अध्ययन क्या दिखाते हैं
कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययन इस क्षेत्र के निदानों, उपचार जारी रखने, दुष्प्रभावों और मौतों से जुड़े अधिकांश ठोस आँकड़े देते हैं। जनसंख्या रिकॉर्ड निदानों में तेज़ वृद्धि दिखाते हैं — इंग्लैंड के जीपी रिकॉर्ड में 2011 से 2021 के बीच लगभग 50 गुना (Jarvis et al., 2025)। राष्ट्रीय मृत्यु दर अध्ययन इस बात पर सहमत हैं कि मृत्यु और आत्महत्या की दरें बढ़ी हुई हैं। स्वीडन में सभी कारणों से मृत्यु मिलान किए गए नियंत्रणों की तुलना में लगभग दोगुनी थी (Clark et al., 2026), और डेनमार्क में आत्महत्या 3.5 गुना अधिक थी (Erlangsen et al., 2023)। जहाँ मनोचिकित्सा इतिहास की जाँच हुई, वहाँ उसने इस अंतर का बड़ा हिस्सा समझा दिया। फ़िनलैंड में विशेषज्ञ मनोचिकित्सा देखभाल को ध्यान में रखने पर अतिरिक्त आत्महत्या जोखिम संयोग के दायरे में आ गया (Ruuska et al., 2024)। ताइवान में अवसाद के लिए समायोजन करने पर आत्महत्या का संबंध सबसे ज़्यादा घट गया (Hsu et al., 2025)। क्लिनिक कोहोर्ट शारीरिक जोखिम भी बताते हैं, जैसे ट्रांस महिलाओं में शिरा में रक्त के थक्कों की अपेक्षित दर से 4.5 से 5.5 गुना अधिक दर (Nota et al., 2019)।
प्यूबर्टी ब्लॉकर्स पर चल रहे युवाओं के अनियंत्रित कोहोर्ट में जेंडर-संबंधी कष्ट में कोई मापनीय बदलाव नहीं मिला (de Vries et al., 2011; Carmichael et al., 2021), और दो साल में अवसाद में भी नहीं (Olson-Kennedy et al., 2025), और लगभग सभी क्रॉस-सेक्स हार्मोन पर चले गए। उपचार जारी रखने के आँकड़े परस्पर विरोधी हैं। एम्स्टर्डम में लगभग 20 वर्ष की उम्र में 98% युवाओं के पास हार्मोन का नुस्खा अब भी था (van der Loos et al., 2022), जबकि अमेरिकी सैन्य रिकॉर्ड में लगभग 30% ने चार साल के भीतर बंद कर दिया (Roberts et al., 2022)।
साक्ष्य की सीमाएँ
इनमें से अधिकांश अध्ययनों में अनुपचारित तुलना समूह नहीं है। रजिस्ट्री अध्ययन आमतौर पर केवल उम्र और लिंग पर मिलान करते हैं, इसलिए वे यह दिखाते हैं कि जोखिम बढ़े हुए हैं, पर क्यों, यह नहीं। प्रमुख अनुमान अक्सर मुट्ठी भर घटनाओं पर टिके होते हैं, जैसे डेनमार्क में 12 आत्महत्याएँ। पछतावा छोटे अनुवर्तन और संकीर्ण अप्रत्यक्ष संकेतकों से मापा जाता है। स्वीडन में 2,467 लोगों में से 21 ने कानूनी लिंग परिवर्तन वापस पलटा (Clark et al., 2025)। एम्स्टर्डम में पछतावा दिखने में औसतन लगभग 11 साल लगे, और 36% रोगियों ने क्लिनिक आना बंद कर दिया (Wiepjes et al., 2018)। कई कोहोर्ट ऐसे क्लिनिक हैं जो अपनी ही देखभाल पर रिपोर्ट कर रहे हैं। नॉर्वे के एक कोहोर्ट को नैतिक आधारों पर वापस ले लिया गया (Nyquist et al., 2025), और एक व्यापक रूप से उद्धृत सर्जरी अध्ययन को सुधारा गया, जब पुनर्विश्लेषण में सर्जरी का कोई लाभ नहीं मिला (Bränström & Pachankis, 2020)।