Data kanadských klinik nepodporují „rychle nastupující“ dysforii, ale kritici říkají, že se měřilo něco jiného

Podporují klinická data od transgenderových dospívajících jev „rychle nastupující genderové dysforie“?

Authors
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team
Journal
The Journal of Pediatrics
Year
2022

Summary

Researchers used first-visit surveys and clinic records from 173 teenagers under 16 referred to 10 Canadian gender clinics. They tested predictions of the 'rapid-onset gender dysphoria' idea, which suggests some teens develop a trans identity suddenly, often under peer influence. They compared teens who said they had realised their gender was different within about the past year with those who had known longer. The recent group did not have more mental health or developmental diagnoses or self-harm, and did not rely more on online or trans friends. They had less anxiety. The authors concluded the data did not support the idea. Critics, including Littman, replied that time since realising is not the same as onset at or after puberty, so the study may not have tested the idea at all. The small recent group, the under-16 limit and the clinic-only sample further limit what it can show.

Key findings

  • Studie zkoumala 173 dospívajících mladších 16 let při první návštěvě kvůli blokátorům puberty nebo hormonům v 10 kanadských genderových klinikách v letech 2017–2019.
  • „Nedávné“ znamenalo, že aktuální věk dospívajícího byl do 1 roku od věku, kdy řekl, že si uvědomil, že jeho gender je jiný. Protože věky byly v celých letech, mohlo to pokrývat až téměř 2 roky.
  • Po zohlednění věku a pohlaví při narození neměli ti, kdo si to uvědomili nedávno, větší pravděpodobnost deprese, tísně, zaznamenaných diagnóz, genderové tísně, sebepoškozování nebo pokusů o sebevraždu ani spoléhání na online, trans nebo rodičovskou podporu.
  • Ti, kdo si to uvědomili nedávno, měli méně úzkosti a mnohem menší pravděpodobnost, že v minulém roce užili marihuanu (asi desetinovou), což je opak toho, co myšlenka předpovídá.
  • Celá skupina měla vysoké potřeby: 51,6 % mělo zaznamenanou diagnózu duševního zdraví, 25,9 % vývojovou diagnózu, například autismus nebo ADHD, a 67,9 % uvedlo sebepoškozování v minulém roce.
  • Výsledky byly zhruba stejné s volnější dvouletou definicí, kromě toho, že zjištění o marihuaně pak mohlo být náhodné.
  • Zveřejněné dopisy Lisy Littman a Joanne Sinai tvrdily, že studie neměřila dysforii s rychlým nástupem, protože se nikdy nezabývala tím, kdy dysforie začala vzhledem k pubertě.

Abstract

Although emergence of gender dysphoria at puberty is long established, a distinct pathway of rapid onset gender dysphoria was recently hypothesized based on parental data. Using adolescent clinical data, we tested a series of associations that would be consistent with this pathway, however, our results did not support the rapid onset gender dysphoria hypothesis.

Conclusion

We did not find support within a clinical population for a new etiologic phenomenon of rapid onset gender dysphoria during adolescence. Among adolescents under age 16 years seen in specialized gender clinics, associations between more recent gender knowledge and factors hypothesized to be involved in rapid onset gender dysphoria were either not statistically significant, or were in the opposite direction to what would be hypothesized. This putative phenomenon was posited based on survey data from a convenience sample of parents recruited from websites, and may represent the perceptions or experiences of those parents, rather than of adolescents, particularly those who may enter into clinical care. Similar analyses should be replicated using additional clinical and community data sources.