Summary

Sociologist Michael Biggs estimated how many young patients of England's national youth gender clinic (GIDS) died by suicide between 2010 and 2020. Using hospital board papers and Freedom of Information requests, he found four known or suspected suicides, two of them among young people still on the waiting list, out of roughly 15,000 patients. That works out to about 13 suicides per 100,000 patients per year. This is around 5.5 times the rate for UK teenagers of similar age and sex mix, but still very rare (0.03% of patients). Biggs argues this shows higher risk, but also that claims that about half of trans youth attempt suicide give a misleading picture of how many die. Because it rests on four deaths, an estimated patient count and no data on other conditions, it is a rough figure. It says nothing about whether treatment raises or lowers risk.

Key findings

• 2010-2020'de dört GIDS hastasının intiharla öldüğü biliniyordu ya da öyle olduğundan şüphelenildi. İkisi bekleme listesindeydi ve ikisi görülmüştü; bir ölüm hâlâ soruşturma bekliyordu.
• Yaklaşık 15.032 hastadan dört ölüm %0,03'e eşittir. Bu, anketlerden ve kampanya gruplarından sıkça alıntılanan yaklaşık %40-50'lik yaşam boyu 'girişim' rakamlarının çok altında.
• Kliniğin bakımı altındaki tahmini 30.080 hasta yılı boyunca yıllık intihar oranı 100.000'de yaklaşık 13'tü; ancak gerçek rakam yaklaşık 4 ila 34 arasında herhangi bir yerde olabilir.
• Kliniğin çoğunlukla kadın hastaları (%69) hesaba katıldıktan sonra oran, 14-17 yaş arası tüm Birleşik Krallık ergenlerinin (100.000'de 2,7) yaklaşık 5,5 katıydı.
• GIDS oranı, Belçika'nın gençlik cinsiyet kliniği için bildirilenden (177 hastada 5) yaklaşık 70 kat ve çoğunlukla yetişkinlerden oluşan Amsterdam kliniğinden yaklaşık dört kat daha düşüktü.
• Bekleme listesi süresi sayılan sürenin %41'ini oluşturuyordu ve intiharların yarısı bekleme listesindeki hastalar arasında gerçekleşti; bu da kabaca bu paya uyuyor.
• Yazar, otizmin (GIDS yönlendirmelerinin %14-15'i; İngiliz öğrencilerde yaklaşık %1), depresyonun ve yeme bozukluklarının muhtemelen daha yüksek riskin bir kısmını açıkladığını not ediyor.

Conclusion

Data from the world's largest clinic for transgender youth over 11 years yield an estimated annual suicide rate of 13 per 100,000, 5.5 times greater than the overall suicide rate of adolescents of similar age after adjusting for sex composition. The estimate demonstrates elevated suicide risk among adolescents who identify as transgender, albeit without adjusting for accompanying psychological conditions such as autism. The proportion of patients who died by suicide (0.03%) is orders of magnitude smaller than the proportion of transgender adolescents who report attempting suicide in surveys. That deaths were so rare should provide some reassurance to transgender youth and their families, though it does not detract from the distress caused by non-fatal self-harm. The author argues it is irresponsible to exaggerate the prevalence of suicide, as this may itself increase the vulnerability of transgender adolescents.