回头跨性别是什么意思
回头跨性别:在去跨性别之后重新开始性别过渡——重新使用激素、重新认同跨性别身份,或两者兼有。最明确的已发表定义是(MacKinnon et al. 2023)中的术语表:“在去跨性别之后重新开始性别过渡”。去跨性别社群也以同样的方式使用这个词:“在去跨性别回到出生指定性别之后,重新开始性别过渡并重新认同为跨性别” ((De)Transphobia 2023)。
前缀起了关键作用——de- 表示回到先前的状态,re- 表示向前迈进:
去跨性别意味着过渡到先前的状态。回头跨性别意味着在先前过渡之后的新过渡。……然而“de”这一前缀指明这一新过渡是向后的,而“re”过渡也可能包括从FTM转为非二元或其他性别认同的人。 — RulerTheLion,去跨性别人士。
回头跨性别不是暂停
暂停激素、降低剂量或等待手术的人,并没有去跨性别再回头跨性别——他们只是中断了一次连续的过渡:
……停止、暂停、调整,或为了寻找平衡而随过渡来回摇摆一段时间,与去跨性别并不是一回事。去跨性别是完全停止任何正在进行的医学过渡,在认为可取或必要时逆转其效果,并逆转所采取的任何社会或法律过渡步骤。这是彻底的倒退。 — esseldiji,ftm。
| 中断一次过渡 | 去跨性别 | 回头跨性别 | |
|---|---|---|---|
| 改变了什么 | 一次进行中的过渡中的某个剂量、某个步骤或某个时间安排 | 过渡停止或逆转 | 去跨性别之后过渡重新开始 |
| 之后的身份 | 通常不变 | 本人的生理性别、非二元,或仍是跨性别 | 再次跨性别,或没有跨性别身份的激素使用 |
| 典型原因 | 剂量、生育能力、费用、等候名单、健康 | 改变主意、健康、歧视、费用 | 再次改回,或去跨性别的理由消退 |
谁会重新过渡
并非每个逆转过渡的人返回的可能性都相同。最强的预测因素是,这次逆转过渡到底是不是一次改变主意。
被迫中止,而非改变主意
DARE 研究(Detransition Analysis, Representation, and Exploration,过渡逆转分析、呈现与探索),一项由约克大学的 Kinnon Ross MacKinnon 主持、针对 957 名有逆转过渡经历者的大型美国与加拿大调查,(MacKinnon et al. 2025) 识别出了一整条路径——约占样本的 28.5%,且更常见于跨性别女性——其中逆转过渡是非自愿的,由歧视、家庭排斥或失去治疗机会所驱动。该群体中约有 71% 重新过渡,约 95% 仍认同自己是跨性别或性别多元者。一项关于逆转过渡与重新过渡服务需求的混合方法研究得出了同样的关联:重新过渡“可能与那些因外部压力、歧视或失去治疗机会而经历非自愿、被迫逆转过渡的人尤为相关”,并且在跨性别女性化人群中更为常见,因为污名与跨性别女性歧视在那里冲击最重(Mixed-methods analysis of detransition/retransition needs 2025)。
这是跨性别社群的说法唯一得到实证支持的地方:当逆转过渡是被外部强加的时候,压力一旦解除,重新过渡就会随之而来。(Turban et al. 2021) 发现,此前逆转过渡的受访者中有 82.5% 提到了至少一个外部因素,而提到对性别认同存疑的仅有 2.4%——不过那项研究只调查了目前自我认同为跨性别的人,描述的是跨性别调查所能看到的东西。
非核心的逆转过渡:愿望犹存
(Expósito-Campos 2021) 预计重新过渡最可能发生在非核心的逆转过渡之后——也就是跨性别认同仍在,只是过渡停下了(健康并发症、歧视、金钱,或从二元认同转向非二元认同)——恰恰因为最初想要过渡的愿望完好无损。非二元这一标签在这里往往充当的是中转站而非终点,而底层逻辑依然不变:认为某种性格不符合自身性别的刻板印象,因此就意味着一人并不完全是那个性别。一个阳刚的女人或一个阴柔的男人根本不需要任何标签。
青年期的反复
(Cohen et al. 2023) 在一家诊所追踪了 68 名性别多元的青少年:29% 的人改变了对激素或手术的请求,而最常见的模式(占改变的 45%)是先提出请求、再撤回、后来又重新提出;85% 的改变发生在任何治疗开始之前。作者将此解读为性别辨识过程的一部分。实质而言,这是一个连续愿望之内的摇摆,而非逆转过渡与重新过渡的循环。在方法论上,该研究提醒要保持谨慎:单一家诊所、样本量小,而且改变的原因取自临床医生和病历,而不是来自青少年本人(Cohen et al. 2023)。
逆转过渡者样本中的重新过渡
在一项针对 100 名逆转过渡者的调查中(Littman 2021),3% 的人描述了明确的重新过渡叙述(“我在逆转过渡 5 年后重新过渡了”;“反正,我在逆转过渡 10 多年后重新过渡了”),而在调查之时,另有 13% 仍认同自己是跨性别,25% 认同自己是非二元。有些人返回,是因为当用来撤销第一次过渡的办法用尽后,以跨性别身份生活就成了唯一可行的选择:
有些人觉得他们无法有效地撤销足够多的过渡,不得不继续做跨性别者。另一些人则觉得以跨性别身份生活更好。……我只希望他们过得好。 — DetransIS,已逆转过渡的女性。
另一些人描述的是一种永不安定的循环:
其实我也做了同样的事(高中时逆转了过渡),那是在 2010 年代末(后来我在二十出头又过渡了一次,如今又回到这里,因为我为此后悔,哎呀)。 — 1infinitel00p,质疑自身的性别过渡。
昨天我订了去一个能买到激素的国家的机票,随即就开始盼着重新用上它们。我认为激素与吸毒成瘾非常相似。总有那么一个小声音告诉我,只要我重新用上 E,一切就又会好起来。 — PachaDub,放弃过渡的男性。
为什么这个词有争议
有三种用法在争夺这个词。第一,标准含义:去跨性别之后重新开始性别过渡,正如研究术语表(MacKinnon et al. 2023)以及去跨性别社群中所用的那样。第二,偶尔用作去跨性别的同义词。较早的文章有时用它来表达相反的意思:
我第一次遇到有人放弃过渡、回到出生性别,是在一篇较早的文章里,我听到他们用 'retransitioner' 这个词,意思是 回到出生性别,也就是 FtMtF。显然现在 retransitioner 只指再次过渡,也就是 FtMtFtM。 — [deleted],r/detrans(帖子)。
第三,一个刻意用来取代「去跨性别」的说法,选它是为了摆脱如今黏在这个词上的政治:
我把去跨性别理解为回头跨性别,因为我认为把它框定为回到过去的状态是有害的。……回头跨性别感觉更准确,因为我正在停止跨性别的医学治疗,并过渡到一种新的存在状态,它既不同于用 T 之前的我,也不同于我以跨性别自我认同时的我。 — furbysaysburnthings,去跨性别女性。
BMJ 的术语表也记录了这第三种含义:"有些人更愿意用回头跨性别来描述停止或逆转过渡"(MacKinnon et al. 2023)。为什么这对去跨性别者来说不是抠字眼:如果"回头跨性别"吞掉了"去跨性别",永久性的去跨性别——一个真正的终点,而非中转站——就会从词汇中消失。许多人怀疑那恰恰就是目的:
他们试图把我们重新定义为回头跨性别者,好让我们基本上可以被抹去,这根本不是什么新伎俩。这也正好契合他们那套说辞,即去跨性别源于缺乏支持或跨性别恐惧,而据我所见,这只适用于回头跨性别者。在我们这个群体里,那是最少被提及的原因。 — DetransIS,去跨性别女性。
大量跨性别人士和临床医生认为,去跨性别不过是肯定性过程的倒放。……完全没有考虑这样一种可能:我们的经历根本不属于他们的世界观;我们也许是真的受了伤,而不只是在"探索自己的身份"。 — Illustrious_Peak7985,去跨性别女性。
跨性别者与去跨性别者对再跨性别的观点
跨性别世界的主流叙述:一个循环,还是下一步
从跨性别世界的内部来看,去跨性别很少是终点。它要么是被外部强加的——在这种情况下,再跨性别本身就是证明——要么只是身份探索中的又一步。许多人强调流动性,并不信任终结性:
其实在人生后期再次跨性别完全没问题。这与去跨性别不是一回事,它只是让你对自己身体和身份的理解,因以另一种性别或社会性别探索世界而发生改变或成长。到我死的时候,我可能是 MtFtNB,甚至 MtFtM,但我想我不会为现在身为 MtF 而后悔。 — diagnosed-stepsister, mtf.
这不必是非此即彼。你可以来来回回,次数随你自己觉得合理。……还有谁比做过一次以上跨性别的人更懂跨性别呢? — EvieFlowDDT, mtf.
有些人把定义守得很紧,以致转向非二元永远不能算作去跨性别:
只有当你回到出生性别时才算去跨性别;在我看来,其他任何情况都只是跨性别过程中更多的复杂性。 — SnowyGyro, MTF.
另一些人则干净地把行为与身份分开——附带说明他们主要指的多是被强迫的情形:
去跨性别作为动词,一向包括被强行赶回柜中的人、因健康原因停用激素治疗的人等等。 — noeinan, ftm.
去跨性别的人,通常是因为缺乏社会支持或资源——而不是因为他们不是跨性别者。我不包括那些在搞清楚自己是不是跨性别/非二元、然后发现并不是的人。 — Anime_Theo, ftm.
去跨性别者的叙述:通常是一个终点,带着善意
对大多数自称去跨性别者的人而言,回到自己的生理性别是一次改变主意——而根据他们的经验,改变主意是不会回来的(Littman 2021;Littman et al. 2024)。正因如此,重新定义这个词读起来像是抹除。与此同时,大多数人祝愿再跨性别者一切顺利,并拒绝评判他们的选择:
在去跨性别之前,我的看法改变得如此剧烈,以至于我自己都无法想象再跨性别。对我来说,这听起来像是一个非常困惑的人,也许觉得别处的草地更绿,也许正为家人/朋友的问题所困,也许还有其他潜在的心理健康问题,使他难以对自身是谁保持满足。……即便如此,我仍会以每个人都应得的爱与善意对待他们。 — chasingmars, 去跨性别的男性.
两种观点的重合之处:去跨性别是被强加的人,无论其身份如何都应得到支持,而且没有人应成为政治弹药。分歧之处:例外情形说明了典型情形什么。
| 常见的跨性别观点 | 常见的去跨性别观点 | |
|---|---|---|
| 再跨性别说明了什么 | 去跨性别往往是被强加的,而身份始终可以修订 | 改变主意很少逆转;再跨性别是例外 |
| 转向非二元是什么 | 同一跨性别过程中更多的复杂性,而非去跨性别 | 往往是通往接纳自身性别途中的中转站 |
| 这个词是用来做什么的 | 部分用途:作为「去跨性别」的「干净」替代词 | 仅用于重新开始;用作替代词读起来像是抹除 |
| 两者都需要什么 | 审慎的评估、诚实的知情同意、长期随访,以及让门始终敞开的临床医生——无论人们是继续还是停止(MacKinnon et al. 2023) | |
自我:被发现还是被建构
每一场定义之争的底下,都坐着"自我是什么"这个问题。在被发现的自我图景中——一个被揭开并宣告的隐藏真相——再转变完全讲得通:真相回来了。但永久性的脱转变几乎变得不可想象,因为已被发现的真相无法再变为未被发现。在被建构的自我图景中,再转变只是普通的修正——可那样一来,转变的承诺("你真实的自我")也同样失去了力量。两种图景都会吸收任何反例,这使它们成为糟糕的理论。仍然可检验的东西是具体的:痛苦是否减轻,功能是否改善,永久性的改变是否仍然被需要?身份可以修改,身体不能。
防御、哀悼与下一个自我
从深度心理学来读,这种轮转可以承载一种防御:每一个新身份都把悲伤、创伤或分裂出去的攻击性挡在意识之外,而下一个自我成为移情的场所——对重新开始的希望被停放在那里(Marchiano 2021)。PachaDub 所描述的"小小的声音"正可在这个脉络中解读:不是关于性别的真相,而是对哀悼无可挽回之事的防御。与这些解读相对,有一个分量十足的反对意见:一个人之所以脱转变,是因为这个世界让以跨性别身份生活变得难以忍受——他并非在防御什么,而是在对一个无法忍受的环境做出理性的回应。双方的案例研究都是单个案例(Marchiano 2021;D'Angelo 2025);它们提供的是可供检验的机制,而不是对个人的裁决——而且对自己转变感到满意的人,在这里并不受审。
发展性与寻常的流动性
身份的形成会持续到二十多岁中期;在大约15岁到25岁之间,变化是正常的发展性工作。临床上的失误在两个方向上是一样的:把青少年的身份陈述当作既定事实。请求—撤回—再请求的模式(Cohen et al. 2023)正是辨别。新的不是流动性本身,而是其中一部分如今经过了医疗流程,而其中一些影响是永久的。
要点
再转变是真实存在的,与脱转变不同,并且最可能发生在脱转变从来不是改变主意的地方。把这两个词分开,能让两个群体都保持可见:对之而言脱转变是终结的人,以及对之而言脱转变是被迫中止的人。
- 重新跨性别过渡的人需要与停止跨性别过渡的人相同的东西:诊所敞开的大门、诚实的知情同意,以及不被政治工具化(Butler & Hutchinson 2020;Kettula et al. 2025)。任何促成某项治疗的人都应继续可供联系,以便更改或停止该治疗。
- 任何用药变更都属于与医生的对话 — 本页不提供任何医疗指导。激素和手术会永久改变什么,已在停止跨性别过渡页面中论述。
- 在每一次转向背后,提出那个老问题:这份痛苦承载着什么——创伤、哀伤、恐同、刻板印象、自闭症、抑郁?(Vandenbussche 2022;Littman et al. 2024)。探索性治疗获准提出这个问题(性别烦躁)。
- 反对政治化利用:重新过渡不得成为反对停止过渡的论据,停止过渡也不得成为反对过渡的论据。支持目录列出了性别探索性治疗和停止过渡支持小组。
参考文献
- MacKinnon, K. R., Expósito-Campos, P., & Gould, W. A. (2023). Detransition needs further understanding, not controversy. 研究页面,来源.
- MacKinnon, K. R., Khan, N., & Newman, K. (2025). DARE (Detransition Analysis, Representation, and Exploration) study. 来源.
- (De)Transphobia: Examining the Socio-Politically Driven Gender Minority Stressors Experienced by People Who Detransitioned(2023). Bulletin of Applied Transgender Studies. 来源.
- Expósito-Campos, P. (2021). A Typology of Gender Detransition and Its Implications for Healthcare Providers. 研究页面,来源.
- Littman, L. (2021). Individuals Treated for Gender Dysphoria with Medical and/or Surgical Transition Who Subsequently Detransitioned: A Survey of 100 Detransitioners. 研究页面,来源.
- Cohen, A. et al. (2023). Shifts in gender-related medical requests among gender diverse youth. 研究页面,来源.
- Littman, L., O'Malley, S., Kerschner, H. & Bailey, J. M. (2024). Detransition and Desistance Among Previously Trans-Identified Young Adults. 研究页面.
- Vandenbussche, E. (2022). Detransition-Related Needs and Support: A Cross-Sectional Online Survey. 研究页面.
- Marchiano, L. (2021). Gender detransition: a case study. 研究页面.
- D'Angelo, R. (2025). Do we want to know? 研究页面.
- Butler, C., & Hutchinson, A. (2020). The pressing need for research and services for gender desisters/detransitioners. 研究页面.
- Kettula, K. et al. (2025). Gender Dysphoria and Detransitioning in Adults: An Analysis of Nine Patients from a Gender Identity Clinic from Finland. 研究页面.
- Turban, J. et al. (2021). Factors Leading to “Detransition” Among Transgender and Gender Diverse People in the United States. 摘要:Fenway Health.
- “Providers had no idea what to do with me”: A mixed-methods analysis of detransition/retransition support, care, and information needs among sexual and gender minority individuals(2025). 来源.
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