Summary

Researchers from gender clinics in Toronto and Amsterdam checked whether the mix of boys and girls referred for gender dysphoria in their teens had changed. Across 748 referrals, both clinics showed the same pattern. Before about 2006 more teens born male were referred. From 2006 to 2013 teens born female clearly outnumbered them. Among Toronto teens referred for other mental health problems, the balance of boys and girls hardly moved, suggesting something specific to gender referrals. Referral numbers also rose steadily. This was one of the first published reports of the shift later seen around the world. It reliably shows a change in who was referred to two clinics, but cannot say why. The authors suggested social and cultural reasons, but did not test them.

Key findings

• この研究は、トロント（328人の10代、1976～2013年）とアムステルダム（420人の10代、1989～2013年）のクリニックに性別違和で紹介された10代748人を調べました。
• トロントでは、1999～2005年は、女子1人あたり男子約2人が紹介されていました（男子36人、女子17人）。2006～2013年には、これが逆転し、男子1人あたり女子約1.8人になりました（男子73人、女子129人）。
• アムステルダムでは、1989～2005年は、女子1人あたり男子1.4人でした（男子109人、女子77人）。2006～2013年には、男子1人あたり女子1.7人に逆転しました（男子86人、女子148人）。
• 他の問題で紹介されたトロントの10代では、バランスはほとんど変わらなかったため（女子1人あたり男子約2.2人から2人）、この変化は性別に関する紹介に特有のものでした。
• トロントの紹介数は、1976年から2013年の間、年々大きく増えました。
• トロントでは、女性として生まれた10代のうち、女性のみに惹かれるわけではない人の割合が、2006年より前の11.4%から、2006～2013年には36.0%に上がりました。
• 著者らは、この逆転の社会的・文化的な理由を示唆しましたが、検証はしていません。

Abstract

INTRODUCTION: The number of adolescents referred to specialized gender identity clinics for gender dysphoria appears to be increasing and there also appears to be a corresponding shift in the sex ratio, from one favoring natal males to one favoring natal females. AIM: We conducted two quantitative studies to ascertain whether there has been a recent inversion of the sex ratio of adolescents referred for gender dysphoria. METHODS: The sex ratio of adolescents from two specialized gender identity clinics was examined as a function of two cohort periods (2006-2013 vs. prior years). Study 1 was conducted on patients from a clinic in Toronto, and Study 2 was conducted on patients from a clinic in Amsterdam. RESULTS: Across both clinics, the total sample size was 748. In both clinics, there was a significant change in the sex ratio of referred adolescents between the two cohort periods: between 2006 and 2013, the sex ratio favored natal females, but in the prior years, the sex ratio favored natal males. In Study 1 from Toronto, there was no corresponding change in the sex ratio of 6,592 adolescents referred for other clinical problems. CONCLUSIONS: Sociological and sociocultural explanations are offered to account for this recent inversion in the sex ratio of adolescents with gender dysphoria.

Conclusion

In both the Toronto and Amsterdam clinics the sex ratio of adolescents referred for gender dysphoria inverted from favouring natal males before 2006 to favouring natal females in 2006–2013, with no matching change among adolescents referred to the Toronto service for other clinical problems. The authors offer sociological and sociocultural explanations for this recent inversion.