la base de preuves.

Cela ne rend pas le THS fait maison plus sûr. Cela signifie que le THS fait maison est une version non réglementée d'une intervention déjà sous-étudiée.

Les taux de détransition sont inconnus

Un article de 2023 de Cohn 2023 soutient que les taux fiables de détransition, de regret et d'arrêt sont tout simplement inconnus, car les études existantes ont des périodes de suivi courtes, des pertes de suivi élevées et des échantillons non représentatifs. Une revue systématique de 2024 de Feigerlova 2025 a trouvé des taux d'arrêt des hormones de 1,6 à 9,8 % selon les études, mais a évalué la certitude globale comme très faible. Une étude de cohorte britannique (Hall et al. 2021) a trouvé un taux de détransition de 6,9 % — « nettement supérieur à ce qui avait été rapporté auparavant » — et a noté que seulement 24 % des personnes détransitionnées informent leur clinicien, de sorte que les chiffres officiels sont sous-estimés.

Aucune de ces études ne saisit du tout les utilisateurs de THS fait maison. Les personnes qui se procurent des hormones en dehors du système médical sont, presque par définition, invisibles pour la recherche de suivi.

Le désaccord fondamental

Les deux camps ne discutent pas vraiment de pharmacologie. Ils discutent de ce qu'est une prescription d'hormones.

Les deux camps s'accordent sur une chose : le système actuel échoue. Ils sont totalement en désaccord sur la direction que prend cet échec.

Des questions qui méritent réflexion

Si vous envisagez des hormones faites maison, ou si vous connaissez quelqu'un dans ce cas, voici les questions auxquelles les personnes détransitionnées comme les cliniciens souhaiteraient que vous répondiez d'abord honnêtement.

• Qu'attends-je précisément que les hormones corrigent ? Pas « tout » — quel sentiment, situation ou aspect précis de votre vie ? Écrivez-le.

• Qu'est-ce qui pourrait d'autre être à l'origine de cela ? Un traumatisme, une dépression, de l'anxiété, l'autisme, un TOC, un trouble alimentaire, une homophobie ou misogynie intériorisée, un malaise face aux rôles de genre, un traumatisme sexuel. Ces éléments sont extrêmement fréquents dans les parcours des personnes qui détransitionnent plus tard. Voir la page sur la dysphorie de genre pour en savoir plus.

• Suis-je dans un état d'urgence ? Le sentiment qu'il n'y a pas le temps de réfléchir est en soi un signal d'alarme. Comme l'a formulé une personne détransitionnée, l'« horloge qui tourne sans cesse » peut « totalement supplanter les processus de contemplation réfléchie et rationnelle ».

• Qui en bénéficie si je fais cela ? Quelqu'un — une communauté, un partenaire, un « aîné » en ligne — a-t-il intérêt à ce que je commence les hormones ?

• Que ferais-je si je voulais arrêter ? Certains effets de la testostérone (mue de la voix, pilosité faciale) et certains effets de l'œstrogène (croissance mammaire) sont permanents. Quel est mon plan si cela s'avère être une erreur ?

• Ai-je réellement parlé à quelqu'un dont le métier est de poser les questions difficiles ? Pas à un thérapeute affirmatif qui signera une lettre, mais à quelqu'un qui explorera ce qui se trouve en dessous.

Si vous prenez déjà des hormones par vous-même

Cette page ne donne pas de conseil médical, et rien ici ne devrait s'y substituer. Mais quelques éléments méritent d'être connus :

• Parlez-en à un médecin. Même si vous ne comptez pas arrêter, un médecin généraliste peut faire des analyses de sang et surveiller votre foie, votre numération sanguine et votre risque cardiovasculaire. Beaucoup de personnes sous hormones DIY n'en parlent jamais à un clinicien, ce qui signifie que les complications passent inaperçues.
• N'arrêtez pas brutalement sans avis. Les hormones agissent sur le système endocrinien, et un arrêt soudain peut causer des effets physiques et psychologiques importants. Un clinicien peut vous aider à réduire en toute sécurité.
• Soyez honnête avec vous-même sur la raison pour laquelle vous avez commencé. Si les raisons ont changé, ou si les hormones n'ont pas réglé ce que vous espériez, cela mérite attention — pas étouffement.
• Il existe un soutien. Le répertoire d'aide recense des thérapeutes explorant l'identité de genre et des groupes de soutien pour la détransition. Vous n'avez pas besoin d'avoir décidé quoi que ce soit pour parler à quelqu'un.

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• Né dans le mauvais corps — la théorie qui sous-tend une grande part de l'urgence de transitionner
• Répertoire d'aide — thérapie d'exploration de genre et groupes de soutien pour la détransition

Références

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