ความย้อนแย้ง: โทษประหารสำหรับการรักร่วมเพศ กับการอุดหนุนการผ่าตัดสำหรับ "การเปลี่ยนเพศ"

อิหร่านเป็นหนึ่งในความขัดแย้งที่น่าตกใจที่สุดในนโยบายเรื่องเพศของโลก:

• การรักร่วมเพศมีโทษถึงประหารชีวิต — ตามมาตรา 233–241 แห่งประมวลกฎหมายอาญาอิสลาม การมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่ระหว่างชายกับชายอาจนำไปสู่โทษประหารชีวิตสำหรับฝ่ายที่รับ
• การผ่าตัดเปลี่ยนเพศ (SRS) ถูกกฎหมาย รัฐอุดหนุน และได้รับการส่งเสริม — นับตั้งแต่ฟัตวา (คำตัดสินทางศาสนา) ของอยาตุลเลาะห์โคไมนีในปี 1987
• อิหร่านทำ การผ่าตัดเปลี่ยนเพศมากกว่าทุกประเทศยกเว้นไทย — ประมาณกว่า 4,000 ครั้งต่อปี

นี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ รัฐบาลอิหร่านมองว่าการรักร่วมเพศเป็น โรค ที่ "รักษา" ได้ด้วยการผ่าตัด ตามที่นักเคลื่อนไหวเพื่อสิทธิ LGBT ชาวอิหร่าน ชาดี อามิน อธิบายว่า "รัฐบาลเชื่อว่าถ้าคุณเป็นชายรักชาย จิตวิญญาณของคุณคือจิตวิญญาณของหญิง และคุณควรเปลี่ยนร่างกายของตน เราคิดว่านี่เป็นวิธีต่อสู้กับการมีอยู่ของคนรักร่วมเพศ เพราะคุณเปลี่ยนร่างกายของพวกเขาแล้วคุณก็แก้ปัญหาได้"

ระบบทำงานอย่างไร

ในการเปลี่ยนเพศอย่างถูกกฎหมายในอิหร่าน บุคคลต้อง:

1. ได้รับการวินิจฉัยทางจิตเวชว่าเป็น "ความผิดปกติทางอัตลักษณ์ทางเพศ"
2. ได้รับใบอนุญาตเปลี่ยนเพศอย่างเป็นทางการจากอัยการ (ตามคำแนะนำขององค์การเวชศาสตร์นิติเวช)
3. เข้ารับ การบำบัดด้วยฮอร์โมน การทำหมัน และการผ่าตัดอวัยวะเพศ
4. ยื่นคำร้องต่อศาลเพื่อขอสูติบัตรและเอกสารระบุตัวตนใหม่

รัฐบาลให้ เงินสนับสนุนสูงสุด 45 ล้านเรียล (ประมาณ 1,240 ดอลลาร์สหรัฐ) และ เงินกู้สูงสุด 55 ล้านเรียล (ประมาณ 1,500 ดอลลาร์สหรัฐ) สำหรับการผ่าตัด ตั้งแต่ปี 2012 บริษัทประกันสุขภาพถูกกำหนดให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมด

แต่ไม่มีทางเลือกที่จะเป็นแค่เกย์ได้ ตามที่ชายชาวอิหร่านคนหนึ่งบอกกับนักวิจัยว่า "ในสังคมนี้ คุณต้องเป็นผู้ชายหรือไม่ก็ผู้หญิง" ไม่มีการรับรองทางกฎหมายสำหรับการรักร่วมเพศ ไม่มีการอยู่ร่วมกันแบบคู่ชีวิต ไม่มีการคุ้มครองจากการเลือกปฏิบัติ วิธีเดียวที่จะใช้ชีวิตอย่างเปิดเผยในความสัมพันธ์เพศเดียวกันคือ เปลี่ยนเพศ

การบังคับ ไม่ใช่ทางเลือก

สารคดีปี 2008 เรื่อง Be Like Others (กำกับโดยทานาซ เอชาเกียน) ติดตามผู้ป่วยที่ศูนย์ศัลยกรรมมีร์ดามัดในเตหะราน ภาพยนตร์เปิดเผยว่า:

• ผู้ป่วยถูก ครอบครัว แพทย์ และสังคมกดดัน ให้เข้ารับการผ่าตัด
• ผู้ป่วยรายหนึ่งชื่อ อาลี อัสการ์ ไม่ต้องการเป็นผู้หญิง แต่ไม่เห็นทางเลือกอื่น — พ่อของเขาขู่ว่าจะฆ่าเขา
• หลังการผ่าตัด อาลี (ปัจจุบันชื่อเนการ์) ถูก ครอบครัวตัดขาด เกิดภาวะซึมเศร้า และหันไปขายบริการทางเพศ
• เมื่อถูกถามว่า "ใครบังคับให้คุณผ่าตัด?" ผู้ป่วยตอบว่า "สังคม"
• ผู้ป่วยหลายรายกล่าวว่าพวกเขาจะ ปฏิเสธการผ่าตัดถ้าพวกเขาไม่ได้อาศัยอยู่ในอิหร่าน

จุดยืนของรัฐบาลอิหร่านชัดเจน ตามที่นักบวชคนหนึ่งบอกกับผู้ป่วยว่า "คุณเป็นคนข้ามเพศ และคุณต้องไปผ่าตัด ศาสนาของเรายอมรับเรื่องนี้" ตรรกะคือ ถ้าคุณถูกดึงดูดต่อเพศเดียวกัน แท้จริงแล้วคุณต้องเป็นเพศตรงข้าม และการผ่าตัดจะ "แก้ไข" คุณ

รัฐบาลเชื่อว่าถ้าคุณเป็นชายรักชาย จิตวิญญาณของคุณคือจิตวิญญาณของหญิง และคุณควรเปลี่ยนร่างกายของตน เราคิดว่านี่เป็นวิธีต่อสู้กับการมีอยู่ของคนรักร่วมเพศ เพราะคุณเปลี่ยนร่างกายของพวกเขาแล้วคุณก็แก้ปัญหาได้ —ชาดี อามิน นักเคลื่อนไหว LGBTQ ชาวอิหร่าน

ตัวเลข

• การผ่าตัดเปลี่ยนเพศประมาณ 4,000 ครั้ง ที่ทำในอิหร่านต่อปี (ตัวเลขของรัฐบาล)
• ดร. บาห์รัม มีร์-จาลาลี ศัลยแพทย์ SRS ที่โด่งดังที่สุดของอิหร่าน ทำ การผ่าตัด 320 ครั้งระหว่างปี 1993 ถึง 2005 — เขากล่าวว่าเขาน่าจะทำน้อยกว่า 40 ครั้งในประเทศแถบยุโรปในช่วงเวลาเดียวกัน
• เหตุผลของความแตกต่างนี้ เขาระบุ คือ "การห้ามการรักร่วมเพศอย่างเข้มงวดของอิหร่าน"
• เกือบ 1,400 คนได้ยื่นคำร้อง ขออนุญาตจากรัฐบาลสำหรับ SRS ระหว่างปี 2006 ถึง 2014

ตัวเลขเหล่านี้ไม่ใช่หลักฐานของประชากรข้ามเพศจำนวนมาก แต่เป็นหลักฐานของ รัฐที่เกลียดกลัวคนรักร่วมเพศ ซึ่งเสนอการผ่าตัดเป็นทางหนีจากการถูกข่มเหงรังแกเพียงทางเดียว

ผลกระทบต่อชายรักชายและหญิงรักหญิง

แรงกดดันแบบบังคับตกหนักที่สุดต่อ ชายรักชายและหญิงรักหญิง ที่ไม่มีความปรารถนาจะเปลี่ยนเพศ:

• ชายรักชายถูกจัดว่าเป็น ผู้มีอาการทางจิต และได้รับการยกเว้นจากการเกณฑ์ทหาร — แต่ก็ถูกห้ามจากการจ้างงานภาครัฐด้วย
• หญิงรักหญิงเผชิญ การเฆี่ยน 100 ครั้ง ข้อหาการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างหญิง; การกระทำผิดครั้งที่สี่มี โทษประหารชีวิต
• ทั้งสองกลุ่มถูกครอบครัว แพทย์ และเจ้าหน้าที่กดดันให้เข้ารับการผ่าตัด
• ผู้ที่ปฏิเสธต้องเผชิญการจับกุม การจำคุก การประหารชีวิต หรือความตายทางสังคม

ตามที่ชายชาวอิหร่านคนหนึ่งบอกกับ BBC ว่า "พวกเขาคิดว่าผมเป็นเกย์ และพวกเขาไม่ยอมรับการที่ผมเปลี่ยนเพศ... [บอกผมว่า] 'คุณต้องถูกประหารชีวิต'" พ่อของเขาสั่งน้องชายของเขาว่า "ไปหามันแล้วฆ่ามัน แล้วฉันจะจ่ายให้"

หลังการผ่าตัด หลายคนถูก ครอบครัวทอดทิ้ง เผชิญการเลือกปฏิบัติ และหันไปขายบริการทางเพศ รัฐบาลไม่ให้การสนับสนุนทางสังคมใด ๆ แก่คนข้ามเพศหลังการผ่าตัด ตามที่นักเคลื่อนไหวชาดี อามิน ตั้งข้อสังเกตว่า "หลังจากบังคับให้บุคคลเข้ารับการผ่าตัดแล้ว รัฐบาลก็เมินเฉยต่อพวกเขา"

สิ่งนี้พิสูจน์อะไร

อิหร่านเป็น หลักฐานที่ชัดเจนที่สุด ว่าการเปลี่ยนเพศทางแพทย์สามารถเป็นเครื่องมือของ การบังคับด้วยเหตุเกลียดกลัวคนรักร่วมเพศ ไม่ใช่การปลดปล่อย ระบบของอิหร่านแสดงให้เห็นว่า:

1. การผ่าตัดไม่ได้ปลดปล่อยโดยตัวมันเอง — มันสามารถถูกบังคับใช้เป็น "การรักษา" สำหรับการรักร่วมเพศ
2. การรับรองทางกฎหมายของ "การเปลี่ยนเพศ" สามารถตอกย้ำความเกลียดกลัวคนรักร่วมเพศ — โดยเสนอการผ่าตัดเป็นเส้นทางเดียวที่ยอมรับได้สำหรับผู้ที่ถูกดึงดูดต่อเพศเดียวกัน
3. ระบบสองเพศถูกบังคับใช้ ไม่ได้ถูกก้าวข้าม — อิหร่านยอมรับเพียง "ชาย" หรือ "หญิง" เท่านั้น ไม่มีทางเลือกที่สาม
4. การเปลี่ยนเพศทางแพทย์สามารถเป็นความรุนแรงของรัฐ — เมื่อทางเลือกคือความตาย "ความยินยอม" ก็ไม่มีความหมาย

ผมเคยคิดว่ามันก้าวหน้ามาก แต่แล้วผมก็เริ่มตระหนักว่าประเทศเหล่านี้ทั้งเป็นสังคมปิตุอำนาจแบบเคร่งครัดและอนุรักษ์นิยม แต่ก็ไม่เท่าเทียมกันอย่างมากด้วย บทบาททางเพศนั้นเข้มงวดมาก "เพศที่สาม" ไม่ใช่สัญญาณของทัศนคติที่ก้าวหน้า แต่เป็นทัศนคติแบบอนุรักษ์นิยมต่อเพศ —Affectionate_Act7962, ชายที่ถอนตัวจากอัตลักษณ์ข้ามเพศ

ปฏิกิริยาของตะวันตก

นักเคลื่อนไหวข้ามเพศในตะวันตกบางครั้งอ้างอิหร่านเป็นหลักฐานว่า "คนข้ามเพศมีอยู่ทุกหนทุกแห่ง" และ "การดูแลที่ยืนยันเพศช่วยชีวิตคน" นี่เป็นการบิดเบือนที่น่ารังเกียจ อิหร่านไม่ได้ให้ "การดูแลที่ยืนยันเพศ" — แต่ให้ การผ่าตัดที่รัฐบังคับ เป็นเงื่อนไขของการดำรงอยู่ทางกฎหมายสำหรับผู้ที่ถูกดึงดูดต่อเพศเดียวกัน

กรณีของอิหร่านบังคับให้เราตั้งคำถามที่ไม่สบายใจ:

• ถ้าการผ่าตัด "ช่วยชีวิต" ในตะวันตก ทำไมมันจึงถูก บังคับ ในอิหร่าน?
• ถ้า "อัตลักษณ์ทางเพศ" เป็นสิ่งที่มีมาแต่กำเนิด ทำไมรัฐบาลอิหร่านจึง สันนิษฐาน เช่นนั้นกับเกย์ทุกคน?
• ถ้าการเปลี่ยนเพศทางแพทย์เป็นการปลดปล่อย ทำไมผู้ป่วยชาวอิหร่านจึงบอกว่าพวกเขาจะ ปฏิเสธมันถ้ามีทางเลือก?

อิหร่านแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนทางการแพทย์เดียวกันสามารถเป็น ความสมัครใจ ในบริบทหนึ่ง และเป็น การกดขี่ ในอีกบริบทหนึ่ง เทคโนโลยีนั้นเป็นกลาง แต่โครงสร้างอำนาจรอบ ๆ มันไม่ใช่

เอกสารอ้างอิง

• Eshaghian, T. (ผู้กำกับ). (2008). Be Like Others [สารคดี]. ITVS International. บทวิจารณ์: Slant Magazine
• Human Rights Watch (2010). "We Are a Buried Generation": Discrimination and Violence against Sexual Minorities in Iran. แหล่งที่มา
• LGBTQ Nation (2020). อิหร่านบังคับชายรักชายให้ผ่าตัดเปลี่ยนเพศเพื่อ "ทำให้พวกเขาเป็นชายชอบหญิง"
• BBC Persian (2014). รายงาน: ชาวอิหร่านที่เป็นเกย์ถูกบังคับให้ผ่าตัดเปลี่ยนเพศ
• กระทรวงการต่างประเทศสหรัฐฯ (2017). รายงานสถานการณ์สิทธิมนุษยชนรายประเทศ: อิหร่าน
• American Iranian Council (2021). ตำนานกับข้อเท็จจริง: การรักร่วมเพศและการกำหนดเพศในอิหร่าน
• Quartz (2016). "ทุกคนปฏิบัติกับฉันเหมือนนักบุญ" — ในอิหร่าน มีเพียงวิธีเดียวที่จะอยู่รอดในฐานะคนข้ามเพศ