Tổng quan

Khoảng 15 quốc gia có luật quốc gia chống "liệu pháp chuyển đổi", một số quốc gia khác có quy định do bộ y tế hoặc cơ quan quản lý nghề nghiệp ban hành, và nhiều bang, tỉnh và thành phố có quy định riêng. Mục tiêu được tuyên bố ở mọi nơi đều giống nhau: những nỗ lực cưỡng ép hoặc lạm dụng nhằm biến người đồng tính thành người dị tính, hoặc khiến người chuyển giới ngừng nhận diện là chuyển giới. Các luật này khác nhau rất nhiều về đối tượng được bao phủ, điều bị cấm, và quan trọng nhất đối với người detransition và người đang băn khoăn, là điều chúng nói về liệu pháp tìm hiểu nỗi đau khổ về giới mà không định sẵn câu trả lời.

Trang này so sánh các luật đó tính đến tháng 10/2026, dựa trên văn bản luật ở những nơi chúng tôi có thể lấy được. Trang trích nguyên văn các định nghĩa và ngoại lệ, vì một điều khoản như "khám phá bản dạng" hay "cân nhắc chuyển đổi giới tính" quyết định liệu nhà trị liệu có cảm thấy được tự do đặt câu hỏi hay không. Về bức tranh pháp lý rộng hơn, xem giới tính sinh học và bản dạng giới trong luật pháp. Về mô hình trị liệu ở trung tâm của cuộc tranh luận, xem liệu pháp khám phá giới. Trang này không phải là tư vấn pháp lý.

Các luật này cũng mang lại một nguy cơ thực sự cho những người đang đau khổ về giới. Hầu hết định nghĩa chuyển đổi một cách rộng, là bất kỳ nỗ lực nào nhằm "thay đổi hoặc kìm nén" bản dạng giới, nhưng chỉ nêu việc xác nhận và hỗ trợ chuyển đổi giới tính là an toàn. Vì không có xét nghiệm nào cho biết ai là "người chuyển giới thực sự", và bản dạng có thể thay đổi, cách đặt vấn đề đó có thể đẩy nhà trị liệu về phía chăm sóc chỉ xác nhận. Xem rủi ro đối với trị liệu tâm lý khám phá.

Các thuật ngữ chính

• Liệu pháp chuyển đổi / thực hành chuyển đổi: những nỗ lực nhằm thay đổi hoặc kìm nén xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới của một người. Các luật ngày càng dùng từ "thực hành" vì nhiều hành vi không phải là trị liệu.
• Nỗ lực thay đổi xu hướng tính dục (SOCE): thuật ngữ nghiên cứu chỉ những nỗ lực thay đổi xu hướng tính dục, nghĩa ban đầu của liệu pháp chuyển đổi.
• Nỗ lực thay đổi bản dạng giới (GICE): thuật ngữ tương đương khi mục đích là thay đổi bản dạng giới.
• Thay đổi và kìm nén: các luật "thay đổi" nhắm vào những nỗ lực làm biến đổi một bản dạng. Các luật "kìm nén" còn nhắm vào những nỗ lực ngăn ai đó thể hiện hoặc hành động theo bản dạng ấy, vốn là phạm vi rộng hơn.
• Chuyển đổi giới tính: các bước xã hội (tên, đại từ, trang phục) và/hoặc y tế (hormone, phẫu thuật) để sống như người của giới tính còn lại.
• Liệu pháp khám phá: liệu pháp trò chuyện tìm hiểu nguyên nhân và ý nghĩa của nỗi đau khổ về giới mà không định trước kết quả. Các nhà phê bình gọi một số hình thức của nó là liệu pháp chuyển đổi; những người ủng hộ bác bỏ điều đó.
• Điều khoản xác nhận: sự miễn trừ theo luật dành cho liệu pháp "ủng hộ hoặc xác nhận" một bản dạng, hoặc hỗ trợ người "đang cân nhắc" chuyển đổi.
• Miễn trừ theo phán đoán chuyên môn: sự miễn trừ cho các nhân viên y tế hành động trong phạm vi "phán đoán chuyên môn hợp lý" và các chuẩn mực nghề nghiệp của họ.
• Detransition: ngừng hoặc đảo ngược quá trình chuyển đổi giới tính. Desistance nghĩa là ngừng nhận diện là chuyển giới mà không trải qua chuyển đổi y tế.

Thuật ngữ này bắt nguồn từ đâu

Liệu pháp chuyển đổi ban đầu có nghĩa là những nỗ lực biến người đồng tính nam, đồng tính nữ và song tính thành người dị tính. Các nhà nghiên cứu nay gọi chúng là nỗ lực thay đổi xu hướng tính dục (SOCE). Vào giữa thế kỷ 20, chúng bao gồm liệu pháp ác cảm: kết hợp sự hưng phấn với người cùng giới với đau đớn hoặc ghê tởm. Một nhóm công tác của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA) năm 2009 liệt kê các phương pháp như "gây buồn nôn, nôn mửa hoặc tê liệt; gây sốc điện" hoặc búng dây chun vào cổ tay (APA 2009).

Nhóm công tác đó cũng thực hiện một tổng quan hệ thống (tìm kiếm và đánh giá có cấu trúc tất cả các nghiên cứu đã công bố). Họ kết luận rằng những nỗ lực thay đổi xu hướng tính dục "khó có khả năng thành công và đi kèm một số nguy cơ gây hại". Các nghiên cứu ác cảm ban đầu ghi nhận các tác dụng phụ gồm "mất cảm giác tình dục, trầm cảm, ý định tự sát và lo âu" (APA 2009). Về sau, thực hành chuyển sang "liệu pháp sửa chữa" bằng trò chuyện, cầu nguyện và tư vấn tôn giáo, mà một số người tham gia cũng cho là có hại. Lịch sử này là có thật, và những người đã trải qua nó nằm trong số những người ủng hộ mạnh mẽ nhất cho các lệnh cấm.

Một số người detransition trên /r/detrans kể rằng chính họ đã sống sót sau điều này:

Tôi là người từng bị đưa vào liệu pháp chuyển đổi. Đó hoàn toàn không phải là một quá trình hữu ích và nó đã gây ra nhiều vấn đề cho những người bị áp dụng, kể cả tôi và những người khác... những ai trong chúng tôi không tự kết liễu đời mình sau vài năm. —DetransIS, nữ giới liên giới tính detrans

Bản dạng giới đã được thêm vào như thế nào

Từ khoảng năm 2015, các luật và tuyên bố chuyên môn bắt đầu thêm bản dạng giới (cảm nhận bên trong của một người về việc mình là đàn ông, phụ nữ, cả hai hoặc không phải cả hai) và đôi khi cả biểu đạt giới (cách thể hiện ra bên ngoài như trang phục và cử chỉ) vào xu hướng tính dục. Đạo luật năm 2016 của Malta là luật quốc gia đầu tiên ở châu Âu làm vậy. Năm 2020, Chuyên gia độc lập của Liên Hợp Quốc (LHQ) về xu hướng tính dục và bản dạng giới định nghĩa "liệu pháp chuyển đổi" là thuật ngữ bao trùm cho các can thiệp dựa trên niềm tin rằng "xu hướng tính dục và bản dạng giới, bao gồm cả biểu đạt giới, có thể và cần được thay đổi hoặc kìm nén" (UN A/HRC/44/53, para. 17). Cũng đoạn đó nói rằng các thực hành như vậy nhằm tạo ra sự thay đổi "từ chuyển giới hoặc đa dạng giới sang cisgender".

Chính sự hợp nhất này là nơi tranh cãi bắt đầu. Xu hướng tính dục thường không bị coi là triệu chứng của điều gì khác. Ngược lại, nỗi đau khổ về giới thường xuất hiện cùng với chấn thương tâm lý, tự kỷ, rối loạn ăn uống, trầm cảm hoặc sự hấp dẫn đồng giới, và một số người trẻ hiểu nó theo cách khác khi những mối liên hệ ấy được khám phá (Clarke & Spiliadis 2019). Một nhà trị liệu khám phá những mối liên hệ này, theo các nhà phê bình, có thể bị buộc tội cố "thay đổi" hoặc "kìm nén" một bản dạng.

Bảng so sánh

"Bất kỳ ai" nghĩa là lệnh cấm bao gồm cả những người không chuyên nghiệp như cố vấn tôn giáo hoặc thành viên gia đình. Các trích dẫn lấy từ văn bản luật. Nếu luật không có ngoại lệ, ô tương ứng sẽ ghi rõ.

Các quy định chỉ liên quan đến chẩn đoán ở Argentina (2010), Uruguay (2017) và Chile (2021), cùng hướng dẫn của bộ hoặc cơ quan quản lý ở Đài Loan, Israel, Ấn Độ và Việt Nam, được trình bày ở các phần theo khu vực bên dưới.

Dòng thời gian

• 1999: Hội đồng tâm lý học Brazil cấm các nhà tâm lý học coi đồng tính là một rối loạn.
• 2009: Một nhóm công tác của APA kết luận các nỗ lực thay đổi xu hướng tính dục "khó có khả năng thành công".
• 2010: Luật sức khỏe tâm thần của Argentina cấm chẩn đoán chỉ dựa trên bản dạng tính dục.
• 2012: California trở thành bang đầu tiên của Hoa Kỳ cấm các nhà cung cấp có giấy phép thực hiện liệu pháp chuyển đổi đối với người chưa thành niên (theo các báo cáo rộng rãi; không được xem xét cho trang này).
• 2015: Ontario thông qua luật; Biên bản ghi nhớ (MoU) của Vương quốc Anh được ký lần đầu; phán quyết gian lận Ferguson v. JONAH ở New Jersey.
• 2016: Malta thông qua lệnh cấm quốc gia đầu tiên ở châu Âu, bao gồm bản dạng giới.
• 2017: MoU của Vương quốc Anh bổ sung bản dạng giới.
• 2018: Brazil mở rộng quy định cho người chuyển giới; thư của bộ y tế Đài Loan.
• 2020: Đức, ACT, Queensland và Quebec thông qua luật; báo cáo của Chuyên gia độc lập LHQ kêu gọi lệnh cấm toàn cầu.
• 2021: Đạo luật của Victoria (có hiệu lực tháng 2/2022); Dự luật C-4 của Canada (có hiệu lực ngày 7/1/2022); phán quyết của Tòa án Cấp cao Madras ở Ấn Độ.
• 2022: Pháp, New Zealand và Hy Lạp; chỉ thị của bộ y tế Israel; công văn của bộ Việt Nam.
• 2023: Tây Ban Nha, Síp, Iceland và Bỉ; Na Uy thông qua luật (có hiệu lực ngày 1/1/2024).
• 2024: Bồ Đào Nha (tháng 1), Mexico (tháng 6), NSW (được thông qua) và Nam Úc (tháng 10); UKCP rút khỏi MoU; Cass Review cảnh báo không nên đánh đồng khám phá với chuyển đổi.
• 2025: Luật của NSW và Nam Úc có hiệu lực (tháng 4); bản đánh giá của HHS chỉ trích nhãn "liệu pháp chuyển đổi"; Scotland tạm dừng dự luật.
• 31/3/2026: Chiles v. Salazar.
• 13/5/2026: Ủy ban châu Âu từ chối đề xuất lệnh cấm trên toàn EU.
• 25/6/2026: dự thảo Dự luật Thực hành Chuyển đổi cho Anh và xứ Wales được công bố.
• 30/9/2026: Đạo luật của Hà Lan được công bố, chưa có hiệu lực.

Rủi ro đối với trị liệu tâm lý khám phá

Các luật trên trang này được viết để ngăn chặn lạm dụng. Nhưng cách nhiều luật định nghĩa mục tiêu của mình lại tạo ra một nguy cơ riêng, đối với những người đau khổ về giới và đối với các bác sĩ lâm sàng điều trị họ. Chúng định nghĩa hành vi vi phạm một cách rộng, là bất kỳ nỗ lực nào nhằm "thay đổi" hoặc "kìm nén" bản dạng giới. Rồi chúng chỉ nêu một hướng hỗ trợ là an toàn: xác nhận bản dạng, hoặc giúp một người tiến tới chuyển đổi. Một nhà trị liệu hỏi liệu nỗi đau khổ có nguyên nhân nào khác không thì không được nêu là an toàn. Trong thực tế, điều này có thể đẩy các bác sĩ lâm sàng về phía chăm sóc chỉ xác nhận (chấp nhận bản dạng đã nêu mà không khám phá), vốn có những rủi ro gây hại riêng.

Một hướng được bảo vệ, hướng kia bị phơi bày

Sự bất đối xứng nằm ngay trong câu chữ của luật:

• Victoria nhắm vào bất kỳ thực hành nào với mục đích "thay đổi hoặc kìm nén" bản dạng giới, "dù có hay không có sự đồng ý của người đó", và nêu "thực hiện một buổi tư vấn tâm thần hoặc trị liệu tâm lý" là một hình thức có thể. Các loại trừ của luật bao gồm thực hành "ủng hộ hoặc xác nhận bản dạng giới của một người", kể cả "hỗ trợ một người đang cân nhắc chuyển đổi giới tính".
• New Zealand cấm các hành vi thực hiện "với ý định thay đổi hoặc kìm nén" bản dạng giới, và loại trừ "hỗ trợ một cá nhân đang chuyển đổi hoặc đang cân nhắc chuyển đổi giới tính".
• Canada nhắm vào những nỗ lực thay đổi bản dạng giới "sang cisgender" hoặc "đè nén bản dạng giới không phải cisgender của một người". Chỉ một hướng thay đổi được nêu.
• Colorado loại trừ "Hỗ trợ một người đang chuyển đổi giới tính". Đức nói rằng hormone hoặc phẫu thuật thể hiện "bản dạng giới tự nhận thức" của một người không phải là điều trị chuyển đổi.
• Mexico bao trùm mọi thực hành "cản trở, hạn chế, ngăn cản, làm suy yếu, vô hiệu hóa hoặc kìm nén" một bản dạng, và Bồ Đào Nha nêu các hành vi "trị liệu tâm lý". Cả hai đều không có điều khoản khám phá.

Không văn bản nào trong số này bảo vệ, bằng những lời lẽ rõ ràng tương tự, việc giúp một người quyết định không chuyển đổi, hay một nhà trị liệu gợi ý rằng nỗi đau khổ có thể được giải thích tốt hơn bằng điều khác. Hầu hết các luật có bảo vệ "khám phá bản dạng", và một số bảo vệ "phán đoán chuyên môn hợp lý" (xem Các thuật ngữ chính). Nhưng đó là những cụm từ mở. Hướng xác nhận được nêu tên và an toàn. Hướng khám phá chỉ được bảo vệ nếu sau này cơ quan quản lý hoặc tòa án đồng ý rằng nhà trị liệu đã khám phá chứ không phải kìm nén. Một bác sĩ lâm sàng thận trọng có thể tránh hẳn câu hỏi đó bằng cách xác nhận.

Vì sao khám phá quan trọng về mặt lâm sàng

Nỗi đau khổ về giới thường đi kèm các khó khăn khác, như chấn thương tâm lý, tự kỷ, trầm cảm hoặc tự làm hại bản thân. Hai bác sĩ lâm sàng tại Dịch vụ Phát triển Bản dạng Giới (GIDS) cũ của Vương quốc Anh mô tả 12 thiếu niên đã xin hormone hoặc thuốc chặn dậy thì rồi ngừng muốn chúng trong một đợt đánh giá dài hơn. Bảy trong 12 người có chẩn đoán tự kỷ và bảy người từng tự làm hại bản thân; bảy người cảm thấy thoải mái với giới tính sinh học của mình (Clarke & Spiliadis 2019). Đây là một loạt ca nhỏ được chọn theo kết quả, nhưng nó cho thấy khám phá có thể tìm ra điều gì. Khám phá những mối liên hệ này không phải là nỗ lực thay đổi con người ai đó. Đó là trị liệu tâm lý thông thường: tìm hiểu điều gì gây ra đau khổ trước khi chọn một phương pháp điều trị.

Hai bản đánh giá lớn nhất do chính phủ ủy quyền về chăm sóc giới cho giới trẻ đều cảnh báo không nên coi công việc đó là chuyển đổi:

• Cass Review (Anh, 2024) nói rằng các thuật ngữ như "xác nhận" và "khám phá" đã bị "vũ khí hóa" (para. 11.4). Bản đánh giá nói mục đích của trị liệu là "khám phá những mối bận tâm và trải nghiệm của họ và giúp giảm bớt đau khổ", và rằng "Việc đánh đồng cách tiếp cận này với liệu pháp chuyển đổi là có hại" vì nó "có thể ngăn các bạn trẻ nhận được sự hỗ trợ tinh thần mà họ xứng đáng được hưởng" (para. 11.6). Bản đánh giá còn thêm rằng "Không có chương trình đào tạo chính thức dựa trên khoa học nào về trị liệu tâm lý, tâm lý học hay tâm thần học dạy hoặc chủ trương liệu pháp chuyển đổi" (para. 11.7) (Cass 2024).
• Bản đánh giá của HHS (Hoa Kỳ, 2025) nói rằng "thiếu các nghiên cứu về các phương pháp trị liệu tâm lý", "một phần do việc mô tả sai các phương pháp đó là 'liệu pháp chuyển đổi'". Bản đánh giá gọi việc dùng nhãn đó cho "bất kỳ phương pháp nào tập trung vào việc giảm bớt đau khổ của người chưa thành niên về cơ thể hoặc vai trò xã hội của họ" là "một thủ thuật tu từ có vấn đề và có thể gây hại" (HHS 2025).

Có bằng chứng cho thấy các bác sĩ lâm sàng đã lùi bước. Trong vụ án gia đình Re Devin năm 2025 ở Úc, các chuyên gia nói rằng "sự thiếu rõ ràng về cách Đạo luật áp dụng cho nhân viên y tế có thể khiến họ không muốn điều trị trẻ em có vấn đề về giới". Thẩm phán nói điều này "có thể giải thích một số khó khăn" trong việc tìm nhân chứng chuyên gia (VLRC 2026). Therapy First, một nhóm bác sĩ lâm sàng theo hướng khám phá ủng hộ các lệnh cấm của Hoa Kỳ như đã viết, nói rằng "việc hiểu sai và lạm dụng các luật này đã dẫn đến hiệu ứng làm chùn bước" (Therapy First FAQ, vận động). Một người bình luận trên /r/detrans làm việc trong ngành sức khỏe tâm thần mô tả cùng một mô thức:

Tôi làm trong ngành sức khỏe tâm thần và tôi có thể nói với bạn rằng có rất nhiều nhà trị liệu hoặc chỉ xác nhận hoặc giới thiệu sang nơi khác khi gặp thân chủ chuyển giới; nguy cơ bị kiện và bị thu hồi giấy phép là quá cao. —keycoinandcandle, nam giới desisted

Không có xét nghiệm nào cho biết ai là "người chuyển giới thực sự"

Không có xét nghiệm máu, quét não hay dấu ấn sinh học nào cho biết bản dạng giới của một người là bẩm sinh, lâu dài hay là lời giải thích tốt nhất cho nỗi đau khổ của họ. Nghiên cứu về giới tính của não cũng không cung cấp được điều đó (xem khoa học thực sự cho thấy gì). Một nghiên cứu quét não năm 2022 được trích dẫn rộng rãi, tuyên bố não của phụ nữ chuyển giới lệch về phía não phụ nữ, đã bị chỉ trích vì thống kê yếu và bỏ qua xu hướng tính dục (Wright et al. 2026). Ý niệm về một nhóm cốt lõi "chuyển giới thực sự" không có tiêu chí chẩn đoán được thống nhất. Bằng chứng duy nhất về một bản dạng là điều người đó báo cáo, và điều họ báo cáo có thể thay đổi.

Với một số người, nó thực sự thay đổi. Trong một nghiên cứu theo dõi 139 bé trai được khám tại một phòng khám ở Toronto vì đau khổ về giới, 87,8% không còn tình trạng đó vào khoảng 21 tuổi (Singh et al. 2021). Phòng khám đó hoạt động ở một thời đại trước, và phần lớn liệu pháp của họ khi ấy nhằm giảm hành vi khác giới, nên con số này không thể áp dụng nguyên vẹn cho giới trẻ ngày nay. Nhưng nó cho thấy nỗi đau khổ về giới thời thơ ấu thường không kéo dài. Thanh thiếu niên và người lớn cũng desist, detransition, hoặc nhận ra bản dạng của mình đã thay đổi theo thời gian.

Đây là vấn đề cốt lõi. Một đạo luật coi bất kỳ nỗ lực "thay đổi" bản dạng giới nào là gây hại đã ngầm cho rằng bản dạng đó vốn cố định và đã được biết. Tìm ra điều đó chính là việc mà khám phá lâm sàng nhằm làm. Nếu bản dạng có thể thay đổi, và không ai có thể xét nghiệm nó, thì một nhà trị liệu khám phá không phải là đang bác bỏ một sự thật đã định về thân chủ. Họ đang đặt một câu hỏi mở mà luật pháp đã trả lời sẵn.

Tác hại của chăm sóc chỉ xác nhận

Xác nhận không phải không có rủi ro. Khi các câu hỏi bị né tránh, bước tiếp theo thường là y tế: hormone, rồi đôi khi phẫu thuật, với những tác động có thể không đảo ngược được (xem tổn hại do điều trị). Nhiều người detransition trên /r/detrans mô tả liệu pháp xác nhận chẩn đoán tự đặt của họ mà không xem xét những gì khác đang diễn ra:

Toàn bộ quá trình chuyển đổi của tôi là kết quả của bệnh tâm thần. Và nó được xác nhận mà không một câu hỏi. Tôi nhận được sự chăm sóc dễ đến không thể tin được chỉ dựa trên niềm tin của chính tôi rằng nó là cần thiết. Không ai chịu xem xét kỹ các vấn đề sẵn có của tôi và tự hỏi chúng có thể liên quan thế nào. —mothmourning, nữ giới detrans

Nếu tôi được điều trị thực sự thay vì được xác nhận, có lẽ tôi đã được chẩn đoán những gì giờ tôi biết, khi đã trưởng thành, là rối loạn phát triển giới tính, PTSD và chứng chán ăn của mình, và tôi đã có thể được điều trị những thứ đó một cách có năng lực và bảo tồn. Thay vào đó, giờ tôi bị vô sinh. —Icy_Owl7841, detrans

Những lời kể này do người tự chọn tham gia và không cho thấy những trải nghiệm như vậy phổ biến đến mức nào. Nhưng chúng cho thấy điều gì đang bị đặt cược khi nhà trị liệu cảm thấy an toàn hơn nếu không đặt câu hỏi. Về mô hình thay thế, xem liệu pháp khám phá giới.

Phía bên kia, và vì sao hiệu ứng làm chùn bước vẫn tồn tại

Các nhà lập pháp nói họ không nhắm vào trị liệu. Dự thảo của Anh và xứ Wales nói rằng không "tìm cách cấm các cuộc trò chuyện mang tính khám phá và việc đặt câu hỏi về bản dạng của ai đó", và hầu hết các luật miễn trừ "khám phá bản dạng" hoặc phán đoán chuyên môn. Những lạm dụng mà các luật này chống lại là có thật: liệu pháp ác cảm, cưỡng ép và các "phép chữa" tôn giáo mà những người sống sót mô tả là tra tấn (xem thuật ngữ này bắt nguồn từ đâu và góc nhìn của người chuyển giới). Và việc truy tố gần như không tồn tại (xem điều thực sự xảy ra).

Các nhà phê bình đáp rằng hiệu ứng làm chùn bước không cần đến truy tố. Các bác sĩ lâm sàng vốn thận trọng theo đào tạo. Một khiếu nại gửi cơ quan quản lý, chính sách của người sử dụng lao động, quy định của công ty bảo hiểm hay hướng dẫn của một tổ chức nghề nghiệp có thể gây rủi ro cho sự nghiệp từ rất lâu trước khi tòa án nào vào cuộc. Khi luật nêu xác nhận là an toàn và để khám phá cho việc diễn giải, cách rẻ nhất để một nhà trị liệu giữ an toàn là xác nhận. Một vài luật bảo vệ rõ ràng "sự thận trọng và suy ngẫm" (Pháp), "sự tiết chế, thận trọng hoặc suy ngẫm" (Hà Lan) hoặc "thăm dò" trải nghiệm về bản dạng giới (Queensland) cho thấy rủi ro này có thể được loại bỏ ngay từ khâu soạn thảo. Hầu hết các luật chưa làm vậy.

Chi tiết theo khu vực

Canada

Bộ luật Hình sự liên bang (2022). Dự luật C-4 (S.C. 2021, c. 24) có hiệu lực ngày 7/1/2022 (Library of Congress). Luật áp dụng cho mọi lứa tuổi và cho bất kỳ ai, không chỉ các chuyên gia có giấy phép. Điều 320.101 định nghĩa liệu pháp chuyển đổi là "một thực hành, phương pháp điều trị hoặc dịch vụ được thiết kế để" thay đổi xu hướng tính dục của một người "sang dị tính", thay đổi bản dạng giới của họ "sang cisgender", hoặc "đè nén bản dạng giới không phải cisgender của một người", cùng các nhánh khác. Ngoại lệ của điều luật được viết đầy đủ như sau:

Để làm rõ, định nghĩa này không bao gồm một thực hành, phương pháp điều trị hoặc dịch vụ liên quan đến việc khám phá hoặc phát triển một bản dạng cá nhân tích hợp, chẳng hạn như một thực hành, phương pháp điều trị hoặc dịch vụ liên quan đến việc chuyển đổi giới tính của một người, và không dựa trên giả định rằng một xu hướng tính dục, bản dạng giới hoặc biểu đạt giới cụ thể được ưu tiên hơn cái khác. — (Bộ luật Hình sự, s. 320.101)

Khiến ai đó phải trải qua liệu pháp chuyển đổi bị phạt tù đến năm năm theo thủ tục truy tố bằng cáo trạng (s. 320.102). Các tội riêng khác bao gồm quảng bá hoặc quảng cáo nó và thu lợi từ nó.

Câu chữ rất quan trọng. Khám phá chỉ được bảo vệ nếu nó "không dựa trên giả định" rằng một bản dạng được ưu tiên hơn. Các nhà phê bình hỏi liệu một nhà trị liệu cho rằng nỗi đau khổ của một thiếu niên được hiểu tốt hơn là chấn thương tâm lý, thay vì một bản dạng cố định, có đang đưa ra giả định như vậy hay không. Những người ủng hộ đáp rằng khám phá trung lập, theo định nghĩa, thì không. Chưa tòa án nào phán quyết về điểm này. Tháng 1/2023, Bộ Tư pháp liên bang cho biết không biết có vụ truy tố nào (Global News), và chúng tôi không tìm thấy vụ nào kể từ đó (chưa xác nhận).

Các tỉnh. Ontario (2015) cấm nhân viên y tế điều trị "nhằm thay đổi xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới" của người dưới 18 tuổi, loại trừ "các dịch vụ cung cấp sự chấp nhận, hỗ trợ hoặc thấu hiểu đối với một người hoặc tạo điều kiện cho việc đối phó, hỗ trợ xã hội hoặc khám phá hay phát triển bản dạng của họ" (Ontario Bill 77). Nova Scotia (2018) dùng cùng cách diễn đạt về khám phá cho người dưới 19 tuổi (S.N.S. 2018, c. 28, s. 8). Quebec (2020) áp dụng cho bất kỳ ai và mọi lứa tuổi, với mức phạt đến 50.000 $ đối với cá nhân. Luật loại trừ sự hỗ trợ "trong quá trình tự khởi xướng của họ về chấp nhận, thích nghi và xác nhận" một bản dạng. Luật không đề cập đến khám phá (S.Q. 2020, c. 28).

Hoa Kỳ

Luật cấp bang. Không có lệnh cấm liên bang. Theo Movement Advancement Project (MAP, một nhóm vận động LGBT), tính đến tháng 10/2026, 22 bang và Đặc khu Columbia cấm các nhà cung cấp có giấy phép thực hành liệu pháp chuyển đổi trên người chưa thành niên, thêm năm bang và Puerto Rico có lệnh cấm một phần, và 106 địa phương có sắc lệnh (MAP, vận động). Gần như tất cả đều bao gồm bản dạng giới. Chúng chỉ điều chỉnh các chuyên gia có giấy phép, và chỉ với thân chủ dưới 18 tuổi.

Luật của Colorado là điển hình. Luật định nghĩa liệu pháp chuyển đổi là bất kỳ thực hành nào "cố gắng hoặc tuyên bố thay đổi xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới của một cá nhân, bao gồm các nỗ lực thay đổi hành vi hoặc biểu đạt giới". Luật loại trừ "Sự chấp nhận, hỗ trợ và thấu hiểu nhằm tạo điều kiện cho việc đối phó, hỗ trợ xã hội, khám phá và phát triển bản dạng của một cá nhân ... miễn là việc tư vấn không nhằm thay đổi xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới" và "Hỗ trợ một người đang chuyển đổi giới tính" (C.R.S. § 12-245-202(3.5)).

Chiles v. Salazar (2026). Kaley Chiles, một cố vấn Cơ Đốc giáo có giấy phép, thách thức luật của Colorado. Bà nói rằng bà chỉ cung cấp liệu pháp trò chuyện cho những thân chủ tự muốn giảm sự hấp dẫn đồng giới hoặc cảm thấy thoải mái với cơ thể mình. Ngày 31/3/2026, Tòa án Tối cao phán quyết 8-1 có lợi cho bà (Chiles v. Salazar, No. 24-539). Nội dung phán quyết:

Luật của Colorado cấm liệu pháp chuyển đổi, khi áp dụng cho liệu pháp trò chuyện của bà Chiles, điều chỉnh lời nói dựa trên quan điểm, và các tòa cấp dưới đã sai khi không áp dụng sự xem xét Tu chính án thứ nhất đủ nghiêm ngặt. — (Chiles v. Salazar 2026)

Thẩm phán Gorsuch viết rằng "Lời nói của bà không trở thành hành vi chỉ vì Tiểu bang có thể gọi nó như vậy", đồng thời lưu ý rằng luật "có thể giải quyết hành vi, chẳng hạn các can thiệp thể chất ác cảm" trong những trường hợp áp dụng khác. Thẩm phán Kagan, cùng với Thẩm phán Sotomayor, nêu ý kiến đồng thuận và nói một "luật dựa trên nội dung nhưng trung lập về quan điểm" sẽ "đặt ra một câu hỏi khác và khó hơn". Thẩm phán Jackson bất đồng, lập luận rằng các bang từ lâu đã điều chỉnh hoạt động y khoa.

Cốt lõi của phán quyết là sự bất đối xứng. Một luật cho phép nhà trị liệu xác nhận bản dạng giới nhưng cấm họ chất vấn nó là chọn phe trong một cuộc tranh luận, và Tu chính án thứ nhất đòi hỏi nhà nước phải biện minh điều đó theo xem xét nghiêm ngặt (phép thử khắt khe nhất trong luật hiến pháp Hoa Kỳ). Vụ việc được chuyển trả lại. Tòa Phúc thẩm Vòng 10 chuyển trả vụ án vào tháng 5/2026, và tòa án quận liên bang ở Colorado cấp cho Chiles một lệnh cấm tạm thời vào tháng 6/2026 (Colorado Springs Gazette, 9/6/2026, theo báo cáo; lệnh không được xem xét). Colorado thông qua HB26-1322 vào tháng 6/2026 để định nghĩa lại lệnh cấm xoay quanh "kết quả định trước" (theo báo chí; chưa xem xét văn bản). Ở Michigan, một bản án thỏa thuận trong vụ Catholic Charities v. Whitmer vào tháng 7/2026 được cho là đã tuyên lệnh cấm của bang vi hiến khi áp dụng với liệu pháp chỉ trò chuyện (chưa xác nhận). Chúng tôi không thấy bang nào bãi bỏ hoàn toàn lệnh cấm của mình. Về các diễn biến khác ở Hoa Kỳ, xem Hoa Kỳ.

Chính phủ liên bang. Bản đánh giá của HHS năm 2025 (bản rà soát bằng chứng của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ về y học giới tính cho giới trẻ) lập luận rằng "Thiếu các nghiên cứu về các phương pháp trị liệu tâm lý", "một phần do việc mô tả sai các phương pháp đó là 'liệu pháp chuyển đổi'" (HHS 2025). Quyền tác giả và tính độc lập của nó bị tranh cãi.

Vương quốc Anh

Lệnh cấm được hứa từ lâu. Kế hoạch Hành động LGBT năm 2018 hứa chấm dứt liệu pháp chuyển đổi ở Anh và xứ Wales. Một cuộc tham vấn 2021-22 nhận được 28.569 phản hồi hợp lệ, nhưng phân tích chỉ được công bố vào tháng 6/2026 (GOV.UK). Năm 2022, chính phủ nói việc chuyển đổi nhắm vào người chuyển giới sẽ được xử lý bằng "công việc riêng"; tháng 1/2023, chính phủ hứa một dự thảo luật bao gồm người chuyển giới nhưng chưa bao giờ được công bố (Tuyên bố bằng văn bản, 17/1/2023).

Dự thảo luật 2026. Ngày 25/6/2026, chính phủ công bố dự thảo Dự luật Thực hành Chuyển đổi (CP 1604) cho Anh và xứ Wales (GOV.UK). Dự thảo định nghĩa thực hành chuyển đổi là hành vi nhằm khiến ai đó "có hoặc không có" một xu hướng tính dục hoặc "một bản dạng chuyển giới". Điều khoản về chăm sóc y tế, cl. 1(3), quy định: hành vi "được thực hiện trong quá trình cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho cá nhân liên quan, không phải là thực hành chuyển đổi trừ khi người đó hành động theo cách thấp xa so với các tiêu chuẩn được kỳ vọng một cách hợp lý ở một người ở vị trí của họ". Các ghi chú giải thích gọi điều này là "tương đương ngưỡng sơ suất nghiêm trọng".

Hành vi phạm tội (cl. 2) chỉ áp dụng cho một thực hành chuyển đổi lạm dụng gây "tổn hại nghiêm trọng" cho sức khỏe thể chất hoặc tinh thần, hoặc gây hoảng sợ hay đau khổ nghiêm trọng với "tác động bất lợi đáng kể" đến sinh hoạt hằng ngày. Các yếu tố lạm dụng gồm kiểm soát cưỡng chế, đe dọa và "áp lực tâm lý hoặc cảm xúc". Mức phạt tối đa là năm năm. Chính phủ nói rằng không "tìm cách cấm các cuộc trò chuyện mang tính khám phá và việc đặt câu hỏi về bản dạng của ai đó" (thông cáo báo chí GOV.UK). Hilary Cass, người dẫn dắt cuộc rà soát của NHS về các dịch vụ giới cho giới trẻ, hoan nghênh "một định nghĩa rõ ràng hơn về các thực hành chuyển đổi là gì, so với các dự thảo trước, và cả chúng không phải là gì". Dự luật không có điều khoản rõ ràng về cha mẹ hoặc các cuộc trò chuyện tôn giáo.

Tình trạng tính đến tháng 10/2026: chỉ là dự thảo, chưa phải luật. Một ủy ban liên viện của cả hai Viện đang được bổ nhiệm để thẩm tra trước lập pháp và đặt mục tiêu báo cáo trước ngày 22/1/2027 (Tranh luận Hạ viện, 9/9/2026). Xem thêm Vương quốc Anh.

Scotland, xứ Wales và Bắc Ireland. Scotland tham vấn năm 2024 nhưng tháng 5/2025 quyết định "không đưa luật ra Quốc hội Scotland trong khóa này". Tháng 9/2026, bộ trưởng của họ nói sẽ tìm cách mở rộng dự luật của Vương quốc Anh sang Scotland và "nếu Chính phủ Vương quốc Anh không thực hiện được, chúng tôi sẽ đưa ra Dự luật của riêng mình" (Thư gửi Quốc hội Scotland, 4/9/2026). Xứ Wales nằm trong phạm vi dự thảo của Vương quốc Anh. Ở Bắc Ireland, Dự luật Thực hành Chuyển đổi (Hình sự hóa) do một thành viên Quốc hội đề xuất được đưa ra ngày 30/6/2026 và đến Giai đoạn Ủy ban vào cuối tháng 9 (NI Assembly).

Biên bản ghi nhớ

Tách biệt với luật, các tổ chức trị liệu và y tế chính của Vương quốc Anh đã ký Biên bản ghi nhớ về Liệu pháp Chuyển đổi (MoU), một cam kết nghề nghiệp tự nguyện được ban hành lần đầu năm 2015. Phiên bản 2 (2017) bổ sung bản dạng giới. Biên bản định nghĩa liệu pháp chuyển đổi là phương pháp "thể hiện giả định rằng bất kỳ xu hướng tính dục hay bản dạng giới nào vốn dĩ được ưu tiên hơn bất kỳ cái nào khác". Bản sửa đổi tháng 7/2024 bổ sung rằng nó "không nhằm phủ nhận, ngăn cản hoặc loại trừ những người có cảm xúc không chắc chắn về tính dục hoặc bản dạng giới khỏi việc tìm kiếm sự giúp đỡ đủ trình độ và phù hợp", cũng không nhằm ngăn các bác sĩ lâm sàng "thực hiện đánh giá lâm sàng về sự phù hợp trước khi can thiệp y tế" (MoU, tháng 7/2024).

Hội đồng Trị liệu Tâm lý Vương quốc Anh (UKCP), một cơ quan đăng ký lớn, đã rút khỏi MoU ngày 5/4/2024. Hội đồng nói rằng "MoU hiện tại được soạn thảo để áp dụng cho người lớn" và có "Không có sự phân biệt bảo vệ giữa người lớn với trẻ em và thanh thiếu niên", đồng thời vẫn phản đối liệu pháp chuyển đổi "ở mọi lứa tuổi" (UKCP). Tháng 11/2023, hội đồng đã ban hành hướng dẫn rằng "liệu pháp khám phá không được nhầm lẫn với liệu pháp chuyển đổi" (UKCP 2023).

Úc

Úc không có luật quốc gia, nhưng năm trong tám bang và vùng lãnh thổ của nước này có luật, tính đến tháng 10/2026.

• Lãnh thổ Thủ đô Úc (ACT), 2020. Đạo luật Thực hành Chuyển đổi Tính dục và Bản dạng giới 2020 cấm các thực hành có mục đích "thay đổi tính dục hoặc bản dạng giới của một người" khi thực hiện trên trẻ em hoặc người có năng lực ra quyết định suy giảm (tối đa 12 tháng tù). Mục 7(2) loại trừ các thực hành "hỗ trợ một người đang cân nhắc chuyển đổi giới tính" và "tạo điều kiện cho kỹ năng đối phó, hỗ trợ xã hội hoặc khám phá và phát triển bản dạng của một người"; mục 7(3) miễn trừ nhà cung cấp y tế hành động "cần thiết" để cung cấp dịch vụ y tế an toàn (ACT Legislation).
• Queensland, 2020. Lệnh cấm chỉ nhắm vào dịch vụ y tế: "Một người là nhà cung cấp dịch vụ y tế không được thực hiện liệu pháp chuyển đổi" (Đạo luật Y tế Công cộng 2005, s. 213H). Đây là luật duy nhất của Úc mà các ví dụ về thực hành không phải chuyển đổi nêu rõ "khám phá các yếu tố tâm lý xã hội với một người hoặc thăm dò trải nghiệm của họ về xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới" (s. 213F(3)). Mức phạt lên đến 18 tháng tù nếu nạn nhân là người dễ bị tổn thương (Queensland Legislation).
• Victoria, 2021. Luật rộng nhất: bao gồm mọi lứa tuổi, bất kỳ ai, và áp dụng "dù có hay không có sự đồng ý của người đó". Mục 5(1) nhắm vào hành vi nhằm "thay đổi hoặc kìm nén" xu hướng hay bản dạng giới, và mục 5(3) liệt kê "thực hiện một buổi tư vấn tâm thần hoặc trị liệu tâm lý" và "một thực hành dựa trên cầu nguyện" là các hình thức có thể. Mục 5(2) loại trừ các thực hành "ủng hộ hoặc xác nhận bản dạng giới của một người", gồm "hỗ trợ một người đang cân nhắc chuyển đổi giới tính" và "tạo điều kiện cho kỹ năng đối phó, hỗ trợ xã hội hoặc khám phá và phát triển bản dạng", cùng thực hành y tế "theo phán đoán chuyên môn hợp lý của nhà cung cấp dịch vụ y tế, là cần thiết". Gây thương tích nghiêm trọng bị phạt đến 10 năm tù (Victorian Legislation). Luật có hiệu lực ngày 17/2/2022.
• New South Wales (NSW), 2024. Đạo luật Cấm Thực hành Chuyển đổi 2024 có hiệu lực từ ngày 4/4/2025. Luật bao gồm bất kỳ "thực hành, điều trị hoặc nỗ lực kéo dài" nào nhằm "thay đổi hoặc kìm nén" xu hướng hay bản dạng giới. Loại trừ về y tế đòi hỏi "phán đoán chuyên môn hợp lý" của người hành nghề đã đăng ký, với các ví dụ như "thực sự hỗ trợ một cá nhân đang khám phá xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới của mình hoặc đang cân nhắc hay đang chuyển đổi giới tính" và "thực sự tư vấn cho một cá nhân về các tác động tiềm ẩn của điều trị y tế khẳng định giới". Luật cũng nói việc cha mẹ trao đổi những vấn đề này với con không phải là thực hành chuyển đổi. Gây tổn hại đáng kể bị phạt đến năm năm tù (NSW Parliament; Anti-Discrimination NSW).
• Nam Úc, 2024 (đã xác minh). Đạo luật Cấm Thực hành Chuyển đổi 2024 được phê chuẩn ngày 3/10/2024 và bắt đầu có hiệu lực ngày 1/4/2025. Luật phản chiếu NSW nhưng đòi hỏi hành vi diễn ra "hơn 1 lần", với mức phạt đến năm năm tù cho tổn hại nghiêm trọng (SA Legislation).
• Tasmania, Tây Úc, Lãnh thổ Bắc Úc. Chưa có luật tính đến tháng 10/2026. Một dự luật của đảng Xanh do thành viên Quốc hội đề xuất đã được trình ở Tasmania vào tháng 9/2026; Tổng chưởng lý Tây Úc đã hứa ban hành luật "trước cuối năm 2026" (OUTinPerth, báo chí LGBT, chưa xác nhận).

Thực thi và khiếu nại. Trong tài liệu rà soát theo luật định tháng 2/2026, Ủy ban Cải cách Luật Victoria (VLRC) nói "Cho đến nay, chưa có vụ truy tố hình sự nào theo Đạo luật", và rằng họ "không biết về bất kỳ vụ truy tố nào theo bất kỳ luật nào trong số đó" ở các khu vực tài phán khác của Úc. Ủy ban Cơ hội Bình đẳng và Nhân quyền Victoria đã nhận 14 báo cáo trong bốn năm (VLRC 2026). Cùng tài liệu này dẫn một vụ án gia đình năm 2025, Re Devin, trong đó các chuyên gia nói rằng "sự thiếu rõ ràng về cách Đạo luật áp dụng cho nhân viên y tế có thể khiến họ không muốn điều trị trẻ em có vấn đề về giới"; thẩm phán nói điều này "có thể giải thích một số khó khăn" trong việc thu thập bằng chứng chuyên gia. Trong quá trình soạn thảo, một đại diện của Trường Cao đẳng Bác sĩ Tâm thần Hoàng gia Úc và New Zealand (RANZCP) nói "Câu chữ quá mơ hồ" (SBS 2021).

New Zealand

Đạo luật Lập pháp Cấm Thực hành Chuyển đổi 2022 được phê chuẩn ngày 18/2/2022. Luật bao gồm xu hướng tính dục, bản dạng giới và biểu đạt giới. Mục 5(1) định nghĩa thực hành chuyển đổi là "bất kỳ thực hành, nỗ lực kéo dài hoặc điều trị nào" được thực hiện "với ý định thay đổi hoặc kìm nén" bất kỳ điều nào trong số đó. Mục 5(2) loại trừ:

(a) bất kỳ hành động nào mà một nhân viên y tế thực hiện khi cung cấp dịch vụ y tế nếu nhân viên y tế— (i) cho rằng theo phán đoán chuyên môn hợp lý của mình là phù hợp để thực hiện hành động đó; và (ii) tuân thủ mọi chuẩn mực pháp lý, nghề nghiệp và đạo đức khi thực hiện hành động; hoặc (b) hỗ trợ một cá nhân đang chuyển đổi hoặc đang cân nhắc chuyển đổi giới tính; hoặc (c) hỗ trợ một cá nhân thể hiện bản dạng giới của mình; hoặc (d) cung cấp sự chấp nhận, hỗ trợ hoặc thấu hiểu đối với một cá nhân; hoặc (e) tạo điều kiện cho kỹ năng đối phó, sự phát triển hoặc khám phá bản dạng của một cá nhân... — (Đạo luật Lập pháp Cấm Thực hành Chuyển đổi 2022, s. 5(2))

Thực hiện thực hành chuyển đổi đối với người dưới 18 tuổi, hoặc người không có năng lực ra quyết định, bị phạt đến ba năm tù (s. 8). Thực hiện với bất kỳ ai và gây "tổn hại nghiêm trọng" bị phạt đến năm năm tù (s. 9). Sự đồng ý không phải là lý do bào chữa, và việc truy tố cần có sự đồng ý của Tổng chưởng lý. Đạo luật cũng làm cho thực hành chuyển đổi trở thành bất hợp pháp theo Đạo luật Nhân quyền, nên mọi người có thể khiếu nại lên Ủy ban Nhân quyền. Tháng 5/2023, The Spinoff đưa tin không có khiếu nại nào với cảnh sát, không có yêu cầu nào xin sự đồng ý của Tổng chưởng lý, và có 33 yêu cầu hỏi đáp gửi tới ủy ban, không yêu cầu nào được nâng cấp (The Spinoff 2023). Chưa tìm thấy số liệu cập nhật cho năm 2026.

Châu Âu

Tính đến tháng 10/2026, tám quốc gia thành viên Liên minh châu Âu (EU) có lệnh cấm quốc gia, theo Ủy ban châu Âu: Bỉ, Đức, Hy Lạp, Tây Ban Nha, Pháp, Síp, Malta và Bồ Đào Nha (European Commission C(2026) 3333). Na Uy và Iceland, ngoài EU, cũng có lệnh cấm, và Hà Lan đã thông qua một đạo luật chưa có hiệu lực. Các bản dịch bên dưới là của chúng tôi.

• Malta (2016, sửa đổi 2023). Đạo luật Xác nhận Xu hướng Tính dục, Bản dạng Giới và Biểu đạt Giới (Cap. 567) là lệnh cấm quốc gia đầu tiên ở châu Âu. Điều 2 định nghĩa thực hành chuyển đổi là những nỗ lực nhằm "thay đổi, đè nén và/hoặc loại bỏ" xu hướng, bản dạng giới hoặc biểu đạt, nhưng loại trừ "mọi dịch vụ và/hoặc can thiệp liên quan đến việc khám phá và/hoặc phát triển tự do của một người và/hoặc xác nhận bản dạng của người đó ... thông qua tư vấn, dịch vụ trị liệu tâm lý", và "mọi dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên quan đến điều trị rối loạn tâm thần". Các chuyên gia không được thực hiện các thực hành này với bất kỳ ai, ở mọi lứa tuổi. Bất kỳ ai cũng có thể bị truy tố khi thực hành trên một "người dễ bị tổn thương", kể cả người dưới 16 tuổi. Các chuyên gia đối mặt với mức phạt 2.000-10.000 € và/hoặc tù đến một năm (Cap. 567).
• Đức (2020). Đạo luật Bảo vệ khỏi Điều trị Chuyển đổi (KonvBehSchG) cấm "các điều trị nhằm thay đổi hoặc kìm nén xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới tự nhận thức" đối với người dưới 18 tuổi, và người lớn mà sự đồng ý bị khiếm khuyết (§§1-2). Điều 1(3) nói rằng hormone hoặc phẫu thuật thể hiện "bản dạng giới tự nhận thức" của một người không phải là điều trị chuyển đổi. Bản giải trình nêu rằng các cuộc trò chuyện trị liệu tâm lý về hoàn cảnh sống của một người "nói chung không phải là điều trị chuyển đổi" (KonvBehSchG; BT-Drs. 19/17278). Mức phạt đến một năm tù. Cha mẹ được miễn trừ trừ khi họ "vi phạm nghiêm trọng" nghĩa vụ chăm sóc. Lời hứa năm 2021 mở rộng luật cho người lớn chưa bao giờ được ban hành.
• Pháp (2022). Luật số 2022-92 tạo ra điều 225-4-13 của Bộ luật Hình sự: "các thực hành, hành vi hoặc phát biểu lặp đi lặp lại" nhằm thay đổi hoặc đè nén xu hướng hoặc bản dạng giới và gây hại cho sức khỏe thể chất hoặc tinh thần. Mức phạt là 2 năm tù và 30.000 €, hoặc 3 năm tù và 45.000 € khi nạn nhân là người chưa thành niên. Pháp khác thường ở chỗ đã đưa một điều khoản thận trọng về khám phá vào chính tội danh. Không cấu thành tội khi các phát biểu lặp lại "chỉ khuyên thận trọng và suy nghĩ, đặc biệt xét đến độ tuổi còn trẻ" đối với người đang đặt câu hỏi về bản dạng giới và cân nhắc chuyển đổi y tế (Loi n° 2022-92, theo báo cáo; không truy cập trực tiếp được Légifrance). Một điều khoản tương ứng bao gồm các chuyên gia y tế (Bộ luật Y tế Công cộng điều L.4163-11).
• Tây Ban Nha (2023). Điều 17 của Luật 4/2023 ("luật chuyển giới") cấm "các phương pháp, chương trình và liệu pháp ác cảm, chuyển đổi hoặc điều kiện hóa đối kháng, dưới bất kỳ hình thức nào", "ngay cả khi có sự đồng ý của người liên quan". Đây là vi phạm hành chính với mức phạt 10.001-150.000 €, và không có ngoại lệ cho trị liệu (BOE-A-2023-5366). Một dự luật nhằm hình sự hóa đã được Hạ viện thông qua ngày 25/6/2026; kết quả tại Thượng viện chưa được xác nhận. Luật khu vực năm 2023 của Madrid đi theo hướng ngược lại, nêu rằng tư vấn tâm lý hoặc đánh giá tâm thần không phải là phân biệt đối xử. Thách thức hiến pháp đối với luật này chưa được giải quyết (chưa xác nhận).
• Bồ Đào Nha (2024). Luật 15/2024 tạo ra điều 176-C của Bộ luật Hình sự. Điều này trừng phạt việc bắt người khác chịu các hành vi nhằm thay đổi hoặc đè nén xu hướng, bản dạng giới hoặc biểu đạt, bao gồm rõ ràng cả hành vi "trị liệu tâm lý", với mức phạt đến 3 năm tù, hoặc 5 năm nếu gây thay đổi cơ thể không thể đảo ngược. Các thủ tục theo luật tự quyết định giới tính được miễn trừ (Diário da República). Ngày 2/4/2025, Thanh tra Quốc hội Bồ Đào Nha đề nghị Tòa án Hiến pháp bãi bỏ điều luật này vì mơ hồ (Provedor de Justiça); chưa thấy phán quyết.
• Bỉ (2023). Luật ngày 31/7/2023 hình sự hóa sự can thiệp thể chất hoặc "áp lực tâm lý" nhằm đè nén hoặc thay đổi xu hướng, bản dạng giới hoặc biểu đạt (1 tháng-2 năm). Luật loại trừ "sự giúp đỡ và hỗ trợ được cung cấp trong bối cảnh chăm sóc sức khỏe tâm thần và thể chất liên quan đến khám phá và phát triển" xu hướng hay bản dạng giới, và chăm sóc chuyển đổi của chuyên gia y tế (Loi du 31 juillet 2023).
• Hy Lạp (2022). Điều 62 của Luật 4931/2022 cấm "mọi điều trị nhằm thay đổi hoặc kìm nén" xu hướng, bản dạng giới hoặc biểu đạt đối với người chưa thành niên và người lớn bị giám hộ. Người lớn có thể nhận điều trị với "sự đồng ý rõ ràng", và không có ngoại lệ khám phá (Law 4931/2022).
• Síp (2023). Điều 233B của Bộ luật Hình sự, có tiêu đề "liệu pháp chuyển đổi giả mạo", trừng phạt các thực hành nhằm "thay đổi, kìm nén hoặc loại bỏ" (đến 2 năm tù; 3 năm với người chưa thành niên). Điều luật miễn trừ các dịch vụ tư vấn, tâm lý hoặc y tế "liên quan đến khám phá và/hoặc phát triển tự do", với điều kiện chúng không nhằm thay đổi hay kìm nén (Law 39(I)/2023).
• Iceland (2023). Điều 227b của Bộ luật Hình sự trừng phạt việc bắt một người chịu "điều trị không dựa trên bằng chứng" nhằm kìm nén hoặc thay đổi xu hướng, bản dạng giới hoặc biểu đạt "bằng cưỡng ép, lừa dối hoặc đe dọa" (đến 2 năm tù; 4 năm với trẻ em) (bản sao luật của Đại học Iceland).
• Na Uy (2024). Các điều 270-270b của Bộ luật Hình sự, có hiệu lực từ ngày 1/1/2024, trừng phạt người nào "xâm phạm" người khác bằng "các phương pháp trị liệu tâm lý, y tế, y học thay thế hoặc dựa trên tôn giáo" nhằm khiến họ "thay đổi, chối bỏ hoặc kìm nén" xu hướng hay bản dạng giới (đến 3 năm tù; 6 năm nếu có tình tiết tăng nặng). Đối với người dưới 18 tuổi, yếu tố "xâm phạm" được bỏ. Không có ngoại lệ trong luật. Báo cáo của ủy ban Quốc hội ghi nhận quan điểm của bộ rằng việc cha mẹ trò chuyện với con, hoặc từ chối đồng ý với điều trị khẳng định giới, không thuộc phạm vi (Lovdata). Báo địa phương không đưa tin có truy tố nào trong hai năm đầu.
• Hà Lan (2026, chưa có hiệu lực). Đạo luật hình sự hóa các hành vi chuyển đổi (Stb. 2026, 294), được công bố ngày 30/9/2026, bổ sung điều 285ba vào Bộ luật Hình sự. Luật bao gồm các chuyên gia và tổ chức hành động đối với người chưa thành niên (đến 1 năm tù), và người lớn khi quyền thống trị bị lạm dụng. Ngoại lệ của luật là mạnh nhất châu Âu đối với công việc khám phá: tội danh không bao gồm "mục đích khuyên tiết chế, thận trọng hoặc suy ngẫm về việc chuyển đổi xã hội hoặc y tế", và một bác sĩ hoặc người chăm sóc hành động trong chuẩn mực nghề nghiệp "không bị trừng phạt" (Staatsblad 2026, 294).

Chưa có luật. Ireland liệt kê một Dự luật Cấm Thực hành Chuyển đổi ở trạng thái "Các nội dung chính đang được chuẩn bị" (Government Legislation Programme, Autumn 2026). Đan Mạch dự kiến đưa ra dự luật cho người dưới 18 tuổi vào tháng 2/2027 (Danish Ministry of Justice). Quốc hội Phần Lan đã thông qua một sáng kiến công dân vào tháng 3/2025, nhưng chính phủ nói sẽ không có dự luật nào trong nhiệm kỳ này. Áo chưa có dự thảo. Hội đồng Liên bang Thụy Sĩ cho biết vào tháng 9/2026 rằng luật hiện hành "đã cung cấp sự bảo vệ toàn diện", dù một quy định liên bang thống nhất "có thể có ý nghĩa"; một số bang (Neuchâtel, Valais, Fribourg, Vaud) có lệnh cấm riêng (Swiss Federal Department of Home Affairs).

Cấp EU. Một Sáng kiến Công dân châu Âu nhằm cấm các thực hành chuyển đổi trên toàn EU đã thu được 1.128.063 chữ ký được xác minh. Ngày 13/5/2026, Ủy ban từ chối đề xuất luật. Thay vào đó, Ủy ban cam kết đưa ra một khuyến nghị không ràng buộc vào năm 2027 và một nghiên cứu xem xét "mức độ cưỡng ép và áp lực liên quan" (C(2026) 3333).

Mỹ Latinh

• Brazil (1999, 2018). Brazil là quốc gia đầu tiên hành động, thông qua cơ quan quản lý ngành tâm lý chứ không phải một đạo luật. Nghị quyết 001/1999 của Hội đồng Liên bang Tâm lý học (CFP), điều 3, cấm các nhà tâm lý học ủng hộ "việc bệnh lý hóa hành vi hay thực hành đồng tính luyến ái" hoặc hướng người đồng tính tới "các điều trị không được yêu cầu". Nghị quyết 01/2018, điều 8, mở rộng điều này cho người chuyển giới. Nghị quyết cấm các nhà tâm lý học đề xuất hoặc tham gia, "theo góc nhìn bệnh lý hóa", các dịch vụ nhằm vào "các liệu pháp chuyển đổi, đảo ngược, điều chỉnh lại hoặc định hướng lại" bản dạng giới (các nghị quyết của CFP, qua CRP-MG). Cả hai nghị quyết đều không có ngoại lệ khám phá. Một lệnh của tòa án liên bang năm 2017 cho phép chăm sóc "định hướng lại" đã bị Tòa án Tối cao Liên bang đình chỉ vào tháng 4/2019 (Rcl 31818, theo báo cáo).
• Mexico (2024). Một sắc lệnh công bố ngày 7/6/2024 bổ sung điều 209 Quintus vào Bộ luật Hình sự Liên bang. Điều này quy định 2-6 năm tù cho bất kỳ ai thực hiện, áp đặt hoặc tài trợ "bất kỳ loại điều trị, liệu pháp, dịch vụ hoặc thực hành nào cản trở, hạn chế, ngăn cản, làm suy yếu, vô hiệu hóa hoặc kìm nén" xu hướng tính dục, bản dạng giới hoặc biểu đạt của một người. Mức phạt gấp đôi nếu nạn nhân dưới 18 tuổi. Cha mẹ chỉ bị cảnh cáo. Các chuyên gia y tế còn có thể bị đình chỉ 1-3 năm (Luật Y tế Tổng quát điều 465 Ter) (Diario Oficial, 7/6/2024). Luật áp dụng cho mọi lứa tuổi và không có ngoại lệ cho liệu pháp khám phá hay trung lập. Từ "cản trở" rất rộng: xét theo câu chữ, nó có thể bao trùm cả bác sĩ lâm sàng khuyên trì hoãn.
• Ecuador (2014). Bộ luật Hình sự Hữu cơ Toàn diện (COIP), điều 151, coi ý định "sửa đổi bản dạng giới hoặc xu hướng tính dục" là tình tiết tăng nặng của tội tra tấn (10-13 năm). Đây không phải là lệnh cấm độc lập đối với liệu pháp trò chuyện (COIP).
• Argentina (2010), Uruguay (2017), Chile (2021). Các luật sức khỏe tâm thần này thường được các trang theo dõi liệt kê là "lệnh cấm", nhưng chúng là quy tắc về chẩn đoán. Luật 26.657 của Argentina, điều 3, nói không có chẩn đoán sức khỏe tâm thần nào được dựa duy nhất vào "lựa chọn hoặc bản dạng tính dục" (Infoleg). Luật 19.529 của Uruguay, điều 4, và Luật 21.331 của Chile, điều 7, nói điều tương tự về xu hướng và bản dạng giới (IMPO; Diario Oficial de Chile). Không luật nào tạo ra tội danh.
• Chưa có lệnh cấm quốc gia. Dự luật của Colombia đã qua hạ viện năm 2024 nhưng bị lưu trữ tại Thượng viện. Một dự luật mới của Costa Rica được đệ trình vào tháng 9/2026. Peru và Bolivia không có lệnh cấm (chưa xác nhận).

Châu Á, Trung Đông và châu Phi

• Đài Loan (2018). Một công văn giải thích của Bộ Y tế và Phúc lợi ngày 22/2/2018 nói liệu pháp chuyển đổi không phải là hành vi y tế, và những người hành nghề có thể bị truy cứu theo luật hình sự và luật phúc lợi trẻ em hiện hành (theo báo chí; nội dung công văn không được xem xét). Chưa có đạo luật nào được ban hành.
• Israel (2022). Một chỉ thị của tổng giám đốc Bộ Y tế vào tháng 2/2022 cấm các chuyên gia y tế có giấy phép cung cấp liệu pháp chuyển đổi, nếu vi phạm sẽ bị kỷ luật (Times of Israel). Chỉ thị không bao gồm các cố vấn tôn giáo, và việc nó có bao gồm bản dạng giới hay không chưa được xác nhận. Một dự luật của Knesset năm 2020 đã qua lần đọc sơ bộ nhưng không được ban hành.
• Ấn Độ (2021-22). Trong vụ S. Sushma v. Commissioner of Police (2021), Tòa án Cấp cao Madras cấm các nỗ lực "chữa" xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới bằng y học. Ủy ban Y khoa Quốc gia thông báo cho các hội đồng y khoa các bang vào tháng 8/2022 rằng liệu pháp chuyển đổi là "hành vi sai trái nghề nghiệp" (theo báo cáo; không xem xét văn bản).
• Việt Nam (2022). Công văn 4132/BYT-PC của Bộ Y tế yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh không coi đồng tính, song tính hay chuyển giới là bệnh, và không ép buộc điều trị. Công văn chỉ cho phép "hỗ trợ tâm lý, do những người có hiểu biết về bản dạng giới thực hiện" (LuatVietnam). Công văn không kèm chế tài.
• Nơi khác. Chúng tôi không tìm thấy lệnh cấm nào ở Hàn Quốc, Nhật Bản, Hồng Kông, Thái Lan, Philippines (cấp quốc gia), các nước Trung Đông khác hoặc châu Phi, kể cả Nam Phi (việc không có chưa được xác nhận).

Tranh cãi cốt lõi: các lệnh cấm có làm chùn bước liệu pháp khám phá không?

Sự bất đối xứng trong các văn bản

Hầu hết các luật bao gồm bản dạng giới đều có chung một cấu trúc. Chúng bảo vệ liệu pháp giúp người "đang cân nhắc" chuyển đổi, và liệu pháp đưa ra "khám phá bản dạng". Không văn bản nào được xem xét ở đây bảo vệ, bằng lời lẽ rõ ràng, việc giúp ai đó quyết định không chuyển đổi, hay giúp ai đó detransition. Một nhà trị liệu khám phá xem nỗi đau khổ của một thiếu niên có liên quan đến chấn thương tâm lý hay sự hấp dẫn đồng giới hay không chỉ được bảo vệ nếu sau này tòa án đồng ý rằng đó là "khám phá" chứ không phải cố "thay đổi hoặc kìm nén".

Bốn lựa chọn soạn thảo làm rủi ro này lớn hơn hoặc nhỏ hơn:

• "Kìm nén" cũng như "thay đổi". Gần như mọi luật được xem xét ở đây đều nhắm vào việc kìm nén hoặc đè nén, không chỉ thay đổi; luật của Canada chỉ áp dụng "đè nén" cho một "bản dạng giới không phải cisgender". Các nhà phê bình lập luận rằng khuyến khích ai đó chờ đợi trước khi chuyển đổi có thể bị coi là kìm nén một bản dạng.
• Ý định so với hệ quả. Hầu hết các luật đòi hỏi mục đích hoặc ý định thay đổi hay kìm nén. Việc Mexico cấm bất kỳ thực hành nào "cản trở" hoặc "hạn chế" một bản dạng giống một phép thử theo hệ quả hơn.
• Miễn trừ theo phán đoán chuyên môn. New Zealand, Queensland, NSW, Nam Úc, ACT và Victoria bảo vệ người hành nghề hành động trong phạm vi "phán đoán chuyên môn hợp lý". Tây Ban Nha, Mexico, Na Uy và Hy Lạp không có điều khoản như vậy.
• Điều khoản thận trọng rõ ràng. Chỉ Pháp, Hà Lan và Queensland bảo vệ rõ ràng việc khuyên "thận trọng và suy ngẫm", "tiết chế", hoặc "thăm dò" một trải nghiệm về bản dạng giới.

Các lập luận cho rằng lệnh cấm làm chùn bước khám phá

Tuyên bố có ảnh hưởng nhất đến từ Cass Review, bản đánh giá độc lập năm 2024 về các dịch vụ giới của NHS cho giới trẻ do bác sĩ nhi khoa Hilary Cass dẫn dắt:

Mục đích của can thiệp tâm lý không phải là thay đổi nhận thức của một người về bản thân họ, mà là cùng họ khám phá những mối bận tâm và trải nghiệm của họ và giúp giảm bớt đau khổ... Việc đánh đồng cách tiếp cận này với liệu pháp chuyển đổi là có hại vì nó có thể ngăn các bạn trẻ nhận được sự hỗ trợ tinh thần mà họ xứng đáng được hưởng. — (Cass 2024, para. 11.6)

Cass cũng viết rằng "Không có chương trình đào tạo chính thức dựa trên khoa học nào về trị liệu tâm lý, tâm lý học hay tâm thần học dạy hoặc chủ trương liệu pháp chuyển đổi" (para. 11.7). Bà thúc giục rằng "phải xây dựng các biện pháp bảo vệ mạnh mẽ vào bất kỳ luật tiềm năng nào về các thực hành chuyển đổi" (para. 17.22). Bản đánh giá nói rằng các thuật ngữ như "xác nhận" và "khám phá" đã bị "vũ khí hóa" (para. 11.4).

Những bằng chứng khác về hiệu ứng làm chùn bước:

• Tòa án và bác sĩ tâm thần Úc. Trong vụ Re Devin (2025), các chuyên gia nói với một tòa án gia đình Úc rằng câu chữ không rõ ràng trong Đạo luật của Victoria "có thể khiến" nhân viên y tế không muốn điều trị trẻ em có vấn đề về giới (VLRC 2026). Một phát ngôn viên của RANZCP gọi dự thảo là "quá mơ hồ" (SBS 2021).
• Báo cáo của chính các nhà trị liệu. Một khảo sát quốc tế về các nhà trị liệu theo hướng khám phá trên Journal of Sex & Marital Therapy mô tả "nỗi lo lắng khi làm việc trong một môi trường nghề nghiệp thù địch" và các chiến lược "để giảm thiểu nguy cơ bị cáo buộc thực hiện liệu pháp chuyển đổi" (Jenkins & Panozzo 2024). Đây là mẫu do người tham gia tự chọn gồm những nhà trị liệu vốn đã thực hành theo cách này.
• Bản đánh giá của chính phủ Hoa Kỳ. Bản đánh giá của HHS nói "việc mô tả bất kỳ phương pháp nào tập trung vào giảm bớt đau khổ của người chưa thành niên về cơ thể hoặc vai trò xã hội của họ là 'liệu pháp chuyển đổi' là một thủ thuật tu từ có vấn đề và có thể gây hại" (HHS 2025).
• Therapy First (trước đây là Gender Exploratory Therapy Association, một nhóm vận động gồm các bác sĩ lâm sàng theo hướng khám phá) ủng hộ các lệnh cấm của Hoa Kỳ như đã viết, nhưng nói rằng "việc hiểu sai và lạm dụng các luật này đã dẫn đến hiệu ứng làm chùn bước, hạn chế sự chăm sóc dành cho nhóm dân cư này" (Therapy First FAQ, vận động).
• Các bác sĩ lâm sàng viết ở Canada. Một bài báo năm 2024 trên tạp chí của Học viện Tâm thần học Trẻ em và Vị thành niên Canada lập luận rằng "liệu pháp tâm lý động học cho chứng khó chịu giới không phải là liệu pháp chuyển đổi" (Sinai & Sim 2024).

Các lập luận cho rằng lệnh cấm không làm chùn bước liệu pháp chính đáng

• Các văn bản bảo vệ khám phá. Những người ủng hộ chỉ ra rằng gần như mọi luật được dẫn ở đây đều miễn trừ "khám phá bản dạng" hoặc phán đoán chuyên môn. Chính Therapy First nói rằng các luật của Hoa Kỳ, "khi được đọc theo ngữ cảnh và chính xác", ủng hộ cách tiếp cận của họ.
• Khám phá có thể là một vỏ bọc. Học giả luật Florence Ashley lập luận rằng liệu pháp khám phá giới cho thấy "những điểm tương đồng mạnh mẽ về khái niệm và cách kể chuyện" với các thực hành chuyển đổi cũ và có thể phi đạo đức (Ashley 2023). Đây là một bài luận lập luận không có dữ liệu. Các nhà phê bình cũng lưu ý rằng một số cố vấn tôn giáo nay mô tả công việc của họ là "khám phá".
• Các tổ chức nghề nghiệp. Nhiều hiệp hội nghề nghiệp ủng hộ các lệnh cấm bao gồm bản dạng giới. Trường Cao đẳng Bác sĩ Tâm thần Hoàng gia Vương quốc Anh ủng hộ dự thảo luật 2026 vì nó ủng hộ "các cuộc trò chuyện khám phá phù hợp" (GOV.UK). UKCP vẫn phản đối liệu pháp chuyển đổi "ở mọi lứa tuổi" dù đã rời MoU.
• Không có truy tố. Nếu các nhà trị liệu bị truy tố vì đặt câu hỏi thì điều đó sẽ lộ ra. Thay vào đó, việc thực thi gần như bằng không.

Điều thực sự xảy ra: truy tố và khiếu nại

Ở mọi khu vực tài phán đã kiểm tra, việc thực thi hình sự gần như bằng không:

• Victoria: "không có vụ truy tố hình sự nào" kể từ 2022; 14 báo cáo dân sự gửi ủy ban bình đẳng trong bốn năm (VLRC 2026).
• Các bang khác của Úc: VLRC không biết có vụ truy tố nào.
• New Zealand: không có khiếu nại nào với cảnh sát trong năm đầu; 33 yêu cầu hỏi đáp gửi Ủy ban Nhân quyền, không yêu cầu nào được nâng cấp (The Spinoff 2023).
• Canada: Bộ Tư pháp không biết có cáo buộc nào tính đến tháng 1/2023 (Global News).
• Na Uy, Tây Ban Nha, Pháp: không có truy tố hay chế tài nào được báo cáo (tin tức; chưa xác nhận).
• Hoa Kỳ: vụ thực thi nổi tiếng nhất là một vụ gian lận người tiêu dùng chống lại một nhóm tôn giáo về xu hướng tính dục (Ferguson v. JONAH, 2015), không phải một vụ về giới.

Điều này đúng theo cả hai chiều. Những người ủng hộ nói các luật phát huy tác dụng bằng sự răn đe. Các nhà phê bình nói rằng một luật hầu như không bao giờ được thực thi nhưng lại bị lo sợ rộng rãi sẽ định hình thực hành chủ yếu qua sự thận trọng nghề nghiệp: các bác sĩ lâm sàng, người sử dụng lao động và công ty bảo hiểm tránh mọi thứ có thể dẫn đến khiếu nại. Chưa bên nào công bố dữ liệu đo lường tần suất các nhà trị liệu từ chối thân chủ đang băn khoăn về giới vì các luật này.

Chiles v. Salazar và những tác động của nó

Chiles là phán quyết đầu tiên của một tòa án tối cao quốc gia rằng một lệnh cấm liệu pháp chuyển đổi, khi áp dụng, vi phạm quyền tự do ngôn luận. Lập luận của nó dựa trên chính sự bất đối xứng đã mô tả ở trên. Colorado cho phép các cố vấn hỗ trợ một người trẻ "đang chuyển đổi giới tính" nhưng cấm liệu pháp trò chuyện nhằm kết quả ngược lại. Theo đa số thẩm phán, đó là sự điều chỉnh dựa trên quan điểm.

Các tác động thực tế tính đến tháng 10/2026:

• Liệu pháp trò chuyện ở Hoa Kỳ. Các lệnh cấm đối với liệu pháp trò chuyện của cố vấn có giấy phép với người chưa thành niên đồng ý nay phải chịu sự xem xét nghiêm ngặt. Một lệnh cấm tạm thời ở Colorado và một bản án ở Michigan theo sau trong vòng vài tháng (cả hai theo báo cáo). Các lệnh cấm đối với can thiệp thể chất hay ác cảm không bị ảnh hưởng.
• Viết lại các luật. Các bang có thể thử các quy tắc trung lập về quan điểm, mà Thẩm phán Kagan gợi ý sẽ đặt ra "một câu hỏi khác và khó hơn". Việc Colorado viết lại năm 2026 xoay quanh "kết quả định trước" là một nỗ lực như vậy.
• Đối với người trẻ đang băn khoăn. Phán quyết bảo vệ các cố vấn khám phá hoặc chất vấn một bản dạng giới, và cả các cố vấn có mục tiêu thay đổi nó. Nó không quyết định liệu pháp nào hiệu quả.

Để biết thêm về các diễn biến ở Hoa Kỳ, xem Hoa Kỳ.

Điều này có ý nghĩa gì với người detransition và người đang băn khoăn

• Không luật nào được xem xét ở đây cấm việc giúp ai đó detransition. Hỗ trợ một người không còn nhận diện là chuyển giới không phải là nỗ lực thay đổi bản dạng của họ. Một số luật bảo vệ "khám phá và phát triển bản dạng" theo mọi hướng.
• Khám phá nói chung là hợp pháp, nhưng thực tế khác nhau. Ở hầu hết những nơi có lệnh cấm, một nhà trị liệu khám phá hành động trong chuẩn mực nghề nghiệp không phạm tội. Rào cản thường là văn hóa nghề nghiệp, nỗi sợ khiếu nại hoặc chính sách của phòng khám. Danh bạ hỗ trợ liệt kê các nhà trị liệu làm việc theo hướng khám phá.
• Hỏi thẳng câu hỏi. Có thể hỏi một nhà trị liệu tiềm năng rằng họ khám phá nguyên nhân của nỗi đau khổ hay xác nhận trước. Câu trả lời sẽ cho thấy cách tiếp cận của họ rõ hơn luật. Xem liệu pháp khám phá giới.
• Người detransition báo cáo những khoảng trống trong chăm sóc. Trong một khảo sát 957 người ở Hoa Kỳ và Canada đã detransition, nhiều người cảm thấy các nhà cung cấp không biết làm thế nào để giúp họ (Rackliff et al. 2025). Khoảng trống đó dường như đến từ việc thiếu dịch vụ hơn là từ bất kỳ luật nào. Xem chăm sóc sức khỏe trong quá trình detransition.
• Sự cưỡng ép đối với người detransition. Hầu hết các luật được viết trung lập về hướng ("thay đổi hoặc kìm nén" một bản dạng), nhưng các ngoại lệ của chúng chỉ nêu việc chuyển đổi. Việc gây áp lực lên một người detransition để họ tiếp tục chuyển đổi có bị coi là thực hành chuyển đổi hay không vẫn chưa được thử nghiệm.

Lời kể của người detransition

Trên /r/detrans, một chủ đề lặp lại là niềm tin rằng các luật về liệu pháp chuyển đổi đã ngăn các nhà trị liệu đặt câu hỏi. Một số bình luận này mô tả các luật rộng hơn văn bản của chúng, nhưng chúng cho thấy những người bị ảnh hưởng hiểu các luật ấy như thế nào:

Tin hay không thì tùy, nhưng ở nhiều bang họ thực sự không được phép. Nhiều luật được thông qua để "Chấm dứt liệu pháp chuyển đổi" có những điều khoản kiểu này. Các chuyên gia không thể chất vấn bạn hay đề nghị các loại trị liệu khác để giải quyết vấn đề vì nó bị coi là "liệu pháp chuyển đổi". —duffmanhb, người detransition

Tôi đến từ Canada và ở đây việc không xác nhận bản dạng giới của một người trong trị liệu đã trở thành bất hợp pháp thông qua luật "chống chuyển đổi" mà họ đưa ra. —William_Shakespear_, nữ giới desisted

Văn bản của Canada thực ra không đòi hỏi xác nhận (xem Canada); bình luận ghi lại một nhận thức. Những người khác mô tả tác động lên các bác sĩ lâm sàng hơn là lên bản thân luật:

Về cơ bản ông ấy nói với tôi rằng ông bị áp lực không được chất vấn thiếu niên về việc chuyển đổi vì điều đó sẽ bị đồng nghiệp gắn mác kỳ thị người chuyển giới. —AbsolRiatun, desisted về mặt y tế

Bệnh nhân của một nhà tâm lý học mô tả việc bác sĩ của mình xoay xở quanh các quy định:

Tôi có một nhà tâm lý bình thường phải đối mặt với chuyện này, có những trường hợp rõ ràng là người ta chỉ chịu ảnh hưởng xã hội lan truyền hoặc đang chuyển đổi để trốn tránh lạm dụng/chấn thương nhưng cô ấy không được phép nói vậy, nên cô ấy đi trên băng mỏng và cố hết sức hướng dẫn bệnh nhân và làm chậm quá trình vội vã. —LostSoul1911, nữ giới detrans

"Chuyển đổi giới tính như một liệu pháp chuyển đổi"

Nhiều người bình luận đảo ngược cái nhãn. Họ lập luận rằng hướng những người đồng tính nam và đồng tính nữ trẻ không phù hợp chuẩn mực giới vào việc chuyển đổi chính là một dạng chuyển đổi, vì nó khiến họ trông như người dị tính:

Tôi khá chắc chắn rằng "liệu pháp chuyển đổi người chuyển giới" duy nhất đang diễn ra là việc ép buộc chuyển đổi giới tính về mặt xã hội đối với những người đồng tính GNC (thường là trẻ em và thiếu niên) để họ tuân thủ tốt hơn các khuôn mẫu và kỳ vọng về giới. Thụt lùi kinh khủng. —UtsuroBuneWoman, nữ giới desisted

Một người bình luận từng trải qua liệu pháp chuyển đổi tôn giáo nói nhà trị liệu của mình đổi cách tiếp cận khi cách cũ thất bại:

Xét việc "nhà trị liệu" chuyển đổi đồng tính của tôi chuyển sang xác nhận giới khi không thể lạm dụng tôi thành người dị tính, tôi chắc chắn thấy có những điểm chồng lấn... —DetransIS, nữ giới detrans

("GNC" nghĩa là không phù hợp chuẩn mực giới.) Về mối liên hệ giữa sự hấp dẫn đồng giới và chuyển đổi giới tính, xem kỳ thị đồng tính nội tâm hóa.

Góc nhìn của người chuyển giới

Những người chuyển giới bình luận từng bị đưa qua các nỗ lực chuyển đổi mô tả chúng là lạm dụng, và nhiều người coi các lệnh cấm là sự bảo vệ cơ bản:

Tra tấn chuyển đổi chính xác là như vậy. Tra tấn, chấn thương và lạm dụng. Thao túng tâm lý và cố gắng tẩy não. Nó để lại cho tôi nhiều chứng ám ảnh sợ và rất nhiều chấn thương... —ZeltronJedi, phụ nữ chuyển giới (MTF)

Không phải người chuyển giới nào bình luận cũng đánh đồng trị liệu với chuyển đổi. Một số vạch ra cùng một ranh giới như các nhà trị liệu khám phá:

Rồi khi bạn đề nghị trị liệu vì nó đã giúp bạn và những người chuyển giới khác mà bạn biết sống bình yên hơn với con người mình, họ sẽ buộc tội bạn ủng hộ liệu pháp chuyển đổi. —GrilledCassadilla, phụ nữ chuyển giới (MTF)

…giúp ai đó detransition, hay trì hoãn chuyển đổi, không nhất thiết là liệu pháp chuyển đổi, nếu họ đi theo sự dẫn dắt của bệnh nhân và xác nhận quyền tự chủ của người đó trong tình huống này - "chuyển đổi" là việc đặt chuẩn mực làm mục tiêu đáng mong muốn nhất, mà trị liệu không phải để làm điều đó. —JudiesGarland, nam giới chuyển giới (FTM)

Hai nhóm đồng ý với nhau nhiều hơn cuộc tranh luận gợi ý. Cả hai đều bác bỏ những nỗ lực cưỡng ép nhằm áp đặt một bản dạng lên ai đó. Họ bất đồng ở chỗ liệu việc chất vấn một bản dạng giới trong trị liệu có tự nó là một nỗ lực áp đặt hay không.

Hạn chế

• Các tình trạng được nêu tính đến tháng 10/2026, và một số vấn đề chưa được giải quyết. Chúng gồm dự thảo luật của Anh và xứ Wales, dự luật hình sự của Tây Ban Nha, thách thức hiến pháp ở Bồ Đào Nha, việc chuyển trả vụ Chiles, bản án ở Michigan và ngày có hiệu lực của luật Hà Lan.
• Một số văn bản không thể đọc trực tiếp. Légifrance của Pháp và trang CFP của Brazil chặn truy cập; câu chữ của chúng lấy từ các bản sao chính thức. Các biện pháp của Đài Loan, Israel và Ấn Độ được mô tả dựa trên tin tức.
• Các bản dịch luật không phải tiếng Anh là của chúng tôi và không chính thức.
• Số liệu các bang của Hoa Kỳ đến từ Movement Advancement Project, một nhóm vận động. Việc rà soát của riêng chúng tôi chỉ bao gồm Colorado.
• Việc không có truy tố được báo cáo không phải là bằng chứng rằng chưa từng có; rất ít chính phủ công bố các số liệu này.
• Các lời kể trên Reddit do người tham gia tự chọn. Chúng cho thấy các luật được nhìn nhận như thế nào, chứ không cho thấy tần suất các nhà trị liệu thực sự từ chối khám phá.

Các trang liên quan

• Giới tính sinh học và bản dạng giới trong luật pháp: bức tranh pháp lý rộng hơn, bao gồm công nhận giới tính hợp pháp
• Vương quốc Anh và Hoa Kỳ: chi tiết theo quốc gia
• Liệu pháp khám phá giới: mô hình trị liệu đang được bàn đến
• Chăm sóc sức khỏe trong quá trình detransition: tìm kiếm sự chăm sóc
• Wikipedia và các chủ đề về giới: nhãn "liệu pháp chuyển đổi" được áp dụng cho liệu pháp khám phá trên mạng như thế nào
• Kỳ thị đồng tính nội tâm hóa: khi tính dục bị nhầm với giới

Tài liệu tham khảo

• American Psychological Association (2009). Report of the APA Task Force on Appropriate Therapeutic Responses to Sexual Orientation. PDF.
• UN Independent Expert on sexual orientation and gender identity (2020). Practices of so-called "conversion therapy", A/HRC/44/53. UN Digital Library.
• Cass (2024). Independent review of gender identity services for children and young people: Final report. trang nghiên cứu, nguồn.
• US Department of Health and Human Services (2025). Treatment for Pediatric Gender Dysphoria: Review of Evidence and Best Practices. trang nghiên cứu, nguồn.
• Ashley (2023). Interrogating Gender-Exploratory Therapy. Perspectives on Psychological Science. trang nghiên cứu, nguồn.
• Rackliff et al. (2025). "Providers had no idea what to do with me". International Journal of Transgender Health. trang nghiên cứu, nguồn.
• Singh, Bradley & Zucker (2021). A Follow-Up Study of Boys With Gender Identity Disorder. Frontiers in Psychiatry. trang nghiên cứu, nguồn.
• Wright, Rochussen & Stagg (2026). Flawed methods and overstated conclusions regarding 'Brain Sex': a peer review of Kurth et al. (2022). Theory and Society. trang nghiên cứu, nguồn.
• Clarke & Spiliadis (2019). 'Taking the lid off the box': The value of extended clinical assessment for adolescents presenting with gender identity difficulties. trang nghiên cứu, nguồn.
• Jenkins & Panozzo (2024). "Ethical Care in Secret": Qualitative Data from an International Survey of Exploratory Therapists Working with Gender-Questioning Clients. Journal of Sex & Marital Therapy. nguồn.
• Sinai & Sim (2024). Psychodynamic psychotherapy for gender dysphoria is not conversion therapy. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. nguồn.
• Therapy First (vận động). FAQ. nguồn.
• Canada: Criminal Code ss. 320.101-320.104, nguồn; Library of Congress (2022), nguồn; Global News (2023), nguồn; Ontario Bill 77, nguồn; Nova Scotia S.N.S. 2018 c. 28, nguồn; Quebec S.Q. 2020 c. 28, nguồn.
• Hoa Kỳ: Chiles v. Salazar, No. 24-539 (2026), phán quyết; Movement Advancement Project (vận động), nguồn; Ferguson v. JONAH, nguồn.
• Vương quốc Anh: Draft Conversion Practices Bill (CP 1604), nguồn, ghi chú giải thích, thông cáo báo chí; consultation analysis, nguồn; written statement 17 Jan 2023, nguồn; Commons debate 9 Sept 2026, nguồn; Scottish Government letter 4 Sept 2026, nguồn; NI Assembly bill page, nguồn; MoU (July 2024), nguồn; UKCP withdrawal (2024), nguồn; UKCP guidance (2023), nguồn.
• Úc: ACT A2020-49, nguồn; Queensland Public Health Act 2005, nguồn; Victoria Act 3/2021, nguồn; NSW Conversion Practices Ban Act 2024, nguồn, Anti-Discrimination NSW; South Australia Act 2024 No 39, nguồn; Victorian Law Reform Commission consultation paper (2026), nguồn; SBS (2021), nguồn.
• New Zealand: Conversion Practices Prohibition Legislation Act 2022, nguồn; The Spinoff (2023), nguồn.
• Châu Âu: Malta Cap. 567, nguồn; Germany KonvBehSchG, nguồn, BT-Drs. 19/17278, nguồn; Spain Ley 4/2023, nguồn; Portugal Lei 15/2024, nguồn; Belgium law of 31 July 2023, nguồn; Greece Law 4931/2022, nguồn; Cyprus Law 39(I)/2023, nguồn; Iceland Penal Code art. 227b, nguồn; Norway Penal Code ss. 270-270b, nguồn; Netherlands Stb. 2026, 294, nguồn; Ireland legislation programme (2026), nguồn; Denmark legislative programme 2026/27, nguồn; Switzerland Federal Department of Home Affairs (2026), nguồn; European Commission C(2026) 3333, nguồn; Provedor de Justiça (Portugal), nguồn.
• Mỹ Latinh, châu Á: Brazil CFP resolutions 001/1999 and 01/2018, nguồn; Mexico DOF 7 June 2024, nguồn; Ecuador COIP, nguồn; Argentina Ley 26.657, nguồn; Uruguay Ley 19.529, nguồn; Chile Ley 21.331, nguồn; Israel, Times of Israel (2022), nguồn; Vietnam Official Letter 4132/BYT-PC, nguồn.