研究が示すもの
診断の増加と受診する人の変化は、ここで最もよく文書化された知見であり、複数の国における大規模な記録ベースの研究から来ている。イングランドの一般開業医の記録では、ジェンダー・ディスフォリアの診断が記録された19歳未満の割合は2011年から2021年の間に50倍以上に増え、10,000人あたり8.3に、17～18歳では10,000人あたり42になった。2021年までに女子の率は男子の約2倍であった（Jarvis et al., 2025）。約1,400万人の若者に関するドイツの保険データは、2013年から2022年にかけて確定診断が8倍に増え、15～19歳の女子で最も高かったことを示した（Bachmann et al., 2024）。より古いクリニックのデータはこの変化の始まりを捉えていた。トロントとアムステルダムでは、思春期の紹介が2006年以降に男性多数から女性多数へと反転した一方、他のメンタルヘルス紹介の性比はほとんど動かなかった（Aitken et al., 2015）。併存する問題は一貫して一般的である。イングランドの一般開業医の記録では52.7%に不安、うつ病、自傷が記録され（Jarvis et al., 2025）、ドイツでは72.4%に別のメンタルヘルス診断があり、2017年に診断された者のうち5年後もなお診断を有していたのは36.4%にすぎなかった（Bachmann et al., 2024）。
なぜ増加したのかははるかに定まっていない。「急速発症型ジェンダー・ディスフォリア」仮説は、青少年の移行に懐疑的なウェブサイトから募集された256人の保護者への調査に由来し、彼らは先行するメンタルヘルス診断と、一緒にカミングアウトする友人グループを記述した（Littman, 2018）。カナダのクリニックで16歳未満の青少年173人を対象とした研究では、ごく最近にジェンダー・アイデンティティに気づいた者は、より多くのメンタルヘルス問題を抱えたり、オンラインやトランスのピアに多く頼ったりしていなかった（Bauer et al., 2022）が、批判者は、それが思春期に対する発症ではなく気づいてからの期間を測定しており、「最近」群に入ったのは約24人の青少年にすぎなかったと論じる。ナラティブレビューは、この仮説を未証明だが真剣に研究する価値があると判断した（Leonhardt et al., 2025）。
エビデンスの限界
記録ベースの研究はコードと紹介を数えるのであって真の有病率ではなく、実際の増加を、認識の高まり、スティグマの減少、コードの付け替え、サービスの変化から分離できない。コードが外れたことは必ずしも非持続ではない。ピアやソーシャルメディアの影響を前向きな人口レベルのデータで直接検証した研究はなく、社会的影響という問いの両側のエビデンスは、小規模で自己選択的またはクリニックのみのサンプルに依拠している。