Что дали опросы

Опросы — главный источник первичных сведений о детранзишне, который клинические записи во многом упускают: лишь 24 % из 100 человек, совершивших детранзишн, сообщили об этом врачам, проводившим их переход (Littman, 2021), и 27,1 % в более поздней выборке (Littman et al., 2024). Респонденты, совершившие детранзишн, в основном родились женщинами, и повторяются одни и те же темы: многие пришли к пониманию своего гендерного дистресса как связанного с травмой или другими проблемами психического здоровья (38 % у Littman, 2021; 70 % у Vandenbussche, 2022), многие чувствовали, что их недостаточно оценили или информировали о рисках, и немногие ощущали поддержку после этого: лишь 18 % (Vandenbussche, 2022). Опрос в Северной Америке среди 957 человек показал, что 43 % сказали, что специалисты никогда не выглядели осведомлёнными о детранзишне (Rackliff et al., 2025). Выводы сильно зависят от того, кто попал в выборку. Среди 2 242 респондентов, идентифицирующих себя на тот момент как транс и когда-либо совершавших детранзишн, 83 % назвали хотя бы одно внешнее давление, а 16 % — внутреннюю причину (Turban et al., 2021), но этот опрос исключал всех, кто больше не идентифицирует себя как транс. Опросы о сожалении разделены так же: хирурги вспомнили 62 случая сожаления среди примерно 18 125–27 325 пациентов (Narayan et al., 2021), а опрос по мастэктомии в одной больнице сообщил о типичной оценке сожаления, равной нулю (Bruce et al., 2023), тогда как 39 % пациентов сообщили о некотором сожалении о решениях по фертильности после удаления репродуктивных органов (Johnson et al., 2024). Опросы также задокументировали боль в области таза и половых органов у пользователей тестостерона (Zwickl et al., 2023; Tordoff et al., 2023) и породили спорные гипотезы — от типологии Blanchard (Blanchard, 1985; Blanchard, 1989) до «быстро возникающей гендерной дисфории» (Littman, 2018).

Сильные стороны и ограничения

Опросы фиксируют причины, потребности и восприятие, невидимые для клиник, но их слабости неизменны. Почти все выборки самоотобранные, набранные через онлайн-сообщества, адвокационные группы или партийные сайты, поэтому они не могут оценить, насколько распространён тот или иной опыт. Большинство из них однократные, ретроспективные и не сверенные с записями, часто используют непроверенные анкеты и лишены групп сравнения, поэтому показывают связи, а не причины. Примеры включают использование выбранного имени и депрессию у 74 молодых людей (Russell et al., 2018) и вспоминаемое принятие в семье среди 245 взрослых ЛГБТ, из которых транс было лишь около 22 (Ryan et al., 2010). Смещение ответов может работать в любую сторону: 41 % пациентов после мастэктомии не ответили, а 13 ответов с высоким сожалением были исключены (Bruce et al., 2023), тогда как опросы людей, совершивших детранзишн, могут чрезмерно представлять людей с негативным опытом. Определения детранзишна сильно различаются, и позиции исследователей на той или иной стороне дискуссии формируют построение вопросов и интерпретацию.