Summary
Clinicians at Norway's national gender service used its own records to trace every child and teenager referred over 20 years. Of 1,258 referred, 62% went on to cross-sex hormones. Nearly all of the 11% given puberty blockers (97%) moved on to hormones. 22% of those who attended left without any medical treatment. Eighteen females stopped testosterone and detransitioned, and 11 people in the group died, though causes of death were not recorded. The authors admit the detransition count is probably too low, because people who stop often drop out of the clinic's sight. In July 2026 the journal withdrew (retracted) the paper after a research-integrity panel found it lacked ethics committee approval and patient consent. Five authors were found to have committed misconduct, which they are appealing. Its figures should not be quoted as settled evidence.
Key findings
- Tạp chí đã rút lại bài báo vào tháng 7 năm 2026 vì nghiên cứu thiếu sự chấp thuận của ủy ban đạo đức nghiên cứu y học Na Uy và sự đồng ý đúng mức từ bệnh nhân. Việc rút lại không chỉ ra lỗi trong dữ liệu.
- Trong 1.258 trẻ em và thanh thiếu niên được giới thiệu từ năm 2000 đến 2020, 861 người (68,4%) sinh ra là nữ, và tuổi trung bình khi được giới thiệu là 14,4.
- 135 người (10,7%) bắt đầu dùng thuốc chặn dậy thì, thường là những người sinh ra là nam, và 97% trong số đó tiếp tục dùng hormone khác giới.
- 783 người (62,2%) trong tất cả những người được giới thiệu bắt đầu dùng hormone khác giới.
- 264 trong 1.198 người đã đến ít nhất một cuộc hẹn (22,0%) đã rời phòng khám mà không điều trị y tế nào liên quan đến giới.
- Tất cả 18 người được ghi nhận là ngừng hormone (2,3% trong 783 người bắt đầu) đều sinh ra là nữ và bắt đầu dùng testosterone từ năm 2015 đến 2021. 11 người không còn thấy mình là người chuyển giới; 7 người vẫn thấy vậy (5 người hài lòng với những thay đổi họ có, 2 người lo lắng về khả năng sinh sản).
- Mười một trong 1.258 người (0,9%) đã qua đời vào cuối năm 2023; nguyên nhân tử vong không có sẵn.
Abstract
Aim: We aimed to describe treatment trajectories, detransition and mortality rate among children and adolescents referred to the Norwegian National Center for Gender Incongruence (NCGI). Methods: The cohort included all 1258 persons under 18 years at referral to the NCGI from 2000 to 2020. Trajectories were registered until end of 2023. Results: In total, 861/1258 (68.4%) were assigned female gender at birth (AFAB). Mean age at referral was 14.4 years. Puberty suppression with gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRHa) was initiated among 135/1258 (10.7%), significantly more persons assigned male gender at birth (AMAB) than AFAB (p < 0.001). Gender-affirming hormonal treatment (GAHT) was initiated in 783/1258 (62.2%). The continuation rate from GnRHa to GAHT was 97%. Discharge rate from NCGI without gender-affirming medical treatment among those who attended at least one appointment, was 264/1198 (22.0%). Eighteen AFAB detransitioned after initiated GAHT, eleven due to a cessation of transgender identity. Mortality rate in the cohort until end of 2023 was 11/1258 (0.9%). Conclusion: Different trajectories including medical pathways and assessments without gender-affirming treatment were observed. GAHT was initiated in 783/1258 (62.2%), including eighteen AFAB detransitioning after testosterone treatment. There was a high continuation rate from GnRHa to GAHT. Various trajectories highlights the need for long-term follow-up in care.
Conclusion
This study provides valuable insights to gender-affirming care for children and adolescents, owing to its large sample size, including all children and adolescents referred to a national gender clinic over two decades. The study reports varying trajectories, encompassing both medical pathways and assessments ended without gender-affirming medical treatment. Our findings highlight the necessity for long-term follow-up and support of people referred to gender clinics. There is a need for ongoing research on gender-affirming treatment in young people to evaluate the short- and long-term benefits and risks of early treatment interventions, as well as patient-reported outcome measures.