Summary

In this short debate piece, Kirsty Entwistle, a clinical psychologist who had worked at England's NHS youth gender service in Leeds, backs Butler and Hutchinson's call for detransition research. She argues that stories detransitioners have shared online show decisions about puberty blockers (drugs that pause puberty), hormones and surgery being made on misleading information about how well they work and whether they are needed. She calls for long-term tracking of everyone treated by NHS and private clinics, for non-medical treatments for gender distress, and for a close look at the systems that shaped current practice. The piece raised concerns that were later examined by England's official evidence reviews and the Cass Review, an independent review of youth gender services. But it is opinion based on personal stories and gives no figures on how common these problems are.

Key findings

• Bài viết là một phản hồi hai trang cho lời kêu gọi nghiên cứu và dịch vụ năm 2020 của Butler và Hutchinson dành cho những người ngừng hoặc đảo ngược chuyển giới.
• Bài viết lưu ý một nhóm người chuyển giới trở lại ngày càng tăng, nhiều người ở tuổi thiếu niên và đầu hai mươi, chia sẻ trải nghiệm của họ ở các không gian trực tuyến công khai vì không có dịch vụ chuyên biệt cho họ.
• Tác giả lập luận rằng việc theo dõi dài hạn, có tổ chức đối với tất cả những người được NHS và các phòng khám tư điều trị y tế là thiết yếu.
• Bà lập luận rằng các quyết định về điều trị y tế cho phiền muộn giới đã dựa trên thông tin gây hiểu lầm về mức độ hiệu quả và liệu nó có cần thiết hay không.
• Bà cho biết những câu chuyện của người chuyển giới trở lại cho thấy rất cần các điều trị không dùng thuốc cho phiền muộn giới.
• Bà kêu gọi xem xét kỹ các hệ thống chính trị và tổ chức đã dẫn đến thực hành hiện nay, để ngăn người trẻ nhận điều trị y tế mà họ không cần.

Abstract

Butler and Hutchinson's clarion call (Butler and Hutchinson, 2020) for empirical research on desistance and detransition deserves careful consideration. It formally documents the needs of the emerging cohort of detransitioners, many of whom are in their teens and early twenties. In the absence of specialist services, some detransitioners have been sharing their experiences in public forums. The anecdotal reports by detransitioners indicate that systematic long-term follow-up of those who have been prescribed medical interventions by NHS and private clinics is essential to understanding the gestalt. Decision-making on the basis of misinformation on the effectiveness and necessity of medical interventions for gender dysphoria is a problem, and detransitioners indicate that nonmedical interventions for gender dysphoria are sorely needed. Analysis of the political and organisational systems that have brought us to the current situation is required in order to prevent more young people from being prescribed unnecessary medical interventions for gender dysphoria.

Conclusion

Detransitioners' testimonies reveal that decision-making about medical interventions for gender dysphoria has been based on misinformation regarding effectiveness and necessity. Systematic long-term follow-up of individuals prescribed medical interventions is essential, nonmedical interventions for gender dysphoria are sorely needed, and analysis of the political and organisational systems that led to the current situation is required to prevent more young people from being prescribed unnecessary medical interventions.