Summary

Researchers used first-visit surveys and clinic records from 173 teenagers under 16 referred to 10 Canadian gender clinics. They tested predictions of the 'rapid-onset gender dysphoria' idea, which suggests some teens develop a trans identity suddenly, often under peer influence. They compared teens who said they had realised their gender was different within about the past year with those who had known longer. The recent group did not have more mental health or developmental diagnoses or self-harm, and did not rely more on online or trans friends. They had less anxiety. The authors concluded the data did not support the idea. Critics, including Littman, replied that time since realising is not the same as onset at or after puberty, so the study may not have tested the idea at all. The small recent group, the under-16 limit and the clinic-only sample further limit what it can show.

Key findings

• Дослідження розглядало 173 підлітків до 16 років під час першого візиту по блокатори пубертату чи гормони в 10 канадських гендерних клініках у 2017–2019 роках.
• «Нещодавно» означало, що поточний вік підлітка був у межах 1 року від віку, у якому він сказав, що усвідомив, що його гендер інший. Оскільки вік вказувався цілими роками, це могло охоплювати майже 2 роки.
• З урахуванням віку й статі при народженні ті, хто нещодавно усвідомив, не частіше мали депресію, дистрес, записані діагнози, гендерний дистрес, самоушкодження чи спроби самогубства або покладалися на онлайн-підтримку, підтримку трансгендерних людей чи батьків.
• Ті, хто нещодавно усвідомив, мали менше тривоги й значно рідше вживали марихуану за останній рік (приблизно в десять разів рідше), що протилежне тому, що передбачає ця ідея.
• Уся група мала високі потреби: 51,6% мали записаний діагноз психічного здоров'я, 25,9% — діагноз розвитку, як-от аутизм чи СДУГ, і 67,9% повідомили про самоушкодження за останній рік.
• Результати були майже такими самими з вільнішим двохрічним визначенням, окрім того, що висновок щодо марихуани тоді міг бути випадковим.
• Опубліковані листи Lisa Littman та Joanne Sinai стверджували, що дослідження не вимірювало дисфорію зі швидким початком, бо воно ніколи не розглядало, коли дисфорія почалася відносно пубертату.

Abstract

Although emergence of gender dysphoria at puberty is long established, a distinct pathway of rapid onset gender dysphoria was recently hypothesized based on parental data. Using adolescent clinical data, we tested a series of associations that would be consistent with this pathway, however, our results did not support the rapid onset gender dysphoria hypothesis.

Conclusion

We did not find support within a clinical population for a new etiologic phenomenon of rapid onset gender dysphoria during adolescence. Among adolescents under age 16 years seen in specialized gender clinics, associations between more recent gender knowledge and factors hypothesized to be involved in rapid onset gender dysphoria were either not statistically significant, or were in the opposite direction to what would be hypothesized. This putative phenomenon was posited based on survey data from a convenience sample of parents recruited from websites, and may represent the perceptions or experiences of those parents, rather than of adolescents, particularly those who may enter into clinical care. Similar analyses should be replicated using additional clinical and community data sources.