Dữ liệu phòng khám Canada không ủng hộ khủng hoảng giới tính 'khởi phát nhanh', nhưng các nhà phê bình nói đã đo sai thứ

Dữ liệu lâm sàng từ thanh thiếu niên chuyển giới có ủng hộ hiện tượng 'khủng hoảng giới tính khởi phát nhanh' không?

Authors
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team
Journal
The Journal of Pediatrics
Year
2022

Summary

Researchers used first-visit surveys and clinic records from 173 teenagers under 16 referred to 10 Canadian gender clinics. They tested predictions of the 'rapid-onset gender dysphoria' idea, which suggests some teens develop a trans identity suddenly, often under peer influence. They compared teens who said they had realised their gender was different within about the past year with those who had known longer. The recent group did not have more mental health or developmental diagnoses or self-harm, and did not rely more on online or trans friends. They had less anxiety. The authors concluded the data did not support the idea. Critics, including Littman, replied that time since realising is not the same as onset at or after puberty, so the study may not have tested the idea at all. The small recent group, the under-16 limit and the clinic-only sample further limit what it can show.

Key findings

  • Nghiên cứu xem xét 173 thiếu niên dưới 16 tuổi ở lần khám đầu tiên để dùng thuốc chặn dậy thì hoặc hormone tại 10 phòng khám giới tính ở Canada trong 2017–2019.
  • 'Gần đây' nghĩa là tuổi hiện tại của thiếu niên nằm trong vòng 1 năm kể từ độ tuổi họ nói rằng họ nhận ra giới của mình khác. Vì tuổi tính theo năm tròn, điều này có thể bao gồm tới gần 2 năm.
  • Sau khi tính đến tuổi và giới tính khi sinh, những người nhận ra gần đây không có khả năng bị trầm cảm, đau khổ, các chẩn đoán được ghi nhận, phiền muộn giới, tự làm hại bản thân hoặc cố gắng tự tử cao hơn, hoặc dựa vào sự hỗ trợ trực tuyến, từ người chuyển giới hoặc từ cha mẹ nhiều hơn.
  • Những người nhận ra gần đây ít lo âu hơn và ít có khả năng đã dùng cần sa trong năm qua hơn nhiều (khoảng một phần mười), ngược lại với điều ý tưởng này dự đoán.
  • Cả nhóm có nhu cầu cao: 51,6% có chẩn đoán sức khỏe tâm thần được ghi nhận, 25,9% có chẩn đoán phát triển như tự kỷ hoặc ADHD, và 67,9% báo cáo tự làm hại bản thân trong năm qua.
  • Kết quả khá giống nhau với định nghĩa 2 năm rộng hơn, ngoại trừ phát hiện về cần sa khi đó có thể chỉ là ngẫu nhiên.
  • Các lá thư đã công bố của Lisa Littman và Joanne Sinai lập luận rằng nghiên cứu không đo phiền muộn khởi phát nhanh, vì nó chưa bao giờ xem xét thời điểm phiền muộn bắt đầu so với tuổi dậy thì.

Abstract

Although emergence of gender dysphoria at puberty is long established, a distinct pathway of rapid onset gender dysphoria was recently hypothesized based on parental data. Using adolescent clinical data, we tested a series of associations that would be consistent with this pathway, however, our results did not support the rapid onset gender dysphoria hypothesis.

Conclusion

We did not find support within a clinical population for a new etiologic phenomenon of rapid onset gender dysphoria during adolescence. Among adolescents under age 16 years seen in specialized gender clinics, associations between more recent gender knowledge and factors hypothesized to be involved in rapid onset gender dysphoria were either not statistically significant, or were in the opposite direction to what would be hypothesized. This putative phenomenon was posited based on survey data from a convenience sample of parents recruited from websites, and may represent the perceptions or experiences of those parents, rather than of adolescents, particularly those who may enter into clinical care. Similar analyses should be replicated using additional clinical and community data sources.