พูดง่าย ๆ
ฮอร์โมนทำเอง (หรือเรียกว่า DIY HRT, การซื้อยากินเอง หรือ ฮอร์โมนจากตลาดมืด) หมายถึงการรับฮอร์โมนของเพศตรงข้าม — เอสโตรเจนหรือเทสโทสเตอโรน — โดยไม่มีใบสั่งยาหรือการดูแลของแพทย์ ผู้คนซื้อจากร้านขายยาออนไลน์ต่างประเทศ จากคนอื่นในชุมชน จาก „ผู้ปรุงเองที่บ้าน“ ที่ผสมฮอร์โมนเองที่บ้าน หรือในบางกรณีก็ทำเอง มันพบได้บ่อย ส่วนใหญ่ไม่ถูกควบคุม และถูกปกป้องอย่างดุเดือดโดยบางคนที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ และถูกต่อต้านอย่างดุเดือดโดยผู้ที่ยกเลิกการเปลี่ยนเพศจำนวนมาก
ฮอร์โมนทำเองคืออะไรกันแน่
HRT ย่อมาจากการบำบัดทดแทนฮอร์โมน ในทางการแพทย์เพศสภาพ หมายถึงการรับฮอร์โมนเพศที่เกี่ยวข้องกับเพศตรงข้าม — เอสโตรเจน (มักใช้ร่วมกับยาต้านแอนโดรเจน) สำหรับผู้ชายที่ต้องการทำให้เป็นหญิง เทสโทสเตอโรนสำหรับผู้หญิงที่ต้องการทำให้เป็นชาย ภายใต้การดูแลของแพทย์ นี่คือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ พร้อมการตรวจเลือด การติดตามขนาดยา และแพทย์ผู้รักษาที่สามารถตอบสนองต่อผลข้างเคียงได้
„ทำเอง“ ตัดแพทย์ออกไป บุคคลนั้นจัดหายาเองและตัดสินใจขนาดยาด้วยตนเอง มีหลายเส้นทางที่แตกต่างกัน และมีความเสี่ยงที่ต่างกัน
- ร้านขายยาออนไลน์ต่างประเทศ. เว็บไซต์ ซึ่งมักตั้งอยู่ในประเทศที่มีกฎการส่งออกหลวม ขายเอสตราไดออล เอสเทอร์ของเทสโทสเตอโรน และยาต้านแอนโดรเจนโดยไม่มีใบสั่งยา การชำระเงินมักทำผ่านสกุลเงินดิจิทัล
- ผู้ปรุงเองที่บ้าน. บุคคลที่ซื้อผงฮอร์โมนดิบ — มักจากซัพพลายเออร์สารเคมีในจีน — แล้วผสมเป็นน้ำมันฉีด ยาเม็ด หรือเจลทาผิว („เอสโตรเจล“) จากนั้นจึงกระจายให้ผู้อื่น
- การแบ่งปันระหว่างเพื่อน. เพื่อน คู่ครอง หรือสมาชิกชุมชนที่มีอายุมากกว่าส่งต่อฮอร์โมนที่เหลือหรือส่วนเกิน ผู้เยาว์จำนวนมากได้รับฮอร์โมนครั้งแรกด้วยวิธีนี้
- คลินิกออนไลน์แบบไม่เป็นทางการ. บริการที่ออกใบสั่งยาหลังจากวิดีโอคอลสั้น ๆ หรือแบบสอบถาม บางครั้งไม่มีการตรวจเลือดเลย พวกนี้อยู่ในพื้นที่สีเทา — ในทางเทคนิคมีใบสั่งยาอยู่จริง แต่การประเมินนั้นน้อยมาก
มีคนที่ผสมเอง (เรียกว่า „ผู้ปรุงเองที่บ้าน“) โดยใช้ผงเอสโตรเจนที่มักสั่งจากจีน แต่สิ่งที่คนส่วนใหญ่หมายถึงเมื่อพูดว่า DIY คือการซื้อจากผู้ปรุงเองที่บ้านเหล่านี้หรือจากร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา (ร้านขายยาเหล่านั้นมักเป็นออนไลน์และอยู่ต่างประเทศ) —cocobolobotomy, ผู้ชายที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์
มันก็แค่ hrt แต่คุณซื้อยาเองและหาขนาดยาและอะไรต่าง ๆ เอง เหมือนกับเป็นหมอของตัวเอง ฉันซื้อการฉีดเอสตราไดออลวาเลอเรตและเข็ม/กระบอกฉีดยา หาว่าฉันควรใช้ขนาดยาเท่าไรและบ่อยแค่ไหนโดยการค้นคว้าและอ่านคำให้การส่วนตัว แล้วติดตามระดับฮอร์โมนของฉันโดยการตรวจเลือดที่บ้านเป็นประจำเพื่อดูว่าระดับของฉันอยู่ในช่วงที่สุขภาพดีหรือไม่ —Substantial_Big_2433, ผู้ชายที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์
ทำไมสองเพศจึงต่างกัน
การทำเองพบได้บ่อยมากในหมู่ผู้ชายที่มองหาเอสโตรเจนมากกว่าผู้หญิงที่มองหาเทสโทสเตอโรน เหตุผลส่วนใหญ่เป็นเรื่องกฎหมาย: เทสโทสเตอโรนเป็นวัตถุควบคุม ในประเทศส่วนใหญ่ (มันเป็นสเตียรอยด์แบบอะนาโบลิก) ดังนั้นการครอบครองหรือจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยาจึงเป็นความผิดทางอาญา เอสโตรเจนไม่ได้ถูกควบคุมในลักษณะเดียวกัน ในบางเขตอำนาจ การผสมเอสโตรเจนที่บ้านเพื่อใช้ส่วนตัวไม่ถือว่าผิดกฎหมายด้วยซ้ำ — มีเพียงการขายเท่านั้นที่ผิดกฎหมาย
ส่วนหนึ่งของเหตุผลที่คู่มือเหล่านี้แพร่หลายมากคือ การสังเคราะห์เอสโตรเจนที่บ้านไม่ผิดกฎหมายจริง ๆ ตราบใดที่เป็นการใช้ส่วนตัวเท่านั้น การขายมันจะเป็นอาชญากรรม และการสังเคราะห์เทสโทสเตอโรนก็จะเป็นอาชญากรรม แต่การผสมเพื่อใช้ส่วนตัวเท่านั้นถือว่าถูกกฎหมาย —recursive-regret, ผู้ชายที่ยกเลิกการเปลี่ยนเพศ
พบได้บ่อยแค่ไหน?
ตัวเลขที่แน่นอนนั้นยากที่จะระบุได้ เพราะผู้คนย่อมไม่ค่อยยอมรับกิจกรรมที่อาจผิดกฎหมายโดยธรรมชาติ ประมาณการที่เผยแพร่แตกต่างกันอย่างมากตามสถานที่และประชากร:
| ประชากร | ประมาณการการใช้ฮอร์โมนทำเอง / โดยไม่มีใบสั่งยา |
|---|---|
| คนทรานส์, ออนแทรีโอ, แคนาดา | 11–25% |
| คนทรานส์, ลอนดอน, สหราชอาณาจักร | ~31% |
| หญิงทรานส์, ซานฟรานซิสโก, สหรัฐอเมริกา | ~49% |
| คนทรานส์ที่มีผิวสี, ซานฟรานซิสโก | ~63% |
| หญิงทรานส์, รีโอเดจาเนโร, บราซิล | ~79% |
| คนทรานส์, สหรัฐอเมริกา (ข้อมูลจากการสำรวจคนข้ามเพศสหรัฐปี 2015 (USTS), „แหล่งข้อมูลไม่เป็นทางการ“) | ~9% — ประมาณ 170,000 คน |
| คนทรานส์ที่รับฮอร์โมนอยู่แล้วเมื่อไปคลินิกเพศสภาพในสหราชอาณาจักรครั้งแรก (2014) | 17% |
การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2022 ที่ว่าจ้างโดยองค์การอนามัยโลก (Kennedy et al. 2022) ค้นหาเอกสารอ้างอิง 3,792 รายการ และไม่พบการศึกษาใดเลยที่เข้าเกณฑ์สำหรับการทบทวนประสิทธิผลหรือต้นทุนของฮอร์โมนที่ใช้ด้วยตนเอง มีเพียงห้าการศึกษาเท่านั้นที่กล่าวถึงเหตุผลที่ผู้คนทำเช่นนั้น การทบทวนสรุปว่า «มีวรรณกรรมจำกัดเกี่ยวกับการบริหารฮอร์โมนเพื่อยืนยันเพศด้วยตนเอง» กล่าวอีกนัยหนึ่ง นี่คือการปฏิบัติที่แพร่หลายซึ่งแทบไม่มีฐานหลักฐานด้านความปลอดภัยเลย
การศึกษาในปี 2022 กับชายที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ 87 คนในญี่ปุ่น (Baba 2022) พบว่า 66.7% ปรับสูตรฮอร์โมนของตนเอง ขัดกับคำแนะนำทางการแพทย์ และการให้ขนาดเกินระดับการรักษา (สูงเกินไป) เป็นเรื่องพบได้บ่อย
ประเด็นสำคัญ
การใช้ฮอร์โมนด้วยตนเองไม่ใช่กิจกรรมชายขอบที่ขอบของชุมชนทรานส์ ขึ้นอยู่กับประเทศและการศึกษา อัตรามีตั้งแต่ประมาณหนึ่งในสิบไปจนถึงคนส่วนใหญ่ของผู้ที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ และฐานหลักฐานด้านความปลอดภัยของมัน ตามการทบทวนอย่างเป็นระบบขององค์การอนามัยโลกเอง แท้จริงแล้วว่างเปล่า
การใช้ฮอร์โมนด้วยตนเองมีความเสี่ยงสองชั้น ชั้นแรกมาจากตัวฮอร์โมนเอง เอสโตรเจนข้ามเพศ เทสโทสเตอโรน และยาต้านแอนโดรเจนมีอันตรายที่ทราบกันดีแม้ในกรณีที่แพทย์สั่งจ่ายและติดตามดูแล มีการกล่าวถึงอย่างละเอียดในหน้าฮอร์โมน เทสโทสเตอโรนในเพศหญิง และเอสโตรเจนและยาบล็อกเทสโทสเตอโรนในเพศชาย ชั้นที่สองเฉพาะเจาะจงกับการใช้ด้วยตนเอง: ผลิตภัณฑ์ที่ไม่รู้จัก ขนาดยาที่ไม่รู้จัก ไม่มีการตรวจเลือด การฉีดที่ไม่ปลอดภัย ความเสี่ยงทางกฎหมาย และไม่มีการประเมิน การใช้ด้วยตนเองไม่ได้แทนที่ชั้นความเสี่ยงชั้นแรกด้วยชั้นที่สอง แต่เพิ่มชั้นที่สองทับบนชั้นแรก หน้านี้ไม่ได้ให้คำแนะนำเรื่องขนาดยาหรือคำแนะนำทางการแพทย์
| ความเสี่ยง | สิ่งที่ทราบ | ถาวรหรือย้อนกลับได้? | ความแข็งแกร่งของหลักฐาน |
|---|---|---|---|
| ความเสี่ยงจากตัวฮอร์โมนเอง (ที่สั่งจ่ายหรือใช้ด้วยตนเอง) | |||
| การเปลี่ยนแปลงของร่างกายอย่างถาวร | เทสโทสเตอโรนทำให้เสียงต่ำลงและทำให้เกิดการเจริญของขนใบหน้าและร่างกายและการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศ เอสโตรเจนทำให้เกิดการเจริญของเต้านม แนวทางของ Endocrine Society (องค์กรวิชาชีพหลักสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนของสหรัฐฯ) จัดประเภทสิ่งเหล่านี้ว่าไม่สามารถย้อนกลับได้ (Hembree et al. 2017) | ถาวร | มีหลักฐานชัดเจน |
| การสูญเสียภาวะเจริญพันธุ์ | ในเพศชาย เอสโตรเจนและยาต้านแอนโดรเจนลด LH และ FSH (ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองที่ควบคุมอัณฑะ) และเทสโทสเตอโรน สิ่งนี้ทำให้เกิด «การถดถอยของการสร้างอสุจิ (จนถึงการสูญเสียทั้งหมด) และการฝ่อของอัณฑะตามมา» (การทบทวนเรื่องการเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ 2025) ผู้ใช้ด้วยตนเองแทบไม่มีโอกาสได้หารือเรื่องการเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ก่อน | อาจถาวร | ปานกลาง |
| ลิ่มเลือด (VTE) กับเอสโตรเจน | เอสโตรเจนเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือดอุดตายในหลอดเลือดดำ ในกลุ่มประชากรสหรัฐฯ ขนาดใหญ่กลุ่มหนึ่ง 2.15% ของชายที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ 2,842 คนที่ใช้เอสโตรเจนเกิด VTE (การวิเคราะห์อภิมานของ Frontiers 2021) ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับชนิดของเอสโตรเจน เส้นทาง อายุ การสูบบุหรี่ และภาวะอื่นๆ เอทินิลเอสตราไดออล เอสโตรเจนในยาเม็ดคุมกำเนิด มีความเสี่ยงสูงกว่า (การทบทวนเรื่องการจัดการความเสี่ยง VTE) ผู้ใช้ด้วยตนเองเลือกผลิตภัณฑ์ด้วยตนเอง และการให้ขนาดเกินระดับการรักษา (สูงเกินไป) เป็นเรื่องพบได้บ่อย (Baba 2022) | ลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรหรือเสียชีวิต | ปานกลาง |
| ภาวะเม็ดเลือดแดงมาก (เลือดข้น) กับเทสโทสเตอโรน | ในการติดตาม 20 ปีของหญิงที่ระบุว่าตนเป็นทรานส์ 1,073 คนที่ใช้เทสโทสเตอโรน 11% มีฮีมาโตคริตสูงกว่า 0.50 L/L การเพิ่มขึ้นมากที่สุดเกิดขึ้นในปีแรก และผลขึ้นอยู่กับขนาดยา (Madsen et al. 2021) เลือดข้นเกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด ตรวจพบได้ด้วยการตรวจเลือด ซึ่งผู้ใช้ด้วยตนเองมักข้ามไป | ย้อนกลับได้หากตรวจพบ; ภาวะแทรกซ้อนของมันอาจย้อนกลับไม่ได้ | ปานกลาง |
| ภาวะโพแทสเซียมสูง (ไฮเปอร์คาเลเมีย) ร่วมกับสไปโรโนแลกโทน | สไปโรโนแลกโทน ซึ่งเป็นยาต้านแอนโดรเจนที่ใช้กันทั่วไป อาจทำให้โพแทสเซียมสูงขึ้น โพแทสเซียมที่สูงมากอาจทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตราย แนวทางของ Endocrine Society แนะนำให้ตรวจโพแทสเซียมทุก 3 เดือนในปีแรก (J Endocr Soc 2022; การทบทวนเวชระเบียนที่ Rady Children's). ความเสี่ยงสูงขึ้นเมื่อมีโรคไตหรือใช้ยาอื่นที่เพิ่มโพแทสเซียม | กลับคืนได้หากตรวจพบทัน; ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจถึงแก่ชีวิต | ปานกลาง |
| เนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง (meningioma) ร่วมกับไซโปรเทอโรนอะซิเตต | ไซโปรเทอโรนอะซิเตต (CPA) เป็นยาต้านแอนโดรเจนอีกชนิดหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายนอกสหรัฐอเมริกา ในกลุ่มศึกษาของฝรั่งเศส ผู้หญิงที่ใช้ CPA ขนาดสูงมีเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง 23.8 รายต่อ 100,000 คน-ปี เทียบกับ 4.5 ในกลุ่มเปรียบเทียบ (Weill et al. 2021). ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามขนาดยาและระยะเวลา | เนื้องอกมักต้องผ่าตัด | ปานกลาง (กลุ่มศึกษาขนาดใหญ่) |
| ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและเมตาบอลิซึม | แนวทางแนะนำให้ติดตามความดันโลหิต ไขมัน การทำงานของตับ และการนับเม็ดเลือดเมื่อใช้ฮอร์โมนเพศตรงข้าม (Hembree et al. 2017). ผู้ที่เปลี่ยนใจกลับเพศรายงานว่ามีความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง และลิ่มเลือด (ดูด้านล่าง) | แตกต่างกันไป | ต่ำถึงปานกลาง |
| ความเสี่ยงเฉพาะของการทำเอง (DIY) | |||
| ขนาดยา ความบริสุทธิ์ และของปลอมที่ไม่ทราบ | ไม่มีใครตรวจสอบอย่างอิสระว่ามีอะไรอยู่ในขวดหรือยาเม็ดจากตลาดมืด จดหมายข่าวของ WHO พบว่ามากกว่าครึ่งของการรักษาจากเว็บไซต์ผิดกฎหมายเป็นของปลอม แม้แต่ในชุมชน DIY เอง "ความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยและความบริสุทธิ์ของยาที่ได้จาก DIY ยังคงมีอยู่" (Uttmark 2024). ในการศึกษาญี่ปุ่น ผู้ป่วย 66.7% ปรับสูตรการรักษาด้วยตนเอง มักเป็นขนาดที่สูงเกินขนาดการรักษา (Baba 2022) | ขึ้นอยู่กับสิ่งที่รับประทานไป | ต่ำ (มีการวิเคราะห์ผลิตภัณฑ์น้อย) |
| ไม่มีการติดตาม | ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง โพแทสเซียม เอนไซม์ตับ ความดันโลหิต และปัญหาการแข็งตัวของเลือดที่สูงขึ้นมักไม่ทำให้เกิดอาการจนกระทั่งเกิดวิกฤต การทบทวนอย่างเป็นระบบที่ WHO มอบหมายไม่พบการศึกษาเกี่ยวกับความปลอดภัยหรือประสิทธิผลของฮอร์โมนที่ใช้เอง เลย (Kennedy et al. 2022) | อันตรายที่ตรวจไม่พบอาจกลายเป็นถาวร | ต่ำมาก (ฐานหลักฐานแทบว่างเปล่า) |
| ความเสี่ยงจากการฉีด: การติดเชื้อ ฝี การใช้เข็มร่วมกัน | เอสตราไดออลและเทสโทสเตอโรนแบบฉีดต้องใช้เทคนิคปลอดเชื้อ คู่มือการฉีดทางคลินิกบอกผู้ป่วยว่า "ห้ามใช้เข็มหรือกระบอกฉีดซ้ำหรือใช้ร่วมกันเด็ดขาด" (คู่มือการฉีดของ Fenway Health). การศึกษาของฝรั่งเศสพบว่าการดูแลเชิงสถาบันที่ไม่ดีผลักให้คนข้ามเพศที่ฉีดฮอร์โมนออกห่างจากระบบสาธารณสุข และ "ส่งเสริมการปฏิบัติการฉีดที่อาจเสี่ยงอันตราย" (Santé Publique 2022). การใช้เข็มฮอร์โมนร่วมกันถูกกล่าวถึงว่าเป็นเส้นทางที่เป็นไปได้ของการแพร่เชื้อ HIV แต่แทบไม่มีการศึกษา (KFF Health News) | ฝีมักหายเอง; HIV และตับอักเสบเป็นตลอดชีวิต | ต่ำ |
| ปฏิกิริยาระหว่างยาและการใช้ที่ซ่อนเร้น | ควรใช้สไปโรโนแลกโทนด้วยความระมัดระวังร่วมกับยาอื่นที่เพิ่มโพแทสเซียม หรือเมื่อมีปัญหาไต (สรุปยาของ GenderGP). ผู้ใช้ DIY ที่ไม่เคยบอกแพทย์ว่ากินอะไร ทำให้แพทย์ที่รักษาเรื่องอื่นไม่สามารถคำนึงถึงเรื่องนี้ได้ | แตกต่างกันไป | ต่ำ |
| ความเสี่ยงทางกฎหมาย | เทสโทสเตอโรนเป็นสารควบคุมในสหรัฐอเมริกา (Schedule III) ในแคนาดา (Schedule IV) และในสหราชอาณาจักร (Class C) การจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยาเป็นความผิดทางอาญา และกฎเกี่ยวกับการนำเข้าและการครอบครองแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ (สรุปด้านกฎระเบียบ). การขายเอสโทรเจนที่ทำเองก็ผิดกฎหมายในพื้นที่ส่วนใหญ่เช่นกัน | ประวัติอาชญากรรมคงอยู่ยาวนาน | มีหลักฐานชัดเจน (กฎหมาย) |
| ผู้เยาว์ที่ได้รับฮอร์โมนทางออนไลน์ | รายงานฉบับหนึ่งในปี 2026 พบร้านขายยาออนไลน์ที่ขายฮอร์โมนเปลี่ยนเพศโดยไม่มีการยืนยันอายุและไม่ต้องมีใบสั่งยาก่อนชำระเงิน ตลอดจนคู่มือออนไลน์ที่ให้คำแนะนำแบบเป็นขั้นตอนแก่เด็ก (Do No Harm 2026; ผู้เขียนเป็นกลุ่มรณรงค์ที่วิพากษ์วิจารณ์การแพทย์เรื่องเพศสำหรับเยาวชน) ผู้คนดีทรานส์อธิบายไดเรกทอรี DIY ที่ถูกส่งต่อในหมู่ผู้เยาว์ (ดูด้านล่าง) | การเปลี่ยนแปลงของร่างกายเป็นแบบถาวร; การพัฒนาของวัยรุ่นถูกเปลี่ยนแปลง | ต่ำ (รายงานสืบสวน, คำให้การ) |
| ไม่มีการประเมิน | DIY ข้ามทุกจุดที่ใครบางคนอาจสำรวจบาดแผลทางใจ ออทิสติก ภาวะซึมเศร้า ความผิดปกติในการรับประทานอาหาร หรือความเกลียดกลัวรักร่วมเพศที่ถูกกลืนเข้าไว้ภายใน ในการสำรวจคนดีทรานส์ สิ่งเหล่านี้ปรากฏซ้ำแล้วซ้ำเล่าเป็นแรงขับของการแปลงเพศ (Littman 2021) | การเปลี่ยนแปลงของร่างกายที่ทำภายใต้ความเชื่อที่ผิดอาจเป็นแบบถาวร | ต่ำ (ตัวอย่างที่เลือกเอง) |
สิ่งที่ไม่รู้. ไม่มีใครรู้ว่ามีผู้ใช้ DIY กี่คนที่ประสบภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง มีกี่คนที่ดีทรานส์ในภายหลัง หรือจริง ๆ แล้วมีอะไรอยู่ในผลิตภัณฑ์ที่ขายในปัจจุบัน การวิเคราะห์ทางเคมีเพียงครั้งเดียวในการศึกษาของสแตนฟอร์ดครอบคลุมผลิตภัณฑ์ของผู้ขายรายเดียวเท่านั้น ผู้ที่จัดหาฮอร์โมนนอกระบบการแพทย์มองไม่เห็นต่อการศึกษาติดตามผลซึ่งการประเมินเรื่องดีทรานส์และความปลอดภัยทุกอย่างต้องพึ่งพา (Cohn 2023) การทบทวนของ WHO บอกไม่ได้ว่าการใช้ด้วยตนเองปลอดภัยหรือไม่ เพราะไม่มีใครศึกษามัน (Kennedy et al. 2022) ฮอร์โมนที่สั่งจ่ายให้คนหนุ่มสาวก็อิงอยู่บนหลักฐานที่มีความแน่นอนต่ำหรือต่ำมากเช่นกัน (Miroshnychenko et al. 2025) DIY คือเวอร์ชันที่ไม่ถูกเฝ้าติดตามของการรักษาซึ่งความปลอดภัยระยะยาวยังไม่ได้รับการยืนยันแม้ภายใต้การดูแล
สิ่งที่คนดีทรานส์รายงาน
ตารางอธิบายความเสี่ยงในเชิงนามธรรม คนดีทรานส์บน /r/detrans อธิบายว่าพวกเขาใช้ชีวิตผ่านมันมา รวมถึงผู้ที่ได้ฮอร์โมนจากบริการออนไลน์ที่แทบไม่นับว่าเป็นการดูแลทางการแพทย์ คำบอกเล่าเหล่านี้เลือกเองและไม่อาจแสดงว่าแต่ละอันตรายพบได้บ่อยแค่ไหน แต่แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงมีหน้าตาอย่างไรเมื่อไม่มีใครเฝ้าดู คำวิจารณ์วัฒนธรรม DIY ถูกรวบรวมไว้ใน ทำไมผู้คนจึงต่อต้าน ด้านล่าง
ฮอร์โมนจากเว็บไซต์ ไม่มีการตรวจเลือด
ฉันเริ่มใช้เทสโทสเตอโรนผ่านหนึ่งในเว็บไซต์เหล่านี้ มันน่าสงสัยมาก ไม่มีการตรวจเลือดเบื้องต้น ฉันพบพยาบาลผ่านวิดีโอคอลประมาณ 10 นาที และพวกเขาส่งเทสโทสเตอโรนมาให้ทางไปรษณีย์ —MangoPipeBomb, หญิงดีทรานส์
ปัญหาเลือด หัวใจ และการแข็งตัวของเลือด. สิ่งเหล่านี้คืออันตรายที่การเฝ้าติดตามมีอยู่เพื่อจับให้ได้ ในคำบอกเล่าแรกนี้ แพทย์จับปัญหาได้ผ่านการตรวจตามปกติ คนที่ทำ DIY จะไม่มีการตรวจเช่นนั้น
ฉันมีความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูงขณะใช้ T ถึงขั้นที่พวกเขากำลังพิจารณาให้ยาแก่ฉันสำหรับเรื่องนั้น ฉันน้ำหนักขึ้นเยอะด้วย แม้หลายปีหลังจากหยุด T ประจำเดือนของฉันก็ยังไม่สม่ำเสมอ และฉันมักมีอาการปวดแบบสุ่มรอบรังไข่ที่ไม่เคยมีก่อน HRT ดังนั้นไม่ มันไม่ปลอดภัย 100% —snu-snu-tyme, หญิงดีทรานส์
เทสโทสเตอโรนมากเกินไปสามารถทำให้เลือดข้นขึ้น ก่อให้เกิดปัญหาการแข็งตัวของเลือด ความดันโลหิต และปัญหาหัวใจอื่น ๆ… ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นกับฉัน และมากกว่านั้น ไม่มีใครบอกฉันว่าสิ่งใดสิ่งหนึ่งเหล่านี้เป็นไปได้ และกระนั้นเราก็มาถึงตรงนี้ —PeregrinePanic, หญิงดีทรานส์
นอกจากปัญหาทางการแพทย์มหาศาลที่ฉันมี (เหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน 3 ครั้ง) การแปลงเพศทำลายจิตใจของฉัน ฉันไม่เคยคิดฆ่าตัวตายจนกระทั่งการแปลงเพศ —SpiritedCat3844, ชายดีทรานส์
อุบัติเหตุจากการฉีดและผลิตภัณฑ์ที่ปนเปื้อน
ผู้คนอาจได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือเสียชีวิตจากการฉีด HRT ข้างถนนที่ปนเปื้อน ฉันไม่เคยทำ DIY แต่ฉันก็ทำการฉีดพลาดและเกือบต้องเข้าโรงพยาบาลแน่นอน —Slow-Ad-2431, หญิงดีทรานส์
ฉันรู้จักหญิงข้ามเพศคนหนึ่งเป็นการส่วนตัวที่ต้มเอสโตรเจนเองในอ่างและขายมัน ฉันไม่คิดว่าเด็กที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศจะฆ่าตัวตายหมู่อย่างที่ TRA พูด แต่พวกเขาอาจซื้อฮอร์โมนทางออนไลน์ที่ปนเปื้อนกับสิ่งที่พระเจ้าเท่านั้นรู้และวางยาตัวเองได้เป็นอย่างดี —Apart_Meringue_6913, หญิงดีทรานส์
บางคนที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศมีความกังวลเดียวกันเกี่ยวกับแหล่งที่มาและสุขอนามัย:
ฉันคิดว่าความเสี่ยงไม่ได้มาจากแค่ขนาดยาเท่านั้น สุขอนามัยที่เหมาะสม (ในการใช้เข็ม) และการได้รับยาจากแหล่งที่เชื่อถือได้ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่จริง ๆ ของ DIY —Chloe1779, ผู้หญิงข้ามเพศ (MTF)
วัยรุ่นที่ถูกผลักดันไปสู่ DIY
ฉันยังเห็นแนวคิดนี้ในทุกวันนี้ ที่คนข้ามเพศบางคนกดดันให้วัยรุ่นใช้ฮอร์โมนแบบ DIY ลับหลังพ่อแม่ ฉันอยากให้แพทย์ของฉันหยุดฉันไว้และฉันได้รับกำลังใจมากกว่านี้ แทนที่จะถูกบอกว่าฉันดูเหมือนเป็นเคสโรคกลัวเพศที่ชัดเจนและจะได้ประโยชน์จากการเปลี่ยนผ่าน —MangoProud3126, ผู้หญิงดีทรานส์
ฉันเห็นวัยรุ่นหลายคนทำแบบ DIY ผ่านอินเทอร์เน็ต ฉันรู้จักคนหนึ่งที่ป่วยทางจิตอย่างหนักและได้มันตอนอายุ 13-14 ขณะอยู่ในภาวะจิตเภทที่กำเริบ โดยไม่มีการอนุญาตจากพ่อแม่อย่างแท้จริง (สหรัฐฯ) —tb3_, กำลังตั้งคำถามกับสถานะข้ามเพศของตนเอง
มองย้อนกลับไปที่ "กูรู" DIY
ฉันเกือบจะเชื่อว่ากูรูข้ามเพศสาย DIY เหล่านี้พูดถูกที่ว่า "หมอต่อมไร้ท่อไร้ความสามารถ/ล้าหลังและให้ขนาดยาผิด ซื้อจาก otokonoko/ผู้ขาย DIY รายไหนก็ได้" และเริ่มคิดจริงจังที่จะฉีดเองและจัดการการเปลี่ยนผ่านด้วยตัวเองทั้งหมด… ตอนนี้ หลังจากดีทรานส์ทางการแพทย์มาหนึ่งปี ฉันประหลาดใจกับความไร้สาระที่ฉันยอมรับว่าเป็นจริงเกี่ยวกับสูตร HRT ทั่วไป ยาเหล่านี้เป็นยาทดลอง ทำอะไรก็ได้ตามใจ แต่ไม่ต้องเชื่ออะไรโดยไม่คิดให้ดีก่อน เพราะคุณอาจทำร้ายตัวเองได้เร็วมากกว่าการทำกับผู้เชี่ยวชาญ —Ok-Balance-3379, MTF, กำลังตั้งคำถามกับเพศของตนเองในตอนนี้
เมื่อนำมารวมกัน เรื่องราวเหล่านี้ชี้ไปที่ธีมเดียว อันตรายที่ทำให้คนดีทรานส์กังวลมากที่สุดไม่ใช่เหตุการณ์รุนแรงครั้งเดียว แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ช้าและเงียบ (เลือดข้นขึ้น ความดันโลหิตสูงขึ้น ลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงร่างกายถาวร) ที่ไม่มีใครอยู่ในตำแหน่งที่จะจับได้ สำหรับหลายคน ยังไม่มีจุดใดที่ใครถามว่าทำไมพวกเขาถึงอยากได้ฮอร์โมนตั้งแต่แรก ดูเพิ่มเติมที่ อันตรายจากทางการแพทย์ และ การหยุดเทสโทสเทอโรน
ทำไมผู้คนถึงทำ: มุมมองของคนข้ามเพศ
คนที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศซึ่งปกป้องหรือใช้ฮอร์โมน DIY ไม่ได้ไม่รู้ถึงความเสี่ยง ข้อโต้แย้งของพวกเขาคือความเสี่ยงของการไม่ใช้ฮอร์โมนนั้นแย่กว่า เหตุผลรวมกลุ่มเป็นไม่กี่ธีม
ใบนัดรอและประตูเฝ้า
เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดคือช่องทางราชการช้าเกินไป แพงเกินไป หรือจำกัดเกินไป ในสหราชอาณาจักร ใบนัดรอของคลินิกเพศสภาพ NHS อาจยาวนานหลายปี คลินิกเอกชนมีค่าใช้จ่ายสูงและอาจกำหนดข้อกำหนดการคัดกรองของตนเอง
ในสหราชอาณาจักรคุณอาจรอประมาณ 10 ปีสำหรับ HRT ผ่าน NHS ถ้าคุณอายุต่ำกว่า 18 คุณไม่สามารถได้เลยและถูกบังคับให้เกิดการเปลี่ยนแปลงถาวรกับวัยแรกรุ่นที่ผิด [...] ทั้งหมดนี้หมายความว่าช่องทางราชการในประเทศตะวันตกหลายแห่งแย่จนฆ่าคนได้ DIY สามารถช่วยชีวิตได้ในสถานการณ์เช่นนี้ —Mildly_Opinionated, ผู้ชายที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศ
DIY ช่วยชีวิตฉัน ฉันยังไม่ได้อยู่ในใบนัดรอของคลินิกเพศสภาพ ซึ่งตอนนี้ประเมินว่าประมาณ 20 ปีในพื้นที่ของฉัน เพราะแพทย์ของฉันปฏิเสธแม้แต่จะส่งต่อ DIY ราคาถูก เข้าใจง่าย เข้าถึงง่าย ปลอดภัย และฉันจะไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์ —faithfulservantofbug, ผู้ชายที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศ
ความไม่ไว้วางใจต่อแพทย์
คนที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศหลายคนรายงานว่าแพทย์รู้น้อยกว่าชุมชนออนไลน์เกี่ยวกับสูตรฮอร์โมนข้ามเพศ สั่งจ่ายยาไม่ดี หรือเป็นปรปักษ์อย่างเปิดเผย
เหตุผลหลักที่การสนทนาเหล่านี้เกิดขึ้นคือผู้ปฏิบัติงาน ส่วนใหญ่แล้วไม่ทราบข้อมูลเลยเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพข้ามเพศที่เหมาะสม หรือมีอคติอย่างเปิดเผย [...] เป็นที่รู้กันดีในชุมชนข้ามเพศว่าปกติแล้วผู้ป่วยมีความรู้มากกว่าผู้ปฏิบัติงานในเรื่องขนาดยา —Sashimuu, ผู้ชายที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศ
DIY อาจปลอดภัยกว่าการรักษาฮอร์โมน "ทางการ" ปกติ ถ้าคุณตรวจเลือดและใช้สิ่งที่ถูกต้อง Spiro มีผลข้างเคียงสารพัดแต่หมอต่อมไร้ท่อก็ยังสั่งจ่ายกันมาก [...] DIY ให้คุณควบคุมระดับของตัวเอง และเมื่อรวมกับการตรวจเลือด [...] เป็นวิธี HRT ที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ —FarBoat503, ผู้ชายที่ระบุว่าตนเป็นข้ามเพศ
อัตตาณัติทางร่างกายและความกลัวทางการเมือง
ข้อโต้แย้งที่สามก็คือ ผู้ใหญ่ควรควบคุมร่างกายของตนเอง และกฎหมายที่เป็นปฏิปักษ์หรือบรรยากาศการเมืองที่เป็นปฏิปักษ์ทำให้บันทึกทางการแพทย์อย่างเป็นทางการกลายเป็นภาระ
ฉันทำ DIY เพราะฉันเป็นผู้ใหญ่ที่ประเมินความเสี่ยงได้และตัดสินใจเกี่ยวกับร่างกายของตนเองได้ แต่รัฐไม่เคารพฉันในฐานะนั้น DIY เป็นวิธีเดียวที่ฉันจะได้ฮอร์โมนบำบัด และฉันมีความสุขมากกับมัน แน่นอนว่าฉันอยากจะได้ความช่วยเหลือจากแพทย์โดยตรง แต่ระบบไม่ได้ทำงานแบบนั้น และฉันปฏิเสธที่จะสละชีวิตที่เหลือเพิ่มขึ้นเพื่อกระโดดข้ามอุปสรรคที่ไร้เหตุผล —AlyxNotVance, ชายที่ระบุตัวตนว่าทรานส์
มีส่วนจริงในคำว่า "DIY หรือตาย" สำหรับหลายคน การได้รับบริการดูแลยืนยันเพศเป็นเรื่องยาก เมื่อบวกกับรายการรอคอยที่ยาวนานและความถี่ของการได้รับยาขนาดต่ำเกินไป มันอาจเป็นความแตกต่างระหว่างการมีชีวิตและการตาย ด้วยบรรยากาศการเมืองในปัจจุบัน ฉันเห็นได้เพียงว่าสิ่งเหล่านี้จะถูกจำกัดมากขึ้นเรื่อย ๆ และตัวฉันเองไม่อยากมีบันทึกทางการแพทย์ที่เปิดเผยตัวตนต่อรัฐบาลที่อยากให้ฉันตาย —Slam_Dunk_Kitten, ชายที่ระบุตัวตนว่าทรานส์
การลดอันตราย
ผู้ที่ระบุตัวตนว่าทรานส์บางคนโต้แย้งว่า เนื่องจาก DIY จะเกิดขึ้นอยู่ดี สิ่งที่รับผิดชอบคือการแบ่งปันข้อมูลที่ถูกต้อง มากกว่าการผลักให้มันลงใต้ดิน
DIY และการรับผิดชอบต่อการดูแลสุขภาพของตนเองโดยทั่วไปช่วยให้เราทุกคนเข้าถึงการดูแลและปรับให้เหมาะกับความต้องการของเรา มากกว่าที่จะคงอยู่ในความไม่รู้และนำตัวเองไปสู่ความเสี่ยง ยิ่งเราพูดถึงมันน้อยลงเท่าไร ผู้คนก็จะได้รับข้อมูลที่แย่ลงเท่านั้น [...] การพูดคุยเรื่อง DIY ยังช่วยแม้กระทั่งผู้ที่อยู่ในระบบการดูแลสุขภาพที่ "ถูกต้องตามกฎหมาย" เพราะมันทำให้ขนาดยาเป็นบริบทและช่วยให้คุณเข้าใจว่าระดับของคุณหมายถึงอะไรจริง ๆ —Cass-not-CAS, ชายที่ระบุตัวตนว่าทรานส์
ไม่ใช่ทุกคนที่ระบุตัวตนว่าทรานส์จะเห็นด้วย ผู้แสดงความคิดเห็นคนหนึ่งบน r/MtF คัดค้านโดยตรงต่อแนวคิดที่ว่า DIY ไม่มีความเสี่ยง:
ฮอร์โมน DIY ไม่ใช่ไม่มีความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถตรวจเลือดควบคู่ไปด้วยได้ หรือหากคุณรู้สึกว่าไม่สามารถแจ้งแพทย์ว่าคุณกำลังใช้มันอยู่ นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรทำ เพราะความเสี่ยงของการไม่ใช้มันอาจสูงกว่า [...] แต่ฉันไม่สบายใจกับข้อความที่ว่า การใช้ฮอร์โมน DIY ไม่มีความเสี่ยง ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดอาจยังคงเป็นภาวะดิสโฟเรียจากการไม่ใช้มัน แต่ผู้คนต้องได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยง —ottawadeveloper, ชายที่ระบุตัวตนว่าทรานส์
ทำไมผู้คนจึงต่อต้าน: มุมมองของคนที่ถอยกลับ
ผู้ที่ถอยกลับจากการข้ามเพศ (detrans) และผู้ที่เลิก (desisters — ผู้ที่เลิกระบุตัวตนว่าทรานส์ก่อนหรือโดยไม่มีการข้ามเพศทางแพทย์) บน r/detrans วิพากษ์วิจารณ์ฮอร์โมน DIY อย่างท่วมท้น ข้อโต้แย้งของพวกเขาไม่ใช่เรื่องความถูกต้องตามกฎหมายเป็นหลัก — แต่เป็นเรื่องสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อยาที่ออกฤทธิ์แรงและเปลี่ยนแปลงร่างกายถูกใช้โดยไม่มีการประเมิน การเฝ้าติดตาม หรือการตรวจสอบใด ๆ ว่าความทุกข์ที่เป็นรากฐานนั้นได้รับการเข้าใจอย่างถูกต้องหรือไม่
สารที่ไม่ได้รับการควบคุม
ข้อกังวลที่เร่งด่วนที่สุดคือไม่มีใครรู้ว่ามีอะไรอยู่ในขวดยา
นี่อันตรายมาก และมันทำให้ฉันเศร้าอย่างมาก คุณไม่รู้ว่ามีอะไรอยู่ในนั้น มันอาจถูกเจือปนด้วยอะไรก็ได้ เหตุผลในการใช้มันแยกออกไปเลย มันเป็นแค่ความคิดที่ไม่ดี ใครก็ตาม ที่สั่งยาหรือสารเสพติดเพื่อนันทนาการทางออนไลน์จากผู้ขายที่ไม่น่าเชื่อถือต้องระวัง ไม่มีการควบคุมคุณภาพใด ๆ เลย —neitherdreams, ผู้หญิงที่เลิก
ฮอร์โมนในตลาดมืดจะถูกเจือปนด้วยอย่างอื่น 1000% ถ้าคุณโชคดี มันจะเป็นสิ่งที่ร่างกายคุณดูดซึมได้หรือไม่มีผลเสียต่อสุขภาพ ถ้าคุณไม่โชคดี ก็นะ… —EricKeldrev, กำลังตั้งคำถาม
นี่เป็นเรื่องที่พบบ่อยอย่างน่าเสียดาย มันเป็นเพียงอีกวิธีหนึ่งที่พวกเขาล่าเด็ก มีผู้หญิงคนหนึ่งที่เคยโพสต์ในซับนี้ซึ่งตอนอายุน้อยกว่าเคยใช้ "เทสโทสเตอโรน" จากพ่อค้ายา ซึ่งกลายเป็นส่วนผสมบางอย่างของแอมเฟตามีนและสเตียรอยด์ —WerewolfAtTheWindow, ผู้หญิงที่ถอยกลับจากการข้ามเพศ
ไม่มีการเฝ้าติดตาม
ฮอร์โมนไม่ใช่สิ่งที่ไม่เป็นอันตราย เทสโทสเตอโรนทำให้เลือดข้น (ภาวะเม็ดเลือดแดงมาก) เพิ่มความดันโลหิต เป็นภาระต่อตับ และอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด เอสโตรเจนแบบรับประทานผ่านตับและมีความเสี่ยงด้านหัวใจและหลอดเลือดและลิ่มเลือด หากไม่ตรวจเลือด จะไม่มีสิ่งใดเหล่านี้ถูกตรวจพบ
เป็นที่รู้กันทั่วไปว่า T สามารถทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป เพิ่มความดันโลหิต ทำให้เกิดลิ่มเลือด และทำลายตับและม้าม จากประสบการณ์ของฉันมันพบได้บ่อยมาก ฉันเองก็มีฮีมาโตคริตและเม็ดเลือดแดงสูงด้วย และถ้าไม่ติดตามและจัดการอาจเป็นปัญหาจริงและถึงขั้นเสียชีวิตได้ วัยรุ่นโง่ๆ ที่คิดว่าฮอร์โมนบำบัดเป็นเวทมนตร์และปลอดภัยเพราะมันเป็นสาร "ธรรมชาติ" ในร่างกายมนุษย์หรืออะไรก็แล้วแต่ มันบ้าในตัวมันเองอยู่แล้ว แต่มันกังวลฉันจริงๆ —mofu_mofu, หญิงที่เลิกเปลี่ยนเพศ
มีเหตุผลว่าทำไมคนที่ใช้ฮอร์โมนบำบัดต้องตรวจเลือดทุกสองสามเดือน มีเหตุผลว่าทำไมฉันต้องตรวจเลือดและตรวจร่างกายก่อนเริ่มเทสโทสเตอโรน คุณไม่รู้ว่าร่างกายคุณจะตอบสนองต่อฮอร์โมนเหล่านั้นอย่างไร ปัญหาที่ซ่อนอยู่หรือเป็นพื้นฐานใดที่อาจทำให้แย่ลง หรือแม้แต่ขนาดยาใดที่เหมาะกับร่างกายคุณ ฉันได้ขนาดยาที่สูงเกินไปมากเป็นเวลาสามเดือนและยังรู้สึกถึงผลกระทบด้านลบต่อตับและร่างกาย — และนั่นอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ (แม้จะประมาท) ดังนั้นฉันจินตนาการไม่ออกเลยว่าฮอร์โมนบำบัดทำเองจะส่งผลต่อร่างกายอย่างไร —Bladekind, หญิงที่เลิกเปลี่ยนเพศ
ความเสี่ยงจากการฉีดและติดเชื้อ
ฮอร์โมนแบบฉีดต้องใช้เทคนิคปลอดเชื้อ ผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศอธิบายความผิดพลาดแบบที่คุณคาดว่าจะเกิดเมื่อวัยรุ่นเรียนรู้ด้วยตัวเองจากอินเทอร์เน็ต
สิ่งที่แนะนำให้เด็กๆ พวกนี้คือ "ใช้ T ที่ "เหลือ" ในขวด" อย่างแรกคืออันตราย อย่างที่สองคือ 555 เพราะมันเป็นการหลอกลวงชัดๆ!!! [...] ฉันรู้เลยว่าพวกเขาก็เอาเข็มมาใช้ซ้ำด้วย 🤢... ความผิดพลาดทั้งหมดที่เกิดขึ้นได้ 😞 ฟองอากาศ การติดเชื้อ ฝี เอชไอวี 🤢 —feed_me_see_more, หญิงที่เลิกเปลี่ยนเพศ
ตอนที่ฉันเริ่ม T ครั้งแรกอายุ 16 มันคือ "ฮอร์โมนบำบัดทำเองที่บ้าน" ชายข้ามเพศคนหนึ่งที่อายุมากกว่าขายซองเจล T ที่หมดอายุให้ฉันหลายเดือน และฉันเพิ่งรู้ตัวทีหลัง 🥲 ทั้งเรื่องนี้มันพังไปหมด —idkreddituser11, หญิงที่เลิกเปลี่ยนเพศ
ผู้เยาว์และพลวัตแบบล่าเหยื่อ
หัวข้อที่เกิดซ้ำและร้อนแรงบน r/detrans คือข้อมูล DIY ถูกเผยแพร่ไปยังเด็ก มักโดยผู้ใหญ่ที่วางตัวเป็นผู้อาวุโสของชุมชน
ในพื้นที่ออนไลน์ NSFW สำหรับ MTF/เฟมบอย ใช่ มีไดเรกทอรีทั้งหมดว่าหาฮอร์โมนจากตลาดมืดได้อย่างไร เรียกว่าไดเรกทอรีฮอร์โมนบำบัด DIY ซึ่งส่งต่อกันในหมู่ผู้เยาว์ —BosnianSerb31, ชายที่เลิกเปลี่ยนเพศ
มีความเย้ายวนที่สกปรกและเป็นใต้ดินติดอยู่กับฮอร์โมนบำบัด DIY แทบจะถูกมองว่าเป็นตราเกียรติยศที่ได้ทำ DIY มันถูกผลักโดย "แม่ข้ามเพศ" ที่ตั้งตัวเองขึ้นมามากมายซึ่งรับบท "ผู้อาวุโส" ในชุมชน [...] พวกเขาตื่นเต้นกับการเป็น "คนคุม" และการที่มีคนมาขอคำปรึกษาและความรู้ พวกเขาชอบอำนาจที่ตนมีเหนือคนหนุ่มสาวที่ไม่มีประสบการณ์ —Hedera_Thorn, ชายที่เลิกเปลี่ยนเพศ
มึงลองจินตนาการได้ไหมว่าห้องแล็บสั่งสอนให้ผู้ป่วยเบาหวานทำอินซูลินเอง?? ผู้ป่วยหอบหืดทำเวนโทลินเอง? มึงจินตนาการได้ไหมว่าพวกวัยรุ่นแม่งที่เห็นสิ่งนี้แล้วทำตาม ฉีดตัวเองด้วยอะไรก็ไม่รู้ เพราะไอ้โรคจิตบนอินเทอร์เน็ตสั่งให้พวกเขาทำตัวเป็นวอลเตอร์ ไวต์กับเรื่องนี้? —Beneficial_Tie_4311, หญิงที่เลิกเปลี่ยนเพศ
ข้อโต้แย้งที่ลึกกว่า: DIY ตัดโอกาสสุดท้ายที่จะได้คิด
บางทีข้อโต้แย้งเรื่องดีทรานส์ที่สำคัญที่สุดไม่เกี่ยวกับเภสัชวิทยาเลย การประเมิน — แม้เป็นการประเมินที่ไม่สมบูรณ์ — คือจุดเดียวที่ใครสักคนอาจถามว่าทำไมคุณถึงต้องการสิ่งนี้ และมีอย่างอื่นเกิดขึ้นหรือไม่ DIY ตัดสิ่งนั้นออกไปทั้งหมด ผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศหลายคนอธิบายว่าความเร่งด่วนของการเปลี่ยนเพศปิดความสามารถของพวกเขาเองในการตั้งคำถามอย่างไร
พูดตรงๆ... พวกเขาจะทำถ้าทำได้ ฉันก็จะทำ ตอนที่ฉันระบุว่าตัวเองเป็นข้ามเพศ ฉันจะไม่หยุดยั้งเพื่อเข้าถึงการรักษาทุกรูปแบบที่มีให้ทันทีที่มีให้ ฉันเป็นวัยรุ่นและฉันรู้ว่าฉันต้องการอะไรและฉันต้องการมันตอนนี้ 🙄 ส่วนหนึ่งของการเป็นข้ามเพศคือการตระหนักรู้เกินปกติต่อนาฬิกาที่เดินติ๊กต่อกไม่หยุดและผลักร่างกายคุณไปในทิศทางตรงข้ามกับที่คุณต้องการให้มันไป มันสามารถลบล้างกระบวนการใคร่ครวญอย่างรอบคอบและมีเหตุผลได้ทั้งหมด ไม่มีเวลาให้พิจารณาว่าคุณอาจคิดผิด! —cagedbunny83, ชายที่เลิกเปลี่ยนเพศ
ฉันพยายามหาการบำบัดจริง ๆ แต่ก็เจอข้ออ้างเสมอว่าพวกเขาไม่รู้ว่าจะรับมือกับเด็กที่ระบุตัวตนว่าเป็นทรานส์อย่างไร และภาวะไม่สบายใจทางเพศของฉันนั้น ตามที่พวกเขาพูด คือ “เหมือนการส่งเด็กที่ถูกทำร้ายกลับไปสู่บ้านที่ทำร้ายเขา” กล่าวคือร่างกายของฉันเองคือ “บ้านที่ทำร้าย” นั้น และมีเพียงการเปลี่ยนเพศเท่านั้นที่จะ “ช่วย” ฉันได้ ฉันยังคงหาการบำบัดที่เหมาะสมมาจนถึงทุกวันนี้ หลังจากเปลี่ยนเพศมาหลายปีและเข้าเขตดีทรานซิชันได้หนึ่งปี lol —idkreddituser11, หญิงดีทรานส์.
มันง่ายที่จะพูดว่าตอนนี้เธอไม่สนใจผลกระทบต่อสุขภาพ แต่แค่ไม่กี่ปีต่อมาเธออาจเสียใจก็ได้ ถ้าเธอตั้งใจจะใช้ฮอร์โมน อย่างน้อยก็รอจนกว่าจะมีหมอที่สั่งจ่ายให้และติดตามระดับฮอร์โมนของเธอได้ การทำ DIY เองสามารถทำลายตัวเองได้จริง ๆ จำไว้ว่าเธอจะอยู่ในร่างกายนี้ไปตลอดชีวิต ให้คุณค่ากับตัวเองมากพอที่จะไม่ทำร้ายมัน —cedle, หญิงดีทรานส์.
ปลายอีกด้านของระบบ: เมื่อการดูแลที่สั่งจ่ายก็ไม่ได้ดีกว่า
มันไม่ซื่อสัตย์ที่จะนำเสนอ DIY ว่าเป็นปัญหาเดียว หลายคนที่ผ่านดีทรานซิชันเล่าว่าได้ฮอร์โมนผ่านช่องทาง ทางการ โดยแทบไม่มีการประเมินใด ๆ ความล้มเหลวไม่ได้จำกัดอยู่แค่ตลาดมืด
ตอนแรกฉันได้ฮอร์โมนด้วยวิธีนี้ การนัดหมาย 30 นาทีกับพยาบาล practitioner และการวัดความดันเลือดด้วยตัวเองครั้งเดียว และฉันก็ได้ฮอร์โมนขนาดเต็มสำหรับหนึ่งปี ฉันไม่ต้องพูดถึงเรื่องการเป็นทรานส์เลยด้วยซ้ำ การนัดหมายนั้นมีไว้เพียงเพื่อกำหนดว่าฉันอยากเปลี่ยนเพศเร็วแค่ไหน —Duchess_Rabbit, หญิงดีทรานส์.
นั่นน่าจะเป็นเรื่องที่แย่ที่สุดที่ฉันเคยได้ยิน และของฉันก็ได้มาหลังจากการนัดแบบ walk-in 30 นาที [...] น่าเสียดายที่ชุมชนทรานส์โกหกเรื่องความยากในการได้รับฮอร์โมน เพราะพวกเขาต้องคงภาพลักษณ์ของการเป็นเหยื่อเพื่อให้แบรนด์ของพวกเขาทำงานได้ สิ่งนี้ทำให้เรารู้สึกผิด ๆ ว่าตัวเองโชคดี ทั้งที่จริง ๆ แล้วสิ่งที่เราได้มาก็แค่การประมาททางการแพทย์ —UniquelyDefined, ชายดีทรานส์.
ฉันอยากเขียนโพสต์แบบนี้มาระยะหนึ่งแล้ว กระบวนการเริ่มใช้เทสโทสเตอโรนของฉันง่ายเกินไปมาก ฉันไม่แน่ใจว่าเธอเป็นอย่างไร แต่ฉันไม่ได้รับข้อมูลหรือคำแนะนำใด ๆ เกี่ยวกับการฉีด การทิ้งเข็ม หรือผลข้างเคียง ฉันไม่เคยถูกตรวจ “ระดับเทสโทสเตอโรน” อย่างแน่นอน มันแปลกมากที่ฮอร์โมนที่เปลี่ยนชีวิตได้จะถูกกำกับดูแลน้อยขนาดนี้ —riverspiritscorpio, หญิงดีทรานส์.
การยินยอมโดยได้รับข้อมูลเป็นเรื่องไร้สาระ พวกเขาไม่อธิบายผลกระทบด้านลบที่มาพร้อมกับการฉีดฮอร์โมนของเพศตรงข้ามเข้าสู่ร่างกาย และฉันขอแสดงความเสียใจกับเธอในฐานะผู้ใหญ่ที่ผ่านเรื่องนี้มา แต่ในฐานะวัยรุ่นที่ผ่านการยินยอมโดยได้รับข้อมูลเช่นกัน มันบิดเบี้ยวมาก ฉันเซ็นเอกสารที่ระบุว่าสิ่งเหล่านี้เป็นยาทดลองและไม่มีการวิจัยระยะยาว ตอนอายุสิบสาม —shloogmo, หญิงดีทรานส์.
สิ่งนี้สำคัญต่อวิธีที่เราคิดเกี่ยวกับ DIY ถ้าเส้นทางทางการสามารถจ่ายฮอร์โมนหนึ่งปีได้หลังการนัดหมายครั้งเดียว 30 นาที ความแตกต่างระหว่าง “สั่งจ่าย” กับ “DIY” บางครั้งก็เล็กกว่าที่เห็น ตัวแปรที่แท้จริงไม่ใช่เอกสาร แต่คือว่ามีใครได้ลงมือทำความเข้าใจว่าอะไรกันแน่ที่ขับเคลื่อนความทุกข์นี้
หลักฐานชี้ให้เห็นอะไร
แทบไม่มีหลักฐานด้านความปลอดภัยเลย
การทบทวนอย่างเป็นระบบที่ว่าจ้างโดย WHO (Kennedy et al. 2022) เป็นแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดเกี่ยวกับฮอร์โมนที่ฉีดด้วยตัวเอง ผลการค้นพบนั้นชัดเจนรุนแรง:
- ศูนย์การศึกษา ผ่านเกณฑ์สำหรับการทบทวนประสิทธิผล
- ศูนย์การศึกษา ผ่านเกณฑ์สำหรับการทบทวนต้นทุน
- มีเพียง ห้าการศึกษา ที่กล่าวถึงค่านิยมและความชอบ โดยทั้งหมดเกี่ยวกับฮอร์โมนที่ ไม่ได้สั่งจ่าย ไม่มีเลยเกี่ยวกับการฉีดฮอร์โมนที่สั่งจ่ายด้วยตัวเองภายในระบบสุขภาพที่สนับสนุน
- เหตุผลที่ผู้คนใช้ยาด้วยตัวเองคือ: ความยากในการหาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความรู้และไม่ตีตรา การเข้าถึงที่ไม่เพียงพอ ค่าใช้จ่าย ความไม่สบายใจกับบุคลากรทางการแพทย์ และ ความต้องการเปลี่ยนเพศที่เร็วขึ้น
การทบทวนระบุไว้อย่างชัดเจนว่า “อาจมีวิธีที่ดีกว่าในการสนับสนุนให้บุคคลฉีดฮอร์โมนยืนยันเพศด้วยตัวเองอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิผล” แต่ไม่สามารถบอกได้ว่าวิธีเหล่านั้นคืออะไร เพราะหลักฐานไม่มีอยู่
ยาจากตลาดมืดเชื่อถือไม่ได้จริง ๆ
จดหมายข่าวขององค์การอนามัยโลกที่ถูกอ้างถึงในการรายงานเกี่ยวกับหัวข้อนี้พบว่าในปี 2010 มากกว่าครึ่งหนึ่งของยาทั้งหมดที่มาจากเว็บไซต์ผิดกฎหมาย — ไม่ใช่แค่ฮอร์โมน — เป็นของปลอม การศึกษาเน็ตโนกราฟีของมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดปี 2024 (ชาติพันธุ์วรรณนาของชุมชนออนไลน์) เกี่ยวกับชุมชนการทำฮอร์โมนด้วยตนเอง (Uttmark 2024) รวมการวิเคราะห์ทางเคมีของยาเม็ดเอสตราไดออล วาเลอเรตที่ได้จากผู้ขายรายหนึ่ง และพบว่าแม้ชุมชนจะพัฒนาวิธีปฏิบัติ "ลดอันตราย" ที่ซับซ้อน "ความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยและความบริสุทธิ์ของยาที่ได้มาด้วยตนเองก็ยังคงอยู่"
แม้แต่ฮอร์โมนที่อยู่ภายใต้การดูแลก็มีหลักฐานอ่อน
น่าสังเกตว่าฐานหลักฐานสำหรับฮอร์โมนเพศตรงข้ามที่ ถูกสั่งจ่าย ก็อ่อนเช่นกัน การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานปี 2025 (Miroshnychenko et al. 2025) ของการศึกษา 24 ชิ้นเกี่ยวกับการบำบัดฮอร์โมนยืนยันเพศในผู้ที่อายุต่ำกว่า 26 ปี พบว่าความเชื่อมั่นของหลักฐานสำหรับความทุกข์ทางเพศ หน้าที่โดยรวม ภาวะซึมเศร้า และความหนาแน่นของมวลกระดูกอยู่ในระดับต่ำถึงต่ำมาก โดยสรุปว่า "เราไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของทั้งประโยชน์และโทษออกได้" Cass Review 2024 ได้ข้อสรุปที่คล้ายกันเกี่ยวกับความอ่อนแอของฐานหลักฐาน
สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้การทำฮอร์โมนด้วยตนเองปลอดภัยขึ้น แต่หมายความว่าการทำฮอร์โมนด้วยตนเองเป็นเวอร์ชันที่ไม่ถูกกำกับดูแลของการแทรกแซงที่ยังมีการวิจัยไม่เพียงพออยู่แล้ว
อัตราการย้อนกลับการเปลี่ยนเพศไม่เป็นที่ทราบ
บทความปี 2023 โดย Cohn 2023 โต้แย้งว่าอัตราที่เชื่อถือได้ของการย้อนกลับการเปลี่ยนเพศ ความเสียใจ และการเลิกใช้ ไม่เป็นที่ทราบเลย เพราะการศึกษาเดิมมีระยะติดตามสั้น มีการหลุดจากการติดตามสูง และกลุ่มตัวอย่างไม่เป็นตัวแทน การทบทวนอย่างเป็นระบบปี 2024 โดย Feigerlova 2025 พบอัตราการเลิกใช้ฮอร์โมน 1.6–9.8% ในการศึกษาต่าง ๆ แต่ประเมินความเชื่อมั่นโดยรวมว่าต่ำมาก การศึกษากลุ่มประชากรในสหราชอาณาจักร (Hall et al. 2021) พบอัตราการย้อนกลับการเปลี่ยนเพศ 6.9% — "สูงกว่าที่เคยรายงานอย่างเห็นได้ชัด" — และตั้งข้อสังเกตว่ามีเพียง 24% ของผู้ที่ย้อนกลับเท่านั้นที่แจ้งให้แพทย์ทราบ ดังนั้นตัวเลขอย่างเป็นทางการจึงต่ำกว่าความเป็นจริง
ไม่มีการศึกษาใดเลยที่จับกลุ่มผู้ทำฮอร์โมนด้วยตนเองได้ ผู้ที่จัดหาฮอร์โมนจากนอกระบบการแพทย์นั้น โดยแทบจะตามนิยามแล้ว มองไม่เห็นในการวิจัยติดตามผล
ความขัดแย้งหลัก
ทั้งสองฝ่ายไม่ได้โต้เถียงกันเรื่องเภสัชวิทยาจริง ๆ พวกเขาโต้เถียงกันว่าใบสั่งฮอร์โมน คือ อะไร
| มุมมองฝ่ายสนับสนุนการเปลี่ยนเพศ (ตามที่แสดงออนไลน์) | มุมมองฝ่ายย้อนกลับการเปลี่ยนเพศ (ตามที่แสดงบน r/detrans) | |
|---|---|---|
| HRT คืออะไร | การรักษาพยาบาลที่จำเป็น บางครั้งช่วยชีวิต | ยาทรงพลังที่เปลี่ยนแปลงร่างกาย ซึ่งควรมาก่อนด้วยการประเมินอย่างรอบคอบ |
| การทำด้วยตนเองคืออะไร | การลดอันตรายเมื่อระบบล้มเหลว; การควบคุมร่างกายของตนเอง | การถอดเครื่องป้องกันสุดท้ายระหว่างคนที่ทุกข์ทรมานกับการเปลี่ยนแปลงถาวร |
| ความเสี่ยงคืออะไร | มีจริง แต่มีน้ำหนักน้อยกว่าความเสี่ยงจากความทุกข์ทางเพศที่ไม่ได้รับการรักษา | การปนเปื้อน ขนาดยาผิด การทำลายอวัยวะ การติดเชื้อ — และไม่มีใครตรวจสอบว่าการเปลี่ยนเพศเป็นคำตอบที่ถูกต้องหรือไม่ |
| การกั้นประตูคืออะไร | ความรุนแรง ความโหดร้าย อุปสรรคต่อการดูแล | จุดเดียวที่บางคนอาจถามว่า "ทำไมคุณถึงอยากได้สิ่งนี้?" |
| ใครควรตัดสินใจ | ตัวบุคคล โดยมีความรู้ของชุมชน | แพทย์ที่ได้ประเมินบุคคลนั้นจริง ๆ |
ทั้งสองฝ่ายเห็นตรงกันในสิ่งหนึ่ง: ระบบปัจจุบันกำลังล้มเหลว แต่พวกเขาไม่เห็นตรงกันเลยว่า ความล้มเหลวนี้มุ่งไปในทิศทางใด
คำถามที่ควรค่าแก่การครุ่นคิด
หากคุณกำลังพิจารณาการทำฮอร์โมนด้วยตนเอง หรือรู้จักใครที่ทำเช่นนั้น นี่คือคำถามที่ทั้งผู้ที่ย้อนกลับและแพทย์ต่างอยากให้คุณตอบอย่างซื่อสัตย์ก่อน
ฉันคาดหวังให้ฮอร์โมนแก้ไขอะไรอย่างเจาะจง? ไม่ใช่ "ทุกอย่าง" — ความรู้สึก สถานการณ์ หรือลักษณะใดโดยเฉพาะในชีวิตของคุณ? เขียนมันลงไป
อะไรอีกที่อาจขับเคลื่อนสิ่งนี้? บาดแผลทางใจ ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ออทิสติก โรค OCD ความผิดปกติในการรับประทานอาหาร ความเกลียดกลัวคนรักเพศเดียวกันหรือความเกลียดผู้หญิงที่ถูกทำให้เป็นภายใน ความไม่สบายใจต่อบทบาททางเพศ บาดแผลทางเพศ สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยอย่างยิ่งในประวัติของผู้ที่ภายหลังย้อนกลับการเปลี่ยนเพศ ดูหน้า ความทุกข์ทางเพศ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ฉันอยู่ในภาวะเร่งด่วนหรือไม่? ความรู้สึกว่าไม่มีเวลาคิดนั้นเป็นสัญญาณเตือนในตัวมันเอง ตามที่ผู้ย้อนกลับคนหนึ่งกล่าวไว้ "นาฬิกาที่เดินติ๊กอยู่ตลอดเวลา" อาจ "ครอบงำกระบวนการครุ่นคิดอย่างรอบคอบและมีเหตุผลได้อย่างสิ้นเชิง"
ใครได้ประโยชน์หากฉันทำสิ่งนี้? มีใคร — ชุมชน คู่ครอง หรือ "ผู้อาวุโส" ออนไลน์ — ที่ได้ประโยชน์จากการที่ฉันเริ่มใช้ฮอร์โมนหรือไม่?
ฉันจะทำอย่างไรหากฉันต้องการหยุด? ผลบางอย่างของเทสโทสเตอโรน (เสียงต่ำลง ขนใบหน้า) และผลบางอย่างของเอสโทรเจน (การเติบโตของเต้านม) เป็นแบบถาวร แผนของฉันคืออะไรหากปรากฏว่าสิ่งนี้ผิด?
ฉันได้คุยกับคนที่มีหน้าที่ตั้งคำถามยาก ๆ จริง ๆ แล้วหรือยัง? ไม่ใช่นักบำบัดสายยืนยันที่จะเซ็นจดหมายให้ แต่เป็นคนที่จะสำรวจว่ามีอะไรอยู่ใต้ผิวนั้น
ประเด็นสำคัญ
อันตรายที่แท้จริงไม่ใช่การถกเถียงเรื่อง DIY อันตรายที่แท้จริงคือการแทรกแซงทางการแพทย์ถาวรที่ทำโดยไม่ได้รับความยินยอมที่ได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วน — ไม่ว่าการแทรกแซงนั้นจะมาจากเภสัชกรรม ผู้ขายออนไลน์ หรือคนแปลกหน้าใน Discord ความยินยอมที่ได้รับข้อมูลหมายถึงการรู้ว่ายาทำอะไร ไม่ทำอะไร อะไรที่ย้อนกลับไม่ได้ และยังมีอะไรอื่นที่อาจเป็นตัวขับเคลื่อนความทุกข์นั้น ตามมาตรฐานนี้ สิ่งที่เรียกว่า «ความยินยอมที่ได้รับข้อมูล» ทั้งฝั่งทางการและฝั่ง DIY ส่วนใหญ่ไม่ใช่เช่นนั้น
หากคุณใช้ฮอร์โมน DIY อยู่แล้ว
หน้านี้ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ และไม่มีสิ่งใดที่นี่ควรใช้แทนคำแนะนำนั้น แต่มีบางอย่างที่ควรรู้:
- บอกแพทย์ แม้คุณจะไม่หยุด แพทย์ทั่วไป (แพทย์ประจำครอบครัว) สามารถตรวจเลือดและติดตามตับ ค่าความสมบูรณ์ของเลือด และความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดของคุณได้ คนจำนวนมากที่ใช้ฮอร์โมน DIY ไม่เคยบอกแพทย์เลย ซึ่งหมายความว่าภาวะแทรกซ้อนจะไม่ถูกตรวจพบ
- อย่าหยุดกะทันหันโดยไม่มีคำแนะนำ ฮอร์โมนส่งผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ และการหยุดกะทันหันอาจก่อให้เกิดผลทางร่างกายและจิตใจอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์สามารถช่วยให้คุณลดขนาดยาได้อย่างปลอดภัย
- ซื่อสัตย์กับตัวเองว่าทำไมคุณจึงเริ่ม หากเหตุผลเปลี่ยนไป หรือหากฮอร์โมนไม่ได้แก้สิ่งที่คุณหวังไว้ สิ่งนั้นควรค่าแก่การใส่ใจ — ไม่ใช่การกดทับ
- มีการสนับสนุน ไดเรกทอรีการสนับสนุน มีรายชื่อนักบำบัดที่สำรวจอัตลักษณ์ทางเพศและกลุ่มสนับสนุนการดีทรานซิชัน คุณไม่จำเป็นต้องตัดสินใจอะไรจึงจะคุยกับใครสักคนได้
หน้าที่เกี่ยวข้อง
- ความทุกข์ทางเพศ — การวินิจฉัยหมายถึงอะไร พัฒนามาอย่างไร และเป็นเรื่องจริงหรือไม่
- ยับยั้งวัยแรกรุ่น — หลักฐานสำหรับยาที่มักใช้ก่อนหรือควบคู่กับฮอร์โมน
- การดีทรานซิชัน — หมายถึงอะไร ทำไมผู้คนจึงทำ และเกิดอะไรขึ้นหลังจากนั้น
- เกิดมาในร่างกายที่ผิด — ทฤษฎีที่เป็นรากฐานของความเร่งรีบในการเปลี่ยนเพศส่วนใหญ่
- ไดเรกทอรีการสนับสนุน — การบำบัดสำรวจอัตลักษณ์ทางเพศและกลุ่มสนับสนุนการดีทรานซิชัน
เอกสารอ้างอิง
- Kennedy, C.E. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones: a systematic review of effectiveness, cost, and values and preferences of end-users and health workers. Sexual and Reproductive Health Matters, 29(3). แหล่งที่มา.
- Baba, T. et al. (2022). Self-administration of gender-affirming hormones and supratherapeutic dosing are relatively common in Japanese transgender women. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 48(8). แหล่งที่มา.
- Uttmark, G. (2024). DIY-HRT: Do-It-Yourself Hormone Therapy, Online Community, and Grey-market Drugs. วิทยานิพนธ์มหาบัณฑิต, Stanford University. แหล่งที่มา.
- Miroshnychenko, A. et al. (2025). Gender affirming hormone therapy for individuals with gender dysphoria aged <26 years: a systematic review and meta-analysis. Archives of Disease in Childhood. หน้าการศึกษา, แหล่งที่มา.
- Cohn, J. (2023). The Detransition Rate Is Unknown. Archives of Sexual Behavior. หน้าการศึกษา, แหล่งที่มา.
- Feigerlova, E. (2025). Prevalence of detransition in persons seeking gender-affirming hormonal treatments: a systematic review. Journal of Sexual Medicine. หน้าการศึกษา, แหล่งที่มา.
- Hall, R., Mitchell, L. & Sachdeva, J. (2021). Access to care and frequency of detransition among a cohort discharged by a UK national adult gender identity clinic. BJPsych Open. หน้าการศึกษา, แหล่งที่มา.
- Cass, H. (2024). Independent review of gender identity services for children and young people: Final report. หน้าการศึกษา.
- Hembree, W.C. และคณะ (2017). การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้ที่มีภาวะเพศไม่สบาย/เพศไม่สอดคล้อง: แนวปฏิบัติทางคลินิกของ Endocrine Society Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11). แหล่งที่มา.
- [การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ที่มีเพศไม่สอดคล้องและเพศชายแรกเกิด] (2025). PubMed 39909078. แหล่งที่มา.
- ความเสี่ยงของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในคนข้ามเพศที่ได้รับการบำบัดฮอร์โมนเพศหญิง: การวิเคราะห์อภิมานความชุกและศึกษาเมตารีเกรสชัน (2021). Frontiers in Endocrinology. แหล่งที่มา.
- การจัดการความเสี่ยงของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในผู้ใหญ่ข้ามเพศที่ได้รับการบำบัดฮอร์โมน (2019). แหล่งที่มา.
- Madsen, M.C. และคณะ (2021). ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินในกลุ่มชายข้ามเพศขนาดใหญ่ที่ใช้เทสโทสเตอโรน: การศึกษาติดตามระยะยาวเกี่ยวกับความชุก ปัจจัยกำหนด และปีที่สัมผัส Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 106(6). แหล่งที่มา.
- ประโยชน์ของการติดตามโพแทสเซียมในผู้ข้ามเพศ ผู้มีความหลากหลายทางเพศ และผู้ไม่ระบุเพศที่ใช้สไปโรโนแลกโตน (2022). Journal of the Endocrine Society, 6(11). แหล่งที่มา.
- SUN-140 การประเมินภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้สไปโรโนแลกโตนในวัยรุ่นข้ามเพศ: การศึกษาทบทวนเวชระเบียนย้อนหลัง Journal of the Endocrine Society (บทคัดย่อ). แหล่งที่มา.
- Weill, A. และคณะ (2021). การใช้ไซโปรเทอโรนอะซีเตตขนาดสูงและความเสี่ยงของเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองในกะโหลกในผู้หญิง: การศึกษาตามรุ่น The BMJ, 372:n37. แหล่งที่มา.
- Fenway Health. คู่มือการฉีดยาเพื่อสุขภาพคนข้ามเพศ แหล่งที่มา.
- การฉีดฮอร์โมนทดแทนและการลดอันตราย: แนวปฏิบัติ ความยากลำบาก และสุขภาพของคนข้ามเพศในฝรั่งเศส (2022). Santé Publique, 34(HS2). แหล่งที่มา.
- KFF Health News. เข็มฮอร์โมนที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยแพร่เชื้อเอชไอวีในชุมชนข้ามเพศ แหล่งที่มา.
- สถานะทางกฎระเบียบของเทสโทสเตอโรนอีแนนเทต: สหรัฐฯ สหภาพยุโรป แคนาดา และสหราชอาณาจักร แหล่งที่มา.
- GenderGP. สไปโรโนแลกโตนสำหรับฮอร์โมนบำบัดเพื่อยืนยันเพศ: การใช้ ขนาดยา และผลข้างเคียง แหล่งที่มา.
- Do No Harm (2026). การขาดอุปสรรคสำหรับผู้เยาว์ในการสั่งฮอร์โมนเพศตรงข้ามทางออนไลน์ (ข่าวประชาสัมพันธ์) แหล่งที่มา.
- Littman, L. (2021). บุคคลที่ได้รับการรักษาภาวะเพศไม่สบายด้วยการเปลี่ยนเพศทางการแพทย์และ/หรือการผ่าตัด ซึ่งต่อมาได้เปลี่ยนเพศกลับ: การสำรวจผู้เปลี่ยนเพศกลับ 100 คน Archives of Sexual Behavior. หน้าการศึกษา, แหล่งที่มา.
- Stroumsa, D. และคณะ (2020). การใช้ฮอร์โมนจากตลาดมืดในชาวอเมริกันข้ามเพศ Annals of Family Medicine (รายงานผ่าน Business Insider และ NBC News). แหล่งที่มา.
อัปเดตล่าสุด: · ดู 5 ครั้ง
เสนอบทความหรือการปรับปรุง
พบสิ่งที่ขาดหาย ไม่ชัดเจน หรือไม่ถูกต้องในหน้านี้ หรือมีไอเดียสำหรับบทความที่เกี่ยวข้องไหม? บอกเรา แล้วเราจะพิจารณา
หน้าที่เกี่ยวข้อง:
- เอสโตรเจนและยาบล็อกเทสโทสเตอโรนในชาย: ผลและความเสี่ยง
เอสโตรเจนและยาต้านแอนโดรเจนส่งผลต่อร่างกายชายอย่างไร ทั้งทางกาย ทางเพศ การเจริญพันธุ์ และสุขภาพ การย้อนกลับได้ และประสบการณ์ของผู้ดีทรานซิชัน
- หยุดเอสโตรเจนและยาบล็อก: ดีทรานซิชันของชาย
เกิดอะไรขึ้นเมื่อชายหยุดเอสโตรเจนและยาต้านแอนโดรเจน การฟื้นของเทสโทสเตอโรน สมรรถภาพทางเพศ การเจริญพันธุ์ เนื้อเยื่อเต้านม อารมณ์ และชีวิตหลังตัดอัณฑะ
- ยาบล็อกวัยแรกรุ่น: หลักฐาน มุมมองคนข้ามเพศและผู้ดีทรานซิชัน
ยาบล็อกวัยแรกรุ่นคืออะไร หลักฐานเรื่องความหนาแน่นกระดูก การรู้คิด และการเจริญพันธุ์ ความเสี่ยงที่ทราบ และประสบการณ์ของคนข้ามเพศและผู้ดีทรานซิชัน
- หยุดเทสโทสเตอโรน: อะไรกลับคืนและอะไรไม่กลับ
เกิดอะไรขึ้นเมื่อเพศหญิงหยุดเทสโทสเตอโรน ลำดับเวลา ฮอร์โมนตกฮวบ การเปลี่ยนแปลงถาวร ชีวิตไร้รังไข่ โปรโตคอลที่ขาดหาย และด้านอารมณ์
- เทสโทสเตอโรนในเพศหญิง: ผล ความเสี่ยง และความถาวร
เทสโทสเตอโรนทำอะไรกับร่างกายเพศหญิง การเปลี่ยนแปลงใดถาวร ความเสี่ยงต่อสุขภาพ ผลทางจิตใจ และสิ่งที่ผู้หญิงที่ดีทรานซิชันรายงาน