Các nghiên cứu cho thấy gì
Các ước tính về tần suất người ta ngừng hoặc đảo ngược một quá trình chuyển giới dao động từ dưới 1% đến khoảng 30%, phần lớn vì các nghiên cứu đo lường những điều khác nhau. Các nghiên cứu tại phòng khám và đăng ký đếm các trường hợp đảo ngược chính thức báo cáo những con số thấp nhất: 0,6% nữ chuyển giới và 0,3% nam chuyển giới dùng lại hormone giới tính sinh học sau khi cắt bỏ tuyến sinh dục trong thuần tập ở Amsterdam (Wiepjes et al., 2018), 2,2% trong số 681 người lớn Thụy Điển đã xin đảo ngược việc thay đổi giới tính hợp pháp (Dhejne et al., 2014), và 21 trong số 2.467 người Thụy Điển sau đó đã đảo ngược một thay đổi hợp pháp (Clark et al., 2025). Một phân tích tổng hợp gồm 27 nghiên cứu phẫu thuật đặt tỷ lệ hối tiếc vào khoảng 1% (Bustos et al., 2021). Dữ liệu đơn thuốc khác biệt rõ rệt: 98% trong số 720 thanh thiếu niên Hà Lan vẫn còn đơn thuốc hormone ở độ tuổi điển hình 19–20 (van der Loos et al., 2022), nhưng trong hồ sơ sức khỏe quân đội Mỹ, ước tính 30% đã ngừng lấy lại thuốc trong vòng bốn năm, với nữ dùng testosterone có khả năng dừng cao gấp khoảng 2,4 lần (Roberts et al., 2022). Một tổng quan hệ thống gồm 15 nghiên cứu xếp hạng toàn bộ cơ sở bằng chứng ở mức chất lượng rất thấp (Feigerlova, 2025).
Các khảo sát về người chuyển giới ngược, phần lớn là nữ (69% đến 92%), mô tả nhiều lý do khác nhau: trở nên thoải mái với giới tính khi sinh (60%), lo ngại về biến chứng y tế (49%), và diễn giải lại nỗi khó chịu về giới là bắt nguồn từ chấn thương hoặc bệnh tâm thần (38%) (Littman, 2021). Nhiều người báo cáo những nhu cầu chưa được đáp ứng, với chỉ 18% cảm thấy được hỗ trợ đầy đủ (Vandenbussche, 2022). Ngược lại, một khảo sát chỉ giới hạn ở những người vẫn nhận mình là người chuyển giới cho thấy 13% từng chuyển giới ngược, phần lớn nêu lý do áp lực bên ngoài (Turban et al., 2021).
Giới hạn của bằng chứng
Sự hối tiếc xuất hiện trung bình khoảng 11 năm sau khi bắt đầu dùng hormone tại Amsterdam (Wiepjes et al., 2018) và khoảng 8 năm sau thay đổi hợp pháp tại Thụy Điển (Dhejne et al., 2014), trong khi nhiều nghiên cứu theo dõi bệnh nhân trong 2–4 năm. Tỷ lệ mất theo dõi đáng kể (36% tại Amsterdam), và chỉ 24% người chuyển giới ngược được khảo sát đã nói với bác sĩ của họ (Littman, 2021), nên hồ sơ phòng khám có khả năng ghi thiếu. Các định nghĩa trải rộng từ khoảng trống đơn thuốc 90 ngày đến đảo ngược hợp pháp chính thức. Phần lớn dữ liệu về tỷ lệ hối tiếc thấp đến từ người lớn được điều trị theo các phác đồ cũ, chặt chẽ hơn thay vì bệnh nhân ngày nay phần lớn là thanh thiếu niên và nữ (Cohn, 2023). Đến lượt mình, các khảo sát về người chuyển giới ngược tuyển những tình nguyện viên tự chọn từ các cộng đồng trực tuyến, không thể xác minh câu trả lời, và thiếu nhóm so sánh. Chưa nhóm bằng chứng nào thiết lập được một tỷ lệ chuyển giới ngược hay hối tiếc đáng tin cậy.