英国のジェンダークリニック:若い患者約15,000人で自殺4件――まれだが、10代の割合の約5.5倍

英国でクリニックに紹介されたトランスジェンダーの青年の自殺

Authors
Michael Biggs
Journal
Archives of Sexual Behavior
Year
2022

Summary

Sociologist Michael Biggs estimated how many young patients of England's national youth gender clinic (GIDS) died by suicide between 2010 and 2020. Using hospital board papers and Freedom of Information requests, he found four known or suspected suicides, two of them among young people still on the waiting list, out of roughly 15,000 patients. That works out to about 13 suicides per 100,000 patients per year. This is around 5.5 times the rate for UK teenagers of similar age and sex mix, but still very rare (0.03% of patients). Biggs argues this shows higher risk, but also that claims that about half of trans youth attempt suicide give a misleading picture of how many die. Because it rests on four deaths, an estimated patient count and no data on other conditions, it is a rough figure. It says nothing about whether treatment raises or lowers risk.

Key findings

  • 2010~2020年に、GIDSの患者4人が自殺で亡くなったか、その疑いがあることが分かっていました。2人は待機リストにおり、2人は診察を受けていました。1人の死亡はまだ検視審問を待っていました。
  • 約15,032人の患者のうち、4人の死亡は0.03%に相当します。これは、調査や活動団体からよく引用される、生涯の「未遂」の数字の約40~50%を大きく下回ります。
  • クリニックの管理下にあった患者の推定30,080人年にわたって、年間の自殺率は10万人あたり約13人でしたが、実際の数字は約4から34のどこかである可能性があります。
  • クリニックの患者が主に女性であること(69%)を考慮した後、その割合は、14~17歳の英国の10代全体(10万人あたり2.7人)の約5.5倍でした。
  • GIDSの割合は、ベルギーの青少年ジェンダークリニック(177人中5人)で報告されたものより約70分の1、主に成人のアムステルダムのクリニックより約4分の1でした。
  • 待機リストの時間は、数えた時間の41%を占め、自殺の半数は待機リストの患者の間で起きており、おおむねその割合と一致しています。
  • 著者は、自閉症(GIDSの紹介の14~15%、イングランドの生徒では約1%)、うつ病、摂食障害が、リスクが高いことの一部を説明している可能性が高いと指摘しています。

Conclusion

Data from the world's largest clinic for transgender youth over 11 years yield an estimated annual suicide rate of 13 per 100,000, 5.5 times greater than the overall suicide rate of adolescents of similar age after adjusting for sex composition. The estimate demonstrates elevated suicide risk among adolescents who identify as transgender, albeit without adjusting for accompanying psychological conditions such as autism. The proportion of patients who died by suicide (0.03%) is orders of magnitude smaller than the proportion of transgender adolescents who report attempting suicide in surveys. That deaths were so rare should provide some reassurance to transgender youth and their families, though it does not detract from the distress caused by non-fatal self-harm. The author argues it is irresponsible to exaggerate the prevalence of suicide, as this may itself increase the vulnerability of transgender adolescents.