Kanada klinik verileri „hızlı başlangıçlı” disforiyi desteklemiyor; eleştirmenler yanlış şeyin ölçüldüğünü söylüyor

Transseksüel ergenlerden alınan klinik veriler „hızlı başlangıçlı cinsiyet disforisi” olgusunu destekliyor mu?

Authors
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team
Journal
The Journal of Pediatrics
Year
2022

Summary

Researchers used first-visit surveys and clinic records from 173 teenagers under 16 referred to 10 Canadian gender clinics. They tested predictions of the 'rapid-onset gender dysphoria' idea, which suggests some teens develop a trans identity suddenly, often under peer influence. They compared teens who said they had realised their gender was different within about the past year with those who had known longer. The recent group did not have more mental health or developmental diagnoses or self-harm, and did not rely more on online or trans friends. They had less anxiety. The authors concluded the data did not support the idea. Critics, including Littman, replied that time since realising is not the same as onset at or after puberty, so the study may not have tested the idea at all. The small recent group, the under-16 limit and the clinic-only sample further limit what it can show.

Key findings

  • Çalışma, 2017-2019'da 10 Kanada cinsiyet kliniğinde ergenlik engelleyici ya da hormonlar için ilk ziyarette 16 yaşından küçük 173 ergene baktı.
  • 'Yakın zamanlı', bir ergenin mevcut yaşının, cinsiyetinin farklı olduğunu fark ettiğini söylediği yaşın 1 yıl içinde olması anlamına geliyordu. Yaşlar tam yıl olarak verildiği için bu neredeyse 2 yıla kadar kapsayabilirdi.
  • Yaş ve doğum cinsiyeti hesaba katıldıktan sonra, yakın zamanda fark edenlerin depresyon, sıkıntı, kayıtlı tanılar, cinsiyet sıkıntısı, kendine zarar verme ya da intihar girişimi olasılığı daha yüksek değildi ve çevrimiçi, trans ya da ebeveyn desteğine daha fazla güvenmiyorlardı.
  • Yakın zamanda fark edenlerin anksiyetesi daha azdı ve son bir yılda esrar kullanma olasılıkları çok daha düşüktü (yaklaşık onda biri); bu, fikrin öngördüğünün tersiydi.
  • Tüm grubun ihtiyaçları yüksekti: %51,6'sının kayıtlı bir ruh sağlığı tanısı, %25,9'unun otizm ya da DEHB gibi bir gelişimsel tanısı vardı ve %67,9'u son bir yılda kendine zarar verdiğini bildirdi.
  • Sonuçlar daha gevşek 2 yıllık bir tanımla büyük ölçüde aynıydı; yalnızca esrar bulgusu bu durumda tesadüf olabilirdi.
  • Lisa Littman ve Joanne Sinai'nin yayımlanmış mektupları, çalışmanın hızlı başlangıçlı disforiyi ölçmediğini, çünkü disforinin ergenliğe göre ne zaman başladığına hiç bakmadığını savundu.

Abstract

Although emergence of gender dysphoria at puberty is long established, a distinct pathway of rapid onset gender dysphoria was recently hypothesized based on parental data. Using adolescent clinical data, we tested a series of associations that would be consistent with this pathway, however, our results did not support the rapid onset gender dysphoria hypothesis.

Conclusion

We did not find support within a clinical population for a new etiologic phenomenon of rapid onset gender dysphoria during adolescence. Among adolescents under age 16 years seen in specialized gender clinics, associations between more recent gender knowledge and factors hypothesized to be involved in rapid onset gender dysphoria were either not statistically significant, or were in the opposite direction to what would be hypothesized. This putative phenomenon was posited based on survey data from a convenience sample of parents recruited from websites, and may represent the perceptions or experiences of those parents, rather than of adolescents, particularly those who may enter into clinical care. Similar analyses should be replicated using additional clinical and community data sources.