Definisjon

Homoseksuell transseksuell (HSTS) er Ray Blanchards betegnelse for en mann-til-kvinne (MtF) transseksuell som utelukkende er tiltrukket av menn. I denne typologien viser «homoseksuell» til tiltrekning til samme kjønn i forhold til fødselskjønn, ikke til kjønnsidentitet — en HSTS er altså en mann som begjærer menn, noe Blanchard klassifiserer som homoseksuelt uavhengig av hvordan personen identifiserer seg.

Begrepet er klinisk og foreldet. De fleste trans-identifiserte mennesker i dag ville kalle denne personen en «heteroseksuell transkvinne». LGBTQIA+-wikien beskriver HSTS som «et foreldet begrep for heteroseksuelle transpersoner». Blanchard oppfant ikke begrepet — det var allerede vanlig i sexologien — men han formaliserte det som den ene halvdelen av sin to-type-typologi.

HSTS-profilen

Blanchards kliniske observasjoner, hentet fra over 200 MtF-pasienter ved Clarke Institute i Toronto (i dag Centre for Addiction and Mental Health) gjennom 1980- og 1990-årene, beskriver et konsistent mønster:

• Markert femininitet fra tidlig barndom. Kjønnsoverskridende atferd, preferanse for jenteaktiviteter, crossdressing for lek snarere enn opphisselse. Blir ofte lagt merke til av andre selv når barnet prøver å skjule det.
• Tidlig debut av identifikasjon med det motsatte kjønn, vanligvis før eller i puberteten.
• Utelukkende tiltrekning til menn, som begynner i barndommen og vedvarer.
• Ung alder ved klinisk fremmøte — fra tenårene til midten av 20-årene.
• Ingen fetisjistisk crossdressing-historie. I motsetning til den autogynefile (AGP) typen (menn som tenner på tanken om seg selv som kvinner), rapporterer HSTS-personer ubetydelig opphisselse ved tanken om å være kvinne.
• Fysisk femininitet. Mindre, lettere kroppsbygning, neotene (ungdommelige) trekk — noe som letter passing etter overgangen.
• Høyere andel eldre brødre (brødres fødselsrekkefølge-effekt), i samsvar med at HSTS er en undergruppe av mannlig homoseksualitet.

I Blanchards utvalg utgjorde HSTS-tilfeller omtrent 25–30 % av kliniske fremmøter. Resten var ikke-homoseksuelle (autogynefile).

Hva som driver HSTS-overgang

Blanchard og senere forfattere (særlig psykologen J. Michael Bailey og forfatteren Rod Fleming) hevder at HSTS-overgang er motivert av ønsket om å ha sosialt sanksjonerte «heteroseksuelle» forhold til menn. Kjønnsoverskridende fremtreden er et praktisk middel til å oppnå dette, ikke en seksuelt opphissende opplevelse i seg selv. Som et sammendrag av Genspect (en internasjonal gruppe foreldre og fagfolk som er kritiske til kjønnsbekreftende behandling) formulerer det: «Deres ønske om å gjennomgå overgang syntes motivert av ønsket om å ha sosialt sanksjonerte 'heteroseksuelle' forhold til menn, og kjønnsoverskridende fremtreden var et praktisk middel til å oppnå dette, snarere enn en seksuelt opphissende opplevelse i seg selv» (Genspect, 2023).

Bailey tilføyer en skarp observasjon: HSTS-transseksuelle er selv fetisjistiske — de fetisjerer heteroseksuelle menn — så fetisjisme alene kan ikke brukes til å delegitimere AGP-overgang. Begge typer, hevder han, drives av seksuell motivasjon.

Bevis som anføres til støtte

• Blanchards klinikkdata: bare 15 % av androfile (tiltrukket av menn) personer rapporterte seksuell opphisselse ved crossdressing, mot 73 % av gynefile (tiltrukket av kvinner), biseksuelle og aseksuelle personer.
• Nuttbrock et al. (2010): transvestisk fetisjisme gjennom livet hos 23 % av homoseksuelle personer mot 82 % av heteroseksuelle og 68 % av biseksuelle personer i et utvalg på 571 MtF-er.
• Nevroavbildning: Rametti et al. (2010) fant at homoseksuelle MtF-hjerner lå mellom mannlige og kvinnelige normer i visse regioner. En gjennomgang fra 2016 bemerket at strukturelle nevroavbildningsstudier «synes å støtte ideen om at androfile og gynefile transkvinner har forskjellige hjernefenotyper», samtidig som den etterlyste flere uavhengige studier.
• Brødres fødselsrekkefølge-effekt: til stede hos homoseksuelle transseksuelle (oddsratio ~1,3 per eldre bror), fraværende hos autogynefile — i samsvar med at HSTS er en form for mannlig homoseksualitet.

Kritikk

• Den patologiserer homofile menn. Den vanligste innvendingen er at HSTS bare er en feminin homofil mann som et homofobt samfunn har fortalt at transisjon er løsningen. «Å opprettholde og forsterke homofobi og i praksis identifisere seg som en 'reformert' homofil er ekkelt. Det er bare konverteringsterapi, liberal utgave» (merpderpderp1, kvinne som avsto fra transisjon).
• Den skaper et hierarki for «ekte trans». Typologien brukes ofte til å sortere transkvinner i «ekte» (HSTS) og «falske» (AGP) — en bruk Blanchard ikke støttet. «Det gir folk inntrykk av at HSTS er 'ekte' transseksuelle, mens AGP-er er 'falske' perverse» (Traditional-You-4583, som avsto fra transisjon).
• Kategoriene overlapper. «Du vil møte hsts-tilfeller og agp-tilfeller, men du vil finne mange menn som faller under begge» (merpderpderp1, kvinne som avsto fra transisjon).
• Den forutsier ikke utfall. Transisjon for HSTS fører ikke pålitelig til tilfredshet, og HSTS-personer detransisjonerer faktisk. «Jeg trodde en gang at jeg var en HSTS, så ja, vi detransisjonerer faktisk» (deleted, r/detrans).
• Den beskriver kanskje ikke den nåværende gruppen. «Blanchards teori om mannlige transisjonister kan stemme for transisjonister fra gamle dager, men de fleste yngre mannlige (de)transisjonistene jeg har snakket med, passer egentlig ikke inn i den» (Bananawarrior2, detrans mann).

Hva personer som har detransisjonert, sier

Menn som har detransisjonert, og som passer eller en gang passet HSTS-profilen, beskriver en rekke erfaringer. Et tilbakevendende tema er at overgangen var en måte å slippe unna vanskelighetene ved å være en kjønnsnonkonform homofil mann.

• Internalisert homofobi som drivkraft. "De innrømmer at de gjør det fordi de vil ha et 'normalt' forhold til en mann. De er helt åpne om at den eneste grunnen til at de anser seg selv som transseksuelle, er internalisert homofobi" (merpderpderp1, kvinne som avsto fra overgang). En annen: "Dette er fellen de fleste transkvinner/homofile menn, meg selv inkludert, går i, og gjennomgår overgang selv om de ikke har kjønnsdysfori. De vil ha et heterofilt forhold til en heterofil mann... Akkurat nå lærer jeg å elske meg selv som en mann som tilfeldigvis tiltrekkes av menn. Jeg trenger ikke å forvandle meg selv bare for å bekrefte at jeg romantisk kan elske en annen mann. Det var internalisert homofobi hele tiden" (Entire-Construction1, som stiller spørsmål ved egen kjønnsidentitet).
• Traumer i det homofile mannsmiljøet. "Mange HSTS-er er personer som har hatt negative erfaringer eller opplevd en form for traume knyttet til mannlig homofili, meg selv inkludert. Som barn/tenåring opplevde jeg mye grooming fra eldre homofile menn... HSTS-er er ikke bare blindt hatefulle, de har faktisk mange gyldige innvendinger mot det homofile (mannlige) miljøet" (Hedera_Thorn, mann som har detransisjonert).
• Overgang som konformitet. "HSTS-kriteriene hviler bokstavelig talt på... et reaksjonært samfunn som ser ned på ekstremt kjønnsnonkonforme menn... et homofobt samfunn som oppmuntrer/dytter dem som er homofile og kjønnsnonkonforme til å gjennomgå overgang så de kan leve et lettere liv og bli 'akseptert'" (DetransIS, kvinne som har detransisjonert).
• Kategoriene er ikke rene. "Jeg passet definitivt tidligere ganske godt i HSTS-kategorien, men i detransisjonen har jeg oppdaget at jeg ikke lenger tiltrekkes av menn og ser nå min HSTS mer som en svært tidlig debutert AGP... Det som tente meg var å forestille meg selv i rollen som kvinne, noe jeg først tolket som homofili og senere som transkjønnethet, men nå ser jeg det bare som store selvtillitsproblemer" (Lumpy_Atmosphere_924, mann som har detransisjonert).
• Overgangen skjulte det egentlige problemet. "Da jeg først begynte detransisjonen, ble jeg svært bevisst på hvor feminine alle manerene mine er. Overgangen skjulte det og fikk meg bare til å se ut som en jentete jente. Det er en reise å akseptere det" (Dear-Shift-7636, mann som har detransisjonert).
• Ikke alle passer inn i teorien. "Som 'homofil transseksuell' (og med planer om å detransisjonere) synes jeg dette er en urettferdig vurdering... Blanchards teori passer ikke på meg. Ja, jeg tiltrekkes av menn og begynte overgangen tidligere i livet, men jeg hadde absolutt ikke det eneste målet å 'se kjekk ut og få gutter'" (deleted, person som har detransisjonert).

Analyse

1. HSTS-mønsteret er reelt. Menn som er feminine fra barndommen, utelukkende tiltrukket av menn og som søker å leve som kvinner, er dokumentert i klinisk litteratur og beskriver seg selv konsekvent. Dette er ikke alvorlig omstridt.

2. Årsaken er omstridt. Blanchard rammer inn HSTS som en undergruppe av mannlig homoseksualitet — en ekstrem femininitet hos homofile menn. Detransisjonerte rammer det oftere inn som internalisert homofobi, traume eller en respons på et homofobt samfunn. Disse er ikke gjensidig utelukkende: en feminin homofil mann i et fiendtlig miljø kan oppleve overgangen som en rasjonell flukt, uansett den underliggende psykologien.

3. HSTS er ikke «ekte trans». Typologien brukes noen ganger til å validere HSTS som «ekte» transseksuelle samtidig som AGP delegitimeres. Dette er misbruk. HSTS-personer detransisjonerer, angrer overgangen og rapporterer de samme uoppfylte behovene som andre detransisjonerte. Ingen av typene er mer «ekte trans» enn den andre.

4. Kategorien er ikke ren. Noen individer passer begge profiler; noen skifter mellom dem over tid. Blanchards egne data viste et mindretall av «homoseksuelle» transseksuelle med fetisjistisk historie.

5. Klinisk relevans. Enten man kaller det internalisert homofobi, traume eller seksuell orientering, fortjener en mann som ønsker å gjennomgå overgang fordi han begjærer menn, en ærlig utforskning av den motivasjonen før irreversible inngrep. Spørsmålet «ville du fortsatt vært sammen med menn hvis du ikke gjennomgikk overgang?» er verdt å stille.

Kilder

• Blanchard, R. (1985). Typology of male-to-female transsexualism. Archives of Sexual Behavior, 14, 247–261. PubMed
• Blanchard, R. (1989). The concept of autogynephilia and the typology of male gender dysphoria. Journal of Nervous and Mental Disease, 177, 616–623. PubMed
• Nuttbrock, L., et al. (2010). A further assessment of Blanchard's typology. Archives of Sexual Behavior, 39(2). kilde
• Bailey, J. M. (2003). The Man Who Would Be Queen. Joseph Henry Press.
• Genspect (2023). Typology, Classification and Diagnosis of Gender Distress. kilde