性別違和：意味・DSMの歴史・実在するのか

この用語が実際に意味するもの診断はどのように名称と意味を変えてきたかそもそも実在するのか？トランスの視点デトランジションの視点研究エビデンスが示すもの実践的な考慮点関連ページ

やさしい言葉で

性別違和（gender dysphoria）とは、自分の性別やジェンダーに対する否定的な感情——苦悩、嫌悪、あるいは自分の身体、社会的役割、または自分が本来属する性別として見られることに対して何かが間違っているという感覚——の臨床的な名称です。これは苦しみの記述であり、その原因の説明ではありません。それを精神疾患、医学的状態、自然な多様性、あるいは社会的に形作られた反応のいずれとして最もよく理解すべきかは、臨床家の間でも、自らをトランスと自認する人々の間でも、移行をやめた人々の間でも、本当に議論が分かれています。

この用語が実際に意味するもの

違和（dysphoria）という言葉はギリシャ語に由来し、単に不安、不満、苦悩の状態を意味します。特定の病気ではありません。人は多くのことについて違和感を抱くことができます。性別違和は、その不安が自分の性別に関するものである特定の場合を指します——自分の身体、他者からの読み取られ方、あるいは男性または女性であることに関連する社会的役割についての不安です。

違和とは「悪い感情感情」という意味だ。性別違和とは「自分の性別についての悪い感情」という意味だ。すべてが信じられないほど曖昧で、物語重視だ。 —will-I-ever-Be-me、移行をやめた人。

ああ、でも君が思っているようにはいかない。「違和」は人々が思っているような大きな心理学的診断用語ではない。文字通り、何かが君を悲しくさせるというだけの意味だ。論理的であれそうでなかれ、文字通りどんなことについても違和を感じることができる。だから性別違和について言えば、ああ、それは現実だ、ジェンダーについて考えるときにつらくなるという意味ではね。 —keycoinandcandle、移行を始めなかった男性。

ここから二つのことが導かれます。第一に、その感情は現実です——誰も自分の苦しみを捏造しているわけではありません。第二に、感情に名前を付けても、それがどこから来たのかは分かりません。診断とは、臨床家が一緒に観察してきた一連の症状に対するラベルであり、証明された生物学的メカニズムではありません。ある移行をやめた人がこう述べています。

だから、誰かが性別違和と診断されるのは、よく一緒に観察されてきた一連の症状を示しているからであって、医師が性別違和という状態を引き起こすために脳内で何が起きているかを正確に知っているからではない。 —lacroicsz5、移行をやめた女性。

DSM-5の基準が述べていること

DSM-5（アメリカ精神医学会の『精神障害の診断と統計マニュアル』第5版）は、性別違和を、経験されたジェンダーと割り当てられたジェンダーとの間の著しい不一致で、少なくとも6か月続き、次のうち少なくとも2つによって示されるものと定義しています。

経験されたジェンダーと一次または二次性徴との間の著しい不一致
その不一致のために自分の性徴を取り除きたいという強い願望
もう一方のジェンダーの性徴を求める強い願望
もう一方のジェンダー（または何らかの代替ジェンダー）でありたいという強い願望
もう一方のジェンダーとして扱われたいという強い願望
自分がもう一方のジェンダーの典型的な感情や反応を持っているという強い確信

また診断には、社会的、職業的、その他の重要な機能領域における臨床的に有意な苦痛または障害が求められます。この最後の条項が重要です。自分の身体やジェンダー役割に対するありふれた不快感では該当しません。

もし君の人生が自分の性別によっていかなる形でも妨げられていないなら、君には何もない。あらゆる診断——ジェンダーに関係しようとしまいと——の第1の要件は、臨床的に有意な苦痛だ。私たちの機能に影響を与えない気まぐれな感情には何の意味もない。 —Your_socks、移行をやめた男性。

診断はどのように名称と意味を変えてきたか

このラベルは、DSMにおいても、世界保健機関の『疾病及び関連保健問題の国際統計分類』（ICD）においても、何度か書き直されてきました。書き直されるたびに、何が診断されるのか——アイデンティティか、苦痛か、不一致か——が変わり、そのそれぞれが、一部はスティグマによって、一部は政治によって駆り立てられました。

年	手引書	ラベル	何が診断されていたか
1952年、1968年	DSM-I、DSM-II	—	性別に関する診断はまったくなかった。同性愛は1973年まで障害として記載されていた。
1975	ICD-9	性転換症	「性嗜好異常および性障害」の下に、パラフィリアと並んで置かれた。
1980	DSM-III	性転換症；小児期の性同一性障害	DSMへの初登場で、「精神性性障害」の下に分類された。成人には「性転換症」、子どもには「性同一性障害」が与えられた。下位型は「同性愛型、異性愛型、無性愛型」であった。
1987	DSM-III-R	思春期および成人期の性同一性障害、非性転換型（GIDAANT）	もう一方の性として生きることを望まない人のために追加された。「通常、乳児期、小児期、思春期に初めて明らかになる障害」へ移された。
1992	ICD-10	性転換症（F64.0）；小児期の性同一性障害（F64.1）	依然として「精神および行動の障害」の中にあるが、独立した群として。
1994	DSM-IV	小児／青年または成人における性同一性障害	スティグマを減らすため「性転換症」は削除された。性的指向による下位型は改名された（「男性に惹かれる」など）。
2013	DSM-5	性別違和	「障害」という語が削除された。焦点はアイデンティティから苦痛へ移った。「性障害および性同一性障害」から独自の章へ移された。性的指向による下位型は削除された。子どもと青年／成人で別々の基準。修飾子「移行後」が追加された。
2022	DSM-5-TR	性別違和（改訂テキスト）	「出生時の男性／女性」は「出生時に割り当てられた男性／女性」に置き換えられ、「異性」は「性別を肯定する」に置き換えられた。
2022	ICD-11	思春期／成人期の性別不合；小児期の性別不合	「精神および行動の障害」から完全に削除され、新しい章である「性の健康に関連する状態」に置かれた。

DSM-5の転換：アイデンティティから苦痛へ

2013年の変更は表面的なものではなかった。アメリカ精神医学会は、性別違和が「障害を定義する特徴の概念化の変化を反映しており、性別を越えた同一化そのものではなく『性別不合』という現象を強調している」と述べた。公表された目的は、スティグマを避け、性別非定型そのものを病理化するのをやめることであった——DSM-5は、性別非定型はそれ自体では精神障害ではないと明記している。

診断をそもそも維持するのには実用的な理由があった。作業部会の一部のメンバーはDSMから完全に削除することを望んだが、他の者は、コード化された診断がなければ保険がホルモンや手術を負担しないだろうと指摘した。妥協案は、コードは維持しつつ名称を変えることであった。

決定的な転換点は2013年のDSM-5の発表のようである。それはこの状態をめぐる言葉を変えた。かつては「性転換症」／「性同一性障害」であり、稀な精神障害と考えられていた。DSM-5によって言葉が変わり、治療される対象はトランスセクシュアル・アイデンティティに伴う社会的スティグマに関連する苦痛になった。明らかに人間の発達における自然な変異である。 —burnyourbinder、デトランス女性。

ICD-11の転換：精神医学から完全に外へ

2018年に世界保健機関が発表し、2019年に世界保健総会が採択したのは、性別不合を精神障害の章から削除することであった。WHOが述べた理由は次のとおりである。「これは精神保健の障害から外された。なぜなら、これは実際には精神保健の状態ではないという理解を深めたからであり、そこに置いておくことがスティグマを引き起こしていたからである。」

ICD-11は基準も緩和した。DSM-5が苦痛を要求するのに対し、ICD-11は「強い嫌悪または不快感」を求める——より病理化の少ない言葉であり、満たす必要があるのは2つの基準のみである。その状態は約2年間持続していなければならない。

批評家はこの移行が不完全であると指摘する。性別不合は依然として医学マニュアルのコードであり、依然としてホルモンや手術へのアクセスに必要であり、今では精神保健ではなく性の健康に関する章に置かれている——これが生物学的な性とジェンダーを混同していると論じる者もいる。また、同性愛は1990年にICDから完全に削除されたのに対し、性別不合は削除ではなく移動されたにすぎないと指摘する者もいる。

そもそも実在するのか？

これは人々が本当に答えを知りたい問いであり、スローガンではなく率直な答えに値する。

苦痛は実在する。カテゴリーは人間の発明である。 そのどちらも同時に真である。

精神医学の診断は、新しい惑星を発見するような発見ではない。それらは合意である——どの苦しみの集合に名前とコードと治療の道筋を与えるかを委員会が決める。だからといって偽物になるわけではない。うつ病も症状群についての委員会の決定であり、うつ病がでっち上げだと言う真面目な人はいない。しかし、それは「性別違和」の境界を狭くも広くも引けるということであり、その線引きには結果が伴う。

曖昧さの問題

多くのデトランス者は、定義が男性または女性であることについてのほとんどあらゆる不幸を覆うまで引き延ばされたと論じる。

ディスフォリアという言葉はあまりに曖昧で、あらゆる種類の身体嫌悪や、社会があなたに押し付けるジェンダー役割への嫌悪に当てはめられる。社会が自分の肥満を性的に扱うのが嫌な女性？ディスフォリア。もっと優しく柔和に扱われたい男性？ディスフォリア。真剣に受け止められたい女性？ディスフォリア。有害な男らしさから疎外感を感じる男性？ディスフォリア。 —portaux、移行を中止した人。

そう、なぜなら性別違和の定義は文字通り「自分の身体の性別への不快感」だけだから。それを引き起こしうるものはおよそ100万通りあり、「性別違和」が今や私たちの文化的言説の一部になったことで、そうでなければ自分が抱えているものだとは思わなかったであろうあらゆる種類の人々を引き寄せる可能性がある。これは女性にヒステリーがあると言うのと同じだ。他の人がどう扱えばいいかわからなかったあらゆる感情を分類するために作られた診断だ。 —butchpeace、デトランス女性。

問題の大きな部分は、「性別違和」が、非常に限定的な条件を備えた稀な早期発症の障害だったのが……どんな理由であれ自分の性別に不快感を覚えるあらゆる人に対応するために、条件がほぼすべて窓の外に放り出された状態に変わったことだと思う。 —Lokisminion13、デトランス女性。

「本物か」という問いは実は三つの問いである

苦しみは本物か。 はい。人が自分の性別について強い苦悩を経験することに異を唱える者はいない。
単一の原因を持つ別個の状態か。 おそらくそうではない。うつ病と同様、同じ現れは多くの源から生じうる——トラウマ、自閉症、同性愛嫌悪、女性嫌悪、身体イメージ、思春期、精神病、あるいは生まれつきの何か。DSMはそうでないとは主張していない。
そのラベルは広く適用されすぎているか。 ここに本当の論争がある。かつて少数の、重度で早期発症の持続的な苦悩を抱える人々を記述していた診断が、今でははるかに大きく多様な集団を覆っている。

性別違和はとても本物だと思う。ただ、それ自体が精神状態だとは思わない。身体醜形障害が摂食障害の症状であるように、それ自体は病気ではない。 —scoutydouty、デトランス女性。

性別違和は本物であり、同時に社会的に伝染性でもある。社会的に伝染性だということが偽物だという意味ではまったくないと指摘するのはとても重要だ！性別違和のある人は本当に極度の苦悩を経験している。自殺念慮や拒食症も社会的に伝染性でありながら完全に本物だ。 —butterflyfault、デトランス女性。

疫学が示すもの

記録された診断は劇的に増加している。イングランドのプライマリケア記録の研究では、2011年から2021年の間に子どもと若者の記録された性別違和／不一致がおよそ50倍増加し、10,000人あたり0.16から8.3になった。増加は主に2014年以降に記録された女性によって牽引された。半数以上（52.7％）が不安、うつ、または自傷の記録を持っていた——自閉症や摂食障害のある同条件の若者よりも高い（Jarvis et al. 2025）。

誰が受診するか、どのくらいの速さで、何を併せ持つかの急激な変化は、そのカテゴリーがもともと想定していなかった人々を吸収しているならまさに予想されることだ。また、スティグマが本当に減り、より多くの人が名乗り出られるようになったなら、これも予想されることだ。どちらの説明もデータに適合する。正直な立場は、その配分はまだ分かっていないということだ。

トランスの視点

トランス自認する人々は、性別違和を普通の不幸ではなく、深く特定の苦しみとして描写する。これらの証言に共通するテーマ:

身体的苦痛——言葉にしにくい、内臓に迫るような
社会的苦痛——間違った性として見られ、扱われることによる
霧や麻痺のような感覚——トランジションとともに晴れる
医学的な枠組み — 祝うべきアイデンティティではなく、治療すべき状態

私にとっては、一生ずっと霧の中に閉じ込められているようなものでした。ただ、それは目に見えず、体の上にまとわりつくこの落ち着かない、不快な感覚を感じるだけで、どうしても取り除けません。少なくとも、ようやくその手段を見つけるまでは。そして実際にそうしたとき、まるで脳からようやく霧が晴れたかのようでした。 —Crono_Sapien99, MTF.

絶え間ない……引っ張られるような感覚でした。自分自身に対する女性的な表現へのこの引き寄せを、私は決してうまく言葉にできませんでした。そのディスフォリアは……誰かが私の体にカップ一杯の粗い砂を注ぎ込み、それがゆっくりと私の臓器や骨、そして皮膚の下を擦っているのを感じるようなものでした。 —Biospark08, MTF.

卵が割れる前、30代で動悸を感じていました……死を待つことから生きることを切望するようになりました。でもそれは私の経験にすぎません……鏡を避けること、社会的な摩擦、自分の声の響きを深く憎むこと。 —CriasSK, MTF.

多くのトランス・アイデンティファイドの人々が医学的な枠組みにこだわるのは、まさにそれが自分たちの苦しみと治療へのアクセスを正当化するからです。

まったく同感です。これは自己受容の問題ではなく医学的な状態です。私は魅力的であっても、間違った形で発達した自分の一部を憎むことがあります。 —MigraineConnoisseur, MTF.

私個人としては、自分の性別違和は精神疾患だと考えています。それは私に永久的な傷跡を残し、精神病棟にまで至らせました……自分の性別違和を精神疾患や障害にたとえるとき、私は自分自身のことだけを話していて、他の誰のことも話していません。 —somecoolguys, FTM.

一方で、病気という枠組みを拒否し、自然な多様性、あるいは脳と体の不一致と見なす人々もいます。

トランスの人々が精神疾患だとは言い切れないと思う。だってそれは私たちに何か問題があって、正しく治療すればそれは消えて元の正常に戻るという含みがあるから……トランスであることが精神障害というより遺伝的疾患のように考えられるようになれば、それはおそらく改善だろう。 —asciipip, MTF.

ディスフォリアは病気です。私たちはトランスです。私たちは病気ではありません……ディスフォリアの門を通ることは、自分自身を否定することです。 —VerneAndMaria, MTF.

トランスメディカリスト（トランスであるためにはディスフォリアが必要であり、トランジションがそれを治療すると主張する）と、ディスフォリアを必要条件とせずにジェンダー・ユーフォリア（自分が自認する性別として生きる良い感覚）を追求する人々との間には、顕著な分裂があります。一部のトランス・アイデンティファイドの人々は、DSMの基準があまりに広範で、ほとんど誰でも該当しうると考えています。

これが性別違和の診断の公式基準です——非常に広範で、私たちがジェンダー・ユーフォリアと呼ぶかもしれないものまで含んでいることに注目してください。私たち全員が該当するのに十分な数をチェックできるのではないでしょうか？ —EmilyxThomsonx, MTF.

原因については、トランス・アイデンティファイドの人々は最も頻繁に生得的な何か——脳と体の不一致、出生前のホルモン曝露、あるいは人類の多様性の古くからの一部——を挙げます。

子宮内での脳の初期発達期のホルモンバランスが、あなたの神経学的な性、つまり性別アイデンティティを固定します。これを裏付ける証拠は非常に多くあります。しかし、患者ごとに臨床的に検査する方法はありません。 —1i2728, MTF.

それは私が生まれ持った生得的なもので、人間の精神の基盤から来るものです。私は現代社会が説明できるいかなる理由によってもトランスではありません。 —StoriesInTransition, MTF.

これらは原因についての信念であり、確立された知見ではないことに留意する価値があります。性別違和の生物学的検査は存在せず、単一の分子的原因も特定されていません。「脳の性」仮説は活発な研究領域であり、確定した事実ではありません。

デトランジションの視点

デトランジションした人々は、全体として、性別違和が現実のものであることを否定していません。彼らが問い直すのは、それが生得的であり、常に主要な問題であり、トランジションがその唯一または最良の治療であるという前提です。

苦痛は本物だった。説明が間違っていた

繰り返し現れるテーマは、その感情は本物だったが、本人、仲間、そして臨床家によって、トランスジェンダーのアイデンティティの証拠として誤って解釈されたということだ。実際には、それは別の何かへの反応だった。

私は子ども時代に性虐待を受けたことと、自分の女性の身体への憎しみを抱いたことから、自分はトランスだと思うようになった... それが、診断されていない身体醜形障害との組み合わせであることは100%確信している。… テストステロンを5年、乳房切除術を両側受けて、今ここにいる。長い熱にうかされた夢から覚めたような気分だ。 —cinder_garden、デトランス女性。

性別違和がトラウマによるものであれば、それは克服でき、事実上「消え去る」。私の違和感は、子ども時代の暴行、内面化された女性蔑視、そして社会的感染の結果だった... トラウマの多くを乗り越え、もう安全でない環境に住まなくなると、生まれつきの性への憎しみと不快感は薄れていった。 —st0l3x、デトランス女性。

「本物の」トランスとそうでないものとの間に、ほとんどの場合意味のある区別があるとは思わない。むしろ、移行が自分の問題に対する有効な解決策かどうかという問題だ。私たちの性別のある身体への不快感を引き起こしうるものは、本当に、本当にたくさんある... 神経多様性のパターン（特に解離性障害、ADHD、自閉症）、性的虐待とネグレクトの履歴、トラウマ、そしてゲイであることや性別非順応であることは、偶然にしてはあまりにも一般的だ。 —mortalmath、移行を断念した女性。

これらの証言で挙げられる一般的な原因には、子ども時代の性的虐待、その他のトラウマと解離、内面化された女性蔑視、内面化された同性愛嫌悪、自閉症その他の神経多様性、身体醜形障害、摂食障害、思春期の苦痛、そして性差別的な世界における単なる性別非順応がある。

治療としての移行：それがしたこと、しなかったこと

多くのデトランス当事者は、移行を根本的な問題に対処しない部分的または一時的な解決策として描く — 時に悪化させることもあった。

性別違和と診断され、移行し、それは役に立たず、デトランスし、もう性別違和はないと話すと、みんな驚愕する。これらのどれか一つでも普通は人を驚かせるのに、ましてや全部が同時に真実となればなおさらだ。 —scoutydouty、デトランス女性。

移行は私の性別違和を治さなかった。 —joliphotia、デトランス男性。

また、医療化が性別違和の治療であり、いずれ完全に隠れて暮らせるようになり、そのときようやく安らげるということも。とんでもない、どんなにうまく「パス」しても、精神的には悪化していった。医療化は、もともとひどかった不安と抑うつを大幅に悪化させた。 —cold-alarm8、デトランス女性。

私も一時はそう感じていて、Tを投与され手術も受けたが、違和感は治らなかった。むしろ悪化した。なぜなら今や秘密を抱えることになったからだ... 男性のふりをすることはしばらく素晴らしかったが、自分の女性の身体と傷跡に大きな恥を感じ、それは決して消えなかった。 —L82Desist、デトランス女性。

性別違和（社会的役割と期待への不快感）と身体の性別への違和（身体そのものへの苦痛）を区別し、移行は前者にしか対処しないと論じる人もいる：

移行が性別違和のある少数の人を助けることは想像できる。しかし一般には、身体の性別への違和のある人を助けるとは思わない。パスできるほど長くホルモン療法を受けたとしても、結局何の違いも生まない。骨格は依然として女性のままだし、手も足も肩も依然として女性のままだし、内臓も依然として女性のままだし、過去も依然として女性のままだからだ。 —blthrn、デトランス女性。

移行をまったく経ずに違和感が解消した人もいる — セラピー、薬、時間、あるいは単に自分の性を受け入れることを通じて：

私の違和感と男性になりたいという願望は、24歳になった約1か月後に、ほぼ一晩で止まった。とはいえその前には、医学的移行をして以来（それが私の精神保健を直すはずだった）、長い長い間、不幸でその理由がわからない時期があった。 —875857、デトランス女性。

私はDSM-IIIにおける性同一性障害（GID）の典型的な症例でした。基準やゲートキーパーが存在していた当時のことです。それでも私はデトランスションしました。なぜか？トランジションは私のディスフォリアを治せませんでした。私にとってそれは精神疾患であり、精神保健療法によって治癒しました。 —L82Desist、デトランス女性。

私たちはうつ病を一つの魔法の万能薬で治療したりはしません。薬（それには多くの異なる種類があります）を必要とする人もいれば、多くの療法を必要とする人もいれば、単に生活習慣の変更を必要とする人もいます。私はディスフォリアの治療も同じだと考えています。私はトランジションを試しましたが、うまくいきませんでした。だから今は療法を試しており、それが私の性別ディスフォリアにはるかに良く効いています。 —wetfart41968、自身の性別トランジションに疑問を持つ人。

名称変更と脱病理化について

多くのデトランスション経験者は、「障害」から「ディスフォリア」への移行を、安全策を取り除いた誤りと見なしています。

私はトランスジェンダリズムは障害だと思うし、それを否定することはトランスの人々が経験する苦痛と苦しみを消し去ることだ... 15年以上前はこうではなかった。それは医学的治療を要する障害として受け入れられていた。その「障害」の部分がなければ、なぜ治療が必要なのか？ —HazyInBlue、デトランス女性。

トランスセクシュアリズム／性別ディスフォリア（もともとは性同一性障害）の診断は、かつて、医学化に頼る前にまず取り組むべき潜在的な根本的問題を洗い出すために、広範な精神保健カウンセリングと心理療法を必要としていた... 今日では、「トランスであること」は大部分が「性同一性」に基づいており、「性別ディスフォリア」は人々が不快感を覚える性別に関することすべてを指す流行語として使われている。 —throwaway_sealth、デシスト男性。

時間軸のどこかで私たちの定義はすべてごちゃ混ぜになった。ディスフォリアは精神状態であり、トランスジェンダーであることは、それに対処するために自ら選んでなれるものだった。今では人々は、ディスフォリアは生まれつきの状態としてのトランスジェンダーであることの症状だと考えている。すべてが逆さまになっている。 —deleted、r/detrans。

逆の見方をする人々もいます——それを障害と呼ぶことが彼らの苦しみとケアへのアクセスを正当化したのであり、そのラベルを取り除くことは患者を傷つけるというものです。これらのコミュニティにはコンセンサスはありません。

研究エビデンスが示すもの

エビデンス基盤は弱く、論争の的であり、方法論的に限界があります。これは党派的な主張ではありません——複数のシステマティックレビューの知見です。

26歳未満における性別肯定ホルモン療法（GAHT）のシステマティックレビューでは、性別ディスフォリア、全体的機能、うつ病への影響に関するエビデンスは大部分が非常に低い確実性であることが判明した：「GAHTの影響については相当な不確実性があり、利益または害の可能性を排除できない」（Miroshnychenko et al. 2025）。
思春期ブロッカーに関する併行レビューも同じ結論に達した——「影響に関する相当な不確実性」であり、すべてのアウトカムで非常に低い確実性のエビデンスだった（Miroshnychenko et al. 2025）。
Cass Review（2024年）は、NHSの性同一性サービスに関する独立したレビューであり、医学的介入のエビデンス基盤は「弱い」と結論づけ、ホリスティックな評価、研究、慎重さを勧告した（Cass 2024）。
フィンランドの全国レジスタ研究では、性別を理由に紹介された思春期児の精神疾患罹患率は、紹介の前後いずれにおいても対照群よりはるかに高く、医学的な性別再指定を受けた者では追跡期間中に増加した（Ruuska et al. 2026）。

デトランスション率が不明である理由

頻繁に引用される0.3〜1%という後悔率は信頼できない。方法論的レビューは、研究の追跡期間が短すぎ、追跡からの脱落が多く、定義が曖昧で、サンプルが今日の思春期発症の集団に一致しないため、真の率は不明であると論じている（Cohn 2023）。後悔やデトランスションまでの観察期間はしばしば8年以上に及ぶ。

追跡からの脱落が中心的な問題である。ある研究が参加者の30%を失い、そのうち誰も後悔した者として数えなければ、報告される率は推定値ではなく下限である。ある調査では、デトランスションした人のうち臨床医にデトランスションしたと伝えていたのはわずか24%だった（Littman 2021）——診療所は組織的に過少に数えている。

現在トランスとして自己を認識している人々への調査——U.S. Transgender Surveyや、トレバー・プロジェクト（アメリカのLGBTQ若者の自殺予防を目的とする慈善団体）による調査——は、デトランスションを測定できない。なぜなら、デトランスションした人はサンプリング枠に含まれていないからだ。それらはデトランスションがまれであることの証拠にはならない。

デトランシショナーが報告していること

デトランシショナー100人を対象とした調査では、最も多かった理由は生まれつきの性別に以前よりなじめるようになったこと（60%）でした。38%は自分の性別違和がトラウマや精神疾患に関連していると気づき、23%は同性愛嫌悪や同性への惹かれを認める難しさを挙げ、55%は当初の評価が不十分だったと感じていました（Littman 2021）。
デトランシショナー237人を対象とした調査では、70%が自分の性別違和が他の問題に関連していると気づき、62%が健康上の懸念を挙げ、50%が移行は自分の性別違和の役に立たなかったと述べました。十分な支援を受けたと感じたのは18%だけでした（Vandenbussche 2022）。
トランスとしての自認をやめた若年成人78人を対象とした調査では、17%未満が小児期の性別違和に関するDSM-5の基準を満たし、95%が生涯に少なくとも1つの精神科診断を持ち、心理的健康はデトランシション後に改善しました（Littman et al. 2024）。
デトランシショナー9人のフィンランドの臨床症例シリーズでは、全員が当初の移行を、真のトランスジェンダー・アイデンティティではなく、未解決の心理的ストレス因子——トラウマ、虐待、摂食障害、境界性パーソナリティ症状——に帰しており、後悔の平均期間は7年でした（Kettula et al. 2025）。

これらの研究はすべて同じ限界を共有しています。オンラインのデトランシション・コミュニティから主に募集された自己選択的なサンプルで、後ろ向きの自己申告であり、対照群がありません。これらは、これらの特定の人々が経験したことを記述しています。それらの経験がどれほど一般的かは分かりません。

実践的な考慮点

自分自身の気持ちが何なのかを解明しようとしているなら、役に立つ問いは「自分に本当の性別違和があるか?」ではなく、「この苦痛は実際に何についてのものか、そして何が試されたか?」です。

感情と説明を切り離しましょう。 苦痛はデータです。それが何を意味するかについてあなたに語られてきた物語は仮説です。
他にあり得るものを探しましょう。 トラウマ、自閉症、強迫性障害（OCD）、身体醜形障害、摂食障害、うつ病、内在化された女性嫌悪や同性愛嫌悪、単なる性別非適合。これらはデトランスとトランスのどちらのサンプルでもよく見られます。
単一原因の物語に警戒しましょう。 「自分は間違った身体に生まれた」は物語であり、診断ではありません。「すべてはトラウマだ」も同様です。どちらも確立されていません。
治療が何に対処するのかを問いましょう。 問題がトラウマなら、移行はそれを治療しません。問題が本当にあなたの性別化された身体についてなら、治療だけでは解決しないかもしれません。これらは異なる対応を必要とします。
時間をかけましょう。 キャス・レビューは、徹底的で急がない評価を勧めています。自分を理解することに締め切りは必要ありません。

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