Summary

Researchers used first-visit surveys and clinic records from 173 teenagers under 16 referred to 10 Canadian gender clinics. They tested predictions of the 'rapid-onset gender dysphoria' idea, which suggests some teens develop a trans identity suddenly, often under peer influence. They compared teens who said they had realised their gender was different within about the past year with those who had known longer. The recent group did not have more mental health or developmental diagnoses or self-harm, and did not rely more on online or trans friends. They had less anxiety. The authors concluded the data did not support the idea. Critics, including Littman, replied that time since realising is not the same as onset at or after puberty, so the study may not have tested the idea at all. The small recent group, the under-16 limit and the clinic-only sample further limit what it can show.

Key findings

• Badanie objęło 173 nastolatków poniżej 16. roku życia podczas pierwszej wizyty w sprawie blokerów dojrzewania lub hormonów w 10 kanadyjskich poradniach płci w latach 2017–2019.
• „Niedawne” oznaczało, że obecny wiek nastolatka mieścił się w granicach 1 roku od wieku, w którym powiedział, że uświadomił sobie odmienność swojej płci. Ponieważ wiek podawano w pełnych latach, mogło to obejmować prawie 2 lata.
• Po uwzględnieniu wieku i płci urodzeniowej osoby, które niedawno sobie uświadomiły, nie miały częściej depresji, cierpienia, odnotowanych diagnoz, cierpienia związanego z płcią, samookaleczeń ani prób samobójczych ani nie polegały bardziej na wsparciu z internetu, od osób trans lub rodziców.
• Osoby, które niedawno sobie uświadomiły, miały mniej lęku i znacznie rzadziej używały marihuany w ostatnim roku (około dziesięć razy rzadziej), czyli odwrotnie, niż przewiduje ta idea.
• Cała grupa miała wysokie potrzeby: 51,6% miało odnotowaną diagnozę zdrowia psychicznego, 25,9% diagnozę rozwojową, taką jak autyzm lub ADHD, a 67,9% zgłosiło samookaleczenia w ostatnim roku.
• Wyniki były bardzo podobne przy luźniejszej 2-letniej definicji, z wyjątkiem tego, że wynik dotyczący marihuany mógł wtedy być dziełem przypadku.
• Opublikowane listy Lisy Littman i Joanne Sinai argumentowały, że badanie nie mierzyło dysforii o nagłym początku, ponieważ nigdy nie sprawdzało, kiedy dysforia zaczęła się względem dojrzewania.

Abstract

Although emergence of gender dysphoria at puberty is long established, a distinct pathway of rapid onset gender dysphoria was recently hypothesized based on parental data. Using adolescent clinical data, we tested a series of associations that would be consistent with this pathway, however, our results did not support the rapid onset gender dysphoria hypothesis.

Conclusion

We did not find support within a clinical population for a new etiologic phenomenon of rapid onset gender dysphoria during adolescence. Among adolescents under age 16 years seen in specialized gender clinics, associations between more recent gender knowledge and factors hypothesized to be involved in rapid onset gender dysphoria were either not statistically significant, or were in the opposite direction to what would be hypothesized. This putative phenomenon was posited based on survey data from a convenience sample of parents recruited from websites, and may represent the perceptions or experiences of those parents, rather than of adolescents, particularly those who may enter into clinical care. Similar analyses should be replicated using additional clinical and community data sources.