"Trans thật" nghĩa là gì

Ý tưởng về "trans thật" (hay "chuyển giới thật") cho rằng một số người tự nhận mình là trans thực sự, bẩm sinh là trans, còn những người khác thì không, và chỉ những người thật mới nên chuyển đổi giới tính. Nghe có vẻ mang tính lâm sàng, nhưng nó không có tiêu chí chẩn đoán được thống nhất. Trên thực tế, nó hoạt động như một cơ chế sàng lọc xã hội. Nó được dùng trong nội bộ các cộng đồng trans, trong các cuộc tranh luận về việc ai xứng đáng được chăm sóc y tế và, rất thường xuyên, chống lại những người detrans: "bạn chưa bao giờ thực sự là trans".

Trang này truy tìm nguồn gốc của ý tưởng và cách nó khớp với phân loại của Blanchard. Trang cũng đề cập đến cuộc chiến trực tuyến giữa "truscum" và "tucutes" (những người nói rằng là trans đòi hỏi chứng khó chịu giới và chuyển đổi y tế, và những người nói rằng không; xem bên dưới), và tại sao những người detrans, từng được xếp vào hạng mục "thật", lại có xu hướng bác bỏ toàn bộ khuôn khổ này.

Nguồn gốc: "chuyển giới thật" của Benjamin

Cụm từ này bắt nguồn từ bác sĩ nội tiết Harry Benjamin. Thang đo xu hướng tình dục năm 1966 của ông phân loại nam giới có cảm xúc với giới khác thành bảy loại. Loại I–III là "transvestite", loại IV là "chuyển giới không phẫu thuật", và loại V và VI là "chuyển giới thật" ở mức độ trung bình và cao. Với loại VI, việc chuyển đổi giới tính được mô tả là "được yêu cầu khẩn thiết và thường đạt được; chỉ định" (Benjamin 1966).

Thang đo gắn "chủ nghĩa chuyển giới thật" với sự hấp dẫn tình dục đối với nam giới, đau khổ dữ dội suốt đời và mong muốn phẫu thuật bộ phận sinh dục. Trong nhiều thập kỷ, các phòng khám dùng tiêu chí tương tự để quyết định ai đủ điều kiện điều trị. Bệnh nhân học được "câu chuyện đúng" là gì và thường kể lại nó. Đây là dấu hiệu sớm cho thấy việc sàng lọc dựa trên tự khai có thể bị thao túng.

Về sau, thang đo bị loại khỏi sử dụng lâm sàng, và xu hướng tình dục không còn là tiêu chí chẩn đoán. Nhưng ý tưởng về một nhóm lõi thật, được bao quanh bởi những kẻ bắt chước, đã sống lâu hơn thang đo.

Cách nó khớp với phân loại của Blanchard

Phân loại của Ray Blanchard chia nam giới chuyển đổi thành hai nhóm:

• Chuyển giới đồng tính (HSTS): bị nam giới thu hút, thường rất nữ tính từ nhỏ, thường chuyển đổi khi còn trẻ.
• Chuyển giới ái kỷ nữ (AGP): bị nữ giới thu hút (hoặc song tính hay vô tính), ít nữ tính hơn khi nhỏ, thường chuyển đổi muộn hơn, với tiền sử hưng phấn khi nghĩ mình là nữ.

Trong tranh luận phổ thông, HSTS thường được coi là "chuyển giới thật" và AGP là "giả", người mà việc chuyển đổi "chỉ là một chứng ái vật". Bản thân phân loại mang tính mô tả: nó đề xuất hai con đường nhân quả và không xếp hạng chúng. Nhà tâm lý học J. Michael Bailey, người phổ biến nó trong The Man Who Would Be Queen, lập luận rằng cả hai loại đều là chuyển giới thật. Một người bình luận đã từ bỏ chuyển đổi nêu cùng quan điểm:

HSTS và AGP không cái nào là "chuyển giới thật" Blanchard chưa bao giờ ngụ ý rằng chúng như vậy… không cái nào trong số này là "chuyển giới thật" bất kỳ ai chuyển đổi đều là trans. không ai trans hơn ai. —portaux, từ bỏ chuyển đổi

Một số người detrans đi xa hơn và lập luận rằng coi HSTS là "chính đáng" hơn sẽ che giấu một logic kỳ thị đồng tính. Theo quan điểm này, một cậu bé đồng tính nữ tính bị đối xử như phụ nữ thay vì được chấp nhận là một người đàn ông đồng tính:

Không, là một người đồng tính, tôi không nghĩ rằng hsts trans bằng cách nào đó tốt hơn và không phải là một phần của vấn đề, hay rằng agp là những kẻ xấu. Duy trì và củng cố sự kỳ thị đồng tính và về cơ bản tự nhận mình là một người đồng tính "được cải tạo" thật kinh tởm. Đó chỉ là liệu pháp chuyển đổi, phiên bản tự do. —merpderpderp1, từ bỏ chuyển đổi, nữ

tôi rất buồn khi thấy điều này với tư cách là một cựu HSTS vì tôi biết hầu hết họ đã nhận lấy bản dạng của mình do chấn thương. hoạt động vì quyền trans đã xây dựng một thế giới nơi thực sự dễ dàng hơn khi nhận lấy bản dạng trans so với sống như một người đàn ông đồng tính nữ tính công khai. —bradx220, nam detrans

Xem kỳ thị đồng tính nội tâm hóa để biết thêm về chủ đề này.

Truscum đối đầu tucute

Trên mạng, câu hỏi về "trans đích thực" đã trở thành một cuộc tranh chấp phe phái kéo dài, phần lớn trên Tumblr vào đầu thập niên 2010 và sau đó trên Reddit (them. 2020).

Trong một thời gian, quan điểm y tế-trans phổ biến trong các không gian trans. Đến cuối thập niên 2010, quan điểm tucute phần lớn đã thắng thế trong các cộng đồng trans chính thống, và nay nó khớp với hướng của các cẩm nang chẩn đoán chính. Tổ chức Y tế Thế giới trong Phân loại Bệnh quốc tế (ICD-11) đã thay "chuyển giới tính" bằng bất tương hợp giới và đưa nó ra khỏi chương rối loạn tâm thần. Khác với chẩn đoán dysphoria giới trong DSM-5 (cẩm nang của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ), nó không đòi hỏi sự khổ sở hay suy giảm chức năng (Gender (r)evolution and contemporary psychiatry, 2022).

Các bình luận viên trans ngày nay vẫn bất đồng. Một số bảo vệ yêu cầu về dysphoria:

Gác cổng không hẳn là xấu. Nếu ai cũng là trans thì không ai là trans, và đâu đó tồn tại một ranh giới. —BloodyCumbucket, nữ trans (MTF)

Người khác thấy yêu cầu này gây tổn thương và giản lược. Một số có ký ức cá nhân về việc bị từ chối:

Tôi là người bị từ chối chăm sóc khẳng định giới khi còn nhỏ và đã đau khổ vì không đáp ứng "tiêu chí" trở thành trans "thực sự" thời đó… —EmeraldUsagi, nữ trans (MTF)

Không có chuyện trans đích thực đối lập với trans biến thái ngoài những kiến tạo của y học/tình dục học/tâm thần học. —aleatoryfemme, nữ trans (MTF)

Có thể tìm thấy người đã chuyển đổi trở lại ở cả hai phía. Một số người bị tổn hại bởi việc tiếp cận dễ dàng nói rằng yêu cầu về dysphoria ít nhất đặt ra một mức ngưỡng:

Một điều luôn khiến tôi khó chịu là "Bạn không cần dysphoria để là trans". Vậy thì chuyển đổi làm gì? Nếu bạn không hoàn toàn bất hạnh với cơ thể mình, tại sao bạn lại tự cắt xẻo mình và dùng hormone chéo giới nguy hiểm? —Rougesugar, nữ chuyển đổi trở lại

Người khác chỉ ra rằng họ đã có dysphoria nặng và vượt qua mọi bài kiểm tra y tế-trans, và điều đó vẫn không khiến việc chuyển đổi trở nên đúng đắn với họ.

"Bạn chưa bao giờ thực sự là trans"

Khi một người chuyển giới ngược (detransition), cả hai phe đều có một lời giải thích dễ dàng. Người theo chủ nghĩa y khoa chuyển giới nói rằng họ thiếu chứng khó chịu giới tính "thật sự". Phe tucute nói rằng họ chỉ đơn thuần có một "hành trình giới tính khác" hoặc "vốn đã là cis từ đầu". Dù thế nào, bản dạng trans của tất cả những người khác vẫn được bảo toàn. Những người detransition mô tả điều này như việc viết lại quá khứ của chính mình một cách hồi tố:

Tôi ghét khi họ nói tôi chưa bao giờ thực sự là trans. Tôi ĐÃ là trans. Tôi đã nghĩ đúng những suy nghĩ mà họ nghĩ. Tôi đã có cùng chứng khó chịu giới tính như họ. Khác biệt duy nhất là tôi đã lớn lên và vượt qua nó. —apricotblues, nữ giới detransition

Tất cả chúng ta đều "thực sự là trans" cho đến đúng khoảnh khắc chúng ta không còn như vậy nữa. —cagedbunny83, nam giới detransition

Những người được xếp vào nhóm "thật sự" — nhờ chuyển giới sớm, đạt được diện mạo giới tính mong muốn (passing) hoặc khó chịu giới tính nặng — cũng detransition:

Không, không có thứ gọi là trans chân chính. Tôi tưởng mình là một trong những trans chân chính vì tôi chuyển giới khi còn vị thành niên và passing, nhưng tôi vẫn detransition. Mọi người trans đều nghĩ mình là trans chân chính. —Aware-Resist-8655, nam giới detransition

Tôi là một trường hợp chuyển giới kinh điển đúng như sách giáo khoa và tôi vẫn detransition, dù ở trường hợp của tôi, khởi nguồn chủ yếu là những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do testosterone gây ra và mong muốn nuôi con ở vùng nông thôn. —PeregrinePanic, nữ giới detransition

Vì sao câu nói này bảo vệ người tin theo

Một số người detransition cho rằng "bạn chưa bao giờ thực sự là trans" không hẳn là một khẳng định về người detransition mà là sự bảo vệ bản dạng và các lựa chọn y tế của chính người nói:

Người ta chỉ nói vậy vì nếu họ chấp nhận rằng có những người từng là trans và cuối cùng vẫn detransition, điều đó đe dọa mọi thứ họ tin về bản dạng trans. Họ thậm chí có thể phải xem lại liệu chuyển giới có phải là phương pháp điều trị phù hợp như họ tưởng hay không. —Kawaii_Spider_OwO, nam giới đã từ bỏ chuyển giới

"Bạn thực ra không phải là trans" thường là một phát ngôn mang tính phòng vệ, được dùng để bảo vệ người khác khỏi việc đặt câu hỏi về bản dạng của chính họ. —locampvalencia, nam giới detransition

Lập luận này là một biến thể của ngụy biện "không có người Scotland chân chính" (No True Scotsman): bảo vệ một khái quát hóa bằng cách định nghĩa lại nhóm sao cho loại trừ mọi phản ví dụ. Một người bình luận đã tóm gọn trong một câu: "Không có người trans chân chính nào lại detransition" (parsons525, r/detrans).

Vòng tròn không thể phản bác

Nhìn tổng thể, khái niệm "trans chân chính" không thể kiểm chứng được:

1. Một người chuyển giới và hài lòng: họ là "trans chân chính".
2. Một người chuyển giới rồi detransition: họ "chưa bao giờ thực sự là trans".
3. Một người đặt câu hỏi về khái niệm: họ "không thực sự là trans", "đang phủ nhận" hoặc "bài trừ người chuyển giới".

Mọi kết cục đều xác nhận cách phân loại đó. Bởi vì nó chỉ được áp dụng sau khi biết kết cục, nó không thể dự đoán được điều gì. Một phạm trù chẩn đoán chỉ có thể gán sau khi sự việc xảy ra thì vô ích trong việc quyết định ai nên được điều trị không thể đảo ngược. Một nữ giới detransition đã nêu ra mâu thuẫn:

Nói thật, nếu chúng ta "chưa bao giờ thực sự là trans", vậy "thực sự là trans" thì nghĩa là gì? Không phải chuyển giới y tế khiến bạn thành trans, đó là gatekeeping… Vậy thì có lẽ là chứng khó chịu giới tính, thứ mà từng người trong subreddit này đều được chẩn đoán chuyên nghiệp và tìm cách điều trị? Không, cũng không phải, vì thực ra chúng ta không có chứng khó chịu giới tính, chúng ta bị chẩn đoán sai… —ghhcghbvh, nữ giới detransition

Bằng chứng nói gì về các dấu hiệu của "trans thật"

Những đặc điểm thường được coi là dấu hiệu của nhóm "thật" là khởi phát sớm, sự không tuân theo giới tính nghiêm trọng trong thời thơ ấu và một chẩn đoán chính thức. Không đặc điểm nào trong số đó dự đoán một cách đáng tin cậy ai sẽ tiếp tục tự nhận mình là trans.

• Trong nghiên cứu theo dõi lớn nhất về các bé trai mắc chứng khó chịu giới tính, 122 trong số 139 bé (87,8%) không còn khó chịu giới tính khi trưởng thành, và hầu hết được phát hiện là bị hấp dẫn bởi người cùng giới. Tỷ lệ duy trì chỉ cao hơn một chút ở các bé trai đáp ứng đầy đủ chẩn đoán thời thơ ấu (13,6%) so với những bé không đáp ứng (9,8%) (Singh et al. 2021). Kiểu mẫu HSTS thời thơ ấu "cổ điển" thường dẫn đến một cuộc sống trưởng thành đồng tính, chứ không phải một bản dạng trans suốt đời.
• Trong một khảo sát 100 người đã ngừng chuyển đổi giới tính, 38% tin rằng chứng khó chịu giới tính của họ là do một điều gì đó cụ thể như chấn thương hoặc một tình trạng sức khỏe tâm thần gây ra, và 55% cảm thấy họ chưa được đánh giá đầy đủ trước khi chuyển đổi (Littman 2021).
• Trong một khảo sát 78 người trẻ trưởng thành đã ngừng tự nhận mình là trans, chưa đến 17% đáp ứng các tiêu chí khó chịu giới tính thời thơ ấu. Lý do phổ biến nhất mà họ đưa ra cho việc tự nhận mình là trans ban đầu là đã nhầm lẫn các vấn đề sức khỏe tâm thần hoặc phản ứng chấn thương với chứng khó chịu giới tính (Littman et al. 2024).
• Nhà nghiên cứu Pablo Expósito-Campos phân biệt detransition cốt lõi (không còn tự nhận mình là trans) với detransition không cốt lõi (ngừng chuyển đổi vì lý do sức khỏe, xã hội hoặc lý do bên ngoài khác trong khi vẫn tự nhận mình là trans). Điều này cho thấy detransition không phải là một điều duy nhất mà một bài kiểm tra "tính thật" nào đó có thể dự đoán (Expósito-Campos 2021).

Tất cả các mẫu này đều có hạn chế: chúng nhỏ, tự chọn lọc, và một số dựa trên phòng khám với việc mất dấu khi theo dõi. Nhưng cùng nhau chúng chỉ về cùng một hướng. Việc "thật sự" là trans không phải là một đặc điểm ổn định, có thể đo lường được và có thể phát hiện trước.

Có bao giờ tôi thật sự là trans không?

Đối với chính những người đã ngừng chuyển đổi giới tính, câu hỏi "có bao giờ tôi thật sự là trans không?" có thể đau đớn. Nó có thể mang lại cảm giác tội lỗi ("lẽ ra tôi phải biết"), xấu hổ ("tôi là kẻ giả tạo") hoặc cảm giác rằng nỗi đau trong quá khứ của họ đang bị xem nhẹ. Mọi người giải quyết điều đó theo những cách khác nhau.

Một số người nói rằng cả hai câu trả lời đều đúng, tùy vào "trans" nghĩa là gì:

Tôi là trans vì tôi thực sự đã chuyển đổi và sống như giới tính đối lập. Tôi không phải trans vì tôi nhận ra suốt thời gian qua rằng ngay cả khi tôi giả vờ là một người đàn ông, tôi thật ra vẫn là một người phụ nữ. Một người phụ nữ đang trốn chạy khỏi chấn thương và sự ghét phụ nữ và tất cả những thứ thú vị đó. —furbysaysburnthings, người phụ nữ đã ngừng chuyển đổi giới tính

Những người khác bác bỏ ý tưởng rằng "trans" là một trạng thái bẩm sinh, trong khi vẫn khẳng định rằng nỗi khổ của họ là thật:

Những gì tất cả chúng ta trải qua là rất thật vào thời điểm đó, nhưng như tôi đã nói nhiều lần, trans không phải là một trạng thái tồn tại bẩm sinh, nó hoàn toàn phụ thuộc vào trạng thái tinh thần của chúng ta. Nếu bạn giải quyết các vấn đề tư duy tạo ra chứng khó chịu giới tính, chứng khó chịu giới tính sẽ giảm bớt… —Hedera_Thorn, người đàn ông đã ngừng chuyển đổi giới tính

Không gì cả. Thật sự không có một trans thật. Tôi có chứng khó chịu giới tính nghiêm trọng và đã chuyển đổi. Bây giờ tôi đang quay trở lại vì như vậy là không đủ. Tôi muốn trở thành con người thật của mình. Bạn có thể đối phó với chứng khó chịu giới tính bằng cách tìm hiểu lý do tại sao bạn cảm thấy như vậy và cố gắng sửa chữa nó —Mountain-Rip-8546, người đàn ông đã ngừng chuyển đổi giới tính

Lập trường này tách biệt hai điều mà cuộc tranh luận về "trans thật" gộp lại với nhau: tính thật của nỗi khổ và tính đúng đắn của việc điều trị. Như một người phụ nữ đã từ bỏ chuyển đổi nói:

Một số người không thể chấp nhận ý tưởng rằng ai đó có thể là trans thật (có chứng khó chịu giới tính chính đáng), nhưng việc chuyển đổi vẫn có thể là sai đối với họ. —toobertpoondert, người phụ nữ đã từ bỏ chuyển đổi

Kiểm soát cổng vào (gatekeeping): câu hỏi thực tiễn

Cuộc tranh cãi giữa truscum và tucute là về bản dạng. Câu hỏi lâm sàng thì hẹp hơn: ai nên được đề nghị điều trị không thể đảo ngược, và sau sự đánh giá nào? Nhiều người chuyển giới ngược (detransitioner) muốn được đánh giá kỹ càng hơn, không phải vì họ tin vào một nhóm "chuyển giới thật", mà vì họ được cho dùng hormone quá nhanh:

Tôi biết việc cho tôi ở tuổi 16 dùng hormone chỉ sau HAI buổi gặp là phi đạo đức và sai, và tôi ước gì nó đã không dễ dàng đến thế. Giờ tôi có những thay đổi cơ thể vĩnh viễn. —apricotblues, nữ đã chuyển giới ngược

Những người khác cảnh báo rằng kiểu kiểm soát cổng vào cũ chủ yếu dạy bệnh nhân biết phải nói gì:

Mô hình kiểm soát cổng vào thập niên 70/80/90 cho thấy rõ rằng người ta sẽ nói dối nhân viên y tế tùy theo mức độ kiểm soát cổng vào. Cá nhân tôi ủng hộ việc đánh giá tâm lý, nhưng điều đó sẽ không ngăn được phần lớn trong số họ. —0dd3ven, nam đã chuyển giới ngược

Điều này gợi ý một mô hình khác. Thay vì kiểm tra xem ai đó có "thật sự chuyển giới" hay không, việc đánh giá sẽ tìm hiểu tại sao một người cảm thấy như họ cảm thấy: sang chấn, thù ghét phụ nữ được nội tâm hóa, xu hướng tính dục, tự kỷ, sức khỏe tâm thần và những ảnh hưởng xã hội. Việc điều trị sau đó sẽ giải quyết những nguyên nhân này trước tiên. Đây là cách tiếp cận của liệu pháp khám phá giới tính, và nó phù hợp với lời kêu gọi đánh giá toàn diện của Cass Review (Cass 2024).

Điều gì thay thế việc phân loại

Những người chuyển giới ngược trên /r/detrans thường không đề xuất một hệ thống phân loại tốt hơn. Thay vào đó, họ đặt những câu hỏi khác:

• Nỗi đau khổ này thực sự là về điều gì, và nó bắt đầu khi nào?
• Còn điều gì khác có thể thúc đẩy nó: sang chấn, sợ người đồng tính, thù ghét phụ nữ, tự kỷ, hình ảnh cơ thể hay ảnh hưởng trực tuyến?
• Liệu việc chuyển giới có giải quyết được vấn đề, hay chỉ chuyển nó đi nơi khác?
• Đâu là những cái giá không thể đảo ngược, và liệu có con đường có thể đảo ngược để thử trước không?
• Cần gì để sống bình yên trong cơ thể này, như một người đàn ông hay phụ nữ không theo khuôn mẫu giới?

Những câu hỏi này không chia người ta thành "thật" và "giả". Chúng coi nỗi đau khổ của mọi người là thật và để ngỏ khả năng rằng nó có thể được giải quyết mà không cần thay đổi cơ thể. Để được trợ giúp thực tiễn, xem danh mục hỗ trợ. Để nghe những câu chuyện trực tiếp, xem kho lưu trữ video.

Các trang liên quan

• Phân loại học của Blanchard
• Chứng phiền muộn về giới tính
• Sinh ra trong cơ thể sai
• Sự dừng lại
• Phản ứng dữ dội chống lại người chuyển giới ngược

Tài liệu tham khảo

• Benjamin, H. (1966). The Transsexual Phenomenon. New York: Julian Press (bản điện tử, Symposion Publishing, Düsseldorf, 1999). Thang đo Xu hướng tính dục (S.O.S.). toàn văn
• Bailey, J. M. (2003). The Man Who Would Be Queen. Joseph Henry Press. Hỏi đáp với tác giả: nguồn
• them. (2020). Truscum và chủ nghĩa y khoa chuyển giới, được giải thích. nguồn
• Sự (r)evolution của giới tính và tâm thần học đương đại (2022). PMC. nguồn
• Singh, D., Bradley, S. J., & Zucker, K. J. (2021). Nghiên cứu theo dõi các bé trai mắc rối loạn bản dạng giới. Frontiers in Psychiatry. trang nghiên cứu, nguồn
• Littman, L. (2021). Những người được điều trị chứng phiền muộn về giới tính bằng chuyển giới y tế và/hoặc phẫu thuật rồi sau đó chuyển giới ngược: một khảo sát 100 người. Archives of Sexual Behavior. trang nghiên cứu
• Littman, L., O'Malley, S., Kerschner, H., & Bailey, J. M. (2024). Chuyển giới ngược và sự dừng lại ở những người trưởng thành trẻ trước đây được nhận diện là trans. Archives of Sexual Behavior. trang nghiên cứu
• Expósito-Campos, P. (2021). Phân loại học của việc chuyển giới ngược và hàm ý đối với các nhà cung cấp dịch vụ y tế. Journal of Sex & Marital Therapy. trang nghiên cứu
• Cass, H. (2024). Independent review of gender identity services for children and young people: Final report. trang nghiên cứu