สิ่งที่ภาวะไม่สบายใจทางเพศแบบเกิดเร็วอธิบาย

ภาวะไม่สบายใจทางเพศแบบเกิดเร็ว (ROGD) เป็นคำเชิงพรรณนาที่แพทย์และนักวิจัย Lisa Littman นำมาใช้ในปี 2018 คำนี้หมายถึงรูปแบบที่ภาวะไม่สบายใจทางเพศดูเหมือนจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันระหว่างหรือหลังวัยแรกรุ่น ในคนหนุ่มสาวที่ไม่แสดงสัญญาณของความทุกข์เรื่องเพศในวัยเด็ก ROGD ไม่ใช่การวินิจฉัย: ไม่ได้ระบุไว้ใน DSM หรือ ICD และแม้แต่ผู้เขียนเองก็อธิบายว่าเป็นสมมติฐานเกี่ยวกับกลุ่มย่อยที่เป็นไปได้ซึ่งต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

สมมติฐานนี้มีสามส่วนที่เชื่อมโยงกัน:

• การเกิดช้า: ความทุกข์เกี่ยวกับเพศและอัตลักษณ์ทรานส์ปรากฏในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น แทนที่จะเป็นวัยเด็กตอนต้น
• บริบททางสังคม: การเกิดมักตามมาด้วยการหมกมุ่นอย่างหนักในเนื้อหาทรานส์ออนไลน์ และ/หรือเกิดขึ้นภายในกลุ่มเพื่อนที่สมาชิกหลายคนรับเอาอัตลักษณ์ทรานส์ในช่วงเวลาเดียวกัน
• หน้าที่ในการรับมือ: สำหรับคนหนุ่มสาวบางคน การระบุตัวตนเป็นทรานส์อาจทำหน้าที่เป็นกลไกการรับมือที่ไม่เหมาะสม — วิธีอธิบายและหลีกหนีจากภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ความบอบช้ำทางใจ ความยากลำบากทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับออทิสติก ความดึงดูดต่อเพศเดียวกัน หรือความไม่สบายใจต่อวัยแรกรุ่น

คำนี้สำคัญเพราะงานวิจัยทางคลินิกเกือบทั้งหมดเกี่ยวกับภาวะไม่สบายใจทางเพศในวัยเด็กทำกับกลุ่มที่แตกต่างออกไป คือส่วนใหญ่เป็นเด็กชายตัวเล็กที่มีความไม่สอดคล้องทางเพศที่สังเกตได้และคงอยู่ตลอดชีวิต หากคนหนุ่มสาวจำนวนมากในปัจจุบันนำเสนอตัวเองต่างออกไป หลักฐานที่ดึงมาจากกลุ่มก่อนหน้านั้นอาจใช้กับพวกเขาไม่ได้ นี่คือเหตุผลที่ ROGD กลายเป็นหนึ่งในแนวคิดที่ถูกโต้แย้งมากที่สุดในสาขานี้ และเป็นเหตุผลที่ผู้ที่ผ่านการดีทรานส์ซิชันบน /r/detrans มักยกเรื่องนี้ขึ้นมาเมื่ออธิบายว่าอัตลักษณ์ทรานส์ของพวกเขาเองเริ่มต้นอย่างไร

การสำรวจผู้ปกครองของ Littman ในปี 2018

สิ่งที่การศึกษาพบ

Littman วางแบบสำรวจออนไลน์บนเว็บไซต์สามแห่งที่ผู้ปกครองได้อธิบายการประกาศเพศอย่างฉับพลันของบุตรวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น (4thWaveNow, Transgender Trend และ Youth Trans Critical Professionals) และวิเคราะห์คำตอบจากผู้ปกครอง 256 คน (Littman 2018) ผลการค้นพบสำคัญที่รายงาน:

ผู้ปกครองยังบรรยายถึงนักคลินิกที่ยืนยันอัตลักษณ์ใหม่หลังการประเมินสั้น ๆ โดยไม่สำรวจความบอบช้ำหรือสุขภาพจิต Littman เรียบเรียงข้อสรุปของเธออย่างระมัดระวัง ข้อมูลบ่งชี้ว่า ไม่ใช่ทุก คนหนุ่มสาวที่เข้ารับบริการในวัยเหล่านี้จะประเมินตนเองได้ถูกต้อง และ บางคน อาจใช้แรงผลักดันที่จะเปลี่ยนเพศเป็นวิธีรับมือ เธอยังเรียกร้องให้มีการวิจัยว่าการยืนยัน การเปลี่ยนเพศทางสังคม และฮอร์โมนอาจทำให้เกิดการคงอยู่ที่เกิดจากการรักษา ได้หรือไม่ — คือการล็อกภาวะไม่สบายใจที่อาจหายไปได้เองให้คงอยู่

การทบทวนใหม่และการแก้ไข

สองสัปดาห์หลังการตีพิมพ์ PLOS ONE ประกาศการทบทวนหลังการตีพิมพ์ และ Brown University ถอนข่าวประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับบทความ ในเดือนมีนาคม 2019 วารสารได้ตีพิมพ์บทความซ้ำภายใต้ชื่อใหม่ Parent reports of adolescents and young adults perceived to show signs of a rapid onset of gender dysphoria (Littman 2019 correction) ชื่อเรื่อง บทคัดย่อ บทนำ การอภิปราย และบทสรุปถูกเขียนใหม่เพื่อเน้นว่านี่เป็นการศึกษาการสังเกตของผู้ปกครองซึ่ง „ไม่ได้ยืนยันปรากฏการณ์นี้“ นอกเหนือจากค่าที่ขาดหายไปบางส่วนที่เพิ่มเข้าไปในตารางหนึ่ง ส่วนผลลัพธ์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

บทความถูกแก้ไข ไม่ใช่ถูกถอน — ประเด็นที่มักสับสนในการอภิปรายสาธารณะ บรรณาธิการบริหารของ PLOS ONE Joerg Heber ขอโทษ „โดยเฉพาะต่อชุมชนทรานส์และเพศหลากหลายสำหรับความบกพร่องที่เกิดขึ้นระหว่างการประเมินการศึกษาในตอนแรก“ แต่วารสารเลือกการแก้ไขแทนการถอน (Heber 2019) ผู้สนับสนุนเช่นนักจิตวิทยา Lee Jussim เรียกการเขียนใหม่ว่า „การแก้ไขแบบออร์เวลล์“ และอดีตคณบดี Harvard Medical School อย่าง Jeffrey Flier วิพากษ์วิจารณ์การดำเนินการของ Brown University ว่าทำลายเสรีภาพทางวิชาการ

คำวิจารณ์ด้านระเบียบวิธี

คำวิจารณ์ที่รุนแรงที่สุดต่อบทความปี 2018 เกี่ยวกับการถามใครและถามอย่างไร:

• เฉพาะผู้ปกครองเท่านั้น ไม่มีการสำรวจทั้งในกลุ่มคนหนุ่มสาวและนักคลินิก ดังนั้นการศึกษานี้จึงไม่อาจบอกได้ว่าการเริ่มต้นเกิดขึ้นอย่างฉับพลันจริงหรือฉับพลันเฉพาะในสายตาผู้ปกครอง
• แหล่งรับสมัคร เว็บไซต์ทั้งสามแห่งมองการเปลี่ยนผ่านของวัยรุ่นอย่างสงสัย และประมาณสามในสี่ของผู้ตอบเชื่อว่าบุตรหลานของตนเข้าใจผิดที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ คำวิจารณ์ของ Arjee Restar ใน Archives of Sexual Behavior โต้แย้งว่าสิ่งนี้ทำให้กลุ่มตัวอย่างเอนเอียงไปในทางยืนยันสมมติฐาน (BuzzFeed News 2019)
• การชี้นำล่วงหน้า แบบฟอร์มให้ความยินยอมกล่าวถึงการแพร่กระจายทางสังคมและระหว่างเพื่อนก่อนที่ผู้ปกครองจะตอบ
• ข้อมูลประชากร ร้อยละ 91 ของผู้ตอบเป็นคนผิวขาว ร้อยละ 82 เป็นผู้หญิง และสองในสามมีอายุ 46-60 ปี

Littman ตอบว่าวิธีการของเธอ — การสำรวจออนไลน์แบบไม่ระบุชื่อในผู้ปกครองที่รับสมัครจากชุมชนที่กำหนดเป้าหมาย — สอดคล้องกับวิธีที่ใช้ในการศึกษาซึ่งได้รับการอ้างอิงอย่างกว้างขวางและสนับสนุนการดูแลแบบยืนยัน ซึ่งไม่ถูกวิจารณ์ในลักษณะเดียวกัน คำตอบนี้ชี้ให้เห็นมาตรฐานสองชั้นที่มีอยู่จริง ฐานหลักฐานสำหรับการเปลี่ยนผ่านของเด็กก็พึ่งพากลุ่มตัวอย่างตามความสะดวกและรายงานของผู้ปกครองอย่างมากเช่นกัน ดังที่การทบทวนอย่างเป็นระบบในภายหลังพบ (ดู การทบทวนหลักฐาน)

ความพยายามทดสอบสมมติฐาน

Bauer et al. 2022 (Trans Youth CAN!)

บทความปี 2022 ใน Journal of Pediatrics ใช้ข้อมูลจากคนหนุ่มสาว 173 คนที่เข้ารับบริการคลินิกเพศสภาพในแคนาดา (จากงานศึกษากลุ่มติดตาม Trans Youth CAN!) เพื่อถามว่า "ความรู้เรื่องเพศสภาพที่เพิ่งได้รับ" เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ Littman อธิบายไว้หรือไม่ (Bauer et al. 2022, via Verywell Health) ผลการศึกษาพบว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างความรู้ที่เพิ่งได้รับกับปัญหาสุขภาพจิต การขาดการสนับสนุนจากผู้ปกครอง หรือการสนับสนุนจากเพื่อนออนไลน์หรือเพื่อนทรานส์ และเมื่อพบความเชื่อมโยงใด ๆ ความเชื่อมโยงนั้นกลับไปในทิศทางตรงกันข้าม การศึกษานี้ถูกอ้างอิงอย่างกว้างขวางว่าหักล้าง ROGD

นักวิจารณ์ชี้สองประเด็น Littman ตอบว่า Bauer ใช้คำจำกัดความใหม่ กล่าวคือ ROGD หมายถึงการไม่มีความไม่สอดคล้องทางเพศสภาพ ก่อนวัย puberty ไม่ใช่ช่องว่างสั้น ๆ ระหว่างการตระหนักรู้ในอัตลักษณ์ของตนกับการมาถึงคลินิก จิตแพทย์ Joanne Sinai เสริมว่ามีเพียง 24 ผู้เข้าร่วม (ร้อยละ 14) ที่ตระหนักรู้ภายในปีที่ผ่านมา ซึ่งน้อยเกินไปที่จะทดสอบสิ่งใดเกี่ยวกับการเริ่มต้น (Sinai 2022) กลุ่มตัวอย่างยังเป็นคนหนุ่มสาวที่อยู่ในการดูแลทางคลินิกอยู่แล้ว ไม่ใช่กลุ่มที่ภายหลังยุติ (ละทิ้งอัตลักษณ์ทรานส์โดยไม่มีการเปลี่ยนผ่านทางการแพทย์) หรือดีทรานซิชัน

Turban et al. 2022 และอัตราส่วนเพศ

งานศึกษาอีกชิ้นในปี 2022 ใน Pediatrics ใช้แบบสำรวจ Youth Risk Behavior Survey ของสหรัฐฯ สำหรับปี 2017 และ 2019 และรายงานว่านักเรียนมัธยมปลายที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์เป็นเพศชายมากกว่าเพศหญิง (1.5:1 จากนั้น 1.2:1) ซึ่งผู้เขียนกล่าวว่าขัดแย้งกับข้ออ้างว่าเพศหญิงมีความเสี่ยงต่ออิทธิพลทางสังคมเป็นพิเศษ (Turban et al. 2022)

การศึกษานี้ถูกวิจารณ์อย่างรุนแรง คำถามเรื่อง "เพศ" ในแบบสำรวจไม่ได้ระบุชัดว่านักเรียนควรตอบด้วยเพศหรืออัตลักษณ์ทางเพศสภาพของตน ดังนั้นนักเรียนบางคนที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์อาจตอบด้วยอัตลักษณ์ของตน นักสังคมวิทยา Michael Biggs ตั้งข้อสังเกตว่าแบบสำรวจอื่น ๆ ของสหรัฐฯ แสดงรูปแบบตรงกันข้าม คือเพศชายมากกว่าเพศหญิงอย่างชัดเจน และความเห็นเชิงวิจารณ์ของเขาถูกวารสารปฏิเสธภายในหนึ่งชั่วโมง (Singal 2022; Just the News 2022) ข้อมูลของการศึกษาเองยังแสดงว่าการระบุว่าตนเป็นทรานส์ที่รายงานไว้ ลดลง จากร้อยละ 2.4 เหลือร้อยละ 1.6 ในสองปี ซึ่งเป็นผลที่ขัดกับชุดข้อมูลเกือบทั้งหมดอื่น

Diaz & Bailey 2023 และการถอนบทความ

ในเดือนมีนาคม 2023 Archives of Sexual Behavior เผยแพร่การสำรวจในผู้ปกครองที่ติดต่อเว็บไซต์ ParentsofROGDKids.com โดยบรรยายคนหนุ่มสาว 1,655 คนซึ่งมีภาวะไม่สบายทางเพศสภาพเริ่มขึ้นตามรายงานระหว่างอายุ 11 ถึง 21 ปี (Diaz & Bailey 2023) ผลการค้นพบรวมถึง:

• ร้อยละ 75 เป็นเพศหญิง
• การเริ่มต้นในเพศชายล่าช้ากว่าโดยเฉลี่ย 1.9 ปี และมีโอกาสน้อยกว่ามากที่จะได้เปลี่ยนผ่านทางสังคม (ร้อยละ 28.6 เทียบกับร้อยละ 65.7)
• คนหนุ่มสาวที่มีปัญหาสุขภาพจิตอยู่เดิมมีแนวโน้มที่จะได้เปลี่ยนผ่านทั้งทางสังคมและการแพทย์มากกว่า
• ผู้ปกครองมักรู้สึกถูกนักคลินิกกดดันให้ยืนยัน และรายงานว่าสุขภาพจิตของบุตรหลานเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการเปลี่ยนผ่านทางสังคม

บทความนี้ถูกถอนในเดือนมิถุนายน 2023 — ไม่ใช่เพราะข้อผิดพลาดในข้อมูลหรือการวิเคราะห์ แต่เพราะสำนักพิมพ์วินิจฉัยว่าผู้เข้าร่วมไม่ได้ให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรให้เผยแพร่คำตอบของตนในบทความที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ ผู้เขียนไม่เห็นด้วยกับการถอนดังกล่าว (หมายเหตุการถอน 2023) เช่นเดียวกับ Littman 2018 การศึกษานี้มีความจำกัดร่วมกันของกลุ่มตัวอย่างใด ๆ ที่ประกอบด้วยผู้ปกครองที่กังวล ซึ่งเก็บรวบรวมจากเว็บไซต์ที่สร้างขึ้นรอบแนวคิด ROGD แต่การถอนของมันไม่ได้บอกอะไรว่าข้อค้นพบนั้นเป็นจริงหรือไม่

แถลงการณ์ทางวิชาชีพ

ในปี 2018 สมาคมวิชาชีพโลกด้านสุขภาพคนข้ามเพศ (WPATH) ออกแถลงการณ์ว่า ROGD ไม่ได้รับการยอมรับจากองค์กรวิชาชีพใด ๆ ในเดือนกรกฎาคม 2021 แนวร่วมเพื่อความก้าวหน้าและการประยุกต์ใช้วิทยาศาสตร์จิตวิทยา (CAAPS) ซึ่งสมาคมจิตวิทยาอเมริกันเป็นหนึ่งในผู้ลงนาม เรียกร้องให้ถอด ROGD ออกจากการใช้ทางคลินิกและการวินิจฉัย โดยอ้างถึง "การขาดหลักฐานเชิงประจักษ์" (CAAPS 2021) แถลงการณ์เหล่านี้อ้างถึง ROGD ในฐานะป้ายกำกับทางคลินิก พวกเขาไม่ได้เสนอคำอธิบายทางเลือกสำหรับการเปลี่ยนแปลงของประชากรผู้ป่วยที่อธิบายไว้ด้านล่าง

หลักฐานจากผู้ที่เลิกระบุตัวตนว่าเป็นคนข้ามเพศ

Littman 2021: ผู้ย้อนกลับการข้ามเพศ 100 คน

แบบสำรวจในภายหลังของ Littman ที่สำรวจผู้ 100 คนซึ่งเคยข้ามเพศทางการแพทย์หรือการผ่าตัดแล้วย้อนกลับ ได้ถามตัวเยาวชนเองแทนที่จะถามผู้ปกครอง (Littman 2021) ร้อยละ 69 เป็นเพศหญิงเมื่อแรกเกิด แหล่งข้อมูลออนไลน์มีบทบาทสำคัญในการข้ามเพศของพวกเขา ผู้เข้าร่วมระบุว่า YouTube (ร้อยละ 48) บล็อก (ร้อยละ 46) และ Tumblr (ร้อยละ 45) เป็นอิทธิพล และร้อยละ 20 รู้สึกว่าถูกกดดันให้ข้ามเพศจากเพื่อน คู่รัก หรือนักคลินิก ร้อยละ 38 เริ่มมองว่าความทุกข์ทางเพศของตนมีสาเหตุจากสิ่งเฉพาะเจาะจง เช่น ความบอบช้ำทางใจหรือภาวะสุขภาพจิต และร้อยละ 23 กล่าวถึงความยากลำบากในการยอมรับแรงดึงดูดต่อเพศเดียวกัน Littman สรุปว่าผู้เข้าร่วมบางคนรายงานประสบการณ์ที่สอดคล้องกับ ROGD — การเริ่มต้นในช่วงหรือหลังวัยเจริญพันธุ์ ซึ่งเชื่อมโยงกับเพื่อนฝูง ชุมชนออนไลน์ สุขภาพจิต หรือความเกลียดกลัวคนรักร่วมเพศที่ซึมซับเข้าไปภายใน — พร้อมกับเน้นว่าไม่มี "เรื่องเล่าเพียงหนึ่งเดียว" ของการย้อนกลับการข้ามเพศ

Littman et al. 2023: ผู้ย้อนกลับการข้ามเพศ 78 คนและผู้ยุติการระบุตัวตน

แบบสำรวจในปี 2023 ที่สำรวจผู้ใหญ่หนุ่มสาวชาวสหรัฐ 78 คนซึ่งเลิกระบุตัวตนว่าเป็นคนข้ามเพศ ให้หลักฐานจากประสบการณ์โดยตรงที่แข็งแกร่งที่สุดจนถึงปัจจุบัน (Littman et al. 2023) พวกเขาเริ่มระบุตัวตนว่าเป็นคนข้ามเพศครั้งแรกเมื่ออายุเฉลี่ย 17.1 ปี ตามเรื่องเล่าย้อนหลังของพวกเขาเอง มีน้อยกว่าร้อยละ 17 ที่เข้าเกณฑ์ DSM-5 สำหรับความทุกข์ทางเพศในวัยเด็ก ขณะที่ ร้อยละ 53 บอกว่า ROGD ใช้ได้กับตน ร้อยละ 91 เป็นเพศหญิงเมื่อแรกเกิด ซึ่งร้อยละ 43 ถูกดึงดูดเฉพาะต่อเพศเดียวกัน ร้อยละ 95 มีการวินิจฉัยทางจิตเวชอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต หลายคนก่อนการระบุตัวตนว่าเป็นคนข้ามเพศ เหตุผลที่กล่าวถึงบ่อยที่สุดในการระบุตัวตนว่าเป็นคนข้ามเพศคือการเข้าใจผิดว่าปัญหาสุขภาพจิตหรือปฏิกิริยาจากความบอบช้ำเป็นความทุกข์ทางเพศ หลังการย้อนกลับหรือยุติการระบุตัวตน ผู้เข้าร่วมรายงานว่าการทำร้ายตนเองและความทุกข์ทางเพศลดลงอย่างมาก

ข้อจำกัดของการศึกษานั้นชัดเจน มันรับสมัครบางส่วนผ่านเครือข่ายการย้อนกลับการข้ามเพศ อาศัยการมองย้อนหลัง และถามผู้เข้าร่วมว่าคำนิยามของ Littman เองตรงกับพวกเขาหรือไม่ — ซึ่งแสดงว่าป้ายกำกับนั้นได้รับการตอบรับ แต่ไม่สามารถยืนยันได้อย่างเป็นอิสระ

ประชากรทางคลินิกที่เปลี่ยนแปลงไป

ไม่ว่าจะเห็นอย่างไรกับป้ายกำกับ ROGD ประชากรที่เข้ามารับบริการด้านเพศสำหรับเยาวชนได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างรุนแรง ปรากฏการณ์นี้ดำรงอยู่โดยไม่ขึ้นกับคำที่ใช้บรรยาย

• อังกฤษ. บริการพัฒนาอัตลักษณ์ทางเพศแห่งชาติได้รับผู้อ้างอิงน้อยกว่า 50 รายต่อปีก่อนปี 2009 เพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 2500 รายในปี 2019 และมากกว่า 5000 รายในปี 2021-22 (Guardian 2024) การทบทวน Cass ซึ่งเป็นการทบทวนอิสระในปี 2024 ของบริการอัตลักษณ์ทางเพศของ NHS สำหรับเด็กและเยาวชนในอังกฤษ ได้บรรยายถึงการเปลี่ยนจากส่วนใหญ่เป็นเด็กชายตัวเล็ก ๆ ที่มารับบริการในวัยเด็ก ไปสู่ส่วนใหญ่เป็นผู้ที่จดทะเบียนเป็นเพศหญิงเมื่อแรกเกิดซึ่งมารับบริการในวัยรุ่นตอนต้น โดยมักมีความซึมเศร้า ความวิตกกังวล ความบอบช้ำ หรือความหลากหลายทางระบบประสาท همراهกับความทุกข์ของตน (Cass 2024)
• การดูแลปฐมภูมิของอังกฤษ. อุบัติการณ์ที่บันทึกไว้ของความทุกข์ทางเพศในผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปี เพิ่มขึ้นจาก 0.14 เป็น 4.4 ต่อ 10,000 คน-ปี ระหว่างปี 2011 และ 2021 โดยเพิ่มเร็วขึ้นในเพศหญิงตั้งแต่ปี 2014 ร้อยละ 52.7 มีบันทึกความวิตกกังวล ความซึมเศร้า หรือการทำร้ายตนเอง (Jarvis et al. 2025)
• ฟินแลนด์. เยาวชนที่ถูกส่งต่อหลังปี 2010 มีอัตราโรคทางจิตเวชรุนแรงก่อนการส่งต่อสูงกว่ากลุ่มก่อนหน้ามาก ผู้เขียนเสนอว่าสำหรับบางคน ความทุกข์ทางเพศ "อาจเป็นผลรอง" จากความท้าทายด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ (Ruuska et al. 2026)
• ระหว่างประเทศ. การสืบสวนของ BMJ รายงานว่าการเพิ่มขึ้นกระจุกตัวในหมู่ผู้ที่จดทะเบียนเป็นเพศหญิงเมื่อแรกเกิดโดยไม่มีประวัติความทุกข์ทางเพศมาก่อน (Block 2023)

แคสสรุปว่าไม่มีการอธิบายเพียงอย่างเดียวสำหรับการเพิ่มขึ้นนี้ เธอชี้ไปที่ปัจจัยที่เป็นไปได้หลายประการ รวมถึงแนวคิดที่เปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับเพศและเพศวิถี การเจ็บป่วยทางจิตของวัยรุ่นที่เพิ่มขึ้น และอิทธิพลออนไลน์ และตั้งข้อสังเกตว่าเรารู้น้อยที่สุดเกี่ยวกับกลุ่มที่ใหญ่ที่สุด นั่นคือเด็กสาววัยรุ่น การทบทวนในปี 2024 ใน neuropsychiatrie ได้ข้อสรุปในทำนองเดียวกันว่า อิทธิพลของเพื่อนในกลุ่มหญิงวัยรุ่นที่เกิดเป็นเพศหญิงซึ่งมีความผิดปกติทางจิตเวชสมควรได้รับการวิจัยเพิ่มเติมมากกว่าการปฏิเสธ (Leonhardt et al. 2024) สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ดู การเปลี่ยนแปลงทางประชากรในการระบุตัวตนเป็นทรานส์

กลไกที่เสนอ

กลุ่มเพื่อน

กลุ่มของการระบุตัวตนเป็นทรานส์ภายในกลุ่มเพื่อนเป็นส่วนที่โดดเด่นที่สุดของสมมติฐานนี้ เป็นที่ทราบกันว่าวัยรุ่น โดยเฉพาะเด็กสาว แบ่งปันความทุกข์ในรูปแบบที่มีแบบแผนทางสังคม ความผิดปกติในการรับประทานอาหารและการทำร้ายตัวเองต่างก็แพร่กระจายผ่านกลุ่มเพื่อน ในมุมมองนี้ อัตลักษณ์ทรานส์มอบคำอธิบายสำเร็จรูปสำหรับความรู้สึกไม่เข้าพวก ชุมชนทันที และการยอมรับจากผู้อื่น ผู้แสดงความคิดเห็นจำนวนมากบน /r/detrans เล่าถึงการเห็นสิ่งนี้เกิดขึ้นรอบตัวพวกเขา:

ฉันเห็นทุกกลุ่มเพื่อนผู้หญิงที่ฉันเข้าร่วมกลายเป็นกลุ่มเพื่อนเด็กหนุ่มทรานส์ ส่วนใหญ่เลิกแล้ว แต่บางคนดำเนินต่อไปสู่การรักษาทางการแพทย์แม้ไม่เคยประสบความสับสนเกี่ยวกับเพศของตนจนกระทั่งได้พบฉัน —cassie-darlin, หญิงดีทรานส์

ตอนที่ฉันเปิดเผยตัวว่าเป็นทรานส์เมื่ออายุ 12 ฉันมีกลุ่มเพื่อนประมาณ 20 คนที่ฉันไปเที่ยวด้วยในวันหยุดสุดสัปดาห์และหลังเลิกเรียน ภายใน 2 ปี มี 10 คน (ไม่รวมฉัน) เปิดเผยตัวว่าเป็น FtM หรือนอนไบนารี มีเพียง 4 คนที่ยังระบุตัวตนเป็นทรานส์… —jursorin

ดู การติดต่อทางสังคมและอิทธิพลของเพื่อน สำหรับหลักฐานที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับวิธีที่ความเชื่อและพฤติกรรมแพร่กระจายในกลุ่ม

การจมดิ่งออนไลน์

แบบสำรวจของ Littman ในปี 2018 และ 2021 ต่างชี้ไปที่ YouTube และ Tumblr ส่วนเรื่องราวในภายหลังชี้ไปที่ TikTok, Discord และชุมชนแฟนดอม พื้นที่ออนไลน์สามารถจัดหาบท (โพสต์ 'ฉันรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นทรานส์' เส้นเวลาการเปลี่ยนผ่าน) วิธีอ่านความไม่สบายทั่วไปว่าเป็นความทุกข์เพศสภาพ และชุมชนที่ให้รางวัลกับอัตลักษณ์ใหม่ หญิงที่เลิกแล้วคนหนึ่งเล่าว่าการเปิดรับเพียงเล็กน้อยก็อาจเพียงพอ:

ครั้งหนึ่งฉันดูวิดีโอเดียว ซึ่งเป็นเส้นเวลาทรานส์ยาวประมาณ 3-5 นาที และมันก็เพียงพอที่จะทำให้ฉันสงสัยว่าตัวเองเป็นทรานส์หรือไม่ติดต่อกันหลายสัปดาห์ —Busy_Ice3392, หญิงที่เลิกแล้ว

ฉันเห็นเพื่อนออนไลน์ของฉันเป็นจำนวนมากกำลังเปลี่ยนผ่าน และตรรกะของฉันก็คือ 'ถ้าพวกเขาทุกคนเป็นทรานส์เพราะพวกเขารู้สึกไม่สบายกับร่างกายและแบบแผนทางเพศ... และฉันก็เผชิญกับสิ่งเดียวกัน... ฉันก็ต้องเป็นทรานส์ด้วย' —tenth_avenue, หญิงที่เลิกแล้ว

วัฒนธรรมย่อย 'ไข่' (egg) มีบทบาทเดียวกันสำหรับผู้ชายหลายคน โดยถือว่าความไม่สอดคล้องทางเพศหรือความปรารถนาที่จะผ่านทุกอย่างเป็นหลักฐานของอัตลักษณ์ทรานส์ที่ซ่อนอยู่ (ดู การแตกระเบิดไข่) หน้าที่เกี่ยวข้องครอบคลุม อิทธิพลของแพลตฟอร์มต่อ TikTok, Tumblr และ YouTube และ ห้องสะท้อนเสียงในชุมชนออนไลน์

อัตลักษณ์ในฐานะกลไกการรับมือ

เส้นด้ายที่สามเป็นเรื่องทางจิตวิทยา วัยรุ่นเป็นช่วงของอัตลักษณ์ที่ไม่มั่นคง การรู้ตัวเกี่ยวกับร่างกายที่เปลี่ยนแปลง และความต้องการอย่างเข้มข้นที่จะเป็นส่วนหนึ่ง สำหรับวัยรุ่นที่มีภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวลทางสังคม ออทิซึม บาดแผลทางใจ หรือแรงดึงดูดต่อเพศเดียวกันที่ยังไม่สามารถยอมรับได้ 'ฉันเป็นทรานส์' สามารถเปลี่ยนความทุกข์ที่กระจัดกระจายให้เป็นปัญหาเดียวที่มีทางออกชัดเจน Littman ในปี 2018 เรียกสิ่งนี้ว่ากลไกการรับมือแบบ อัตตาสอดคล้อง (ego-syntonic): กลไกที่รู้สึกถูกต้องสำหรับผู้ที่ยึดถือมัน ซึ่งทำให้ยากขึ้นที่จะตั้งคำถามจากภายใน

การเป็นทรานส์เป็นคำตอบง่ายๆ ต่อความเจ็บปวดของชีวิต ของวัยรุ่น —SmileRevolutionary82, หญิงที่เลิกแล้ว

ออทิซึมปรากฏขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าในการอภิปรายนี้ ในตัวอย่างจากคลินิกแห่งหนึ่งในสหรัฐฯ 47% ของวัยรุ่นที่ตั้งคำถามกับเพศของตนเป็นออทิสติก (Cohen et al. 2023) การคิดแบบตรงตัว ความแตกต่างทางสังคม และการจดจ่ออย่างเข้มข้นกับหัวข้อเดียว ล้วนสามารถทำให้กรอบเพศทางออนไลน์น่าเชื่อถือเป็นพิเศษ (ดู ออทิซึม และ สุขภาพจิต)

ความทุกข์เพศสภาพที่เพิ่มขึ้นหลังการติดป้าย

ประเด็นที่ถูกพูดถึงน้อยกว่าในเรื่องเล่าเหล่านี้คือ ความทุกข์อาจทวีความรุนแรงขึ้นหลังจากที่รับเอาเอกลักษณ์นั้นมา เมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายถูกทำให้เป็นกรอบว่า "ผิด" ความใส่ใจต่อส่วนนั้นก็อาจเพิ่มขึ้น และความไม่สบายปกติก็กลายเป็นดิสโฟเรีย ชายดีทรานส์คนหนึ่งบรรยายไว้ดังนี้:

ผมไม่เคยมีความดิสโฟเรียที่พอจะนึกออกก่อนที่จะค้นพบว่าการเป็นทรานส์คืออะไร ผมคิดจริง ๆ ว่าดิสโฟเรียที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นเรื่องจริง ผมมีปัญหากับภาพลักษณ์ร่างกายก่อนที่จะค้นพบป้ายชื่อทรานส์อย่างแน่นอน และผมก็โยงหลายอย่างในนั้นเข้ากับดิสโฟเรีย —verytiredcatto, ชายดีทรานส์

รูปแบบเดียวกันปรากฏในเรื่องเล่าของบางคนที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์เอง หญิงทรานส์คนหนึ่ง (MTF) เขียนว่า ก่อนที่เธอจะเข้ามาเกี่ยวข้องกับชุมชน เธอไม่อาจบอกได้ว่าเธอเคยมีความดิสโฟเรียจริง แต่หลังจากนั้นเธอเริ่มรู้สึก "ดิสโฟเรียอย่างมากจริง ๆ กับแทบทุกสิ่ง" ภายในสามเดือน (CXC_Opexyc).

คำอธิบายตรงข้าม: การเปิดเผยช้าและการยอมรับ

คำอธิบายทางเลือกหลักคือการเริ่มต้นนั้นเพียงดูรวดเร็ว คนหนุ่มสาวมักปิดบังความรู้สึกเรื่องเพศจากพ่อแม่ที่พวกเขาคาดว่าจะไม่ยอมรับ การประกาศ "กะทันหัน" จึงอาจตามมาหลังปีแห่งการตั้งคำถามส่วนตัว ตามมุมมองนี้ จำนวนที่เพิ่มขึ้นสะท้อนการตีตราที่ลดลง เช่นเดียวกับการถนัดซ้ายที่กลายเป็นเรื่องธรรมดาเมื่อโรงเรียนเลิกบังคับให้เด็กเขียนด้วยมือขวา คนที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์จำนวนมากบรรยายตรงกับสิ่งนี้:

ผมเปิดเผยตัวตอนอายุ 15 ต่อเฉพาะครอบครัวใกล้ชิดเท่านั้น มันเป็นเรื่องเซอร์ไพรส์อย่างสิ้นเชิงสำหรับพ่อแม่และพี่น้องที่โตกว่าสองคนของผม เมื่อมองย้อนหลัง พวกเขาบอกผมว่าอาจมีสัญญาณอยู่บ้าง แต่มันละเอียดอ่อนมาก จึงไม่มีใครเชื่อมจุดได้ —Competitive-Area1102, หญิงทรานส์ (MTF)

คนอื่นปฏิเสธสมมติฐานนี้ทั้งหมด โดยบรรยายว่า ROGD และการแพร่เชื้อทางสังคมเป็นแนวคิดที่พ่อแม่ใช้เพื่อเลี่ยงการยอมรับบุตรของตน ปฏิกิริยานั้นเป็นเรื่องเข้าใจได้สำหรับคนที่เอกลักษณ์ของตนมั่นคงมาหลายปี และคำอธิบายเรื่องการเปิดเผยช้าก็เข้ากับบางกรณีอย่างแน่นอน คนที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ไม่จำเป็นต้องยอมรับว่าคำอธิบายนั้นบรรยายตัวพวกเขา และหน้านี้ก็ไม่ได้เสนอเช่นนั้น

แต่คำอธิบายเรื่องการยอมรับอธิบายข้อสังเกตหลายประการร่วมกันได้ยาก: การพลิกกลับของสัดส่วนเพศในคลินิก การรวมกลุ่มกันในกลุ่มเพื่อน อัตราการเจ็บป่วยทางจิตที่สูงมากซึ่งเกิดก่อนการระบุว่าตนเป็นทรานส์ และเรื่องเล่ามากมายจากคนที่ภายหลังถอนตัวซึ่งบอกว่าความทุกข์ของพวกเขาเริ่มต้นพร้อมกับเอกลักษณ์นั้น ไม่ใช่ก่อนหน้านั้น การยอมรับที่เพิ่มขึ้นก็ไม่อธิบายเช่นกันว่าทำไมการเปลี่ยนแปลงจึงกระจุกตัวอยู่ในเพศเดียวและกลุ่มอายุเดียว คำอธิบายทั้งสองไม่ได้ขัดกันโดยสิ้นเชิง: คนหนุ่มสาวบางคนเปิดเผยความรู้สึกที่มีมานาน ขณะที่คนอื่นรับเอาเอกลักษณ์ที่ภายหลังจางหายไป ปัญหาทางคลินิกคือทั้งสองกลุ่มอาจดูเหมือนกันในการมาพบครั้งแรก — ซึ่งเป็นข้อโต้แย้งหลักสำหรับการประเมินอย่างช้า ๆ และละเอียดถี่ถ้วน (ดู การบำบัดเพื่อสำรวจเพศ).

คนดีทรานส์พูดถึงป้ายชื่อนี้อย่างไร

เรื่องเล่าบน /r/detrans ไม่ได้เป็นแบบเดียวกัน ผู้แสดงความคิดเห็นหลายคนบรรยายประวัติของตนเองด้วยถ้อยคำแบบ ROGD คนอื่นคิดว่าป้ายชื่อนั้นมีประโยชน์แต่ไม่สมบูรณ์ บางคนมีความดิสโฟเรียนานก่อนการสัมผัสออนไลน์ใด ๆ

ROGD เป็นความพยายามที่จะบรรยายกลุ่มย่อยของคนหนุ่มสาวที่ดิสโฟเรียเรื่องเพศของพวกเขาพัฒนาหรือแสดงออกหลังการเริ่มเข้าสู่วัยรุ่น และเอกลักษณ์/การสำรวจทรานส์ของพวกเขาสะท้อนกลุ่มสังคมของตนอย่างชัดเจน มันเป็นความพยายามที่จะให้ความสำคัญกับปรากฏการณ์นี้และคนหนุ่มสาวเหล่านี้อย่างจริงจัง แต่ก็อย่างวิพากษ์วิจารณ์ด้วย —Takeshold, หญิงดีทรานส์

ผู้แสดงความคิดเห็นคนเดียวกันนี้วาง ROGD ตรงข้ามกับคำดูถูกว่า "trenders" ซึ่งเธอบอกว่าทำให้คนหนุ่มสาวที่เกี่ยวข้องดูไร้สาระ หญิงอีกคนที่ถอนตัวให้เหตุผลว่า ความรวดเร็วที่ดิสโฟเรียปรากฏนั้นสำคัญน้อยกว่าว่ามีใครได้ประโยชน์จากการแทรกแซงทางการแพทย์หรือไม่:

ฉันไม่คิดว่าพวกเขาจะเป็น "ทรานส์น้อยกว่า" โดยเนื้อแท้เพราะเรื่องนั้น เพราะฉันไม่คิดจริง ๆ ว่ามีสเปกตรัมของทรานส์มากกว่าและทรานส์น้อยกว่า แต่มีคนที่ได้ประโยชน์จากการแปลงเพศทางการแพทย์และคนที่ไม่ —marshpie, หญิงที่ถอนตัว

คนดีทรานส์หลายคนบรรยายว่าการอภิปรายแนวคิดเหล่านี้ภายในชุมชนทรานส์นั้นยากเพียงใด ที่ซึ่ง "ROGD" และ "การแพร่เชื้อทางสังคม" มักถูกมองว่าเป็นถ้อยคำที่เป็นปฏิปักษ์:

ฉันประสบกับ ROGD ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติร่วมของฉันและการสัมผัสเนื้อหาทรานส์อย่างต่อเนื่อง แต่ "ROGD" และ "การแพร่เชื้อทางสังคม" ต่างก็เป็น "นกหวีดลับของ TERF" สำหรับคนทรานส์จำนวนมาก ดังนั้นจึงไม่เป็นที่ยอมรับอย่างแท้จริงที่จะพูดถึงมัน… —ButterflyTurbulent30, หญิงดีทรานส์

เรื่องเล่าของผู้ชายส่วนใหญ่มาจากวัฒนธรรมย่อยออนไลน์มากกว่ากลุ่มเพื่อนที่โรงเรียน ผู้ชายที่เลิกการเปลี่ยนผ่านคนหนึ่งบรรยายถึงชุมชนออนไลน์ฝ่ายซ้ายขนาดเล็กที่ "เกือบทุกเดือนมีคนประกาศตัวเป็น MtF" (PandaFoo1) และอีกคนบรรยายว่าเขาถูกดึงเข้าไปในฐานะเด็กหนุ่มที่ดูเป็นหญิงซึ่งไม่เข้ากับที่ไหน:

ผมเป็นเด็กหนุ่มที่ "ถูกชักชวน" เพราะผมเป็นเด็กหนุ่มที่ดูเป็นหญิงและไม่เข้ากับที่อื่นเลยจริง ๆ —HeForeverBleeds, ผู้ชายที่เลิกการเปลี่ยนผ่าน

ธีมที่เกิดซ้ำในเรื่องเล่าเหล่านี้คือ ปัญหาพื้นฐานไม่เคยเป็นเรื่องเพศเอง แต่เป็นบางสิ่งที่ตัวตนดูเหมือนจะแก้ได้ เช่น การไม่เป็นส่วนหนึ่ง การถูกดึงดูดต่อคนเพศเดียวกัน ความไม่สบายใจกับวัยรุ่นหรือการถูกทำให้เป็นเรื่องเพศ หรือวิกฤตสุขภาพจิต สำหรับผู้หญิงที่แสดงความคิดเห็นหลายคน สิ่งนี้ทับซ้อนกับอคติต่อผู้หญิงที่ถูกทำให้เป็นภายในและอคติต่อคนรักร่วมเพศที่ถูกทำให้เป็นภายใน สำหรับผู้ชายหลายคน ทับซ้อนกับความละอายที่เป็นเด็กหนุ่มที่ไม่สอดคล้องกับเพศ

การประเมิน

บทสรุปที่ซื่อตรงคือ ROGD เป็นสมมติฐานที่ยังไม่ได้รับการยืนยันเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นจริง ป้ายกำกับนี้ตั้งอยู่บนรากฐานที่เปราะบาง ได้แก่ แบบสำรวจผู้ปกครองจากชุมชนที่เลือกตัวเอง งานวิจัยหนึ่งชิ้นที่ถูกถอน และแบบสำรวจผู้ที่เลิกเปลี่ยนผ่านซึ่งไม่สามารถวัดได้ว่าประสบการณ์ของพวกเขาพบได้ทั่วไปเพียงใด งานศึกษาที่อ้างว่าหักล้างมันก็อ่อนเช่นกัน: Bauer และคณะไม่ได้วัดประวัติก่อนวัยรุ่น และ Turban และคณะอาศัยคำถามในแบบสำรวจที่อาจไม่ได้บันทึกเพศ ไม่มีใครเคยทำการศึกษาตามรุ่นที่อาจตัดสินคำถามนี้ได้ นั่นคือการติดตามกลุ่มวัยรุ่นที่มีความทุกข์ทางเพศเริ่มในวัยรุ่นเป็นเวลาหลายปี โดยมีประวัติครบถ้วนทั้งจากตัวเด็กเองและจากผู้ปกครอง

สิ่งที่ไม่มีการโต้แย้งกันอย่างจริงจังคือ ประชากรที่ขอความช่วยเหลือเปลี่ยนไปแล้ว: วัยรุ่นหญิงมากขึ้น คนหนุ่มสาวที่มีการวินิจฉัยทางจิตเวชอยู่เดิมและออทิซึมมากขึ้น และผู้ที่ไม่มีภาวะไม่สอดคล้องทางเพศในวัยเด็กมากขึ้น ข้อความทางวิชาชีพที่ประณาม ROGD ในฐานะป้ายกำกับทางคลินิกไม่ได้อธิบายการเปลี่ยนแปลงนี้ และบทปริทัศน์ที่ตรวจสอบอย่างละเอียดที่สุด รวมถึง Cass Review สรุปว่าเยาวชนเหล่านี้ต้องการการประเมินอย่างรอบคอบและองค์รวม มากกว่าเส้นทางการรักษาเพียงเส้นเดียว

สำหรับคนหนุ่มสาว ประเด็นในทางปฏิบัติคือ ความรู้สึกฉับพลันและแบ่งปันทางสังคมว่าตนเป็นคนข้ามเพศควรค่าแก่เวลาและการสำรวจ มากกว่าความเร่งด่วน ความรู้สึกที่มาพร้อมกับกลุ่มเพื่อน ชุมชนออนไลน์ หรือวิกฤตสุขภาพจิตอาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อสภาวการณ์เหล่านั้นเปลี่ยนไป และหลายคนบรรยายถึงการเลิกเปลี่ยนผ่านโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ การเป็นเด็กหญิงหรือเด็กหนุ่มที่ไม่สอดคล้องกับเพศไม่จำเป็นต้องมีตัวตนใหม่ (ดูภาวะไม่สอดคล้องทางเพศโดยไม่มีป้ายกำกับ) ไดเรกทอรีการสนับสนุน แสดงรายชื่อนักบำบัดที่สำรวจเรื่องเพศและกลุ่มสนับสนุนผู้เลิกเปลี่ยนผ่าน และคลังงานศึกษาและคลังวิดีโอมีหลักฐานจากประสบการณ์ตรงเพิ่มเติม

หน้าที่เกี่ยวข้อง

• การแพร่เชื้อทางสังคมและอิทธิพลของเพื่อน
• อิทธิพลของแพลตฟอร์ม: TikTok, Tumblr และ YouTube
• การเปลี่ยนแปลงทางประชากรในการระบุตัวตนเป็นคนข้ามเพศ
• ห้องสะท้อนเสียงและชุมชนออนไลน์
• ออทิซึม
• สุขภาพจิต
• การทบทวนหลักฐาน
• ความทุกข์ทางเพศ

แหล่งอ้างอิง

• Littman, L. (2018; แก้ไข 2019). รายงานของผู้ปกครองเกี่ยวกับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้นที่ดูเหมือนแสดงสัญญาณของการเกิดความทุกข์ทางเพศอย่างรวดเร็ว PLOS ONE 13(8): e0202330; การแก้ไข 14(3): e0214157 แหล่งที่มา
• Restar, A. J. (2020). คำวิจารณ์เชิงระเบียบวิธีต่อเรื่องเล่าของผู้ตอบแบบสอบถามที่เป็นผู้ปกครองของ Littman (2018) เกี่ยวกับ "ความทุกข์ทางเพศที่เกิดอย่างรวดเร็ว" Archives of Sexual Behavior 49: 61-66 รายงานใน BuzzFeed News (2019)
• Heber, J. (2019). การแก้ไขบันทึกทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความไม่สอดคล้องทางเพศ – และคำขอโทษ PLOS EveryONE blog, 19 มีนาคม 2019 แหล่งที่มา
• Bauer, G. R., Lawson, M. L. & Metzger, D. L. (2022). ข้อมูลทางคลินิกจากวัยรุ่นข้ามเพศสนับสนุนปรากฏการณ์ «ภาวะทุกข์ทางเพศที่เกิดเร็ว» หรือไม่? Journal of Pediatrics 243: 224-227. สรุปโดย Verywell Health
• Sinai, J. (2022). ภาวะทุกข์ทางเพศที่เกิดเร็วในฐานะปรากฏการณ์ทางคลินิกที่แยกต่างหาก (จดหมาย). Journal of Pediatrics 245: 250. แหล่งที่มา
• Turban, J. L., Dolotina, B., King, D. & Keuroghlian, A. S. (2022). อัตราส่วนเพศที่บันทึกไว้แต่กำเนิดในวัยรุ่นข้ามเพศและวัยรุ่นที่มีความหลากหลายทางเพศในสหรัฐอเมริกา. Pediatrics 150(3): e2022056567. แหล่งที่มา
• Singal, J. (2022). การศึกษาชิ้นใหม่เกี่ยวกับภาวะทุกข์ทางเพศที่เกิดเร็วซึ่งตีพิมพ์ใน «Pediatrics» นั้นไร้คุณค่าจริง ๆ. แหล่งที่มา
• Just the News (2022). ท่ามกลางความล้มเหลวของการดูแล «ยืนยันเพศ» สำหรับผู้เยาว์ การศึกษาเกี่ยวกับเยาวชนและอัตลักษณ์ทางเพศถูกตั้งข้อกังขา. แหล่งที่มา
• Diaz, S. & Bailey, J. M. (2023, ถูกถอน). ภาวะทุกข์ทางเพศที่เกิดเร็ว: รายงานของผู้ปกครองเกี่ยวกับ 1655 กรณีที่เป็นไปได้. Archives of Sexual Behavior 52: 1031-1043. แหล่งที่มา; หมายเหตุการถอน
• Coalition for the Advancement & Application of Psychological Science (2021). แถลงจุดยืนของ CAAPS เกี่ยวกับภาวะทุกข์ทางเพศที่เกิดเร็ว. แหล่งที่มา
• Littman, L. (2021). บุคคลที่ได้รับการรักษาภาวะทุกข์ทางเพศด้วยการเปลี่ยนผ่านทางการแพทย์และ/หรือการผ่าตัด แล้วต่อมาถอนการเปลี่ยนผ่าน: การสำรวจ 100 คน. Archives of Sexual Behavior 50: 3353-3369. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา
• Littman, L., O'Malley, S., Kerschner, H. & Bailey, J. M. (2023; issue 2024). การถอนการเปลี่ยนผ่านและการยุติในกลุ่มผู้ใหญ่ตอนต้นที่เคยระบุตนว่าเป็นข้ามเพศ. Archives of Sexual Behavior 53: 57-76. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา
• Cass, H. (2024). การทบทวนบริการอัตลักษณ์ทางเพศสำหรับเด็กและเยาวชนอย่างเป็นอิสระ: รายงานฉบับสุดท้าย. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา
• The Guardian (2024). การทบทวน Cass กล่าวถึงการเพิ่มขึ้นของเด็กที่มารับบริการด้านเพศอย่างไร. แหล่งที่มา
• Jarvis et al. (2025). ระบาดวิทยาของภาวะทุกข์ทางเพศและความไม่สอดคล้องทางเพศในเด็กและเยาวชนที่มารับบริการปฐมภูมิในอังกฤษ. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา
• Ruuska et al. (2026). ความชุกของโรคทางจิตเวชในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้นที่ติดต่อบริการอัตลักษณ์ทางเพศเฉพาะทางในฟินแลนด์ระหว่างปี 1996-2019. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา
• Block, J. (2023). ภาวะทุกข์ทางเพศในเยาวชนกำลังเพิ่มขึ้น — และความขัดแย้งในหมู่วิชาชีพก็เช่นกัน. The BMJ. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา
• Leonhardt, A., Fuchs, M., Gander, M. & Sevecke, K. (2024). ภาวะทุกข์ทางเพศในวัยรุ่น: การตรวจสอบสมมติฐานการเกิดเร็ว. neuropsychiatrie. แหล่งที่มา
• Cohen, A. et al. (2023). การเปลี่ยนแปลงของคำขอทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับเพศในเยาวชนที่มีความหลากหลายทางเพศ. หน้าของการศึกษา, แหล่งที่มา