Definitie

Homoseksuele transseksueel (HSTS) is Ray Blanchards term voor een man-naar-vrouw (MtF) transseksueel die uitsluitend tot mannen aangetrokken is. In deze typologie verwijst "homoseksueel" naar gelijkgeslachtelijke aantrekking ten opzichte van het geboortegeslacht, niet naar genderidentiteit — een HSTS is dus een man die mannen begeert, wat Blanchard als homoseksueel classificeert ongeacht hoe de persoon zich identificeert.

De term is klinisch en verouderd. De meeste trans-geïdentificeerde mensen zouden deze persoon tegenwoordig een "heteroseksuele trans vrouw" noemen. De LGBTQIA+-wiki beschrijft HSTS als "een verouderde term voor heteroseksuele trans personen". Blanchard heeft de term niet bedacht — hij was al gangbaar in de seksuologie — maar hij formaliseerde hem als de ene helft van zijn twee-typen-typologie.

Het HSTS-profiel

Blanchards klinische observaties, verzameld bij meer dan 200 MtF-patiënten in het Clarke Institute in Toronto (nu Centre for Addiction and Mental Health) gedurende de jaren tachtig en negentig, beschrijven een consistent patroon:

• Uitgesproken vrouwelijkheid vanaf de vroege kinderjaren. Gendergrensoverschrijdend gedrag, voorkeur voor meisjesactiviteiten, crossdressing om te spelen eerder dan uit opwinding. Wordt vaak door anderen opgemerkt, zelfs wanneer het kind het probeert te verbergen.
• Vroege aanvang van identificatie met het andere geslacht, doorgaans vóór of tijdens de puberteit.
• Exclusieve aantrekking tot mannen, beginnend in de kindertijd en aanhoudend.
• Jonge leeftijd bij klinische presentatie — van tiener tot midden twintig.
• Geen fetisjistische crossdressing-geschiedenis. Anders dan bij het autogynefiele (AGP) type (mannen die opgewonden raken van het idee zelf vrouw te zijn), melden HSTS-proefpersonen verwaarloosbare opwinding bij het idee vrouw te zijn.
• Fysieke vrouwelijkheid. Kleinere, lichtere lichaamsbouw, neotene (jeugdige) trekken — wat het passeren als vrouw na de transitie vergemakkelijkt.
• Hogere percentages oudere broers (het effect van de broederlijke geboortevolgorde), in overeenstemming met het feit dat HSTS een subset van mannelijke homoseksualiteit is.

In Blanchards steekproeven vormden HSTS-gevallen ruwweg 25–30% van de klinische presentaties. De rest was niet-homoseksueel (autogynefiel).

Wat de HSTS-transitie drijft

Blanchard en latere auteurs (met name de psycholoog J. Michael Bailey en de schrijver Rod Fleming) stellen dat de HSTS-transitie wordt gemotiveerd door de wens om sociaal gesanctioneerde "heteroseksuele" relaties met mannen te hebben. Presentatie als het andere geslacht is een praktisch middel om dit te bereiken, geen seksueel opwindende ervaring op zich. Zoals een samenvatting van Genspect (een internationale groep ouders en professionals die kritisch staat tegenover genderbevestigende zorg) het formuleert: "Hun verlangen om te transitioneren leek gemotiveerd door de wens om sociaal gesanctioneerde 'heteroseksuele' relaties met mannen te hebben, en presentatie als het andere geslacht was een praktisch middel om dit te bereiken, eerder dan een seksueel opwindende ervaring op zich" (Genspect, 2023).

Bailey voegt een treffende observatie toe: HSTS-transseksuelen zijn zelf fetisjistisch — zij fetisjeren heteroseksuele mannen — dus fetisjisme alleen kan niet worden gebruikt om AGP-transitie te delegitimeren. Beide typen, betoogt hij, worden gedreven door seksuele motivatie.

Bewijs dat ten gunste wordt aangevoerd

• Blanchards kliniekgegevens: slechts 15% van de androfiele (tot mannen aangetrokken) proefpersonen rapporteerde seksuele opwinding bij crossdressing, tegenover 73% van de gynefiele (tot vrouwen aangetrokken), biseksuele en aseksuele proefpersonen.
• Nuttbrock et al. (2010): levenslange transvestische fetisjisme bij 23% van de homoseksuele proefpersonen tegenover 82% van de heteroseksuele en 68% van de biseksuele proefpersonen in een steekproef van 571 MtF's.
• Neuroimaging: Rametti et al. (2010) vonden dat de hersenen van homoseksuele MtF's in sommige regio's tussen mannelijke en vrouwelijke normen in liggen. Een overzicht uit 2016 merkte op dat structurele neuroimagingstudies "de gedachte lijken te ondersteunen dat androfiele en gynefiele trans vrouwen verschillende hersenfenotypes hebben", terwijl er werd opgeroepen tot meer onafhankelijke studies.
• Broederlijk geboortevolgorde-effect: aanwezig bij homoseksuele transseksuelen (oddsratio ~1,3 per oudere broer), afwezig bij autogynefielen — in overeenstemming met het feit dat HSTS een vorm van mannelijke homoseksualiteit is.

Kritiek

• Het pathologiseert homoseksuele mannen. Het meest voorkomende bezwaar is dat HSTS simpelweg een verwijfde homoseksuele man is aan wie een homofobe samenleving heeft verteld dat transitie de oplossing is. "Homofobie in stand houden en versterken en jezelf in wezen identificeren als een 'bekeerde' homoseksueel is walgelijk. Het is gewoon conversietherapie, liberale editie" (merpderpderp1, vrouw die afzag van transitie).
• Het creëert een hiërarchie van 'echte trans'. De typologie wordt vaak gebruikt om trans vrouwen in te delen in 'echte' (HSTS) en 'neppe' (AGP) — een gebruik dat Blanchard niet onderschreef. "Het geeft mensen de indruk dat HSTS'ers 'echte' transseksuelen zijn, terwijl AGP'ers 'neppe' perverselingen zijn" (Traditional-You-4583, die afzag van transitie).
• De categorieën overlappen. "Je zult hsts-gevallen en agp-gevallen tegenkomen, maar je zult genoeg mannen vinden die onder beide vallen" (merpderpderp1, vrouw die afzag van transitie).
• Het voorspelt geen uitkomsten. Transitie bij HSTS leidt niet betrouwbaar tot tevredenheid, en HSTS-individuen detransitioneren wel degelijk. "Ik dacht vroeger dat ik een HSTS was, dus ja, wij detransitioneren wel degelijk" (deleted, r/detrans).
• Het beschrijft mogelijk niet het huidige cohort. "Blanchards theorie over mannen die transitioneren klopt misschien voor mensen van vroeger, maar de meeste jongere mannelijke (de)transitioneerders met wie ik heb gesproken passen er niet echt in" (Bananawarrior2, detrans man).

Wat detransitioneerders zeggen

Mannelijke detransitioneerders die aan het HSTS-profiel voldoen of er ooit aan voldeden, beschrijven uiteenlopende ervaringen. Een terugkerend thema is dat de transitie een manier was om te ontsnappen aan de moeilijkheden van het zijn van een gendernon-conforme homoseksuele man.

• Geïnternaliseerde homofobie als drijfveer. "Ze geven toe dat ze het doen omdat ze een 'normale' relatie met een man willen. Ze zijn er volledig open over dat de enige reden waarom ze zichzelf als transseksueel beschouwen geïnternaliseerde homofobie is" (merpderpderp1, vrouw die afzag van transitie). Een ander: "Dit is de val waarin de meeste transvrouwen/homoseksuele mannen, mijzelf inbegrepen, terechtkomen en transitioneren, zelfs als ze geen genderdysforie hebben. Ze willen een heteroseksuele relatie met een heteroseksuele man... Momenteel leer ik van mezelf te houden als een man die toevallig op mannen valt. Ik hoef mezelf niet te transformeren alleen om te bevestigen dat ik romantisch van een andere man kan houden. Het was al die tijd geïnternaliseerde homofobie" (Entire-Construction1, die de eigen genderidentiteit in twijfel trekt).
• Trauma in de homoseksuele mannengemeenschap. "Veel HSTS'ers zijn mensen die negatieve ervaringen hebben gehad of een vorm van trauma hebben ervaren rond mannelijke homoseksualiteit, mijzelf inbegrepen. Ik heb als kind/tiener veel grooming ervaren door oudere homoseksuele mannen... HSTS'ers zijn niet zomaar blind haatdragend, ze hebben wel degelijk veel geldige kritiek op de homoseksuele (mannelijke) gemeenschap" (Hedera_Thorn, gedetransitioneerde man).
• Transitie als conformiteit. "De HSTS-criteria leunen letterlijk op... een regressieve samenleving die neerkijkt op extreem gendernon-conforme mannen... een homofobe samenleving die degenen die homoseksueel en gendernon-conform zijn aanmoedigt/aanzet tot transitie zodat ze een makkelijker leven kunnen leiden en 'geaccepteerd' worden" (DetransIS, gedetransitioneerde vrouw).
• De categorieën zijn niet zuiver. "Ik paste vroeger zeker behoorlijk goed in de HSTS-categorie, maar in de detransitie heb ik gemerkt dat ik niet meer op mannen val en zie ik mijn HSTS nu eerder als een zeer vroeg begonnen AGP... Wat me opwond was mezelf voorstellen in de rol van een vrouw, wat ik eerst als homoseksualiteit en later als transgenderisme interpreteerde, maar nu zie ik het gewoon als grote zelfwaarderingsproblemen" (Lumpy_Atmosphere_924, gedetransitioneerde man).
• Transitie verhulde het echte probleem. "Zodra ik met de detransitie begon, werd ik me er sterk van bewust hoe vrouwelijk al mijn maniertjes zijn. De transitie verhulde het en liet me er alleen maar uitzien als een tuttig meisje. Het is een reis om dat te accepteren" (Dear-Shift-7636, gedetransitioneerde man).
• Niet iedereen past in de theorie. "Als 'homoseksuele transseksueel' (en met de bedoeling te detransitioneren) vind ik dit een onrechtvaardige beoordeling... De theorie van Blanchard past niet bij mij. Ja, ik val op mannen en begon vroeger in mijn leven met de transitie, maar ik had absoluut niet als enige doel 'er heet uitzien en jongens versieren'" (deleted, detransitioneerder).

Analyse

1. Het HSTS-patroon is reëel. Mannen die vanaf de kindertijd vrouwelijk zijn, uitsluitend op mannen vallen en ernaar streven als vrouw te leven, zijn gedocumenteerd in de klinische literatuur en beschrijven zichzelf consistent. Dit wordt niet serieus betwist.

2. De oorzaak is omstreden. Blanchard kadert HSTS als een subset van mannelijke homoseksualiteit — een extreem van vrouwelijkheid bij homomannen. Detransitioners kadert het vaker als geïnternaliseerde homofobie, trauma of een reactie op een homofobe samenleving. Deze sluiten elkaar niet uit: een vrouwelijke homoman in een vijandige omgeving kan de transitie als een rationele ontsnapping ervaren, wat de onderliggende psychologie ook is.

3. HSTS is geen „echte trans“. De typologie wordt soms gebruikt om HSTS te valideren als „echte“ transseksuelen terwijl AGP wordt gedelegitimeerd. Dit is misbruik. HSTS-personen detransitioneren, betreuren de transitie en rapporteren dezelfde onvervulde behoeften als andere detransitioners. Geen van beide typen is „echter trans“ dan het andere.

4. De categorie is niet zuiver. Sommige personen passen bij beide profielen; sommigen schuiven in de loop van de tijd tussen beide. Blanchards eigen gegevens toonden een minderheid van „homoseksuele“ transseksuelen met fetisjistische voorgeschiedenis.

5. Klinische relevantie. Of men het nu geïnternaliseerde homofobie, trauma of seksuele oriëntatie noemt, een man die wil transitioneren omdat hij mannen begeert verdient een eerlijk onderzoek van die motivatie vóór onomkeerbare ingrepen. De vraag „zou je nog steeds met mannen zijn als je niet zou transitioneren?“ is het stellen waard.

Bronnen

• Blanchard, R. (1985). Typology of male-to-female transsexualism. Archives of Sexual Behavior, 14, 247–261. PubMed
• Blanchard, R. (1989). The concept of autogynephilia and the typology of male gender dysphoria. Journal of Nervous and Mental Disease, 177, 616–623. PubMed
• Nuttbrock, L., et al. (2010). A further assessment of Blanchard's typology. Archives of Sexual Behavior, 39(2). bron
• Bailey, J. M. (2003). The Man Who Would Be Queen. Joseph Henry Press.
• Genspect (2023). Typology, Classification and Diagnosis of Gender Distress. bron