ความหมายและที่มา

ออโตไจเนฟิเลีย (Autogynephilia, AGP) แปลตามตัวอักษรว่า "ความรักต่อตนเองในฐานะผู้หญิง" คำนี้บัญญัติขึ้นโดยนักจิตวิทยาชาวแคนาดา เรย์ แบลนชาร์ด ในทศวรรษ 1980 ที่สถาบัน Clarke (ปัจจุบันคือ Centre for Addiction and Mental Health, CAMH) ในเมืองโทรอนโต เขานิยามมันว่า "แนวโน้มของชายคนหนึ่งที่จะตื่นตัวทางเพศต่อความคิดหรือภาพของตนเองในฐานะผู้หญิง" (Moser 2010) แบลนชาร์ดอธิบายประเภทย่อยหลายแบบ ได้แก่ การตื่นตัวต่อความคิดที่จะมีร่างกายของผู้หญิง (ด้านกายวิภาค), การสวมเสื้อผ้าของผู้หญิง (แบบสวมรอย), การประพฤติในแบบที่ผู้หญิงทำตามแบบแผน (ด้านพฤติกรรม) และการถูกมองเห็นและถูกปรารถนาในฐานะผู้หญิงโดยผู้อื่น (ด้านปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล)

คำที่เกี่ยวข้อง ออโตแอนโดรฟิเลีย (AAP) อธิบายรูปแบบที่พบได้ทั่วไปในผู้หญิง คือการตื่นตัวต่อความคิดเกี่ยวกับตนเองในฐานะผู้ชาย แม้จะมีการศึกษาน้อยกว่ามาก — งานวิจัยของแบลนชาร์ดเน้นไปที่ผู้ชายเกือบทั้งหมด และภายหลังเขาเองก็ปฏิเสธแนวคิดนี้ — แต่กลับปรากฏเด่นชัดในเรื่องเล่าของผู้หญิงที่ถอยกลับจากการแปลงเพศ ดูหน้าออโตแอนโดรฟิเลีย เพื่อการวิเคราะห์ฉบับเต็ม

การจำแนกประเภทของแบลนชาร์ด

แบลนชาร์ดเสนอว่าการเป็นคนข้ามเพศจากชายเป็นหญิง (MtF) มีอยู่สองประเภทเท่านั้น โดยจำแนกตามรสนิยมทางเพศก่อนการแปลงเพศ:

• คนข้ามเพศแบบรักร่วมเพศ: ก่อนการแปลงเพศถูกดึงดูดโดยผู้ชายเท่านั้น มักไม่เป็นไปตามบทบาททางเพศมาตั้งแต่เด็ก แปลงเพศตั้งแต่อายุน้อย และผ่านได้ดี ในระบบจำแนกนี้ "รักร่วมเพศ" หมายถึงการดึงดูดต่อเพศเดียวกันโดยเทียบกับเพศตอนเกิด
• คนข้ามเพศแบบออโตไจเนฟิลิก: ถูกดึงดูดโดยผู้หญิง เป็นไบเซ็กชวล หรือไม่มีความรู้สึกทางเพศ กล่าวกันว่าความปรารถนาที่จะแปลงเพศของพวกเขาเกิดจากออโตไจเนฟิเลีย ซึ่งเป็นเพศภาวะที่มุ่งเข้าหาตนเอง โดยที่ชายผู้นั้นกลายเป็นวัตถุแห่งความปรารถนาของตนเอง

แบลนชาร์ดกล่าวอ้างว่า AGP "มีอยู่เสมอ (หรือแทบจะเสมอ)" ใน MtF ที่ไม่ใช่รักร่วมเพศ และไม่มีอยู่ในกลุ่มที่รักร่วมเพศ และมันมีความสำคัญทางคลินิกเพราะรบกวนการสร้างพันธะคู่ (Moser 2010) ต่อมา นักเขียนและนักเพศวิทยา แอนน์ ลอว์เรนซ์ ได้ตีกรอบ AGP ใหม่ ไม่ใช่เพียงความใคร่แบบเฉพาะเจาะจง แต่เป็น "รสนิยมทางเพศประเภทหนึ่งและความรักแบบโรแมนติกอีกแบบหนึ่ง" ซึ่งประกอบด้วยทั้งองค์ประกอบเชิงกามารมณ์และเชิงความผูกพัน — สิ่งที่เธอเรียกว่า "การกลายเป็นสิ่งที่เรารัก" (Lawrence, ผู้ชายที่ถูกกักขังในร่างกายของผู้ชาย, 2013)

หลักฐานทางวิทยาศาสตร์

หลักฐานที่ยกมาสนับสนุน

• ข้อมูลทางคลินิกของแบลนชาร์ดเองแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ทางสถิติที่ชัดเจนระหว่างรสนิยมที่ไม่ใช่รักร่วมเพศกับรูปแบบการตื่นตัวของ AGP ที่รายงานด้วยตนเอง
• การศึกษาเพลทิสโมกราฟีของอวัยวะเพศชายในปี 1986 (ซึ่งวัดการไหลเวียนของเลือดที่อวัยวะเพศเป็นตัวชี้วัดการตื่นตัว) (แบลนชาร์ด, ราคานสกี และสไตเนอร์) พบการตื่นตัวที่วัดได้ต่อเรื่องเล่าการแต่งกายข้ามเพศในสตรีข้ามเพศบางคนที่ปฏิเสธการตื่นตัวดังกล่าว — แม้ว่าการตื่นตัวที่วัดได้จะมีเพียงเล็กน้อย และการศึกษาไม่เคยเสนอสถานการณ์ "มีเพศสัมพันธ์ในฐานะผู้หญิงกับผู้หญิง" ให้กับผู้เข้าร่วม ซึ่งน่าจะเป็นจินตนาการที่คาดหวังได้ของสตรีข้ามเพศสายไกนีฟิลิก (ที่ดึงดูดต่อผู้หญิง) (Moser 2010)
• นักคลินิกบางท่านรายงานว่ากลุ่มย่อยของผู้ชายที่แปลงเพศตอนอายุมากมีประวัติยาวนานของการแต่งกายข้ามเพศ จินตนาการเรื่องการทำให้เป็นเพศหญิง หรือการตื่นตัวต่อความคิดที่จะเป็นเพศหญิง — รูปแบบที่สามารถสังเกตได้ทางคลินิกแม้โดยนักวิจารณ์ของทฤษฎีนี้

คำวิจารณ์

ทฤษฎีนี้ถูกวิจารณ์อย่างเป็นทางการในวรรณกรรมที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ ที่โดดเด่นที่สุดคือโดยชาร์ลส์ โมเซอร์ (2010) แต่ข้อโต้แย้งที่นิยมที่สุด — "ผู้หญิงซิสก็ประสบเช่นกัน" — นั้นผิดหลักตรรกะและสมควรที่จะถูกแยกออกเป็นส่วน ๆ

การเปรียบเทียบ "ผู้หญิงซิสก็เป็น AGP เช่นกัน"

แบบสอบถามของโมเซอร์ถามผู้หญิงที่เกิดเป็นผู้หญิงว่าพวกเธอ "ตื่นตัวทางเพศจากการเป็นผู้หญิงหรือไม่" และพบว่า 93% รายงานว่ามีการตื่นตัวเช่นนั้นบ้าง (Moser 2009, อ้างใน Moser 2010) ในทำนองเดียวกัน วีล, คลาร์ก และโลแมกซ์ (2008) พบว่า 52% ของกลุ่มตัวอย่างที่เป็นเพศหญิงทางชีววิทยาได้คะแนน 6 หรือสูงกว่าในมาตรวัดแกนออโตไจเนฟิเลีย (Core Autogynephilia Scale) ชุมชนข้ามเพศอ้างผลการค้นพบเหล่านี้เป็นหลักฐานว่า AGP เป็น "เพศวิถีปกติของผู้หญิง" และจึงไม่ใช่ภาวะเบี่ยงเบนทางเพศ

การเปรียบเทียบนี้เป็นการเข้าใจผิดเชิงประเภท ผู้หญิงที่เกิดเป็นผู้หญิงและตื่นตัวจาก "การเป็นผู้หญิง" ก็แค่ตื่นตัวขณะที่เป็นผู้หญิง โครงสร้างของ AGP นั้นเกี่ยวกับการตื่นตัวจากการกลายเป็นหรือการจินตนาการตนเองเป็นเพศตรงข้าม — บุคคลที่มีร่างกายชายซึ่งจินตนาการว่ามีร่างกายหญิง สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ปรากฏการณ์เดียวกัน ความมั่นใจทางเพศของผู้หญิงกับจินตนาการแบบเบี่ยงเบนทางเพศข้ามเพศของผู้ชายไม่อาจเทียบกันได้โดยการถามคำถามเดียวกันกับทั้งสองกลุ่ม มันเหมือนกับการสำรวจผู้ชายว่า "คุณชอบการมีอวัยวะเพศชายไหม?" แล้วสรุปว่าผู้ชายที่อยากตัดมันออกจึงเป็นเรื่องปกติ

การเปรียบเทียบนี้ผิดตรงไหน

• ข้อผิดพลาดทางหมวดหมู่ ความตื่นตัวทางเพศ ในขณะที่ เป็นหญิงไม่ใช่ความตื่นตัว จากการกลายเป็น หญิง คำถามในแบบสำรวจหลอมรวมสองสิ่งที่แตกต่างกันเข้าเป็นหนึ่งเดียว
• ความแตกต่างของรูปแบบความตื่นตัว ความตื่นตัวแบบ AGP มุ่งไปที่ร่างกายที่ตนไม่มี ส่วนความตื่นตัวทางเพศของหญิงมุ่งไปที่ร่างกายที่ตนมีอยู่แล้ว สองสิ่งนี้ต่างกันเชิงโครงสร้าง
• การไม่สามารถพิสูจน์หักล้างได้ หากชายคนหนึ่งรายงานว่ามีความตื่นตัวแบบ AGP นั่นก็ยืนยันทฤษฎี หากเขาปฏิเสธ นั่นคือ "การปฏิเสธที่มีแรงจูงใจ" (คำอธิบายของแบลนชาร์ดเอง) หากหญิงคนหนึ่งรายงานความตื่นตัวที่คล้ายกัน นั่นคือ "หลักฐาน" ว่า AGP เป็นเรื่องปกติ ทุกผลลัพธ์ล้วนยืนยันทฤษฎี — ซึ่งหมายความว่าทฤษฎีนี้ไม่สามารถถูกหักล้างได้ จึงไม่เป็นวิทยาศาสตร์ในความหมายเคร่งครัด (นักเขียนและนักชีววิทยาผู้ระบุตนเป็นทรานส์ จูเลีย เซราโน, 2010)

สิ่งที่การเปรียบเทียบทำได้ถูกต้อง

คำวิจารณ์นี้ไม่ได้ผิดทั้งหมด มาตรวัด AGP ถาม เกี่ยวกับประสบการณ์ธรรมดา ๆ เช่น การเลือกเสื้อผ้า การรู้สึกว่าตนมีเสน่ห์ การเพลิดเพลินกับรูปลักษณ์ของตน ซึ่งทำให้คะแนนพองตัวและทำให้มโนทัศน์ไม่แม่นยำ หากมาตรวัดไม่สามารถแยกแยะระหว่างผู้หญิงที่เพลิดเพลินกับร่างกายของตน กับผู้ชายที่จินตนาการว่ามีร่างกายของเธอ มาตรวัดนั้นก็กำลังวัดอะไรที่กว้างเกินไป นี่เป็นปัญหาทางวิธีวิทยาที่แท้จริง แยกจากข้อผิดพลาดทางหมวดหมู่ข้างต้น

คำวิจารณ์ที่หนักแน่นกว่า: มันเป็นทฤษฎีหรือเป็นเพียงป้ายชื่อ?

ข้อมูลของแบลนชาร์ดเองแสดงว่า 87% ของผู้เปลี่ยนเพศเป็น "ไม่ใช่รักร่วมเพศ" (คือไม่ได้ถูกดึงดูดโดยผู้ชายโดยเฉพาะ) — แต่นี่ไม่ได้พิสูจน์ว่า AGP เป็นสาเหตุ ของการเปลี่ยนเพศของพวกเขา ความสัมพันธ์ไม่ใช่ความเป็นเหตุเป็นผล ผู้ชายสามารถถูกดึงดูดโดยผู้หญิงและในขณะเดียวกันก็มีความไม่สบายใจทางเพศสภาพด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวกับการมุ่งความสนใจไปที่ตนเองเชิงกำหนัด ทฤษฎีนี้ไม่ทำนายว่าใครจะเปลี่ยนกลับ ใครจะเสียใจกับการเปลี่ยนเพศ หรือใครจะพอใจ — ซึ่งจำกัดประโยชน์ทางคลินิกของมัน

คำวิจารณ์อื่น ๆ

• แยกออกจากกันตามรสนิยมทางเพศได้ไม่ชัดเจน ข้อมูลของแบลนชาร์ดเองแสดงว่า ~15% ของผู้เปลี่ยนเพศ "รักร่วมเพศ" รายงานว่ามีเฟติชิสม์แบบข้ามเพศสภาพ และการศึกษาอื่นพบว่า 10–27% ของหญิงทรานส์ "ไม่ใช่รักร่วมเพศ" ไม่เคยรายงานความตื่นตัวแบบ AGP เลย (Moser 2010) Veale และคณะพบว่าผู้เปลี่ยนเพศที่ถูกจัดเป็น AGP รายงาน ความดึงดูดต่อผู้ชายมากขึ้น ไม่ใช่ลดลง — ซึ่งขัดกับทฤษฎี
• นัยสำคัญทางคลินิกไม่ชัดเจน Moser ตั้งข้อสังเกตว่าไม่มีข้อมูลแสดงว่า AGP รบกวนการสร้างสายสัมพันธ์คู่จริง หญิงทรานส์จำนวนมากมีความสัมพันธ์ที่มั่นคงกับคู่รัก การทบทวนในปี 2016 (Nieder และคณะ) พบว่า "ไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างรสนิยมทางเพศกับผลลัพธ์ของการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเพศของผู้ใหญ่ทรานส์"
• การหลอมรวมประชากร การศึกษามักผสมผู้ชายที่แต่งหญิงเชิงกำหนัด (ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนเพศ) เข้ากับผู้ป่วยที่มีความไม่สบายใจทางเพศสภาพที่ต้องการเปลี่ยนเพศ — เป็นปัจจัยรบกวนที่ถูกตั้งข้อสังเกตซ้ำแล้วซ้ำเล่าในการวิจารณ์ Bailey & Hsu (2022)

สิ่งที่หลักฐานสนับสนุน

สรุปอย่างซื่อตรงนั้นแคบ: ความตื่นตัวเชิงกำหนัดต่อความคิดที่ว่าตนเป็นหญิงมีอยู่จริงในฐานะปรากฏการณ์ที่ได้รับการบันทึกในผู้ชายบางคน บางครั้งควบคู่กับความไม่สบายใจทางเพศสภาพ และบางครั้งเกิดขึ้นก่อนการเปลี่ยนเพศ สิ่งที่หลักฐาน ไม่ได้ ยืนยันคือข้อกล่าวอ้างที่หนักแน่นกว่าของแบลนชาร์ด — ว่า AGP เป็นภาวะวิปริตทางเพศ (paraphilia) ที่จำเพาะต่อผู้ชาย ว่าเป็นสาเหตุสากลของการเปลี่ยนเพศแบบ MtF ที่ไม่ใช่อันโดรฟิลิก (ไม่ดึงดูดต่อผู้ชาย) ทุกกรณี หรือว่านิยามหญิงทรานส์สองประเภทที่แยกจากกันโดยเด็ดขาด DSM-5 (คู่มือวินิจฉัยของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน) ได้ตัดทิ้งอนุกรมวิธานของแบลนชาร์ด โดยระบุ "ออโตไจนิฟิเลีย" เพียงเป็นตัวระบุ (specifier) สำหรับโรคการแต่งกายต่างเพศ ไม่ใช่คำอธิบายของความไม่สบายใจทางเพศสภาพ ในบรรดาคลินิกที่ทำงานกับผู้ป่วยทรานส์ในปัจจุบัน อนุกรมวิธานนี้ถูกมองโดยทั่วไปว่าไม่มีหลักฐานสนับสนุน (บทสรุปวรรณกรรมของวิกิพีเดีย; Nieder และคณะ 2016)

มุมมองของทรานส์

ผู้ที่ระบุตนเป็นทรานส์ปฏิเสธทฤษฎี AGP อย่างท่วมท้น และในชุมชนของพวกเขามีข้อโต้แย้งหลายประการที่ปรากฏซ้ำ ๆ:

• "ผู้หญิงซิสก็ประสบเช่นกัน" ข้อโต้แย้งที่พบบ่อยที่สุดคือ การตื่นตัวต่อร่างกายหรือรูปลักษณ์ของตนเองเป็นเรื่องเพศของหญิงตามปกติ โดยอ้างอิงผลการศึกษาของ Moser และ Veale ดังที่ผู้แสดงความคิดเห็นคนหนึ่งกล่าวไว้ ทฤษฎีนี้เป็น "งานศึกษาที่เป็นเท็จ ซึ่งต่อมาถูกหักล้าง แต่ยังคงเป็นที่นิยมและถูกเข้าใจผิด" พร้อมเปรียบเทียบกับแนวคิด "หมาป่าอัลฟา" ที่ถูกหักล้างแล้ว (pineapplekief, MTF)
• ความรู้สึกทางเพศไม่ได้ทำให้อัตลักษณ์สิ้นผล หลายคนโต้แย้งว่าการพบความสุขทางเพศในการเปลี่ยนผ่านเป็นเพียงเรื่องมนุษย์: "เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่จะมีความรู้สึกทางเพศเกี่ยวกับการเปลี่ยนผ่าน เพศเป็นเรื่องมนุษย์... มันไม่ได้ลบล้างความสุขประเภทอื่นที่การเปลี่ยนผ่านมอบให้คุณ" (cyborg_sophie, mtf) ความสงสัยหลังถึงจุดสุดยอดถูกตีความใหม่ว่าเป็นภาวะโดพามีนลดลงบวกกับทรานส์โฟเบียที่ถูกกลืนเข้าไปภายใน ไม่ใช่หลักฐานของเฟติช
• วาทกรรมที่ทำลายล้าง บางคนมองว่า AGP เป็น "วาทกรรมที่ทำลายล้างมากที่สุดของขบวนการวิพากษ์เพศสภาพ" ซึ่งสมาชิกที่เปราะบางของชุมชนนำมาปรับใช้ (Sylvie_Ponders, MTF) คนอื่นตั้งข้อสังเกตว่าคนข้ามเพศที่สนับสนุนทฤษฎีนี้มักถูกมองว่า "ไม่ใช่คนข้ามเพศจริง ๆ"
• คำอธิบายทางเลือก นักเขียนข้ามเพศอย่าง Julia Serano โต้แย้งว่า "จินตนาการเรื่องการมีเรือนร่างแบบเพศหญิง" เป็นผลผลิตของเพศในจิตใต้สำนึกที่ถูกกดทับ ไม่ใช่พาราฟิเลีย กล่าวคือ AGP เป็น ผล ของการเป็นคนข้ามเพศ ไม่ใช่สาเหตุ ผู้แสดงความคิดเห็นข้ามเพศบางคนบรรยายรูปแบบที่ผิวเผินคล้าย AGP แต่ตีความต่างออกไป: "ถ้าฉันชื่นชมใครสักคน ทำไมฉันจะไม่อยากเป็นเหมือนเขา" (e-hekuma, MTF)

น่าตั้งข้อสังเกตว่าข้อโต้แย้งเหล่านี้มีน้ำหนักไม่เท่ากัน ข้อโต้แย้งที่ว่า "ผู้หญิงซิสก็ทำเช่นกัน" มีข้อมูลจริงสนับสนุน (Moser 2009; Veale 2008) แต่ Lawrence และคนอื่น ๆ โต้แย้งว่าแบบสอบถามที่ดัดแปลงไม่เทียบเท่ากับของ Blanchard และการตื่นตัวต่อ การจินตนาการถึงร่างกายที่ตนไม่มี แตกต่างจากการตื่นตัวต่อร่างกายที่ตนมีอยู่แล้ว การเรียกทฤษฎีนี้ว่า "ถูกหักล้าง" เป็นการกล่าวเกินจริง ทฤษฎีนี้เป็นที่ถกเถียงและตกสมัยในทางคลินิก แต่ปรากฏการณ์ที่เป็นรากฐานนั้นมีบันทึกไว้ในข้อมูลของ Blanchard และในรายงานตนเองของผู้ที่ถอยกลับจากการเปลี่ยนผ่าน

มุมมองของผู้ที่ถอยกลับจากการเปลี่ยนผ่าน

ผู้ที่ถอยกลับจากการเปลี่ยนผ่าน โดยเฉพาะผู้ชายที่เปลี่ยนผ่านแล้วกลับมาใช้ชีวิตเป็นผู้ชาย เป็นกลุ่มที่มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะยืนยันทฤษฎี AGP ในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งจากประสบการณ์ที่ผ่านมา ธีมที่เกิดซ้ำในเรื่องเล่าบน /r/detrans คือการตระหนักรู้ หลังจาก การถอยกลับจากการเปลี่ยนผ่าน

• การตระหนักรู้ภายหลัง. "ตอนที่ยังอยู่ในการเปลี่ยนผ่าน ผมไม่คิดว่าตัวเองมีมัน ทั้งที่มีสัญญาณ ผมโน้มน้าวตัวเองว่ามันเป็นวิทยาศาสตร์เทียม แต่ตอนนี้ที่มีเทสโทสเทอโรนและความต้องการทางเพศ — มันชัดเจนมากสำหรับผมว่ามันคือ AGP... ที่ทำให้ผมเปลี่ยนผ่าน" (nndndbsbsuzb, ชายดีทรานส์) เขาบรรยายถึง "สิ่งประดิษฐ์แบบหญิง" — บุคลิกหญิงในอุดมคติที่คนเราตกหลุมรักและรู้สึกถูกบังคับให้กลายเป็น
• สื่อลามกในฐานะตัวเร่ง. หลายคนบรรยายถึงการทวีความรุนแรงผ่านสื่อลามกแนว "sissy" หรือ "shemale" โดยที่ "ความเกลียดตัวเองบวกกับความปรารถนาที่จะหนี คือสิ่งที่หล่อหลอมกลายเป็นอัตลักษณ์ทรานส์ในที่สุด" (vsapieldepapel, หญิงที่ยุติการยืนยัน) ชายดีทรานส์คนหนึ่งรายงานว่า "สื่อลามกและออโตไจเนฟิเลียขับเคลื่อนการเปลี่ยนผ่านของผม... การเปลี่ยนผ่านทำให้ผมได้ใช้ชีวิตตามเฟติชของตัวเองตลอดเวลา" และการเลิกทั้งสองอย่างพร้อมกันคือสิ่งที่ช่วยได้
• กลยุทธ์ในการรับมือ ไม่ใช่แค่ความต้องการทางเพศ. บัญชีที่ใคร่ครวญมากกว่าวาง AGP ไว้ใต้ความต้องการที่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง: "เมื่อคุณถ่ายทอดอัตลักษณ์ของตัวเองเข้าไปในตัวตนหญิงนี้ คุณก็กลายเป็นคนที่คุณมองว่าน่าปรารถนา น่ารัก... เหตุผลที่คุณมีกลยุทธ์รับมือนี้คือคุณไม่รู้จะตอบสนองความต้องการนั้นในฐานะผู้ชายได้อย่างไร" (cranberry_snacks, ยุติ) อีกคนบรรยายว่ามันคือ "ยาที่ร้ายกาจ... ผู้ชายที่มี AGP ต้องการการบำบัดที่ดีและไม่ใช่แบบยืนยัน" (Ionlyregisyererdbeca, ชายที่ยุติ)
• แพทย์ที่ยืนยันแทนที่จะสำรวจ. ความเสียใจที่พบบ่อย: "เฟติชของผมถูกทำให้เป็นเรื่องปกติและได้รับการสนับสนุนจากแพทย์นักกิจกรรมการเปลี่ยนผ่าน ผมได้รับบอกว่า... ผู้หญิงทุกคนจินตนาการเกี่ยวกับร่างกายตัวเอง และนี่คือหลักฐานเพิ่มเติมว่าผมต้องการฮอร์โมนบำบัดและการผ่าตัด ถ้าผมได้รับการให้คำปรึกษาที่เหมาะสมแทน ผมคงเก็บเฟติชไว้ในห้องนอนได้" (joliphotia, ชายดีทรานส์)
• ฝั่งหญิง: ออโตแอนโดรฟิเลีย. หญิงดีทรานส์บรรยายรูปแบบที่ขนานกัน — ความตื่นตัวเมื่อจินตนาการตัวเองเป็นชาย มักพันเกี่ยวกับนิยาย yaoi และ BL ("รักหนุ่ม") ซึ่งเป็นเรื่องรักเกี่ยวกับผู้ชายที่เขียนขึ้นเพื่อผู้หญิงเป็นหลัก: "ฉันไม่ใช่ผู้ชายที่เกิดในร่างกายผิด ฉันเป็นผู้หญิงที่ชอบจินตนาการตัวเองเป็นชายในทางเพศ นั่นก็โอเค" (wetfart41968, ผู้ตั้งคำถามกับการเปลี่ยนผ่านทางเพศของตัวเอง) คนอื่นบรรยายว่ามันคือ "เวอร์ชันหญิงของออโตไจเนฟิเลีย" ที่ขับเคลื่อนเส้นทางจากบัตช์ไปสู่ FTM (furbysaysburnthings, หญิงดีทรานส์) นักวิจารณ์ตั้งข้อสังเกตว่า AAP ถูกพูดถึงน้อยกว่า AGP มาก ส่วนหนึ่งเพราะเพศสภาวะของหญิงแสดงออกถึงมันอย่างหยาบกร้านน้อยกว่า ดู หน้าออโตแอนโดรฟิเลีย สำหรับการวิเคราะห์ฉบับเต็ม
• ไม่ใช่ทุกคนที่เห็นด้วยว่า AGP อธิบายทุกอย่างได้. ดีทรานส์บางคนมองว่ามันเป็นปัจจัยหนึ่งท่ามกลางบาดแผลทางใจ ความเกลียดกลัวคนรักเพศเดียวกันที่ถูกกลืนเข้าไป ออทิซึม และการแพร่เชื้อทางสังคม คนอื่นเตือนไม่ให้ถือมันเป็นคำอธิบายทั้งหมด บางคนบรรยายว่า AGP เป็น "ปัจจัยรอง" ที่ซ้อนทับอยู่บนความแปลกแยกจากความเป็นชายหรือโรคทางจิต (sydney-speaks, ชายดีทรานส์)

หญิงดีทรานส์ยังยกข้อโต้แย้งแบบสตรีนิยมว่า AGP-ในฐานะ-เพศสภาวะของหญิง ลบเลือนประสบการณ์จริงของผู้หญิง: "การบอกว่า agp เป็นแค่เพศสภาวะปกติของหญิง คือการยืนยันว่า... สิ่งที่ผู้หญิงที่พยายามมองตัวเองเป็นชายมองเห็นพวกเขา... คือสิ่งที่เพศสภาวะของเราเป็น ทั้งที่จริงแล้วมันคือการฉายภาพออกของเพศสภาวะชาย" (portaux, ยุติ)

บทวิเคราะห์: สิ่งที่สามารถสรุปได้อย่างมีตรรกะ

1. ปรากฏการณ์นี้มีอยู่จริง. ผู้ชายที่ตื่นตัวทางเพศจากการจินตนาการตัวเองเป็นหญิงได้รับการบันทึกไว้ในวรรณกรรมทางคลินิกและบรรยายตัวเองอย่างเต็มใจ การปฏิเสธเรื่องนี้ต้องทิ้งทั้งข้อมูลของแบลนชาร์ดและคำให้การของดีทรานส์

2. ทฤษฎีที่แข็งแกร่งนั้นยังไม่ถูกกำหนดเพียงพอ. ข้ออ้างของแบลนชาร์ดที่ว่า AGP เป็นสาเหตุ ของการเปลี่ยนผ่าน MtF ที่ไม่ใช่อันโดรฟิลิกทั้งหมด ไม่ปรากฏในผู้หญิง และก่อตัวเป็นสองประเภทที่ชัดเจน ถูกโต้แย้งด้วยข้อยกเว้นในข้อมูลของเขาเองและด้วยความไม่สามารถพิสูจน์หักล้างได้ที่สมมติฐาน "การปฏิเสธ" นำเข้ามา ความสัมพันธ์ระหว่างไกนิฟิเลียกับความตื่นตัวแบบ AGP ไม่ใช่หลักฐานของประเภทพาราฟิเลียที่แยกต่างหาก

3. ข้อโต้แย้งที่ว่า "ผู้หญิงซิสก็เป็นแบบนี้เหมือนกัน" ไม่สอดคล้องกันในเชิงตรรกะ เพราะมันเปรียบเทียบความตื่นตัวของผู้หญิงต่อการเป็นผู้หญิง กับความตื่นตัวของผู้ชายต่อการกลายเป็นผู้หญิง — ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่ต่างกันเชิงโครงสร้าง การที่มาตรวัด AGP ให้คะแนนสูงกับผู้หญิงที่เกิดเป็นเพศหญิงแสดงว่ามาตรวัดนั้นหละหลวม ไม่ได้แสดงว่า AGP ในผู้ชายคือเพศวิถีหญิงปกติ

4. ทั้งสองฝ่ายพูดเกินจริง ชุมชนทรานส์มักกล่าวว่า AGP "ถูกหักล้างแล้ว" — ไม่ใช่ มันยังเป็นข้อถกเถียง ฝ่ายแบลนชาร์ดมักกล่าวว่า AGP อธิบาย "ทุก" การเปลี่ยนเพศแบบไม่แอนโดรฟิลิก — หลักฐานสนับสนุน "บาง" ไม่ใช่ "ทั้งหมด" ความจริงอยู่ตรงกลาง คือ การจดจ่อเชิงกามต่อตนเองตัดผ่านอัตลักษณ์ทางเพศ และในผู้ชายบางกลุ่มดูเหมือนเป็นแรงขับสำคัญของความปรารถนาที่จะเปลี่ยนเพศ

5. ความสำคัญทางคลินิกเป็นเรื่องจริงโดยไม่ขึ้นกับทฤษฎี ไม่ว่าจะเรียกมันว่าพาราฟิเลีย รสนิยม หรือการจดจ่อเชิงกามต่อตนเอง ผู้ป่วยที่ความปรารถนาจะเปลี่ยนเพศพัวพันกับความตื่นตัวทางเพศ สมควรได้รับการสำรวจอย่างซื่อตรงก่อนการแทรกแซงที่ย้อนกลับไม่ได้ บันทึกของผู้ที่ถอนการเปลี่ยนเพศว่าพวกเขาถูกยืนยันมากกว่าถูกประเมิน (joliphotia, ผู้ชายที่ถอนการเปลี่ยนเพศ) สอดคล้องกับข้อค้นพบที่กว้างกว่าว่า 55% ของผู้ตอบแบบสำรวจที่ถอนการเปลี่ยนเพศเห็นว่าการประเมินครั้งแรกของตนไม่เพียงพอ (Littman 2021)

6. สิ่งที่จำเป็น งานวิจัยที่แยกผู้แต่งกายข้ามเพศออกจากผู้ที่ต้องการเปลี่ยนเพศ ใช้กลุ่มควบคุมหญิงที่เหมาะสม ติดตามผู้ป่วยในระยะยาว และถามถึงแรงจูงใจทางเพศโดยไม่ตีตรา หัวข้อนี้เป็นพิษทางการเมืองทั้งสองทาง พื้นที่ทรานส์ปิดกั้นมัน และพื้นที่วิพากษ์เพศบางแห่งใช้มันเป็นอาวุธ ไม่มีฝ่ายใดช่วยผู้คนที่ใช้ชีวิตอยู่กับมันจริง ๆ

แหล่งอ้างอิง

• Moser, C. (2010). ทฤษฎีออโตไจนิฟิเลียของแบลนชาร์ด: บทวิจารณ์. Journal of Homosexuality. แหล่งที่มา.
• Moser, C. (2009). ออโตไจนิฟิเลียในผู้หญิง. Journal of Homosexuality (อ้างใน Moser 2010). แหล่งที่มา.
• Veale, J. F., Clarke, D. E., & Lomax, T. C. (2008). เพศวิถีของคนข้ามเพศจากชายเป็นหญิง. Archives of Sexual Behavior (อ้างใน Moser 2010 และ Serano 2010).
• Blanchard, R., Racansky, I. G., & Steiner, B. W. (1986). การตรวจวัดด้วยฟัลโลเมตรีของความตื่นตัวแบบเฟติชในผู้ชายแต่งกายข้ามเพศแบบรักต่างเพศ. Journal of Sex Research (อ้างใน Moser 2010).
• Lawrence, A. A. (2013). Men Trapped in Men's Bodies: Narratives of Autogynephilic Transsexualism. Springer.
• Serano, J. (2010). ออโตไจนิฟิเลีย สมมติฐานเฉพาะกิจ และการโบกมือ. แหล่งที่มา.
• Nieder, T. O., et al. (2016). เพศวิถีและการดูแลที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเพศ (บททบทวนที่ไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างรสนิยมทางเพศกับผลลัพธ์ของการเปลี่ยนเพศ มีการอ้างถึงในสรุปวรรณกรรม).
• Littman, L. (2021). บุคคลที่ได้รับการรักษาภาวะดิสโฟเรียทางเพศด้วยการเปลี่ยนเพศทางยาและ/หรือศัลยกรรม ซึ่งภายหลังถอนการเปลี่ยนเพศ. หน้าผลการศึกษา.
• Blanchard, R. (1989). แนวคิดออโตไจนิฟิเลียและอนุกรมวิธานของภาวะดิสโฟเรียทางเพศในผู้ชาย. Journal of Nervous and Mental Disease, 177(10), 616–623. PubMed.