社会传染与同伴影响对性别认同的作用

社会传染的含义、有记录的类似现象（饮食失调、自伤、TikTok 抽动）、支持与反对同伴影响的证据，以及去过渡者的叙述。

社会传染意味着什么有记载的传染实例为什么这个词有争议证据机制：影响可能如何起作用去转变者所描述的来自 detrans.ai 统计的数字跨性别者的观点本节页面证据无法告诉我们的事相关页面

社会传染意味着什么

社会传染是指行为、情绪、信念或症状通过社会网络在人与人之间传播。它不像病毒那样起作用。它通过模仿、归属感、共同的解释和社会奖赏而起作用，在人彼此亲近、对自我不确定、并相互寻求线索的地方最为强烈。青春期正是这一切都达到顶峰的时期。

研究者使用几个相互重叠的术语：

行为传染：一个人的行为降低了他人做出同样行为的门槛（打哈欠是最简单的例子；吸烟、饮酒和冒险则是更严重的例子）。
同伴影响：一个朋友群体的规范、认可与不认可，塑造了成员的行为以及他们如何看待自己。
社会学习：人们通过观察他人，学会一种感受意味着什么，以及该如何应对它。
聚集（clustering）：某种行为或状况在朋友圈、学校或网络社群中出现的比率，远高于周围人群。

仅仅聚集并不能证明传染。人们也会选择本就跟自己相似的朋友（同质性），而朋友共享相同的环境。一项著名的网络研究表明，肥胖在32年间通过友谊传播（Christakis & Fowler 2007），随后经济学家表明，这种模式在很大程度上可以用共同的环境来解释，而不是人与人之间的传播（Cohen-Cole & Fletcher 2008）。这个"选择还是影响"的问题，正是性别认同之争的核心所在，在本页的余下部分都值得铭记。

本页是维基社会传染与同伴影响部分的枢纽。下面四个页面更深入地探讨这一问题的具体部分；本页则阐述概念、双方的证据、所提出的机制，以及去性别转换者所描述的内容。

有记载的传染实例

传染并非为性别之争而发明的边缘观念。精神病学长期以来就认识到，某些形式的痛苦会以社会方式传播，尤其是在青春期女孩当中，而且痛苦所采取的形式，是由当时文化中可获得的东西所塑造的。

进食障碍

临床医生描述过厌食症在学校、治疗病房和网络"支持厌食"（pro-ana）社群中传播的情况，在那里，限制进食变得具有竞争性，并被群体所强化。Allison 及其同事主张，厌食症应部分地透过社会传染的视角来理解，这对患者的编排与治疗具有临床意义（Allison et al. 2014）。至关重要的一点是，没有人把厌食症患者的痛苦当作虚假的，也没有人通过帮助他变得更瘦来治疗它。

自伤

一项关于青少年和青年中非自杀性自伤行为的综述得出结论：社会传染是一个研究不足的风险因素，并建议在学校、大学和治疗项目中开展心理教育以加以减少（Jarvi et al. 2013）。自伤常常在朋友圈和网络社群中以聚集形式出现，一些年轻人在自己首次感到冲动之前，就已从同伴那里学会了这种行为。

群体心因性疾病与 TikTok 抽动

最清晰的现代类比，是2020-21年突然出现的功能性抽动样行为浪潮。多个国家的神经科医生看到青少年和青年（其中许多是女孩）大量涌现，表现出与图雷特综合征不符的复杂动作和发声。德国研究者将许多病例追溯到单一YouTube频道，并把这次暴发描述为一种通过社交媒体传播的新型群体社会源性疾患（Müller-Vahl et al. 2022）。在对32名患者的随访中，几乎所有人都有其他精神症状，约一半曾遭受欺凌，作者将先前存在的社会困难、焦虑、抑郁和强迫症状确定为易感因素（Fremer et al. 2022）。

抽动暴发对这场争论之所以重要，是因为它在一个毫无争议的语境中展示了这一机制：真实、非自愿、令人痛苦的症状；青春期起病；女性偏多；先前存在的心理健康问题比率很高；以及通过网络视频而非身体接触传播。

“社会传染”并不意味着“虚假”。厌食症、自残和功能性抽动都会造成真实的痛苦。问题不在于痛苦是否真实，而在于同伴群体给出的解释和解决方案是否正确。

一位去过渡的女性，曾以跨性别身份认同近二十年，直接指出了这一点：

性别焦虑是真实的，同时也是社会传染的。非常重要的一点是：社会传染绝不意味着虚假！有性别焦虑的人确实在经历极度的痛苦。自杀倾向和厌食症同样是社会传染的，却完全真实。 —butterflyfault, 去过渡女性

为什么这个词有争议

将“社会传染”应用于性别认同是该领域最激烈的争论之一。反对意见分为三类：

词本身。 “传染”让人联想到疾病。批评者听来，这像是在说跨性别身份是一种需要遏制的传染病，并担心它会被用来为限制信息或支持辩护。
替代解释。 许多跨性别评论者认为，聚集反映的是安全感和被认可：已经感到自己与众不同的年轻人彼此找到对方，而看到朋友出柜，为他们早已拥有的感受提供了语言。按照这种观点，数字上升反映的是污名减少，而非新病例。
证据质量。 最初的研究基于从对青少年过渡持怀疑态度的网站招募的家长报告（见下文）。

该假说的支持者回应说：在讨论饮食障碍或抽动的传染时，这些反对意见一条都没有被提出；“现在出柜更容易了”无法解释增长的速度，也无法解释从小男孩到少女的转变；而一个把社会影响预先排除在外的框架，无法区分一个有持续性性别焦虑的年轻人和一个把群体对普通青春期苦恼的解释照单全收的人。

一些去过渡者还认为，“传染”这一流行形象过于肤浅，因为它暗示的是一种时尚，而非对痛苦的文化解释：

当人们谈论“社会传染”时，他们把它想象成某种时髦的东西，孩子们因为觉得酷而加入。事实上，跨性别意识形态在我们的社会中已变得如此普遍，以至于“你是跨性别”已成为任何因任何原因对自己的性别感到痛苦的人的万能诊断。 —butchpeace, 去过渡女性

证据

来源	设计	主要发现	主要局限
Littman 2018（2019 年更正）	对 256 位家长的在线调查	86.7% 报告在公布前社交媒体使用增加、有跨性别认同的朋友，或两者兼有；在 36.8% 的友群中，多数人变得具有跨性别认同	仅有家长报告；从持怀疑态度的网站招募
Littman 2021	对 100 位去过渡者的调查	许多人指出 YouTube、博客和 Tumblr 是影响因素；20% 感到被推动去过渡	来自在线社区的便利样本
Littman et al. 2024	对 78 位去过渡者/停止者的调查	53% 表示“快速发作的性别焦虑”（ROGD）这一描述适用于他们	45% 从 r/detrans 招募；自我报告
Bauer et al. 2022	加拿大诊所数据，173 名青少年	“近期性别知识”与 Littman 所描述的因素无关	替代指标未捕捉到青春期开始；子组样本小
Turban et al. 2022	美国学校调查（the Youth Risk Behavior Survey，YRBS），约 20 万名学生	出生为男性者比出生为女性者更多人认同为跨性别	关于“生理性别”的问题含糊不清；与诊所数据相矛盾
Jarvis et al. 2025	英格兰初级保健记录 2011-2021	记录的性别焦虑增加约 50 倍，2014 年后在出生为女性者中最为明显	无法确定原因
Cass Review 2024	对英格兰 NHS 儿童和青少年性别认同服务的独立审查，并委托进行了系统性综述	没有单一解释；同伴和网络影响属于可能的因素	无法检验因果关系

朋友圈子：Littman 2018

快速发作型性别焦虑（ROGD）一词源自一项针对 256 位家长的调查。这些家长报告说，他们处于青春期或刚成年的孩子在童年没有任何迹象的情况下，突然宣称自己是跨性别。据这些家长所说，86.7% 的年轻人增加了社交媒体的使用，或有朋友在相近的时间段内自认跨性别，或两者兼有；在所述的朋友群体中，有 36.8% 的群体其大多数成员自认跨性别（Littman 2018）。Littman 指出，这比当时预期的人群比率高出数十倍。

在发表后审查之后，PLOS ONE 于 2019 年重新发表了该论文，采用了重写的框架，强调这是一项关于家长观察的研究，但结果基本未变。它是被更正，而非被撤稿。完整的历史与方法学批评在快速发作型性别焦虑页面中有所论述。

去转换者调查所报告的内容

后来的两项调查询问了已停止自认跨性别的人。在 100 名去转换者中，参与者将同伴、社交媒体和网络社群描述为与其性别焦虑和转变意愿相关的因素：YouTube 视频（48%）、博客（46%）和 Tumblr（45%）是被提及最多的网络影响，20% 的人感到被朋友、伴侣或临床医生施压而转变（Littman 2021）。

在 78 名已停止自认跨性别的年轻人中，不到 17% 符合童年性别焦虑的诊断标准，53% 表示 ROGD 的描述适用于他们。被认为曾自认跨性别的最常见原因是将心理健康问题或创伤反应误认作性别焦虑。值得注意的是，参与者给出的去转换原因大多是内在的，例如自身想法的改变，而非外部压力（Littman et al. 2024）。两个样本都是在线上招募的，且很大程度上来自去转换社群，因此它们表明这条路径存在，而非它有多普遍。

挑战该假说的研究

Bauer et al. 2022. 利用加拿大性别诊所 173 名青少年的数据，研究人员未发现“近期的性别认知”与心理健康问题、缺乏家长支持或 ROGD 所预测的其他因素之间存在关联，并得出结论认为他们的数据不支持该假说（Bauer et al. 2022）。在一封已发表的信中，Littman 回复说，该研究的测量指标（年轻人何时意识到自己的性别“不同”）并未捕捉到青春期开始这一 ROGD 的定义性特征；另一封信指出，只有 24 名参与者（14%）属于“近期”组（Sinai 2022）。

Turban et al. 2022. Jack Turban 及同事在 Pediatrics 上的一项研究使用了来自 16 个州的美国青少年风险行为调查。2017 年，91,937 名学生中有 2.4% 自认跨性别或性别多元，男女比例为 1.5:1；2019 年，105,437 人中有 1.6% 如此，比例为 1.2:1。作者们主张，既然出生时为女性者并不多于出生时为男性者，认为女孩尤其易受社会传染影响的观点便得不到支持（Turban et al. 2022）。批评者指出，调查中的“性别”问题可能被一些自认跨性别的学生以性别认同作答；研究自身的数据显示自认比例在下降；美国及其他地方的诊所数据显示出相反的比例（Singal 2022）。

两项研究都没有随时间追踪朋友群体，因此都无法直接确认或排除同伴影响。2024 年一项关于快速发作假说的综述得出结论，支持存在一个独特 ROGD 亚型的证据仍然薄弱，同时指出有精神问题的青春期出生时女性者之中同伴与社交媒体的影响仍值得研究（Leonhardt et al. 2024）。

诊所与人口数据

无论原因如何，就诊人群的变化都有充分记录。在英格兰的初级保健中，18 岁以下人群中被记录的性别焦虑在 2011 年至 2021 年间从每 10,000 人中 0.16 上升到 8.3，且这一上升在 2014 年后出生时为女性者中最为明显。超过一半（52.7%）有焦虑、抑郁或自伤的记录（Jarvis et al. 2025）。人口结构变化页面详细论述了这一点。 Cass 审查未能找到导致这一增长的任何单一解释。它得出的结论是：这一变化的速度很难仅用接受度提高来解释；它把青春期同伴影响描述为极其强大，并把网络接触、社交媒体和同伴互动列为可能的促成因素，同时承认“社会传染”是其中争议最激烈的一个（Cass 2024）。

机制：影响可能如何起作用

如果说同伴影响对某些年轻人起了作用，那它不太可能只是单一的一件事。脱离转变者的叙述以及更广泛的传染文献都指向若干相互重叠的机制。

归属感与局外人群体

对于一个无法融入的年轻人来说，一个跨性别认同的朋友群体可以提供即时接纳、共同语言和明确角色。在许多脱离转变者的叙述中，先有群体，身份随之而来。一位女性描述了“局外人”如何接纳了当时笨拙的她，以及她如何觉得自己无法成为后来才意识到自己本是的那个异性恋女孩：

来自同伴和社交泡泡的压力，要你别做顺性别异性恋。显然，lgbt 世界中的很大一部分可以非常包容和开放，但……也可能有很多评判。在青春期前后，我的朋友大多是同性恋，即便不是跨性别，我确实感觉自己……你知道，就好像我“没法”做一个异性恋女孩 —mountain-flowers，脱离转变的女性

地位、特殊性与被认可

在某些群体中，出柜会带来赞扬、关注和道德地位。对于一个一直觉得自己不被看见的人来说，被称赞勇敢极具力量。几位评论者将其比作毒品，并描述这种认可如何让人更难退后一步：

因为我是顺性别。不是同性恋，没有 AGP，我只是想在九年级时所有人都开始“出柜”时，融入我那个以女性为主的朋友圈。她们提供的那种铺天盖地的支持和自豪，对一个在社交上本来就挣扎的人来说就像毒品一样。 —RowanFinley512，脱离转变的男性

身份作为对痛苦的解释

跨性别身份可以一次性为许多不同的不适提供解释：与自身生理性别格格不入、对身体的厌恶、对异性的羡慕、对同性的吸引、创伤。这就是为什么性别作为解释框架这一观念在脱离转变的故事中反复出现。同伴不必去推动任何人；他们只需示范一种似乎能套用一切的解释。

跨性别可以被用来解释一大堆事情，比如对自己身体的不满、与同性格格不入，或对异性感到羡慕。它也可能让人觉得新奇而自由，尤其是对年轻人或年长一些的成年人来说，以激进的方式重塑自己的个性和形象。 —Thin_Entertainment14，脱离转变的女性

共同反刍与症状池

共同反刍是指在友谊中反复讨论问题、纠结于负面情绪。它与亲密友谊有关，但也与抑郁和焦虑有关，而且女孩比男孩更常这样做（Rose 2002）。当一个群体共同谈论的问题集中在性别不安、身体和身份上时，这些感受可能被反复演练并加剧。精神科医生描述了一种文化性的症状池：某一时期公认的用来表达痛苦的一系列方式。抽动症、进食障碍和性别痛苦都可以从中汲取。

网络沉浸与“蛋”文化

在网络上，朋友群体被无尽的推送、论坛和 Discord 服务器所取代。那些把任何性别不顺从都视为“蛋”（一个尚未意识到自己是跨性别的人）迹象的社群，为疑虑提供了现成的解读；见破壳。一位女性描述了需要多么少的接触：

有一次我只看了一个视频，一个大约 3 到 5 分钟的跨性别时间线，就足以让我在好几周里怀疑自己是不是跨性别。这种意识形态对缺乏安全感的青少年来说就像毒品，尤其是女孩，因为我是女孩，真的只能为女孩发声，尽管我现在在男孩身上也看到很多。 —Busy_Ice3392，放弃转变的女孩

来自两个方向的强化

同伴的认可和家庭的反对可能朝同一方向施压。父母的抵触可能让一种身份感觉像是在为真实性而抗争，而朋友的肯定则对它予以奖励。年龄也很重要：一位等到二十五六岁的女性仍然感受到那股拉力。

父母的反对反而让我更想转变。另一方面，被同龄人肯定也让我更想转变。……即便在那个年纪，对于一个自尊心低下的人来说，来自同龄人的正向强化是继续转变的极其强大的动力。 —furbysaysburnthings，去转变女性

去转变者所描述的

女性的叙述

去转变的女性和放弃转变的女性的叙述常常描述，整个闺蜜圈在短时间内都认同自己是跨性别或非二元性别，往往发生在初中或高中，以及一个社会世界——在那里，做一个普通的异性恋女孩似乎是最不被接受的选项。有些人描述自己是群体中第一个这么做的人，后来感到负有责任。另一些人则描述，只有拉开距离后，同龄人的影响才显得多么明显：

一旦结束，并且对人生的那段时期有了时间和距离，就会痛苦地发现，我们当年多么轻易地接受别人对我们是谁的看法，成为别人口中的我们。 —furbysaidburnthings，去转变女性

男性的叙述

男性的叙述较少关于学校的朋友圈，更多关于网络社群、游戏服务器，以及坚称自己是跨性别的个别朋友。一位男性描述了自己退出一个社交圈子，性别焦虑也随之消散：

我也一直被我的跨性别"朋友"操纵，他坚信我也是跨性别。"你是跨性别，只是在否认；转变是唯一的出路；你的幸福比那些反正永远不会存在的孩子更重要。"……在把他从我的生活中剔除、并离开一个相关的社交群体之后，我再也没有感到性别焦虑，作为男性充满喜乐。 —MinnesotaGraywolf，放弃转变的男性

另一位男性，是群体中第一个出柜的人，描述其后发生的事：

我是"真正的跨性别"之一，也是最先出柜的。没过多久，我整个朋友圈都认同了跨性别身份。几年后他们全都放弃转变，尽管我花了更长时间（我是唯一一个走到接受激素治疗那一步的人）。 —bradx220，去转变男性

我注意到，在我曾经参与的一个网络社群里，几乎每个月都有一个人以 MtF 的身份出柜。而且要说的是，这是个相当小的社群，同时也非常偏左。我认为确实存在真正有性别焦虑的人，但他们绝不可能像看起来那样普遍，尤其是在某些圈子里。 —PandaFoo1，放弃转变的男性

离开的代价

如果归属感是吸引人进入其中的一部分，那么失去它就是让人难以离开的一部分。几位评论者描述，在不再认同自己是跨性别或开始质疑性别观念后，失去了整个朋友圈。这一点在回音室和对去转变者的反弹页面中有讨论。

来自 detrans.ai 统计的数字

网站的统计数据基于约 3,094 个来自 r/detrans 的公开故事构建。一个人工智能模型将每个用户的帖子汇编成一个叙述，并对照约 100 项陈述进行评分；只有当模型至少有 80% 的把握时才会计入某项特征。因此这些数字是保守的（许多故事被评为"不确定"而非"是"），可能包含提取错误，且描述的是在 r/detrans 发帖的自选群体，而非所有进行转变的人。

特征（故事清晰描述…）	全部（n = 3,094）	女性（n = 2,344）	男性（n = 750）
转变的社会压力	22.3%	23.0%	20.1%
同龄人压力	14.9%	15.0%	14.7%
网络影响促成了跨性别认同	12.5%	13.0%	10.8%
同龄人影响促成了跨性别认同	6.0%	6.5%	4.5%
对网络跨性别社群的幻灭	18.1%	16.7%	22.3%

该模型还估计每个人的主要网络平台。Reddit 占主导（约 23%），这对于一个源自 Reddit 的样本来说并不意外，而约 43% 的故事没有指明任何平台。其次是 YouTube（约 7%）和 Tumblr（约 5%），其中 Tumblr 在女性故事中（约 6%）远比在男性故事中（低于 2%）常见；TikTok 出现在不到 2% 中，很可能是因为这些用户大多在 TikTok 兴起之前就完成了转变（detrans.ai 统计数据）。

有两点很突出。第一，明确提及同侪影响或网络影响的故事只占少数，因此最好将其视为众多因素（心理健康、创伤、性取向、厌女、自闭症）中的一项，而非单一原因。第二，男性和女性的数字比公众辩论所假设的更为接近：同侪压力和社会压力在男性故事中出现的比例几乎相同。

跨性别者的观点

许多跨性别评论者拒绝"传染"这一框架。常见的论点是：跨性别者曾存在于没有跨性别社群可供模仿的地方和时代；更高的可见度有助于人们认清自己本就拥有的感受；而谈论"传染"被用来为向年轻人隐瞒信息辩护。一位跨性别女性直言不讳地提出了反对意见：

酷儿社会传染（"洗脑"）这一概念已被科学文献断然否定。另请注意：跨性别者自古以来就不断出现，从未接触过任何现存的跨性别社群。 —mallowyukari，跨性别女性（MTF）

与此同时，跨性别评论者常常描述的恰恰是这一假说所指的社会路径，并将其解读为发现而非影响：

不，我有很长一段时间对自己一无所知。说实话，如果我从未有过让我能自在地谈论性别的跨性别朋友，我大概还要多花许多年才能把一切拼凑起来。 —MayMeadow，跨性别女性（MTF）

这两种解读——"朋友帮我认清了自己是谁"和"朋友给了我一个后来证明是错误的说辞"——从不同的终点描述了同一连串事件。去跨性别者在当时往往讲述前一个故事，之后则讲述后一个。对于那些仍然满意自身身份的人来说，那是他们自己的事；本网站提出的关切，是当年轻人仍处于群体说辞之中时所采取的永久性医疗步骤。

本节页面

页面	涵盖内容
快速发作的性别烦躁	Littman 2018 年的研究、更正、检验该假说的尝试（Bauer、Turban、Diaz & Bailey）、专业机构的声明以及去跨性别者调查
TikTok、YouTube 和 Tumblr	推荐算法、转变时间线、影响者和 Discord 服务器如何塑造身份，逐一平台分析
回音室与网络社群	受管理的社群如何压制疑虑、奖励认同，并使离开付出高昂代价
跨性别认同的人口结构变化	转介数量的上升、性别比例的逆转，以及包括接纳、心理健康、自闭症和厌女在内的相互竞争的解释

证据无法告诉我们的事

目前尚无任何研究对友谊群体进行纵向追踪，以了解跨性别认同是否会在其中传播，以及以这种方式获得的身份能维持多久。双方的证据都是间接的：

家长报告（Littman 2018）显示的是家长所看到的，而非他们子女所经历的。
去跨性别者调查（Littman 2021, Littman et al. 2024）以及本网站自身的统计数据表明，同侪影响和网络影响是部分人故事的一部分，但无法衡量这条路径在所有自我认同为跨性别的人中有多普遍。
诊所与学校调查（Bauer 2022, Turban 2022）并非为观察同侪聚集而设计，且使用了批评者认为未抓住该假说要点的测量方式。
人口数据（Jarvis 2025, Cass 2024）显示前来寻求照护的人群发生了巨大而迅速的变化，但仅凭自身无法说明原因。

较为平衡的解读是：社会传染是青少年心理学中一个已被充分确立的现象，其条件存在于许多年轻人的社交和网络生活中，而且许多去性别转换者在自己的经历中描述了它。尚未有证据表明它能整体解释跨性别认同的上升。这种不确定性本身就是理由：在任何不可逆的步骤之前进行谨慎的探索性评估，并对任何——无论是线上还是线下——为各种痛苦提供单一解释的群体保持警惕。对质疑跨性别身份者的支持列于支持目录，第一手视频叙述见视频档案。

本节页面:

跨性别认同者的人口结构转变
认同为跨性别者如何从以成年男性为主转向青少年女孩，背后的诊所数据，以及去过渡者认为的原因。
回音室：网络社群与过渡
算法推送和受审核的跨性别社群如何塑造信念并压制怀疑，以及去过渡者谈离开这些社群。
TikTok、YouTube、Tumblr：平台如何塑造性别认同
推荐算法、过渡时间线、蛋梗、网红和Discord服务器如何塑造性别认同，附去过渡者叙述和证据。
快速发作性别不安（ROGD）：证据与争论
ROGD的含义、利特曼的研究及其更正、支持与反对的研究、转诊变化，以及去过渡者如何描述突然发作。

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