Что показывают исследования
Оценки того, как часто люди прекращают переход или обращают его вспять, варьируются от заметно ниже 1 % до примерно 30 % — главным образом потому, что исследования измеряют разные вещи. Клинические и регистровые исследования, подсчитывающие формальные обращения вспять, сообщают самые низкие цифры: 0,6 % транс-женщин и 0,3 % транс-мужчин возобновили гормоны своего пола рождения после удаления гонад в амстердамской когорте (Wiepjes et al., 2018), 2,2 % из 681 шведского взрослого подали заявление об обратной смене юридического пола (Dhejne et al., 2014), а 21 из 2 467 шведов позже обратили юридическую смену пола вспять (Clark et al., 2025). Метаанализ 27 хирургических исследований оценил сожаление примерно в 1 % (Bustos et al., 2021). Данные о назначениях резко расходятся: 98 % из 720 нидерландских подростков всё ещё имели назначение гормонов в типичном возрасте 19–20 лет (van der Loos et al., 2022), однако в военно-медицинских записях США, по оценкам, 30 % прекратили получать рецепты в течение четырёх лет, причём женщины на тестостероне делали это примерно в 2,4 раза чаще (Roberts et al., 2022). Систематический обзор 15 исследований оценил всю доказательную базу как очень низкого качества (Feigerlova, 2025).
Опросы людей, совершивших детранзишн, среди которых большинство составляют женщины (от 69 % до 92 %), описывают разные причины: принятие своего пола рождения (60 %), беспокойство о медицинских осложнениях (49 %) и переосмысление гендерного дистресса как укоренённого в травме или психическом заболевании (38 %) (Littman, 2021). Многие сообщают о неудовлетворённых потребностях: лишь 18 % чувствовали достаточную поддержку (Vandenbussche, 2022). Напротив, опрос, ограниченный людьми, которые по-прежнему идентифицировали себя как транс, показал, что 13 % когда-либо совершали детранзишн, ссылаясь в основном на внешнее давление (Turban et al., 2021).
Ограничения доказательств
Сожаление появлялось в среднем примерно через 11 лет после начала приёма гормонов в Амстердаме (Wiepjes et al., 2018) и примерно через 8 лет после юридической смены пола в Швеции (Dhejne et al., 2014), тогда как многие исследования наблюдают пациентов 2–4 года. Доля выбывших из наблюдения значительна (36 % в Амстердаме), и лишь 24 % опрошенных, совершивших детранзишн, сообщили об этом своим врачам (Littman, 2021), поэтому клинические записи, вероятно, занижают их число. Определения варьируются от трёхмесячного перерыва в приёме до формального юридического обращения вспять. Большинство данных о низком уровне сожаления получены от взрослых, лечившихся по более старым и строгим протоколам, а не от сегодняшних пациентов, в основном девочек-подростков (Cohn, 2023). Опросы людей, совершивших детранзишн, в свою очередь, набирают самоотобранных добровольцев из онлайн-сообществ, не могут проверить ответы и не имеют групп сравнения. Ни один из массивов доказательств пока не устанавливает надёжный уровень детранзишна или сожаления.