定义

同性恋易性者（HSTS）是雷·布兰查德（Ray Blanchard）的术语，指专一被男性吸引的男变女（MtF）易性者。在这一类型学中，"同性恋"指的是相对于出生性别的同性吸引，而非性别认同——因此 HSTS 是渴望男性的男性，布兰查德将其归类为同性恋，无论此人如何自我认同。

该术语是临床性的，且已过时。今天大多数跨性别认同者会把这样的人称为"异性恋跨性别女性"。LGBTQIA+ 维基将 HSTS 描述为"一个针对异性恋跨性别者的过时术语"。布兰查德并非这一术语的发明者——它当时已在性学中通用——但他将其正式确立为其两型类型学的其中一半。

HSTS 画像

布兰查德的临床观察取材于 20 世纪 80 年代至 90 年代多伦多克拉克研究所（现为成瘾与精神健康中心）逾 200 名 MtF 患者，描述了一种一致的模式：

• 自幼年起明显的女性气质。 跨性别行为、偏好女孩的活动、为玩耍而非为性兴奋而异性装扮。即便孩子试图隐藏，也常被他人察觉。
• 跨性别认同的早期起始，通常在青春期之前或期间。
• 对男性的专一吸引，始于童年并持续存在。
• 临床就诊年龄较小——从青少年到二十多岁中期。
• 无恋物性异性装扮史。 与自我女性恋（AGP）型（因把自己想象成女性而兴奋的男性）不同，HSTS 受试者报告称对成为女性的想法几乎没有兴奋感。
• 身体上的女性气质。 体格更小更轻，具有幼态（年轻化）特征——这有利于转变后"通过"为女性。
• 兄长比例更高（兄弟出生顺序效应），与 HSTS 属于男性同性恋的一个子集相符。

在布兰查德的样本中，HSTS 病例约占临床就诊的 25%–30%。其余为非同性恋（自我女性恋）。

什么驱动 HSTS 转变

布兰查德及后来的作者（尤其是心理学家 J. Michael Bailey 和作家 Rod Fleming）认为，HSTS 转变的动机是渴望与男性建立社会认可的"异性恋"关系。以异性身份示人是一种达成此目的的实用手段，而非本身令人性兴奋的体验。正如 Genspect（一个由家长和专业人士组成的国际团体，对性别肯定照护持批评态度）的一份总结所言："他们转变的愿望似乎源于渴望与男性建立社会认可的'异性恋'关系，而以异性身份示人只是达成此目的的实用手段，而非本身令人性兴奋的体验"（Genspect, 2023）。

Bailey 补充了一个犀利的观察：HSTS 易性者本身也是恋物性的——他们将异性恋男性恋物化——因此单凭恋物性无法用来否定 AGP 转变的正当性。他认为，两种类型都由性动机驱动。

支持性证据

• 布兰查德的临床数据：在雄向吸引（被男性吸引）的受试者中，仅 15% 报告在异性装扮时伴有性兴奋，而雌向吸引（被女性吸引）、双性和无性受试者中这一比例为 73%。
• Nuttbrock et al. (2010)：在 571 名 MtF 的样本中，终生异性装扮恋物癖在同性恋受试者中占 23%，而异性恋受试者中占 82%，双性受试者中占 68%。
• 神经影像学：Rametti et al. (2010) 发现，同性恋 MtF 的大脑在某些区域介于男性和女性常模之间。2016 年的一篇综述指出，结构性神经影像学研究"似乎支持雄向吸引和雌向吸引的跨性别女性具有不同大脑表型的观点"，同时呼吁开展更多独立研究。
• 兄弟出生顺序效应：见于同性恋易性者（每多一位兄长比值比约 1.3），不见于自我女性恋者——与 HSTS 是男性同性恋的一种形式相符。

批评

• 它将男同性恋病态化。 最常见的反对意见是，HSTS 只不过是一个女性化的男同性恋者，而仇视同性恋的社会告诉他，性别转换才是解决办法。"维护并强化恐同情绪，从本质上把自己认定为'改过自新'的同性恋者，这令人作呕。这不过是转化疗法，自由主义版本"（merpderpderp1，停止转换的女性）。
• 它制造了"真跨性别"的等级。 这种分型常被用来把跨性别女性分为"真的"（HSTS）和"假的"（AGP）——这是布兰查德本人并不认可的做法。"它让人以为 HSTS 是'真'的变性人，而 AGP 是'假'的变态"（Traditional-You-4583，停止转换者）。
• 这些类别相互重叠。 "你会遇到 hsts 案例和 agp 案例，但你会发现很多男性同时符合两者"（merpderpderp1，停止转换的女性）。
• 它无法预测结果。 HSTS 的转换并不能可靠地带来满足感，而且 HSTS 个体确实会反向过渡。"我曾以为自己是 HSTS，所以没错，我们确实会反向过渡"（deleted，r/detrans）。
• 它可能无法描述当前这一人群。 "布兰查德关于男性转换者的理论对早年的转换者也许成立，但我交谈过的大多数较年轻的男性（反向）过渡者并不太符合这一理论"（Bananawarrior2，反向过渡的男性）。

去跨性别者怎么说

符合或曾经符合 HSTS 特征的男性去跨性别者讲述了各种各样的经历。一个反复出现的主题是，跨性别过渡是他们逃离作为不符合性别规范的男同性恋者所面临困境的一种方式。

• 内在化的恐同作为驱动力。 "他们承认这样做是因为想要与一个男人建立'正常'的关系。他们非常坦率地表示，唯一让他们认为自己跨性别的原因就是内在化的恐同" (merpderpderp1，停止跨性别计划的女性)。另一位说："这就是大多数跨性别女性/男同性恋者（包括我自己）落入的陷阱，即使没有性别烦躁也会进行过渡。他们想要与异性恋男性建立异性恋关系...现在我正在学习把自己当作一个恰好被男性吸引的男性来爱。我不需要改变自己，只为证明我能浪漫地爱另一个男人。一直以来这都是内在化的恐同" (Entire-Construction1，质疑自身性别认同的人)。
• 同性恋男性社区中的创伤。 "许多 HSTS 都是经历过负面体验或某种与男性同性恋相关创伤的人，包括我自己。我在儿童/青少年时期曾被年长的男同性恋者大量诱骗...HSTS 并非只是盲目仇恨，他们对男同性恋社区确实有许多正当的批评" (Hedera_Thorn，去跨性别的男性)。
• 作为从众的过渡。 "HSTS 标准字面上依赖于...一个反对极度不符合性别规范的男性的倒退社会...一个鼓励/推动同性恋者和性别不规范者进行过渡、以便他们能过上更轻松的生活并被'接受'的恐同社会" (DetransIS，去跨性别的女性)。
• 类别并不干净。 "我以前确实相当符合 HSTS 类别，但在去过渡过程中我发现我不再被男性吸引，现在更把自己的 HSTS 看作一种发病极早的 AGP...真正刺激我的是想象自己处于女性的角色，起初我将其理解为同性恋，后来理解为跨性别，但现在我只把它看作严重的自我价值问题" (Lumpy_Atmosphere_924，去跨性别的男性)。
• 过渡掩盖了真正的问题。 "刚开始去过渡时，我非常清楚地意识到我所有的举止有多女性化。过渡掩盖了这一点，只是让我看起来像个娘娘腔的女孩。接受它是一个过程" (Dear-Shift-7636，去跨性别的男性)。
• 并非人人都符合该理论。 "作为一名'同性恋变性人'（并打算去过渡），我认为这是不公平的评价...布兰查德的理论不适合我。是的，我被男性吸引，并且在人生较早时期就开始过渡，但我绝对没有'看起来性感并搞到男人'这个唯一目标" (deleted，去跨性别者)。

分析

1. HSTS 模式是真实存在的。 自幼女性化、只被男性吸引、并寻求以女性身份生活的男性，在临床文献中均有记录，且对自身的描述前后一致。这一点并无严肃争议。

2. 成因存在争议。 Blanchard 将 HSTS 界定为男性同性恋的一个子集——男同性恋者中女性化的极端形态。停止过渡者则更多将其界定为内化的恐同、创伤，或对恐同社会的反应。这些并不互相排斥：身处敌意环境中的女性化男同性恋者，无论其底层心理为何，都可能觉得过渡是一种理性的逃离。

3. HSTS 并非“真正的跨性别”。 这一类型学有时被用来认可 HSTS 为“真正的”变性人，同时否定 AGP 的正当性。这是一种误用。HSTS 个体会停止过渡、对过渡感到后悔，并报告与其他停止过渡者相同的不被满足的需求。没有哪一类型比另一类型更“真正是跨性别”。

4. 这一类别并不纯粹。 有些人同时符合两种特征；有些则会随时间在两者之间移动。Blanchard 自己的数据也显示，少数“同性恋”变性人有恋物史。

5. 临床意义。 无论称之为内化的恐同、创伤，还是性取向，一个因渴望男性而想要过渡的男性，在不可逆的干预之前，都值得对其动机进行诚实的探究。“如果你不过渡，你还会和男性在一起吗？”这个问题值得一问。

参考文献

• Blanchard, R. (1985). Typology of male-to-female transsexualism. Archives of Sexual Behavior, 14, 247–261. PubMed
• Blanchard, R. (1989). The concept of autogynephilia and the typology of male gender dysphoria. Journal of Nervous and Mental Disease, 177, 616–623. PubMed
• Nuttbrock, L., et al. (2010). A further assessment of Blanchard's typology. Archives of Sexual Behavior, 39(2). 来源
• Bailey, J. M. (2003). The Man Who Would Be Queen. Joseph Henry Press.
• Genspect (2023). Typology, Classification and Diagnosis of Gender Distress. 来源