सभी अध्ययन

• स्वतंत्र मूल्यांकन: WPATH के युवा दिशानिर्देश कठोरता में निम्न; 8 में से केवल 2 मूल्यांकनकर्ता बिना बदलाव समर्थन देंगे

  वर्ल्ड प्रोफ़ेशनल एसोसिएशन फ़ॉर ट्रांसजेंडर हेल्थ के देखभाल मानक 8 की गुणवत्ता: AGREE II उपकरण से मूल्यांकन

  Yuan Zhang, Dominika Januś, Riittakerttu Kaltiala, Milla Karvonen, Jeffrey J. Ptak, Juan Jose Yepes-Nuñez · Archives of Sexual Behavior· 2026

  आठ प्रशिक्षित मूल्यांकनकर्ताओं ने WPATH के युवा-संबंधी दिशानिर्देश अध्यायों को वैज्ञानिक कठोरता और स्वतंत्रता पर कम अंक दिए; केवल दो उन्हें बिना बदलाव के समर्थन करेंगे।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • साक्ष्य का वजन करने में सावधानी के पैमाने पर केवल 39-47% अंक मिले
  • समग्र गुणवत्ता 7 में से लगभग 3.5 से 4 आंकी गई
  • दो मूल्यांकनकर्ता अध्यायों का ज्यों का त्यों समर्थन करेंगे, तीन कुछ बदलाव के साथ, और तीन बिल्कुल नहीं

• ऑस्ट्रेलिया: विपरीत-लिंग हार्मोन के नुस्खे वाले लोगों में सामान्य आबादी की तुलना में 4–9 गुना मृत्यु दर, आत्महत्या सहित

  ट्रांसजेंडर और जेंडर-विविध लोगों में सभी कारणों और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर: ऑस्ट्रेलिया में राष्ट्रव्यापी समूह अध्ययन

  Karinna Saxby, Sasha Bailey, Dennis Petrie, Brendan J. Nolan · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2026

  विपरीत-लिंग हार्मोन के नुस्खे वाले 29,000 लोगों के ऑस्ट्रेलियाई रिकॉर्ड आम जनता की तुलना में आत्महत्या सहित 4 से 9 गुना अधिक मौतें दिखाते हैं, पर किसे ट्रांस गिना जाए इसकी परिभाषा ढीली थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • मौतें 9 गुना अधिक (दर्ज महिला) और लगभग 4 गुना अधिक (दर्ज पुरुष) थीं
  • आत्महत्या पारिवारिक डॉक्टर के पास जाने वालों की तुलना में लगभग 12 गुना और 4 गुना अधिक थी
  • एक नुस्खे से ट्रांस गिने गए; केवल उम्र को ध्यान में रखा गया

• स्वीडिश रजिस्ट्री: जेंडर डिस्फ़ोरिया के निदान वाले लोगों में मिलान किए नियंत्रण समूह से लगभग दोगुनी मृत्यु दर

  स्वीडन में जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले व्यक्तियों में सभी कारणों और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर के राष्ट्रव्यापी अनुमान, 2001–2023: रजिस्टर-आधारित समूह अध्ययन

  Kristen D. Clark, Richard A. White, Sarah S. Jackson, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · EClinicalMedicine· 2026

  जेंडर डिस्फ़ोरिया के निदान वाले 9,038 स्वीडिश लोगों में मौतें उसी क्षेत्र के समान उम्र के लोगों से लगभग दोगुनी थीं; और कुछ भी ध्यान में नहीं लिया गया।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • मृत्यु दर तुलना समूहों से लगभग दोगुनी (211 मौतें)
  • दुर्घटनाएँ, हिंसा और आत्महत्या 36% मौतें थीं; आत्महत्या अलग से नहीं गिनी गई
  • मानसिक बीमारी या चिकित्सा उपचार को ध्यान में नहीं लिया गया

• राज्यों की लिंग हस्तक्षेप पाबंदियाँ किशोर आत्महत्याओं में वृद्धि नहीं दर्शातीं

  नाबालिगों पर राज्यों की लिंग हस्तक्षेप प्रतिबंधों का किशोर आत्महत्या दरों पर प्रभाव

  Jay Greene, Ian Kingsbury · Do No Harm (report)· 2026

  एक पैरवी समूह की रिपोर्ट में युवाओं के जेंडर इलाजों पर प्रतिबंध के बाद अमेरिकी राज्यों में किशोर आत्महत्या दरों में कोई वृद्धि नहीं मिली, पर प्रभावित मुट्ठी भर किशोरों में वृद्धि छूट सकती है।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्यादिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • तीन पद्धतियों ने राज्य प्रतिबंधों के बाद किशोर आत्महत्या दरों में कोई बदलाव नहीं पाया
  • प्रतिबंधों के बाद अब तक केवल 1–3 वर्षों का डेटा
  • सभी किशोरों को शामिल करता है, इसलिए ट्रांस किशोरों में वृद्धि छूट सकती है

• सहकर्मी समीक्षा में पाया गया कि ‘ब्रेन सेक्स’ के दावे दोषपूर्ण सांख्यिकी पर आधारित हैं

  ‘ब्रेन सेक्स’ संबंधी दोषपूर्ण विधियाँ और अतिरंजित निष्कर्ष: Kurth et al. (2022) की सहकर्मी समीक्षा

  Colin M. Wright, Adam M. Rochussen, Samuel G. Stagg · Theory and Society· 2026

  आलोचकों का तर्क है कि 2022 का बहुउद्धृत अध्ययन, जो दावा करता है कि ट्रांस महिलाओं का मस्तिष्क महिलाओं की ओर खिसका है, कमज़ोर सांख्यिकी पर टिका है और यौन अभिविन्यास की अनदेखी करता है।

  टिप्पणी और विश्लेषणलिंग, जीव विज्ञान और खेल

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • प्रति समूह केवल 24 लोग, और एक असामान्य परिणाम की कभी जाँच नहीं हुई
  • मानक जाँच के साथ पुरुषों से अंतर संयोग हो सकता है
  • यौन अभिविन्यास, जो मस्तिष्क संरचना से जुड़ा है, का कभी विश्लेषण नहीं हुआ

• यूटा की साक्ष्य समीक्षा ने व्यवस्थित समीक्षा के मूल मानकों को पूरा नहीं किया

  जेंडर-डिस्फ़ोरिक नाबालिगों के हार्मोन उपचार पर 'यूटा समीक्षा': एक पद्धतिगत मूल्यांकन

  Society for Evidence-Based Gender Medicine · Society for Evidence-Based Gender Medicine (report)· 2026

  एक पैरवी समूह की आलोचना के अनुसार यूटा की 1,051 पृष्ठों की समीक्षा, जो युवाओं के हार्मोन इलाज का समर्थन करती है, ने मुख्य चरण छोड़ दिए और पात्र अध्ययनों के 40% से कम को देखा।

  टिप्पणी और विश्लेषणदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • यूटा की समीक्षा ने जिन अध्ययनों को पात्र माना उनके 40% से कम का विश्लेषण किया
  • प्रजनन क्षमता, पछतावा, डीट्रांजिशन और मृत्यु प्राथमिक परिणाम नहीं थे
  • आलोचना एक पैरवी समूह से आई है और सहकर्मी-समीक्षित नहीं है

• लिंग परिवर्तन के बाद मनोरोग संबंधी जरूरतें बढ़ जाती हैं

  फिनलैंड में 1996-2019 में विशेष लिंग पहचान सेवाओं से संपर्क करने वाले किशोरों और युवा वयस्कों में मनोरोग मोर्बिडिटी: एक रजिस्टर अध्ययन

  Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · Acta Paediatrica· 2026

  2,083 युवाओं पर फ़िनलैंड के राष्ट्रीय अध्ययन में पाया गया कि चिकित्सकीय ट्रांज़िशन के बाद उनकी विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की ज़रूरत ऊँची बनी रही या बढ़ गई।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 45.7% को रेफ़रल से पहले विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की ज़रूरत थी, साथियों में 15%
  • ट्रांज़िशन करने वालों में देखभाल का उपयोग 10-22% से बढ़कर 55-61% हो गया
  • देखभाल के उपयोग में संबंध दिखाता है, यह प्रमाण नहीं कि ट्रांज़िशन से हानि हुई

• 18% ट्रांस पुरुषों और नॉन-बाइनरी वयस्कों को दीर्घकालिक श्रोणि दर्द; कुछ में टेस्टोस्टेरोन शुरू करने के बाद नया दर्द

  ट्रांसजेंडर पुरुषों और जन्म से महिला निर्दिष्ट जेंडर-विविध वयस्कों में दीर्घकालिक श्रोणि दर्द

  Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Annesa Flentje, Diana Atashroo, Bertha Chen, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · Andrology· 2025

  2,579 ट्रांस पुरुषों और नॉन-बाइनरी वयस्कों के सर्वेक्षण में 18% को लंबे समय का श्रोणि दर्द था; वर्तमान टेस्टोस्टेरोन उपयोगकर्ताओं में दरें थोड़ी कम थीं, पर कुछ को शुरू करने के बाद नया दर्द हुआ।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 18% को 3 महीने या अधिक चलने वाला श्रोणि दर्द था
  • टेस्टोस्टेरोन उपयोगकर्ताओं में 16% को था, जबकि कभी उपयोग न करने वालों में 19%
  • लगभग 10 में 1 को टेस्टोस्टेरोन शुरू करने के बाद नया श्रोणि दर्द हुआ

• उत्तर अमेरिकी सर्वेक्षण: 43% डीट्रांजिशन करने वाले कहते हैं कि प्रदाताओं को डीट्रांजिशन की जानकारी कभी नहीं लगी

  "प्रदाताओं को पता ही नहीं था कि मेरे साथ क्या करें": यौन और जेंडर अल्पसंख्यक व्यक्तियों में डीट्रांजिशन/रीट्रांजिशन सहायता, देखभाल और सूचना ज़रूरतों का मिश्रित-पद्धति विश्लेषण

  Kirsty Rackliff, Pablo Expósito-Campos, Wren Ariel Gould, David J. Kinitz, Madeline Rosen, S. Rudd, June S. H. Lam, Annie Pullen Sansfaçon, Kinnon Ross MacKinnon · International Journal of Transgender Health· 2025

  ट्रांज़िशन रोकने या पलटने वाले 957 उत्तर अमेरिकियों का सर्वेक्षण: कई को लगा कि प्रदाताओं को डीट्रांजिशन के बारे में कुछ पता नहीं, और कई ने स्वास्थ्य देखभाल से परहेज़ किया।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 43% ने कहा कि प्रदाताओं को डीट्रांजिशन की जानकारी कभी नहीं लगी
  • 58% ने देखभाल से परहेज़ किया; 46% बिना ज़रूरी देखभाल के रहे
  • मुख्य ज़रूरतें: साथियों की सहायता, जानकार चिकित्सक, हार्मोन पर सलाह

• NIH-वित्तपोषित ब्लॉकर अध्ययन: 2 वर्षों में मानसिक स्वास्थ्य में सुधार नहीं; कोई नियंत्रण समूह नहीं, 37% डेटा गायब

  यौवन-दमन से शुरू हुई लिंग-पुष्टि चिकित्सा देखभाल के 24 महीने बाद युवाओं का मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य

  Johanna Olson-Kennedy, Ramon Durazo-Arvizu, Liyuan Wang, Carolyn F. Wong, Diane Chen, Diane Ehrensaft, Marco A. Hidalgo, Yee-Ming Chan, Robert Garofalo, Asa E. Radix, Stephen M. Rosenthal · medRxiv (preprint)· 2025

  प्यूबर्टी ब्लॉकर्स पर 94 युवाओं के अमेरिकी अध्ययन में 2 वर्षों में मानसिक स्वास्थ्य में कोई मापने योग्य बदलाव नहीं मिला, कोई तुलना समूह नहीं था और 37% डेटा गायब था।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधकमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 2 वर्ष पर अवसाद या भावनात्मक स्वास्थ्य में कोई मापने योग्य बदलाव नहीं
  • कोई तुलना समूह नहीं; 2 वर्ष पर 37% अवसाद डेटा गायब
  • परिणामों में वर्षों की देरी हुई; केवल बिना समीक्षा वाले प्रीप्रिंट के रूप में जारी

• ऑस्ट्रियाई चिकित्सक 'तीव्र-आरंभ' सिद्धांत की समीक्षा करते हैं: अप्रमाणित, पर खारिज करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण

  किशोरावस्था में जेंडर डिस्फ़ोरिया: तीव्र-आरंभ परिकल्पना की जाँच

  André Leonhardt, Martin Fuchs, Manuela Gander, Kathrin Sevecke · neuropsychiatrie· 2025

  एक समीक्षा 'तीव्र-आरंभ जेंडर डिस्फ़ोरिया' के विचार को अप्रमाणित पर इतना संभव पाती है कि किशोरों, अभिभावकों और चिकित्सकों पर आधारित गंभीर शोध की ज़रूरत है।

  टिप्पणी और विश्लेषणऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएंबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • लेखक कहते हैं कि इस विचार को अभी न स्वीकारना चाहिए, न खारिज करना
  • समर्थन न पाने वाले मुख्य अध्ययन ने शायद सही चीज़ नहीं मापी
  • किशोरों, अभिभावकों और चिकित्सकों से पूछने वाले दीर्घकालिक अध्ययनों की अपील

• ताइवान: ट्रांसजेंडर लोगों में आत्महत्या से मृत्यु का जोखिम 4 गुना — और अपने सगे भाई-बहनों से भी 2.6 गुना अधिक

  ट्रांसजेंडर व्यक्तियों में मृत्यु दर: ताइवान का मिलान की गई आबादी और भाई-बहन तुलना वाला समूह अध्ययन

  Chih-Wei Hsu, Yang-Chieh Brian Chen, Liang-Jen Wang, Mu-Hong Chen, Yao-Hsu Yang, Chih-Sung Liang, Po-Yen Chen, Edward Chia-Cheng Lai · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2025

  ताइवान के 3,906 ट्रांस लोगों में आत्महत्या से मौतें मिलान किए गए लोगों की 4 गुना और उनके अपने भाई-बहनों की 2.6 गुना थीं; कुल मृत्यु दर भाई-बहनों से अधिक नहीं थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्याऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • आत्महत्या से मौतें आम जनता की 4 गुना और भाई-बहनों की 2.6 गुना
  • कुल मौतें आम जनता से 40% अधिक, पर भाई-बहनों से अधिक नहीं
  • अवसाद 41% में बनाम 6%; कुल केवल 35 आत्महत्याएँ

• अमेरिकी सरकार की समीक्षा: युवाओं के चिकित्सकीय ट्रांज़िशन के बहुत कम निश्चितता वाले प्रमाण; प्रमुख चिकित्सा समूह असहमत

  बाल जेंडर डिस्फ़ोरिया का उपचार: प्रमाणों और सर्वोत्तम प्रथाओं की समीक्षा

  U.S. Department of Health and Human Services (contributors: Evgenia Abbruzzese, Alex Byrne, Farr Curlin, Moti Gorin, Kristopher Kaliebe, Michael K. Laidlaw, Kathleen McDeavitt, Leor Sapir, Yuan Zhang) · U.S. Department of Health and Human Services (government report)· 2025

  17 प्रमाण-समीक्षाओं की एक अमेरिकी सरकारी समीक्षा युवाओं के जेंडर ट्रांज़िशन के प्रमाणों को बहुत कमज़ोर पाती है; इसके लेखकों, स्वतंत्रता और सहकर्मी-समीक्षा पर विवाद है।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 17 प्रमाण-समीक्षाएँ; हर उपचार के लाभ के प्रमाण बहुत कमज़ोर
  • लेखक नवंबर 2025 तक अनाम; 5 के पास भुगतान वाला कानूनी काम था
  • दो प्रमुख अमेरिकी चिकित्सा समूहों ने इसकी समीक्षा करने से इनकार किया

• 2,467 स्वीडिश लोगों में से केवल 21 ने कानूनी जेंडर परिवर्तन पलटा — पर कानूनी पलटाव डीट्रांजिशन का केवल एक अंश पकड़ता है

  जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले वयस्कों में कानूनी जेंडर परिवर्तन के बाद स्थिरता

  Kristen D. Clark, Richard A. White, Georgios Karamanis, Malin Indremo, Fatih Özel, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · JAMA Network Open· 2025

  2013–2023 में कानूनी जेंडर बदलने वाले 2,467 स्वीडिश लोगों में से केवल 21 ने उसे वापस बदला, पर यह डीट्रांजिशन का केवल एक छोटा हिस्सा पकड़ता है।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • स्वीडन में जेंडर डिस्फ़ोरिया के निदान वाले सभी 7,293 लोगों को शामिल किया
  • 2,467 कानूनी बदलावों में से 21 पलटे गए; लगभग 98% ने उन्हें 10 वर्ष तक रखा
  • कागज़ी कार्रवाई के बिना डीट्रांजिशन छूट जाता है; अनुवर्ती अवधि छोटी थी

• क्लिनिक के अंतिम संपर्क पर 93% अब भी हार्मोन पर थे — पर 5 में 1 अनुवर्ती से छूट गया था

  ट्रांसजेंडर किशोरों में लिंग-पुष्टि हार्मोन बंद करने का एक पश्चदृष्टि कोहोर्ट अध्ययन

  Elizabeth R. Boskey, Kathryn L. Scheffey, Sarah Pilcher, Ellis P. Barerra, Kerry McGregor, Jeremi M. Carswell, Jessica D. Kant, Jessica Kremen · Journal of Adolescent Health· 2025

  हार्मोन ले रहे बोस्टन के 1,050 किशोरों में 93% के बारे में दर्ज था कि वे अब भी ले रहे हैं, पर 5 में 1 को एक वर्ष से अधिक समय से नहीं देखा गया था और अनुवर्ती अवधि छोटी थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 4% ने बंद किया और दोबारा शुरू नहीं किया; 2% ने रोका और फिर शुरू किया
  • एक वर्ष से अधिक समय से न देखे गए 210 लोगों (20%) को अब भी हार्मोन पर गिना गया
  • शुरू करने के बाद औसतन केवल लगभग 2.7 वर्ष का अनुवर्ती अध्ययन

• ठीक दो लिंग ही क्यों हैं

  केवल दो लिंग क्यों होते हैं

  Colin M. Wright · Archives of Sexual Behavior· 2025

  एक जीवविज्ञानी का तर्क है कि ठीक दो ही लिंग हैं, जो इससे परिभाषित होते हैं कि शरीर शुक्राणु बनाने के लिए बना है या अंडाणु, न कि गुणसूत्रों या हार्मोन से।

  टिप्पणी और विश्लेषणलिंग, जीव विज्ञान और खेल

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • लिंग शुक्राणु या अंडाणु से परिभाषित होता है, गुणसूत्रों या हार्मोन से नहीं
  • लैंगिक विकास के अंतर दो लिंगों के भीतर की विविधताएँ हैं, तीसरा लिंग नहीं
  • एक तर्क, नया डेटा नहीं; कुछ लोग इसकी मूल परिभाषा से असहमत हैं

• डिट्रांजिशन दर अज्ञात: व्यवस्थित समीक्षा दीर्घकालिक डेटा में महत्वपूर्ण अंतराल को उजागर करती है

  लिंग-पुष्टि हार्मोनल उपचार की तलाश करने वाले व्यक्तियों में डिट्रांजिशन की प्रसार: एक व्यवस्थित समीक्षा

  Eva Feigerlova · Journal of Sexual Medicine· 2025

  15 अध्ययनों की समीक्षा में अधिकतर क्लिनिक डेटा में 1% से 10% डीट्रांजिशन मिला, पर एक अमेरिकी अध्ययन में लगभग 30% ने हार्मोन बंद किए; प्रमाण बहुत कमज़ोर हैं।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंडिट्रांजिशन और पछतावा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 1% से 7.6% ने ब्लॉकर्स बंद किए और 1.6% से 9.8% ने हार्मोन बंद किए
  • एक अमेरिकी सैन्य अध्ययन में लगभग 30% ने 4 वर्षों के भीतर हार्मोन बंद किए
  • बहुत कमज़ोर प्रमाण: छोटी अनुवर्ती अवधि और भिन्न परिभाषाएँ

• बहुत कम निश्चितता वाले प्रमाण: समीक्षा 26 से कम उम्र में विपरीत-लिंग हार्मोन के मानसिक स्वास्थ्य लाभों पर सवाल उठाती है

  26 वर्ष से कम आयु के लिंग डिस्फोरिया वाले व्यक्तियों के लिए लिंग पुष्टि करने वाली हार्मोन थेरेपी: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

  Anna Miroshnychenko, Sara Ibrahim, Yetiani Roldan, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025

  26 से कम उम्र वालों में विपरीत-लिंग हार्मोन के 24 अध्ययनों की समीक्षा में मानसिक स्वास्थ्य पर ज़्यादातर बहुत कमज़ोर प्रमाण मिले, इसलिए लाभ और हानि अस्पष्ट हैं।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंक्रॉस-सेक्स हार्मोनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • अवसाद और जेंडर कष्ट पर प्रमाण ज़्यादातर बहुत कमज़ोर थे
  • एक अध्ययन ने हार्मोन को कम अवसाद से जोड़ा, पर प्रमाण कमज़ोर था
  • टेस्टोस्टेरोन लेने वाली लगभग 4% महिलाओं को हृदय या रक्त वाहिका की घटना हुई

• 'काफी अनिश्चितता': व्यवस्थित समीक्षा में यौवन अवरोधकों के लाभों के लिए कोई विश्वसनीय साक्ष्य नहीं मिला

  युवाओं में लिंग डिस्फोरिया के लिए यौवन अवरोधक: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

  Anna Miroshnychenko, Yetiani Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025

  युवाओं पर प्यूबर्टी ब्लॉकर्स के 10 अध्ययनों की समीक्षा में केवल बहुत कमज़ोर प्रमाण मिले, इसलिए स्पष्ट नहीं कि वे मानसिक स्वास्थ्य या हड्डियों को लाभ पहुँचाते हैं या नुकसान।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंयौवन अवरोधकमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 10 अध्ययन, कोई निष्पक्ष आमने-सामने परीक्षण नहीं; सभी प्रमाण बहुत कमज़ोर आँके गए
  • ब्लॉकर्स के बाद हड्डियों का घनत्व समान उम्र वालों से पिछड़ गया
  • SEGM द्वारा वित्तपोषित; खोज सितंबर 2023 में समाप्त हुई

• 'क्या हम जानना चाहते हैं?' मनोविश्लेषक कमजोर सबूतों को उजागर करता है और चिकित्सीकरण से पहले अन्वेषण का आग्रह करता है

  क्या हम जानना चाहते हैं?

  Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2025

  एक थेरेपिस्ट का एक किशोर का विवरण, जिसका आघात 18 महीने की थेरेपी के बाद सामने आया, तर्क देता है कि राजनीति ट्रांज़िशन से पहले ईमानदार खोज को रोक रही है।

  केस रिपोर्टखोजपूर्ण चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • दुर्व्यवहार की यादें 18 महीने की थेरेपी के बाद ही उभरीं
  • 4 देशों की राष्ट्रीय समीक्षाओं ने युवाओं की जेंडर चिकित्सा के प्रमाण कमज़ोर पाए
  • एक मामले पर आधारित, ऐसे समूह की प्रमुख द्वारा जो सावधानी की अपील करता है

• बचपन का आघात, वास्तविक लिंग डिस्फोरिया नहीं: फिनिश डिट्रांजिशनर्स ने संक्रमण के वास्तविक कारणों का खुलासा किया

  वयस्कों में लिंग डिस्फोरिया और डिट्रांजिशनिंग: फिनलैंड के एक जेंडर आइडेंटिटी क्लिनिक के नौ मरीजों का विश्लेषण

  Kaisa Kettula, Niina Puustinen, Lotta Tynkkynen, Liisa Lempinen, Katinka Tuisku · Archives of Sexual Behavior· 2025

  डीट्रांजिशन करने वाले नौ फ़िनिश वयस्कों ने पीछे मुड़कर कहा कि उनका ट्रांज़िशन जेंडर पहचान के बजाय बचपन के आघात और मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से प्रेरित था।

  केस रिपोर्टडिट्रांजिशन और पछतावाऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • हेलसिंकी क्लिनिक में 2018 से 2019 के बीच डीट्रांजिशन चाहने वाले सभी 9 वयस्क
  • सभी 7 महिलाओं को गहरा पछतावा था, निदान के औसतन 7 वर्ष बाद
  • आघात और मानसिक बीमारी की बहुत ऊँची दरें; कोई तुलना समूह नहीं

• डिट्रांजिशन की महिलाएं असंतुष्ट आवश्यकताओं की रिपोर्ट करती हैं: चिकित्सा परिवर्तन डिस्फोरिया को हल करने में विफल रहा

  जन्म के समय महिला के रूप में पंजीकृत वयस्कों के आख्यान जिन्होंने चिकित्सा परिवर्तन शुरू किया और बाद में डिट्रांजिशन किया

  Jane Lomax, Catherine Butler · Archives of Sexual Behavior· 2025

  चिकित्सकीय ट्रांज़िशन कराकर बाद में डीट्रांजिशन करने वाली छह ब्रिटिश महिलाओं ने कहा कि हार्मोन और सर्जरी से उनका कष्ट दूर नहीं हुआ, और उनकी सहायता की ज़रूरतें ज़्यादातर अधूरी रहीं।

  साक्षात्कार और गुणात्मक शोधडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • हार्मोन और सर्जरी से उनका कष्ट दूर नहीं हुआ और न उनका लिंग बदला
  • टेस्टोस्टेरोन के दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों की चिंता ने डीट्रांजिशन को प्रेरित किया
  • केवल छह समान लोग, जो डीट्रांजिशन नेटवर्क के ज़रिए मिले

• रद्द किया गया: नॉर्वेजियन अध्ययन में टेस्टोस्टेरोन के बाद 18 डिट्रांजिशन और 22% रोगियों को बिना चिकित्सकीय उपचार के छुट्टी दिए जाने की सूचना दी गई

  नॉर्वेजियन नेशनल सेंटर फॉर जेंडर इनकॉन्ग्रुइंस में भेजे गए बच्चों और किशोरों के बीच उपचार प्रक्षेपवक्र

  Cecilie Bjertness Nyquist, Leila Torgersen, Linda W. David, Trond Haaken Diseth, Kjersti Gulbrandsen, Anne Waehre · Acta Paediatrica· 2025

  नैतिकता के उल्लंघन के कारण वापस लिया गया: 1,258 भेजे गए युवाओं पर नॉर्वेजियन अध्ययन ने बताया कि 62% ने हार्मोन शुरू किए, 97% ब्लॉकर्स से हार्मोन पर गए और 18 ने डीट्रांजिशन किया।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • जुलाई 2026 में वापस लिया गया: न नैतिक स्वीकृति थी, न रोगियों की सहमति
  • प्यूबर्टी ब्लॉकर्स लेने वालों में से 97% विपरीत-लिंग हार्मोन पर चले गए
  • हार्मोन लेने वाले 783 में से 18 (2.3%) ने डीट्रांजिशन किया, संभवतः कम आँका गया

• अंग्रेज युवाओं में लिंग डिस्फोरिया/असंगति में 50 गुना वृद्धि (2011-2021)

  इंग्लैंड में प्राथमिक देखभाल प्रथाओं में भाग लेने वाले बच्चों और युवाओं में लिंग डिस्फोरिया और लिंग असंगति का महामारी विज्ञान: पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन

  Stuart William Jarvis, Lorna K. Fraser, Trilby Langton, Catherine Elizabeth Hewitt, Tim Doran · Archives of Disease in Childhood· 2025

  इंग्लैंड में जीपी के रिकॉर्ड बताते हैं कि 19 वर्ष से कम उम्र वालों में जेंडर डिस्फ़ोरिया के निदान 2011 से 2021 के बीच लगभग 50 गुना बढ़े, ज़्यादातर 2014 के बाद लड़कियों में, और आधे से अधिक को चिंता, अवसाद या खुद को नुकसान पहुँचाने की समस्या भी थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्याबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • दर्ज मामले लगभग 50 गुना बढ़े, प्रति 10,000 युवाओं पर 0.16 से 8.3
  • आधे से अधिक (52.7%) में चिंता, अवसाद या खुद को नुकसान पहुँचाने का रिकॉर्ड भी था
  • यह जीपी द्वारा दर्ज मामले गिनता है, वास्तविक संख्या नहीं, और विशेषज्ञ देखभाल छूट जाती है

• टेस्टोस्टेरोन समीक्षा: गर्भाशय परत ज़्यादातर क्षीण या प्रसारी, 2.3% में हाइपरप्लेसिया; 35% में पॉलीसिस्टिक जैसे अंडाशय

  जेंडर पुष्टि के लिए टेस्टोस्टेरोन के बाद गर्भाशय और अंडाशय की हिस्टोपैथोलॉजी: एक व्यवस्थित समीक्षा

  Maris K. Toland, Kyra Bonasia, Jessica Bentz, Regina M. DelBaugh, Elaina J. Vitale, Paige N. Scudder, Ella A. Damiano · Transgender Health· 2024

  17 छोटे अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि टेस्टोस्टेरोन के बाद गर्भाशय की परतें आधी निष्क्रिय और आधी अब भी बढ़ती हुई थीं; 2.3% में पूर्व-कैंसर परिवर्तन थे, एक को कैंसर था, और किसी को अंडाशय का कैंसर नहीं था।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 522 गर्भाशय परतों में से 49% पतली और निष्क्रिय और 47% अब भी बढ़ती हुई थीं
  • 2.3% में पूर्व-कैंसर मोटापन था; एक व्यक्ति को छोटा कैंसर था
  • लगभग 3 में 1 के अंडाशय पॉलीसिस्टिक जैसे दिखते थे

• कैस रिव्यू का मूल्यांकन: अधिकांश युवा जेंडर दिशानिर्देशों में कठोरता की कमी; शेष को WPATH व एंडोक्राइन सोसाइटी ने ढाला

  जेंडर डिस्फ़ोरिया या असंगति का अनुभव करने वाले बच्चों और किशोरों के लिए नैदानिक दिशानिर्देश: दिशानिर्देशों की गुणवत्ता की व्यवस्थित समीक्षा (भाग 1)

  Jo Taylor, Ruth Hall, Claire Heathcote, Catherine Elizabeth Hewitt, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024

  23 युवा जेंडर दिशानिर्देशों की कैस रिव्यू की जाँच में पाया गया कि अधिकांश न तो सावधानी से बने थे और न स्वतंत्र थे, और शेष को WPATH तथा एंडोक्राइन सोसाइटी ने आकार दिया।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 23 दिशानिर्देशों को मानक गुणवत्ता जाँच-सूची से आँका गया
  • कुछ ही प्रमाणों की सावधान समीक्षा पर आधारित थे
  • केवल स्वीडन और फ़िनलैंड के दिशानिर्देशों की पूर्ण अनुशंसा की गई

• फ़िनलैंड: जेंडर के लिए रेफ़र युवाओं में आत्महत्या की ऊँची दर मनोरोग रुग्णता से समझाई जाती है, रजिस्टर अध्ययन

  फ़िनलैंड में 1996–2019 में विशेष जेंडर आइडेंटिटी सेवाओं से संपर्क करने वाले किशोरों और युवा वयस्कों में सभी कारणों और आत्महत्या से मृत्यु: एक रजिस्टर अध्ययन

  Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · BMJ Mental Health· 2024

  जेंडर के लिए रेफ़र किए गए 2,083 युवाओं के फ़िनिश रिकॉर्ड: आत्महत्या दुर्लभ (0.3%) और साथियों से अधिक थी, पर मनोरोग देखभाल को ध्यान में रखने के बाद स्पष्ट रूप से नहीं।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्याऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 2,083 युवाओं में 7 आत्महत्याएँ (0.3%) बनाम साथियों में 0.1%
  • लगभग 4 गुना अधिक, पर मनोरोग देखभाल को ध्यान में रखने के बाद स्पष्ट नहीं
  • कम मौतें; मनोरोग देखभाल को इस तरह ध्यान में रखना विवादित है

• प्रजनन अंग निकलवाने के बाद 39% ट्रांस पुरुषों और नॉन-बाइनरी लोगों ने प्रजनन संबंधी विकल्पों पर पछतावा बताया

  ट्रांसजेंडर पुरुषों या जेंडर नॉन-बाइनरी व्यक्तियों में लिंग-पुष्टि सर्जरी के बाद प्रजनन क्षमता संरक्षण के विकल्प और निर्णय संबंधी पछतावा

  Austin Johnson, Asha B. McClurg, Janine Baldino, Rajeshree Das, Erin T. Carey · F&S Reports· 2024

  गर्भाशय या अंडाशय निकलवाने के बाद 57 ट्रांस पुरुषों और नॉन-बाइनरी लोगों के सर्वेक्षण में 39% को अपने प्रजनन संबंधी विकल्पों पर पछतावा था; किसी ने अंडाणु नहीं जमाए थे।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 39% को अपने प्रजनन विकल्पों पर कुछ पछतावा था
  • रिकॉर्ड के अनुसार सभी को प्रजनन परामर्श दिया गया था, पर केवल 30% को याद था
  • केवल आधे ने जवाब दिया; सर्जरी औसतन लगभग 2.5 वर्ष पहले हुई थी

• सामाजिक रूप से संक्रमित बच्चों में मानसिक स्वास्थ्य में कोई अंतर नहीं मिला

  बच्चों और किशोरों के लिए लिंग संबंधी सामाजिक संक्रमण का प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा

  Ruth Hall, Jo Taylor, Catherine Elizabeth Hewitt, Claire Heathcote, Stuart William Jarvis, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024

  11 ज़्यादातर निम्न-गुणवत्ता वाले अध्ययनों की समीक्षा में सामाजिक ट्रांज़िशन करने वाले बच्चों में मानसिक स्वास्थ्य का कोई स्पष्ट अंतर नहीं मिला; किशोरों के लिए नतीजे मिले-जुले थे।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)मानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • केवल 11 अध्ययन मिले, ज़्यादातर निम्न गुणवत्ता और अमेरिका आधारित
  • सामाजिक ट्रांज़िशन करने वाले बच्चों में मानसिक स्वास्थ्य का कोई स्पष्ट अंतर नहीं
  • दो अध्ययनों ने बचपन के ट्रांज़िशन को लंबे समय तक चलने वाले डिस्फ़ोरिया से जोड़ा

• NICE के बाद कोई नया प्यूबर्टी ब्लॉकर अध्ययन गुणवत्ता मानदंड पूरा नहीं करता

  NICE से परे: लिंग डिस्फोरिया वाले नाबालिगों में यौवन अवरोधी औषधीय एजेंटों और क्रॉस-सेक्स-हार्मोन के उपयोग पर वर्तमान प्रमाणों की अद्यतन व्यवस्थित समीक्षा

  Florian D. Zepf, Laura König, Anna Kaiser, Carolin Ligges, Marc Ligges, Veit Roessner, Tobias Banaschewski, Martin Holtmann · Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie· 2024

  इंग्लैंड की NICE समीक्षाओं के जर्मन अद्यतन में गिने जाने लायक कोई नया प्यूबर्टी-ब्लॉकर अध्ययन नहीं मिला, और केवल दो छोटे, निम्न-गुणवत्ता वाले हार्मोन अध्ययन मिले।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंयौवन अवरोधकदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 2020 के बाद के किसी नए प्यूबर्टी-ब्लॉकर अध्ययन ने NICE के गुणवत्ता मानक पूरे नहीं किए
  • केवल 2 छोटे, निम्न-गुणवत्ता वाले हार्मोन अध्ययन योग्य थे, दोनों मस्तिष्क स्कैन के
  • लेखकों को ऐसा कोई संकेत नहीं मिला कि डिस्फ़ोरिया या मानसिक स्वास्थ्य स्पष्ट रूप से सुधरते हैं

• 26 से कम उम्र में मैस्टेक्टोमी: शारीरिक जटिलताओं के लिए ही उच्च निश्चितता

  26 वर्ष से कम आयु के लिंग डिस्फोरिया वाले व्यक्तियों के लिए मास्टेक्टोमी: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

  Anna Miroshnychenko, Yetiani M. Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Kristen Dahlin, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Plastic and Reconstructive Surgery· 2024

  26 से कम उम्र वालों में स्तन निकालने की सर्जरी के 39 अध्ययनों की समीक्षा में अच्छे प्रमाण केवल शल्य जटिलताओं पर मिले; मानसिक स्वास्थ्य पर प्रमाण कमज़ोर थे।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • मज़बूत प्रमाण केवल जटिलताओं पर: कोई मृत्यु नहीं, लगभग 5% में मोटे निशान
  • मानसिक स्वास्थ्य, आत्महत्या और पछतावे पर प्रमाण कमज़ोर या बहुत कमज़ोर थे
  • 39 में से केवल 3 अध्ययनों ने ऑपरेशन कराए लोगों की किसी और से तुलना की

• जर्मनी के युवाओं में लिंग पहचान विकार: प्रचलन और रुझान, 2013–2022

  जर्मनी के युवाओं में लिंग पहचान विकार: व्यापकता और रुझान, 2013–2022

  Christian J. Bachmann, Yulia Golub, Jakob Holstiege, Falk Hoffmann · Deutsches Ärzteblatt International· 2024

  जर्मन बीमा रिकॉर्ड दिखाते हैं कि युवाओं में जेंडर आइडेंटिटी निदान 10 वर्षों में आठ गुना बढ़े, पर केवल लगभग एक तिहाई में 5 वर्ष बाद भी निदान बना रहा।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)बढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • निदान 2013 से 2022 तक लगभग आठ गुना बढ़े
  • 15 से 19 वर्ष की लड़कियों में सबसे अधिक, लगभग 220 में 1
  • केवल 36.4% में पाँच वर्ष बाद भी निदान बना रहा

• जेंडर सर्जरी वाले रोगियों में नियंत्रण से 4–12 गुना अधिक आत्महत्या प्रयास — पूर्व मानसिक स्वास्थ्य नियंत्रित नहीं

  लिंग-समर्थन सर्जरी के बाद आत्महत्या और आत्म-हानि का जोखिम

  John J. Straub, Krishna K. Paul, Lauren G. Bothwell, Sterling J. Deshazo, Georgiy Golovko, Michael S. Miller, Dietrich V. Jehle · Cureus· 2024

  अमेरिकी स्वास्थ्य रिकॉर्ड दिखाते हैं कि पहले जेंडर सर्जरी कराने वाले वयस्कों में अन्य रोगियों की तुलना में 5 से 12 गुना अधिक दर्ज आत्महत्या प्रयास थे, पर अध्ययन यह नहीं दिखा सकता कि सर्जरी इसका कारण थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनशल्य चिकित्सामानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 3.47% के 5 वर्षों में दर्ज आत्महत्या प्रयास थे, अन्य रोगियों में 0.29%
  • फिर भी मिलान किए गए नसबंदी रोगियों से लगभग 5 गुना अधिक
  • कोई ट्रांस तुलना समूह नहीं और पूर्व मानसिक स्वास्थ्य पर विचार नहीं किया गया

• रैपिड-ऑनसेट जेंडर डिस्फोरिया और डिट्रांज़िशन: 78 युवा वयस्कों का एक अध्ययन

  पहले ट्रांस-पहचान वाले युवा वयस्कों में डिट्रांज़िशन और डिसिस्टेंस

  Lisa Littman, Stella O'Malley, Helena Kerschner, J. Michael Bailey · Archives of Sexual Behavior· 2024

  ट्रांस के रूप में पहचान छोड़ने वाले 78 अमेरिकी युवा वयस्कों के सर्वेक्षण में पाया गया कि अधिकतर जन्म से महिला थे और डीट्रांजिशन के बाद उन्होंने बहुत बेहतर महसूस किया।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 91% जन्म से महिला थे और 68% ने चिकित्सकीय कदम उठाए थे
  • खुद को नुकसान पहुँचाना ट्रांस-पहचान के दौरान 64% से घटकर बाद में 23% रह गया
  • ऑनलाइन मिले स्वयंसेवक, अतीत को याद करते हुए; कोई तुलना समूह नहीं

• बायोएथिसिस्ट चेतावनी देता है: बाल चिकित्सा लिंग चिकित्सा के लिए 'स्वायत्तता-आधारित' औचित्य रोगियों को जोखिम में डालते हैं

  बाल चिकित्सा 'लिंग-पुष्टि' देखभाल का उद्देश्य क्या है?

  Moti Gorin · Hastings Center Report· 2024

  एक नैतिकतावादी का तर्क है कि किसी युवा की शारीरिक बदलाव की इच्छा, यह अच्छे प्रमाण के बिना कि इलाज स्वास्थ्य सुधारते हैं, जोखिम भरे जेंडर इलाजों को उचित ठहराने के लिए पर्याप्त नहीं है।

  टिप्पणी और विश्लेषणयौवन अवरोधकचिकित्सा नैतिकता और सहमति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • समीक्षाओं में कमज़ोर प्रमाण मिलने के बाद इंग्लैंड, स्वीडन और फ़िनलैंड पीछे हटे
  • मूल डच अध्ययनों में कोई तुलना समूह नहीं था और रोगी बहुत अलग थे
  • चुनने के अधिकार का अर्थ उचित विकल्पों में से चुनना है, कोई भी इलाज नहीं

• मेयो क्लिनिक के प्रीप्रिंट में प्यूबर्टी ब्लॉकर्स लेने वाले युवाओं में वृषण क्षय की रिपोर्ट, पूर्ण प्रतिवर्तिता पर सवाल

  यौवन अवरोधक और उम्र बढ़ने का वृषण कोशिका अवस्थाओं और कार्य पर प्रभाव

  Varshini Murugesh, Megan Ritting, Salem Salem, Syed Mohammed Musheer Aalam, Joaquin Garcia, Asma J Chattha, Yulian Zhao, David JHF Knapp, Guruprasad Kalthur, Candace F Granberg, Nagarajan Kannan · bioRxiv (preprint, not peer reviewed)· 2024

  मेयो क्लिनिक के एक बिना समीक्षा वाले प्रयोगशाला अध्ययन में प्यूबर्टी ब्लॉकर्स लेने वाले लड़कों में सिकुड़ा हुआ वृषण ऊतक मिला, और 52 महीने के इलाज के बाद बच्चों जैसा ऊतक, जिससे प्रतिवर्तिता पर सवाल उठते हैं।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधक

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले जन्म से पुरुष सभी 16 रोगियों ने प्यूबर्टी ब्लॉकर्स लिए थे
  • ब्लॉकर्स पर 52 महीने बाद शुक्राणु बनाने वाली 90% से अधिक कोशिकाएँ अटकी हुई थीं
  • सहकर्मी-समीक्षा नहीं हुई; केवल एक रोगी की विस्तार से जाँच हुई; बंद करने के बाद कोई अनुवर्ती नहीं

• NHS की ऐतिहासिक समीक्षा: युवाओं की जेंडर चिकित्सा के प्रमाण 'उल्लेखनीय रूप से कमज़ोर', समग्र और सतर्क देखभाल की अपील

  कैस समीक्षा

  Hilary Cass · The Cass Review· 2024

  NHS की एक समीक्षा में पाया गया कि जेंडर पर प्रश्न उठाने वाले युवाओं में प्यूबर्टी ब्लॉकर्स और हार्मोन के प्रमाण 'उल्लेखनीय रूप से कमज़ोर' हैं, और व्यक्ति की समग्र देखभाल तथा चिकित्सा इलाज में बहुत सावधानी की अपील की गई।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंयौवन अवरोधकदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ब्लॉकर्स के 50 में से केवल 1 और हार्मोन के 53 में से केवल 1 अध्ययन उच्च गुणवत्ता का था
  • प्यूबर्टी ब्लॉकर्स केवल शोध परीक्षण के भीतर दिए जाने चाहिए
  • इसकी पद्धतियों को आलोचक विवादित मानते हैं और अन्य उनका बचाव करते हैं

• 72% टेस्टोस्टेरोन उपयोगकर्ताओं ने श्रोणि दर्द बताया, पर उनमें से लगभग सभी को शुरू करने से पहले भी श्रोणि दर्द था

  टेस्टोस्टेरोन थेरेपी ले रहे ट्रांसजेंडर लोगों में श्रोणि दर्द

  Sav Zwickl, Laura Burchill, Alex Fang Qi Wong, Shalem Y. Leemaqz, Teddy Cook, Lachlan M. Angus, Kalen Eshin, Charlotte V. Elder, Sonia R. Grover, Jeffrey D. Zajac, Ada S. Cheung · LGBT Health· 2023

  486 टेस्टोस्टेरोन उपयोगकर्ताओं के ऑस्ट्रेलियाई सर्वेक्षण में 72% को शुरू करने के बाद से श्रोणि दर्द था, पर उनमें से 98% को टेस्टोस्टेरोन से पहले भी श्रोणि दर्द था।

  सर्वेक्षणक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • टेस्टोस्टेरोन ले रहे 486 लोगों का ऑनलाइन सर्वेक्षण
  • 72% ने टेस्टोस्टेरोन शुरू करने के बाद से श्रोणि दर्द बताया
  • दर्द वालों में 98% को शुरू करने से पहले भी श्रोणि दर्द था

• प्यूबर्टी ब्लॉकर्स लेने वाले पुरुषों में 11+ वर्ष एस्ट्रोजन के बाद भी रीढ़ की हड्डी के घनत्व का Z-स्कोर कम रहा

  यौवन-दमन और बाद में लिंग-पुष्टि हार्मोन से उपचारित ट्रांसजेंडर किशोरों में अस्थि खनिज घनत्व

  Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Mariska Caroline Vlot, Daniel Tatting Klink, Sabine Elisabeth Hannema, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · JAMA Pediatrics· 2023

  किशोरावस्था में ब्लॉकर्स पाने वाले 75 लोगों का एम्स्टर्डम अनुवर्ती अध्ययन: टेस्टोस्टेरोन पर महिलाओं में हड्डी का घनत्व लौट आया, पर पुरुषों का रीढ़ का घनत्व 11 वर्ष से अधिक बाद भी कम रहा।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधकक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • लगभग 12 वर्ष विपरीत-लिंग हार्मोन के बाद 75 वयस्कों का अनुवर्ती अध्ययन
  • पुरुषों में रीढ़ की हड्डी का घनत्व ब्लॉकर्स से पहले के स्तर से पीछे रहा
  • पात्र लोगों में से केवल लगभग आधे ने भाग लिया; कोई तुलना समूह नहीं

• अध्ययन में अधिकतर ट्रांस पुरुषों और नॉन-बाइनरी लोगों को संभोग में जननांग दर्द था; टेस्टोस्टेरोन अधिक योनि दर्द से जुड़ा

  ट्रांसजेंडर पुरुषों और जन्म से महिला निर्दिष्ट जेंडर-विविध लोगों में टेस्टोस्टेरोन का उपयोग और यौन कार्य

  Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Bertha Chen, Annesa Flentje, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · American Journal of Obstetrics and Gynecology· 2023

  1,219 ट्रांस पुरुषों और नॉन-बाइनरी लोगों के सर्वेक्षण में 65% को संभोग के दौरान जननांग दर्द था; टेस्टोस्टेरोन अधिक इच्छा से जुड़ा था, पर अधिक योनि दर्द से भी।

  सर्वेक्षणक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 65% को पिछले महीने संभोग के दौरान जननांग दर्द था
  • टेस्टोस्टेरोन अधिक इच्छा और थोड़े अधिक योनि दर्द से जुड़ा था
  • टेस्टोस्टेरोन लेने वाले अपने यौन जीवन से अधिक संतुष्ट नहीं थे

• 61 ट्रांस-देखभाल प्रदाताओं में 64% ने युवा को ट्रांज़िशन रोकते देखा; अधिकतर ने पहले मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ बताईं

  जेंडर ट्रांज़िशन रोक चुके युवाओं के अनुभवों को समझना: प्रदाताओं के दृष्टिकोण

  Annie Pullen Sansfaçon, Tommly Planchat, Morgane A. Gelly, Alexandre Baril, Françoise Susset, Mélanie Millette · Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity· 2023

  ट्रांस युवाओं के 61 चिकित्सकों का सर्वेक्षण: अधिकतर ने कम से कम एक युवा को ट्रांज़िशन रोकते देखा था, अक्सर पहले की मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं और कुछ पछतावे के साथ।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 64% प्रदाताओं ने किसी युवा को ट्रांज़िशन रोकते देखा था (या देखा हो सकता है)
  • 59% ने कहा कि ट्रांज़िशन से पहले युवा को मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ थीं
  • 41% ने कुछ पछतावा बताया; 40% ने कहा कि युवा जन्म के लिंग पर लौट गया

• कनाडा में डीट्रांजिशन करने वालों को इलाज से पहले कम जानकारी मिली; वे मानसिक सहायता के साथ व्यक्तिगत देखभाल चाहते हैं

  कनाडा में अपना ट्रांज़िशन रोकने या डीट्रांजिशन करने वाले व्यक्तियों के जेंडर देखभाल अनुभवों और दृष्टिकोणों की खोज

  Kinnon R. MacKinnon, W. Ariel Gould, Gabriel Enxuga, Hannah Kia, Alex Abramovich, June S. H. Lam, Lori E. Ross · PLOS ONE· 2023

  ट्रांज़िशन रोकने या पलटने वाले 28 कनाडाई लोगों के साक्षात्कार: पछतावे वालों को अक्सर लगा कि उन्हें कम जानकारी मिली, और अधिकतर मानसिक स्वास्थ्य सहायता के साथ अनुकूलित देखभाल चाहते थे।

  साक्षात्कार और गुणात्मक शोधडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायताचिकित्सा नैतिकता और सहमति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 60% पुरुष या महिला ट्रांस पहचान से नॉन-बाइनरी की ओर गए
  • लगभग 3 में 1 ने पछतावा या मिली-जुली भावनाएँ व्यक्त कीं
  • 15 वर्ष में हार्मोन शुरू करने वाले दोनों लोगों को इसका पछतावा हुआ

• डेनिश रजिस्ट्री: 42 वर्षों में ट्रांसजेंडर लोगों में आत्महत्या प्रयास 7.7 गुना और आत्महत्या से मौतें 3.5 गुना अधिक

  डेनमार्क में ट्रांसजेंडर पहचान, आत्महत्या प्रयास और मृत्यु दर

  Annette Erlangsen, Anna Lund Jacobsen, Anne Ranning, Alex Lauridsen Delamare, Merete Nordentoft, Morten Frisch · JAMA· 2023

  डेनमार्क में 1980–2021 के बीच ट्रांसजेंडर लोगों में दूसरों की तुलना में आत्महत्या प्रयास की दर 7.7 गुना और आत्महत्या की दर 3.5 गुना थी, मानसिक बीमारी को ध्यान में लिए बिना।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • आत्महत्या प्रयास अन्य लोगों की तुलना में लगभग 7.7 गुना अधिक आम
  • आत्महत्या से मौतें 3.5 गुना आम, केवल 12 मौतों पर आधारित
  • मानसिक बीमारी और चिकित्सा उपचार को ध्यान में नहीं लिया गया

• मास्टेक्टॉमी के बाद लगभग शून्य पछतावा — पर 41% ने जवाब नहीं दिया और उच्च पछतावे वाले 13 उत्तर बाहर रखे गए

  लिंग-पुष्टि मास्टेक्टॉमी के बाद निर्णय के प्रति दीर्घकालिक पछतावा और संतुष्टि

  Lauren Bruce, Alexander N. Khouri, Andrew Bolze, Maria Ibarra, Blair Richards, Shokoufeh Khalatbari, Gaines Blasdel, Jennifer B. Hamill, Jessica J. Hsu, Edwin G. Wilkins, Shane D. Morrison, Megan Lane · JAMA Surgery· 2023

  जेंडर से जुड़ी स्तन-निष्कासन सर्जरी के बाद 139 वयस्कों के मिशिगन सर्वेक्षण में लगभग कोई पछतावा नहीं मिला, पर 41% ने जवाब नहीं दिया और उच्च पछतावे वाले 13 उत्तर छोड़ दिए गए।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • जवाब देने वाले 139 में से सामान्य उत्तर: पूर्ण संतुष्टि और कोई पछतावा नहीं
  • 41% ने जवाब नहीं दिया, और उनकी सर्जरी को अधिक समय हो चुका था
  • उच्च पछतावे वाले 13 उत्तर छोड़े गए; सामान्य अनुवर्ती अवधि केवल 3.6 वर्ष

• विधिवेत्ता 'जेंडर-अन्वेषणात्मक थेरेपी' को कन्वर्ज़न प्रथाओं जैसा बताते हैं — बिना नए डेटा वाला तर्क-लेख

  जेंडर-अन्वेषणात्मक थेरेपी पर प्रश्नचिह्न

  Florence Ashley · Perspectives on Psychological Science· 2023

  एक विधिवेत्ता का बिना डेटा वाला तर्क-निबंध, जो दावा करता है कि जेंडर-अन्वेषणात्मक थेरेपी कन्वर्ज़न थेरेपी जैसी है और अनैतिक हो सकती है।

  टिप्पणी और विश्लेषणखोजपूर्ण चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • बिना नए डेटा वाला तर्क-निबंध
  • 16 प्रश्न पूछता है जिन्हें लेखक खुद खुले तौर पर प्रमुख (लीडिंग) प्रश्न कहता है
  • लेखक लिंग-समर्थन देखभाल का लंबे समय से अभियानकर्ता है

• संक्रमण रोकने वाले युवाओं के लिंग पथ

  उन युवाओं के लिंग पथों का एक पश्चदृष्टि विश्लेषण जिन्होंने एक संक्रमण बंद कर दिया है

  Annie Pullen Sansfaçon, Élio Gravel, Morgane Gelly, Tommly Planchat, August Paradis, Denise Medico · International Journal of Transgender Health· 2023

  ट्रांज़िशन रोकने वाले 20 युवाओं के साक्षात्कारों में विविध यात्राएँ मिलीं, जिन्हें यौन अभिविन्यास, शारीरिक असहजता और अपने जेंडर के बारे में बदलते विचारों ने आकार दिया।

  साक्षात्कार और गुणात्मक शोधडिट्रांजिशन और पछतावा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • जेंडर पहचान अक्सर बदलती रही और शायद ही कभी सीधे जन्म के लिंग पर लौटी
  • कई ने अपने ट्रांज़िशन को समलैंगिक आकर्षण या उसके प्रति शर्म से जोड़ा
  • कुछ ने रोकने के बाद स्थायी बदलावों को लेकर नया कष्ट महसूस किया

• शोधकर्ताओं ने राजनीतिकरण को समाप्त करने का आह्वान किया—डिट्रांसिशन करने वालों की स्वास्थ्य संबंधी जरूरतें पूरी नहीं हो रही हैं

  डिट्रांसिशन को अधिक समझ की आवश्यकता है, विवाद की नहीं

  Kinnon Ross MacKinnon, Pablo Expósito-Campos, W Ariel Gould · BMJ· 2023

  BMJ का एक लेख तर्क देता है कि डीट्रांजिशन करने वालों का कम अध्ययन हुआ है और उन्हें ठीक से सेवा नहीं मिलती, और वह 5 से 10 वर्षों के अनुवर्ती अध्ययन तथा सहायक, बिना पूर्वाग्रह वाली देखभाल की अपील करता है।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • राय और शोध योजना, कोई नया डेटा नहीं
  • जेंडर देखभाल के रोगियों का 5 से 10 वर्षों तक अनुवर्ती अध्ययन करने की अपील
  • कहता है कि अध्ययनों से बाहर हो जाने वालों को ठीक मान लेना उचित नहीं

• टिप्पणी: युवाओं में बढ़ता डीट्रांजिशन लिंग-समर्थन देखभाल से हुई चिकित्सा-जनित हानि का संकेत है

  लिंग चिकित्सा में इट्रोजेनिक नुकसान

  Sarah C. J. Jorgensen · Journal of Sex & Marital Therapy· 2023

  एक राय-लेख का तर्क है कि युवाओं में बढ़ता डीट्रांजिशन लिंग-समर्थन देखभाल से हुई हानि का संकेत है, और डीट्रांजिशन करने वालों को मान्यता और सहायता की ज़रूरत है।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाचिकित्सा नैतिकता और सहमति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ऐसे अध्ययनों का हवाला देता है जिनमें 10–30% ने 1 से 4 वर्षों में चिकित्सकीय ट्रांज़िशन बंद कर दिया
  • कहता है कि ट्रांज़िशन से पहले मानसिक स्वास्थ्य और ऑटिज़्म का अक्सर आकलन नहीं होता
  • कोई नया डेटा नहीं, केवल राय-लेख; इलाज बंद करना पछतावे के बराबर नहीं है

• स्थायी हानि: डिट्रांसिशन की हुई महिला मास्टेक्टोमी के बाद स्तनपान करने में असमर्थता पर शोक व्यक्त करती है

  छाती के पुरुषीकरण मास्टेक्टोमी और डिट्रांसिशन के बाद स्तनपान का दुःख

  Karleen D. Gribble, Susan Bewley, Hannah G. Dahlen · Frontiers in Global Women's Health· 2023

  एक महिला, जिसके ट्रांज़िशन के दौरान स्तन निकाले गए और फिर उसने डीट्रांजिशन किया, स्तनपान न करा पाने का शोक मनाती रही, और प्रसूति स्टाफ से निराश महसूस की।

  केस रिपोर्टडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • उसके स्तन निकालने का प्रकार लगभग निश्चित रूप से स्तनपान को असंभव बना देता है
  • ट्रांसजेंडर देखभाल के प्रमुख दिशानिर्देश सर्जरी से पहले स्तनपान का ज़िक्र नहीं करते
  • यह एक महिला का वृत्तांत है, वर्षों बाद याद किया गया

• BMJ की जाँच: युवाओं की जेंडर देखभाल पर अमेरिकी सर्वसम्मति के दावे कमज़ोर प्रमाणों और यूरोपीय सतर्कता से टकराते हैं

  युवाओं में लिंग डिस्फोरिया बढ़ रहा है—और पेशेवर असहमति भी

  Jennifer Block · The BMJ· 2023

  BMJ की एक जाँच में पाया गया कि अमेरिकी चिकित्सा संगठन कम या बहुत कम गुणवत्ता के प्रमाणों पर युवाओं के जेंडर ट्रांज़िशन का समर्थन करते हैं, जबकि यूरोपीय स्वास्थ्य अधिकारी इसे सीमित करने की ओर बढ़े।

  टिप्पणी और विश्लेषणदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • अमेरिकी दिशानिर्देशों के पीछे की समीक्षाओं ने प्रमाणों को कम या बहुत कम गुणवत्ता का आँका
  • स्वीडन, फ़िनलैंड और इंग्लैंड ने नाबालिगों के चिकित्सा इलाज को सीमित करने की ओर कदम बढ़ाया
  • यह पत्रकारिता है, शोध नहीं; स्रोत संवाददाता ने चुने

• 'कम पछतावे' के दावे खामियों के रूप में उजागर—सही डिट्रांजिशन दरें अज्ञात बनी हुई हैं

  डिट्रांजिशन दर अज्ञात है

  J. Cohn · Archives of Sexual Behavior· 2023

  एक राय-लेख का तर्क है कि अक्सर उद्धृत 0.3–0.6% पछतावे की दरें छोटी अनुवर्ती अवधि, बीच में छूट गए कई लोगों और अलग तरह के रोगियों के कारण अविश्वसनीय हैं, इसलिए डीट्रांजिशन की असली दर अज्ञात है।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • पछतावा अक्सर वर्षों बाद सामने आता है, स्वीडिश आँकड़ों में आमतौर पर 7.5 से 8 वर्ष बाद
  • 0.3–0.6% पछतावे के आँकड़ों के पीछे के अध्ययनों में अनुवर्ती अवधि छोटी है और रोगी छूट गए हैं
  • कोई नया डेटा नहीं, केवल राय-लेख; लेखक सावधानी बरतने वाले समूह के साथ काम करता है

• जेंडर क्लिनिक के 29% युवाओं ने मेडिकल ट्रांजिशन के बारे में अपना मन बदल लिया

  ट्रांसजेंडर और जेंडर-विविध किशोरों के लिंग-संबंधी चिकित्सा अनुरोधों में बदलाव

  Ariel Cohen, Veronica Gomez-Lobo, Laura Willing, David Call, Lauren F. Damle, Lawrence J. D'Angelo, Amber Song, John F. Strang · Journal of Adolescent Health· 2023

  अमेरिका के एक जेंडर क्लिनिक में हार्मोन या सर्जरी माँगने वाले 68 किशोरों में से 29% ने अपना अनुरोध बदल दिया, ज़्यादातर किसी भी इलाज से पहले; नॉन-बाइनरी युवाओं ने ज़्यादा बार बदला।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 68 में से 29% किशोरों ने हार्मोन या सर्जरी का अपना अनुरोध बदला
  • ज़्यादातर बदलाव (85%) इलाज से पहले आए; कई ने बाद में फिर से माँगा
  • कारण चिकित्सकों और नोट्स से आए, किशोरों से नहीं

• ब्लॉकर्स लेने वाले 98% डच युवाओं के पास अब भी हार्मोन का नुस्खा — पर अनुवर्ती अध्ययन लगभग 20 वर्ष की उम्र तक

  किशोरावस्था में यौवन-दमन शुरू करने वाले ट्रांसजेंडर लोगों में लिंग-पुष्टि हार्मोन का जारी रहना: नीदरलैंड में समूह अध्ययन

  Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Sabine Elisabeth Hannema, Daniel Tatting Klink, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · The Lancet Child & Adolescent Health· 2022

  प्यूबर्टी ब्लॉकर्स और फिर हार्मोन लेने वाले 720 डच युवाओं में से 98% के पास अब भी हार्मोन का नुस्खा था, पर अधिकतर केवल लगभग 20 वर्ष के थे और उनकी भलाई नहीं मापी गई।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 720 में से 704 (98%) के पास 2018 के अंत तक हार्मोन का नुस्खा था
  • जाँच के समय सामान्य व्यक्ति केवल लगभग 19 या 20 वर्ष का था
  • केवल नुस्खे गिने गए, भलाई या बंद करने के कारण नहीं

• काइज़र में किशोरों की मास्टेक्टॉमी 13 गुना बढ़ीं; 0.95% पछतावे की रिपोर्ट, पर केवल लगभग 2 वर्षों के चार्ट नोट्स से

  किशोरों में लिंग-पुष्टि मास्टेक्टॉमी के रुझान और शल्य परिणाम

  Annie Tang, J. Carlo Hojilla, Jordan E. Jackson, Kara A. Rothenberg, Rebecca C. Gologorsky, Douglas A. Stram, Colin M. Mooney, Stephanie L. Hernandez, Karen M. Yokoo · Annals of Plastic Surgery· 2022

  काइज़र में किशोरों में स्तन निकालने की सर्जरी 2013 से 2020 तक 13 गुना बढ़ी; शल्य समस्याएँ कम थीं, पर पछतावा केवल लगभग दो वर्षों के डॉक्टरों के नोट्स में खोजा गया।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 209 किशोरों की सर्जरी हुई; इन ऑपरेशनों की दर 13 गुना बढ़ी
  • 7.3% को शल्य समस्याएँ हुईं और 10.9% को दोबारा ऑपरेशन की ज़रूरत पड़ी
  • पछतावा 2 लोगों के लिए दर्ज, लगभग 2 वर्ष बाद केवल डॉक्टरों के नोट्स में मिला

• प्रारंभिक सामाजिक ट्रांज़िशन के 5 साल बाद भी 94% ट्रांस के रूप में पहचानते रहे — पर कोई तुलना समूह नहीं था

  सामाजिक ट्रांज़िशन के 5 वर्ष बाद जेंडर पहचान

  Kristina R. Olson, Lily Durwood, Rachel Horton, Natalie M. Gallagher, Aaron Devor · Pediatrics· 2022

  प्रारंभिक सामाजिक ट्रांज़िशन के 5 साल बाद 317 बच्चों में से 94% अब भी ट्रांस के रूप में पहचानते थे, पर तुलना समूह के बिना स्पष्ट नहीं कि ट्रांज़िशन की स्वयं कोई भूमिका थी या नहीं।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 317 बच्चों ने 3 से 12 वर्ष की उम्र के बीच सामाजिक ट्रांज़िशन किया
  • लगभग 5 वर्ष बाद, 94% ट्रांस के रूप में पहचानते थे, 2.5% जन्म के लिंग के रूप में
  • कोई तुलना समूह नहीं; लगभग 60% ब्लॉकर्स या हार्मोन पर गए

• डेनिश रजिस्ट्री: साइप्रोटेरोन 7–19 गुना अधिक मेनिंजियोमा जोखिम से जुड़ा; नए उपयोगकर्ताओं में ज़्यादातर ट्रांस महिलाएँ

  साइप्रोटेरोन एसीटेट और मेनिंजियोमा का जोखिम: राष्ट्रव्यापी समूह अध्ययन

  Anders Pretzmann Mikkelsen, Iben Katinka Greiber, Nikolai Madrid Scheller, Malene Hilden, Øjvind Lidegaard · Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry· 2022

  डेनिश रिकॉर्ड: साइप्रोटेरोन, ट्रांस महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाने वाला टेस्टोस्टेरोन ब्लॉकर, मस्तिष्क ट्यूमर के 7 से 19 गुना अधिक जोखिम से जुड़ा था, जो खुराक के साथ बढ़ता है (16 मामले)।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • कम खुराक पर लगभग 7 गुना जोखिम, अधिक खुराक पर 19 गुना
  • 2019 तक नए उपयोगकर्ताओं में ट्रांस लोग 68% थे
  • उपयोगकर्ताओं में केवल 16 मामले, जिनमें अधिकतर ट्रांस नहीं थे

• कनाडाई साक्षात्कार अध्ययन: डीट्रांजिशन करने वाले अक्सर चिकित्सा सहायता के बिना अचानक हार्मोन बंद कर देते हैं

  पिछले लिंग-समर्थन उपचार बंद करने या पलटने वाले रोगियों के स्वास्थ्य देखभाल अनुभव

  Kinnon R. MacKinnon, Hannah Kia, Travis Salway, Florence Ashley, Ashley Lacombe-Duncan, Alex Abramovich, Gabriel Enxuga, Lori E. Ross · JAMA Network Open· 2022

  ट्रांज़िशन रोकने या पलटने वाले 28 कनाडाई लोगों के साक्षात्कारों में हार्मोन का अचानक, बिना निगरानी बंद करना, कलंक, और मदद के लिए तैयार न चिकित्सक सामने आए।

  साक्षात्कार और गुणात्मक शोधडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 28 लोगों के साक्षात्कार; 27 ने चिकित्सकीय ट्रांज़िशन किया था
  • कई ने बिना चिकित्सा सहायता के अचानक हार्मोन बंद किए
  • 18 को पछतावा नहीं था, 6 को था और 3 की मिली-जुली भावनाएँ थीं; यह असली दर नहीं है

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की चेतावनी: सूचित-सहमति देखभाल में डीट्रांजिशन बढ़ने पर पुरानी कम पछतावे की दरें लागू न हों

  ट्रांसजेंडर और जेंडर-विविध लोगों में डीट्रांजिशन—एक बढ़ती और बढ़ती जटिल परिघटना

  Michael S. Irwig · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022

  एक हार्मोन चिकित्सक का तर्क है कि हार्मोन बंद करने वाले ज़्यादा लोगों और देखभाल में बदलावों का अर्थ है कि पुरानी कम पछतावे की दरें लागू न हों, और डीट्रांजिशन संभवतः बढ़ रहा है।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • सैन्य अध्ययन: 4 वर्ष बाद 70% अब भी हार्मोन पर
  • डच कम पछतावे की दरें 36% लोगों के अनुवर्ती से छूट जाने से कमज़ोर
  • हार्मोन तक पहुँच आसान होने पर अधिक डीट्रांजिशन की भविष्यवाणी

• प्रारंभिक यौवन में ब्लॉकर्स शुरू करने वाली किसी ट्रांस महिला में परिपक्व शुक्राणु नहीं; 214 में केवल 4.7% में थे

  ट्रांसजेंडर महिलाओं में विकसित हो रही जनन कोशिकाओं पर यौवन-दमन और हार्मोन उपचार के प्रभाव का ऊतकीय अध्ययन

  Iris de Nie, Callista L. Mulder, Andreas Meißner, Yvonne Schut, Elise M. Holleman, Wouter B. van der Sluis, Sabine E. Hannema, Martin den Heijer, et al. · Human Reproduction· 2022

  214 ट्रांस महिलाओं में से केवल 4.7% में सर्जरी के समय परिपक्व शुक्राणु थे, और उनमें से किसी में नहीं जिन्होंने प्रारंभिक यौवन में प्यूबर्टी ब्लॉकर्स शुरू किए थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधकक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • परिपक्व शुक्राणु केवल 4.7% में, सभी ने देर से यौवन या उसके बाद शुरू किया था
  • प्रारंभिक यौवन में ब्लॉकर्स शुरू करने वाली 29 में से किसी में शुक्राणु नहीं थे
  • 88% में केवल अपरिपक्व कोशिकाएँ थीं जिनके लिए प्रायोगिक तरीकों की ज़रूरत होगी

• WPATH का SOC-8: प्रभावशाली ट्रांस देखभाल दिशानिर्देश निम्न-गुणवत्ता आँका गया, राजनीतिक दबाव में आयु सीमाएँ हटाई गईं

  ट्रांसजेंडर और जेंडर-विविध लोगों के स्वास्थ्य के लिए देखभाल मानक, संस्करण 8

  Eli Coleman, Asa E. Radix, Walter P. Bouman, George R. Brown, Annelou L. C. de Vries, Madeline B. Deutsch, Randi Ettner, Lin Fraser, et al. · International Journal of Transgender Health· 2022

  WPATH का 2022 का ट्रांस देखभाल दिशानिर्देश विशेषज्ञों की सहमति पर बना था, बाहरी दबाव में उसने आयु सीमाएँ हटाईं, और स्वतंत्र जाँचों ने उसे निम्न-गुणवत्ता आँका।

  टिप्पणी और विश्लेषणदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 119 लेखकों के 18 अध्याय, विशेषज्ञ मतदान से स्वीकृत
  • किशोरों के लिए कोई पूर्ण प्रमाण-समीक्षा नहीं; प्रमाण की मज़बूती नहीं बताई गई
  • अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञों और अधिकारियों के दबाव के बाद आयु सीमाएँ हटाई गईं

• यूके जेंडर क्लिनिक: 15,000 युवा रोगियों में 4 आत्महत्याएँ — दुर्लभ, पर किशोरों की दर से लगभग 5.5 गुना

  यूनाइटेड किंगडम में क्लिनिक-रेफ़र किए गए ट्रांसजेंडर किशोरों द्वारा आत्महत्या

  Michael Biggs · Archives of Sexual Behavior· 2022

  यूके के जेंडर क्लिनिक के लगभग 15,000 युवाओं में चार संदिग्ध आत्महत्याएँ (0.03%): सामान्य किशोर दर से लगभग 5.5 गुना, पर सर्वेक्षणों के 'प्रयास' के आँकड़ों से कहीं अधिक दुर्लभ।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 2010–2020 में लगभग 15,000 रोगियों में 4 आत्महत्याएँ (0.03%)
  • समान लिंग-मिश्रण वाले किशोरों की सामान्य दर से लगभग 5.5 गुना
  • केवल 4 मौतों पर आधारित, अन्य स्थितियों या इलाज का कोई डेटा नहीं

• कनाडाई क्लिनिक डेटा 'तीव्र-आरंभ' डिस्फ़ोरिया का समर्थन नहीं करता, पर आलोचक कहते हैं कि गलत चीज़ मापी गई

  क्या ट्रांसजेंडर किशोरों का नैदानिक डेटा "तीव्र-आरंभ जेंडर डिस्फ़ोरिया" की परिघटना का समर्थन करता है?

  Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team · The Journal of Pediatrics· 2022

  16 से कम उम्र के 173 कनाडाई क्लिनिक किशोरों में हाल ही में ट्रांस पहचान का अहसास उन समस्याओं से नहीं जुड़ा था जिनकी 'तीव्र-आरंभ' विचार भविष्यवाणी करता है, पर आलोचक इस माप पर आपत्ति करते हैं।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्याबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 10 कनाडाई जेंडर क्लिनिकों में 16 से कम उम्र के 173 किशोर
  • हाल में अहसास करने वालों में अधिक मानसिक स्वास्थ्य निदान नहीं थे
  • आलोचक कहते हैं कि माप का यौवन से संबंध नहीं था, इसलिए मुद्दा छूट गया

• 70% ने महसूस किया कि डिस्फोरिया लिंग से संबंधित नहीं था: सबसे बड़े डिट्रांज़िशनर सर्वेक्षण से व्यापक अपूर्ण आवश्यकताएँ सामने आईं

  डिट्रांज़िशन से संबंधित आवश्यकताएँ और समर्थन: एक क्रॉस-सेक्शनल ऑनलाइन सर्वेक्षण

  Elie Vandenbussche · Journal of Homosexuality· 2022

  237 डीट्रांजिशन करने वालों के ऑनलाइन सर्वेक्षण में 70% ने अपने जेंडर कष्ट को अन्य समस्याओं से जुड़ा पाया, और केवल 18% ने महसूस किया कि उन्हें उचित सहायता मिली।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 70% ने कहा कि उनका जेंडर कष्ट अन्य समस्याओं से जुड़ा था
  • केवल 18% को लगा कि डीट्रांजिशन के दौरान उन्हें पर्याप्त सहायता मिली
  • 92% महिला स्वयंसेवक, ऑनलाइन डीट्रांजिशन समूहों से

• खेल चिकित्सा संस्थाएँ: IOC का 2021 का ट्रांस और DSD ढाँचा टेस्टोस्टेरोन विज्ञान को किनारे करता है

  लिंग पहचान और लिंग विविधताओं के आधार पर निष्पक्षता, समावेशन और भेदभाव-निषेध पर IOC के ढाँचे पर अंतर्राष्ट्रीय खेल चिकित्सा महासंघ (FIMS) और यूरोपीय खेल चिकित्सा संघ महासंघ (EFSMA) का संयुक्त स्थिति-वक्तव्य

  Fabio Pigozzi, Xavier Bigard, Juergen Steinacker, Bernd Wolfarth, Victoriya Badtieva, Christian Schneider, Jeroen Swart, James Lee John Bilzon, et al. · BMJ Open Sport & Exercise Medicine· 2022

  खेल चिकित्सा महासंघों का तर्क है कि ट्रांस और DSD खिलाड़ियों पर IOC के 2021 के नियम टेस्टोस्टेरोन के विज्ञान को किनारे कर देते हैं और हर खेल को पात्रता के नियम अकेले तय करने के लिए छोड़ देते हैं।

  टिप्पणी और विश्लेषणलिंग, जीव विज्ञान और खेल

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • कहता है कि पुरुष-स्तर का टेस्टोस्टेरोन खेल में लैंगिक अंतर का मुख्य कारण है
  • कम से कम 12 महीनों के लिए टेस्टोस्टेरोन सीमाएँ बनाए रखने का समर्थन करता है
  • केवल विशेषज्ञ राय; ट्रांस खिलाड़ियों के प्रदर्शन का कोई डेटा नहीं देखता

• 20% ने हार्मोन बंद किए: यूके ऑडिट में पाया गया कि आधे से अधिक लोग डिट्रांजिशन या पछतावा बताते हैं

  ट्रांसजेंडर रोगियों की देखभाल: सामान्य अभ्यास गुणवत्ता सुधार दृष्टिकोण

  Isabel Boyd, Thomas Hackett, Susan Bewley · Healthcare· 2022

  इंग्लैंड के एक जीपी क्लिनिक में 68 ट्रांस रोगियों के रिकॉर्ड की जाँच में पाया गया कि हार्मोन शुरू करने वालों में से हर 5 में 1 ने उन्हें बंद किया, उनमें से आधे से अधिक के नोट्स में पछतावे या डीट्रांजिशन का उल्लेख था, और देखभाल के दिशानिर्देश आपस में टकराते थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • हार्मोन शुरू करने वाले 41 में से 8 ने बंद किए; उनमें से 5 के नोट्स में पछतावे या डीट्रांजिशन का उल्लेख था
  • 76% को चिंता या अवसाद था और 54% ने खुद को नुकसान पहुँचाया था
  • एक ही जीपी क्लिनिक की बहुत छोटी संख्याएँ, केवल नोट्स पर आधारित

• 30% समाप्ति दर: 4 में से 1 से अधिक ट्रांस-पहचान वाले युवा 4 वर्षों के भीतर हार्मोन बंद कर देते हैं

  ट्रांसजेंडर किशोरों और वयस्कों के बीच लिंग पुष्टि हार्मोन की निरंतरता

  Christina M. Roberts, David A. Klein, Terry A. Adirim, Natasha A. Schvey, Elizabeth Hisle-Gorman · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022

  अमेरिकी सैन्य फ़ार्मेसी के रिकॉर्ड में ट्रांस-पहचान वाले 952 युवाओं और वयस्कों में से लगभग 10 में से 3 ने 4 वर्षों के भीतर हार्मोन बंद कर दिए, टेस्टोस्टेरोन लेने वाली महिलाओं और वयस्क होकर शुरू करने वालों में यह अधिक था।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • लगभग 70% 4 वर्ष बाद भी हार्मोन के नुस्खे भरवा रहे थे
  • टेस्टोस्टेरोन लेने वाली महिलाओं के बंद करने की संभावना पुरुषों से लगभग 2.4 गुना थी
  • केवल दोबारा लिए गए नुस्खे गिने गए; बंद करने के कारण और पछतावा अज्ञात हैं

• ट्रांस-पहचान वाले 82% डीट्रांजिशन करने वालों ने बाहरी दबाव बताया — जो अब ट्रांस नहीं मानते वे बाहर रखे गए

  संयुक्त राज्य अमेरिका में ट्रांसजेंडर और जेंडर-विविध लोगों में 'डीट्रांजिशन' की ओर ले जाने वाले कारक: मिश्रित-पद्धति विश्लेषण

  Jack L. Turban, Stephanie S. Loo, Anthony N. Almazan, Alex S. Keuroghlian · LGBT Health· 2021

  ट्रांस-पहचान वाले अमेरिकी वयस्कों के 2015 के सर्वेक्षण में 13% ने कभी डीट्रांजिशन किया था, ज़्यादातर पारिवारिक दबाव या कलंक का हवाला देते हुए, पर जो अब ट्रांस के रूप में पहचान नहीं रखते उनका सर्वेक्षण नहीं हुआ।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ट्रांज़िशन करने वालों में 13% कभी लौटे थे, थोड़े समय के लिए भी
  • 83% ने कारण के रूप में बाहरी दबाव बताए; 16% ने आंतरिक कारण
  • जो डीट्रांजिशन करने वाले अब ट्रांस के रूप में पहचान नहीं रखते, उन्हें छोड़ दिया गया

• सर्जन सर्वेक्षण जेंडर-सर्जरी पछतावे को 0.2–0.3% बताता है — 30% प्रतिक्रिया और सर्जनों की स्मृतियों पर आधारित

  बातचीत को दिशा देना—लिंग-पुष्टि सर्जरी के बाद पछतावे के प्रकार और उनसे जुड़े कारण

  Sasha Karan Narayan, Rayisa Hontscharuk, Sara Danker, Jess Guerriero, Angela Carter, Gaines Blasdel, Rachel Bluebond-Langner, Randi Ettner, Asa Radix, Loren Schechter, Jens Urs Berli · Annals of Translational Medicine· 2021

  जेंडर सर्जनों के सर्वेक्षण (30% ने जवाब दिया) ने लगभग 18,000 से 27,000 ऑपरेशन किए गए लोगों में से 62 पछताने वाले रोगियों को याद किया, एक आँकड़ा जो संभवतः कई मामले छोड़ देता है।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 154 सर्जनों में से केवल 46 ने जवाब दिया (30%)
  • सर्जनों को पछतावे के 62 मामले याद आए, जिन्हें '0.2–0.3%' कहा गया
  • ज्ञात कारणों में से 42%: पहचान बदल गई या निदान गलत था

• टेस्टोस्टेरोन से ट्रांस पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाएँ बढ़ीं: 38% 10 वर्षों में पुरुषों की एरिथ्रोसाइटोसिस सीमा पार कर गए

  टेस्टोस्टेरोन लेने वाले ट्रांस पुरुषों के बड़े समूह में एरिथ्रोसाइटोसिस: व्यापकता, निर्धारकों और एक्सपोज़र वर्षों पर दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन

  Milou Cecilia Madsen, Dennis van Dijk, Chantal M. Wiepjes, Elfi B. Conemans, Abel Thijs, Martin den Heijer · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2021

  टेस्टोस्टेरोन ले रहे 1,073 ट्रांस पुरुषों पर एम्स्टर्डम का अध्ययन: 11% में बहुत गाढ़ा रक्त विकसित हुआ, और 10 वर्ष बाद संभावना 38% तक पहुँची, इसलिए जीवन भर रक्त जाँच की सलाह दी जाती है।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • पुरुषों की सीमाओं के अनुसार दो जाँचों में 11% का रक्त बहुत गाढ़ा था
  • संभावना 10 वर्ष बाद 38% और 14 वर्ष बाद 50% तक पहुँची
  • लंबे समय तक असर वाले इंजेक्शन और धूम्रपान से जोखिम बढ़ा

• सिडनी जेंडर सेवा के बच्चों में चिंता, अवसाद, पारिवारिक कलह और दुर्व्यवहार की ऊँची दरें थीं

  जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले ऑस्ट्रेलियाई बच्चे और किशोर: नैदानिक प्रस्तुतियाँ और बहु-विषयी टीम तथा जेंडर सेवा द्वारा अनुभव की गई चुनौतियाँ

  Kasia Kozlowska, Georgia McClure, Catherine Chudleigh, Ann M. Maguire, Danielle Gessler, Stephen Scher, Geoffrey R. Ambler · Human Systems: Therapy, Culture and Attachments· 2021

  सिडनी के एक अस्पताल की जेंडर सेवा ने अपने पहले 79 युवा रोगियों में आत्महत्या के विचार, चिंता, अवसाद, ऑटिज़्म और कठिन बचपन की ऊँची दरें पाईं।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 8 से 15 वर्ष के 79 बच्चे; 42% ने आत्महत्या के बारे में सोचा था
  • चिंता 63% में, अवसाद 62% में, ऑटिज़्म 14% में
  • 39% के साथ दुर्व्यवहार या उपेक्षा हुई थी; 66% में पारिवारिक कलह थी

• जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले बच्चों में ज़्यादातर उच्च-जोखिम वाला लगाव दिखा — अन्य मनोरोग विकारों वाले बच्चों की तरह

  जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले बच्चों और किशोरों में लगाव के पैटर्न

  Kasia Kozlowska, Catherine Chudleigh, Georgia McClure, Ann M. Maguire, Geoffrey R. Ambler · Frontiers in Psychology· 2021

  सिडनी की एक जेंडर सेवा के 57 बच्चों में से अधिकतर में उच्च-जोखिम वाला लगाव और अनसुलझा आघात दिखा, जो सामान्य समुदाय के बच्चों से अलग पर अन्य मानसिक स्वास्थ्य रोगियों जैसा था।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 57 जेंडर-रेफ़र किए गए बच्चे बनाम 57 सामुदायिक बच्चे और 51 मानसिक स्वास्थ्य रोगी
  • सामुदायिक बच्चों से कहीं अधिक उच्च-जोखिम लगाव; मानसिक स्वास्थ्य समूह जितना
  • 88% के अन्य निदान थे; 5.5 बनाम 1.7 कठिन बचपन के अनुभव

• टैविस्टॉक के प्यूबर्टी ब्लॉकर अध्ययन में कोई मनोवैज्ञानिक लाभ नहीं मिला — फिर भी 98% विपरीत-लिंग हार्मोन पर चले गए

  यूके में लगातार जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले 12 से 15 वर्ष के चुने हुए युवाओं के समूह में यौवन-दमन के अल्पकालिक परिणाम

  Polly Carmichael, Gary Butler, Una Masic, Tim J. Cole, Bianca L. De Stavola, Sarah Davidson, Elin M. Skageberg, Sophie Khadr, Russell M. Viner · PLOS ONE· 2021

  12–15 वर्ष के 44 बच्चों पर टैविस्टॉक के प्यूबर्टी ब्लॉकर अध्ययन में कष्ट, खुद को नुकसान पहुँचाने या जेंडर कष्ट में कोई बदलाव नहीं मिला, और 98% विपरीत-लिंग हार्मोन पर चले गए।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधकमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 1 से 3 वर्ष बाद मानसिक स्वास्थ्य में कोई सुधार नहीं
  • हड्डी का घनत्व अन्य किशोरों से पिछड़ गया; दुष्प्रभाव आम थे
  • 44 में से 43 (98%) विपरीत-लिंग हार्मोन पर चले गए

• मेटा-विश्लेषण: जेंडर सर्जरी के बाद 1% पछतावा, पर अनुवर्ती अवधि छोटी और बड़ी संख्या में लोग छूटे

  लिंग-पुष्टि सर्जरी के बाद पछतावा: व्यापकता की व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

  Valeria P. Bustos, Samyd S. Bustos, Andres Mascaro, Gabriel Del Corral, Antonio J. Forte, Pedro Ciudad, Esther A. Kim, Howard N. Langstein, Oscar J. Manrique · Plastic and Reconstructive Surgery Global Open· 2021

  27 अध्ययनों (7,928 लोग) की समीक्षा ने जेंडर सर्जरी के बाद पछतावे का अनुमान 1% लगाया, पर छोटी अनुवर्ती अवधि और बहुत से लोगों के छूट जाने से यह संभवतः कम आँका गया है।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • लगभग 8,000 लोगों के 27 अध्ययनों में लगभग 1% पछतावा
  • अनुवर्ती अवधि 1 वर्ष से कम से 9 वर्ष; सबसे बड़े अध्ययन में 36% छूट गए
  • सुधार जारी किया गया, और आलोचकों ने आँकड़े लेने के तरीके पर सवाल उठाए

• प्यूबर्टी ब्लॉकर्स लेने वाले एक तिहाई तक किशोरों में दो साल बाद हड्डी का घनत्व असामान्य रूप से कम था

  जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले युवा किशोरों में हड्डी के खनिज घनत्व पर GnRH एनालॉग उपचार के प्रभाव की पुनः समीक्षा

  Michael Biggs · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism· 2021

  यूके के प्यूबर्टी ब्लॉकर डेटा के पुनर्विश्लेषण में पाया गया कि दो साल बाद 24 किशोरों में से लगभग एक तिहाई के कूल्हे की हड्डी का घनत्व असामान्य रूप से कम था।

  टिप्पणी और विश्लेषणयौवन अवरोधक

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • प्यूबर्टी ब्लॉकर्स पर 2 वर्ष रहे 24 यूके किशोर
  • लगभग 3 में 1 के कूल्हे की हड्डी का घनत्व असामान्य रूप से कम था
  • 4 में अत्यंत कम; हड्डी टूटने का कोई डेटा नहीं

• WPATH के लिए जॉन्स हॉपकिंस समीक्षा: हार्मोन मनोदशा व जीवन-गुणवत्ता 'सुधार सकते हैं', पर सारे प्रमाण निम्न-शक्ति

  ट्रांसजेंडर लोगों में हार्मोन थेरेपी, मानसिक स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता: एक व्यवस्थित समीक्षा

  Kellan E. Baker, Lisa M. Wilson, Ritu Sharma, Vadim Dukhanin, Kristen McArthur, Karen A. Robinson · Journal of the Endocrine Society· 2021

  WPATH द्वारा वित्तपोषित जॉन्स हॉपकिंस की समीक्षा ने हार्मोन को बेहतर मनोदशा और जीवन की गुणवत्ता से जोड़ा, पर सारे प्रमाण निम्न गुणवत्ता के आँके और आत्महत्या पर कुछ ठोस नहीं मिला।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंक्रॉस-सेक्स हार्मोनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 20 छोटे क्लिनिक अध्ययन, किसी ने बिना इलाज वाले लोगों से तुलना नहीं की
  • हर लाभ निम्न-गुणवत्ता प्रमाण के रूप में आँका गया
  • वित्तपोषक WPATH ने जो प्रकाशित हो उस पर नियंत्रण चाहा

• लिंग पहचान विकार वाले लड़कों का एक अनुवर्ती अध्ययन

  Devita Singh, Susan J. Bradley, Kenneth J. Zucker · Frontiers in Psychiatry· 2021

  बचपन में जेंडर कष्ट के लिए देखे गए और लगभग 21 वर्ष की उम्र तक अनुसरण किए गए 139 लड़कों में से 87.8% को यह अब नहीं था, जबकि 12.2% को अब भी था।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 87.8% (139 में से 122) को युवा वयस्कता तक जेंडर कष्ट नहीं रहा
  • अधिकतर बड़े होकर पुरुषों या दोनों लिंगों की ओर आकर्षित हुए
  • ऐसे दौर में देखे गए जब बचपन में सामाजिक ट्रांज़िशन लगभग अनसुना था

• वास्तविकता जांच आवश्यक: डिट्रांसिशनर के गवाहियों ने चिकित्सा हस्तक्षेपों पर गलत सूचना उजागर की

  बहस: वास्तविकता की जाँच – डीट्रांजिशन करने वालों की गवाहियाँ हमें जेंडर डिस्फ़ोरिया पर पुनर्विचार करने को कहती हैं

  Kirsty Entwistle · Child and Adolescent Mental Health· 2021

  NHS जेंडर क्लिनिक की एक पूर्व मनोवैज्ञानिक का तर्क है कि डीट्रांजिशन करने वालों की कहानियाँ दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन और गैर-चिकित्सकीय इलाजों की ज़रूरत दिखाती हैं।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाचिकित्सा नैतिकता और सहमति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • इलाज पाए सभी युवाओं के दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन की अपील
  • कहती हैं कि निर्णय लाभों के बारे में भ्रामक जानकारी पर आधारित थे
  • व्यक्तिगत कहानियों पर आधारित राय, कोई नया डेटा नहीं

• केस स्टडी: टेस्टोस्टेरोन पर 2 साल बाद महिला ने डीट्रांजिशन किया—उसकी विश्लेषक डिस्फ़ोरिया को शोक और आघात से जोड़ती हैं

  लिंग डिट्रांज़िशन: एक केस स्टडी

  Lisa Marchiano · Journal of Analytical Psychology· 2021

  लगभग दो वर्ष टेस्टोस्टेरोन लेने के बाद डीट्रांजिशन करने वाली एक युवा महिला की केस रिपोर्ट। उसकी थेरेपिस्ट उसके जेंडर कष्ट को अनसुलझे शोक और पारिवारिक आघात से जोड़ती हैं।

  केस रिपोर्टऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएंखोजपूर्ण चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • स्कूल मनोवैज्ञानिक ने पुष्टि की; 30 मिनट की मुलाकात के बाद टेस्टोस्टेरोन मिला
  • टेस्टोस्टेरोन पर उसका मानसिक स्वास्थ्य बिगड़ा, और उसने इसे बंद कर दिया
  • एक ही मामला, जिसकी व्याख्या लिंग-समर्थन देखभाल के आलोचक ने की

• 60% ने अपने जन्म के लिंग के साथ सहज महसूस किया: 100 डिट्रांसिशनर्स का सर्वेक्षण बताता है कि उन्होंने क्यों रोका

  लिंग डिस्फोरिया के लिए चिकित्सा और/या सर्जिकल संक्रमण के साथ इलाज किए गए व्यक्ति जो बाद में डिट्रांसिशन करते हैं: 100 डिट्रांसिशनर्स का सर्वेक्षण

  Lisa Littman · Archives of Sexual Behavior· 2021

  100 डीट्रांजिशन करने वालों के ऑनलाइन सर्वेक्षण में 60% अपने जन्म के लिंग के साथ सहज हो गए थे, और केवल 24% ने अपने चिकित्सकों को बताया कि उन्होंने ट्रांज़िशन रोक दिया है।

  सर्वेक्षणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 55% को लगा कि ट्रांज़िशन से पहले उनका ठीक से आकलन नहीं हुआ
  • 49% ने आंशिक रूप से चिकित्सकीय जटिलताओं की चिंता के कारण रोका
  • स्वयंसेवक, ज़्यादातर डीट्रांजिशन साइटों से मिले; उत्तरों की पुष्टि नहीं की गई

• पहली टाइपोलॉजी: डिट्रांसिशनर्स को विशेष स्वास्थ्य देखभाल समर्थन की आवश्यकता है

  लिंग डिट्रांसिशन की एक टाइपोलॉजी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए इसके निहितार्थ

  Pablo Expósito-Campos · Journal of Sex & Marital Therapy· 2021

  एक विचार-पत्र डीट्रांजिशन के दो प्रकार सुझाता है: अब ट्रांस के रूप में पहचान न रखना ('मूल'), या ट्रांसजेंडर पहचान रखते हुए ट्रांज़िशन रोक देना ('गैर-मूल')।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • मूल: अब ट्रांस नहीं; गैर-मूल: ट्रांज़िशन रोकता है पर अब भी ट्रांस है
  • कहानियों और ऑनलाइन स्रोतों पर आधारित; इन प्रकारों की जाँच नहीं हुई है
  • नैदानिक दिशानिर्देशों और दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन की अपील

• केवल 56% ने उपचार पूरा किया: यूके क्लिनिक अध्ययन में उच्च ड्रॉपआउट और खराब परिणाम दिखाए गए

  यूके के राष्ट्रीय वयस्क लिंग पहचान क्लिनिक द्वारा छुट्टी दी गई एक समूह में देखभाल तक पहुंच और डिट्रांजिशन की आवृत्ति: पूर्वव्यापी केस-नोट समीक्षा

  R. Hall, L. Mitchell, J. Sachdeva · BJPsych Open· 2021

  इंग्लैंड के एक जेंडर क्लिनिक से छुट्टी पाए 175 वयस्कों में से 56% ने इलाज पूरा किया, 22% ने आना बंद कर दिया और छोटी अनुवर्ती अवधि में 6.9% ने डीट्रांजिशन किया।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावामानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • हार्मोन चाहने वालों में 94% को मिले, पर सर्जरी चाहने वालों में केवल 48% को
  • 12 लोगों (6.9%) ने डीट्रांजिशन किया, जो यूके के पहले के 0.3% के आँकड़े से कहीं अधिक है
  • छोटी अनुवर्ती अवधि और केवल नोट्स, इसलिए डीट्रांजिशन की संख्या संभवतः कम आँकी गई है

• ज़कर: छोटे बच्चों का सामाजिक ट्रांज़िशन एक उपचार है जो संभवतः जारी रहने की संभावना बढ़ाता है और चिकित्सा-जनित हो सकता है

  बहस: अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग तरीके

  Kenneth J. Zucker · Child and Adolescent Mental Health· 2020

  ज़कर का तर्क है कि छोटे बच्चों का सामाजिक ट्रांज़िशन एक उपचार है जो संभवतः जेंडर कष्ट को लंबा खींचता है, शायद ट्रांज़िशन के कारण ही, और अभिभावकों के विचारों का सम्मान होना चाहिए।

  टिप्पणी और विश्लेषणबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • सामाजिक ट्रांज़िशन को उपचार बताया गया है, तटस्थ कदम नहीं
  • भविष्यवाणी करता है कि सामाजिक ट्रांज़िशन के बाद जेंडर कष्ट कहीं अधिक बार जारी रहेगा
  • एक विशेषज्ञ का राय-लेख, कोई नया डेटा नहीं

• एम्स्टर्डम क्लिनिक, 1972–2017: आत्महत्या दर आबादी के स्तर से 3–4 गुना, ट्रांज़िशन के हर चरण में मौतें

  ट्रांसजेंडर लोगों में आत्महत्या से मृत्यु के जोखिम के रुझान: जेंडर डिस्फ़ोरिया के एम्स्टर्डम समूह अध्ययन (1972–2017) के परिणाम

  C.M. Wiepjes, M. den Heijer, M.A. Bremmer, N.M. Nota, C.J.M. de Blok, B.J.G. Coumou, T.D. Steensma · Acta Psychiatrica Scandinavica· 2020

  1972 से 2017 तक एम्स्टर्डम जेंडर क्लिनिक के रिकॉर्ड: 8,263 रोगियों में से 49 की आत्महत्या से मृत्यु हुई, जो राष्ट्रीय दर की 3 से 4 गुना है, ट्रांज़िशन से पहले, दौरान और बाद में आत्महत्याओं के साथ।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 8,263 रोगियों में से 49 की आत्महत्या से मृत्यु हुई (0.6%)
  • 2013–2017 में आत्महत्या दर डच दर की लगभग 4 गुना थी
  • 16 आत्महत्याएँ सर्जरी पूरी होने के बाद हुईं

• समाजशास्त्री का तर्क: डीट्रांजिशन शोध को डीट्रांजिशन करने वालों की मदद करनी चाहिए, केवल पछतावे की दरें नहीं गिननी चाहिए

  'जेंडर कोयला खदान के कैनरी' से कहीं अधिक: डीट्रांजिशन पर शोध के लिए एक ट्रांस-नारीवादी दृष्टिकोण

  Rowan Hildebrand-Chupp · The Sociological Review· 2020

  एक निबंध का तर्क है कि डीट्रांजिशन शोध को केवल पछतावे को गिनने और रोकने के बजाय डीट्रांजिशन करने वालों की मदद करनी चाहिए, और बताता है कि पछतावे के अध्ययन कैसे कम गिनती करते हैं।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • डीट्रांजिशन को कार्य, पहचान और बुरे अनुभव में बाँटता है
  • कहता है कि पछतावे के अध्ययन उन लोगों को छोड़ देते हैं जो चुपचाप क्लिनिक जाना बंद कर देते हैं
  • डीट्रांजिशन करने वालों के लिए साक्षात्कार अध्ययनों और देखभाल योजनाओं की अपील

• विश्लेषण: AAP की युवा जेंडर नीति ने अपने संदर्भ गलत प्रस्तुत किए और बच्चों के सभी परिणाम-अध्ययनों की अनदेखी की

  ट्रांसजेंडर और जेंडर-विविध बच्चे और किशोर: AAP नीति की तथ्य-जाँच

  James M. Cantor · Journal of Sex & Marital Therapy· 2020

  एक राय-लेख का तर्क है कि AAP की 2018 की बाल जेंडर नीति ने अपने ही स्रोतों को गलत समझा और उन अध्ययनों को छोड़ दिया जो दिखाते हैं कि जेंडर कष्ट वाले अधिकतर बच्चे ट्रांज़िशन की चाह छोड़ देते हैं।

  टिप्पणी और विश्लेषणदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • कहता है कि AAP के स्रोतों ने AAP के दावे का 'ठीक उलटा कहा'
  • कहता है कि बच्चों के 11 में से 10 अनुवर्ती अध्ययन नीति से छोड़ दिए गए
  • एक लेखक की आलोचना, प्रमाणों की औपचारिक समीक्षा नहीं

• प्यूबर्टी ब्लॉकर्स पर 87% डच किशोर विपरीत-लिंग हार्मोन पर चले गए; 3.5% ने डिस्फ़ोरिया कम होने के कारण रोका

  जेंडर डिस्फ़ोरिया के लिए गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन एनालॉग से उपचारित किशोरों के पथ

  Tessa Brik, Lieke J.J.J. Vrouenraets, Martine C. de Vries, Sabine E. Hannema · Archives of Sexual Behavior· 2020

  एक डच क्लिनिक में प्यूबर्टी ब्लॉकर्स शुरू करने वाले 143 किशोरों में से 87% विपरीत-लिंग हार्मोन पर गए; केवल 3.5% ने इसलिए रोका कि वे अब ट्रांज़िशन नहीं चाहते थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावायौवन अवरोधक

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 143 में से 125 किशोर (87%) विपरीत-लिंग हार्मोन पर गए
  • 9 ने ब्लॉकर्स रोके; 5 (3.5%) अब कोई जेंडर उपचार नहीं चाहते थे
  • कोई तुलना समूह नहीं, और हार्मोन शुरू होते ही अनुसरण समाप्त हो गया

• अध्ययन का दावा: सर्जरी से मानसिक उपचार प्रति वर्ष 8% घटा — 2020 के सुधार में बिना सर्जरी की तुलना में लाभ नहीं

  लिंग-पुष्टि सर्जरी के बाद ट्रांसजेंडर व्यक्तियों में मानसिक स्वास्थ्य उपचार के उपयोग में कमी: एक संपूर्ण-आबादी अध्ययन

  Richard Bränström, John E. Pachankis · American Journal of Psychiatry· 2020

  एक स्वीडिश अध्ययन ने दावा किया कि जेंडर सर्जरी के बाद मानसिक स्वास्थ्य उपचार घटा; 2020 के सुधार में सर्जरी का बिना सर्जरी की तुलना में कोई लाभ नहीं मिला।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनशल्य चिकित्सामानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • निदान पाए लोगों ने अवसाद और चिंता की देखभाल का लगभग 6 गुना अधिक उपयोग किया
  • सर्जरी के बाद उपचार में प्रति वर्ष 8% गिरावट का दावा
  • 2020 का सुधार: सर्जरी बनाम बिना सर्जरी में कोई लाभ नहीं

• 'वह आदमी जो मैं बनने की कोशिश कर रहा हूं, मैं नहीं हूं': संक्रमण ने रोगी के अंतर्निहित आघात को हल नहीं किया

  जो आदमी मैं बनने की कोशिश कर रहा हूँ, वह मैं नहीं हूँ

  Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2020

  एक ट्रांस पुरुष की केस रिपोर्ट, जिसकी ज़िंदगी ट्रांज़िशन के बाद बिखर गई। लंबी थेरेपी जेंडर से आगे बढ़कर पहले हुए उल्लंघन के इतिहास तक पहुँची।

  केस रिपोर्टडिट्रांजिशन और पछतावाऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • एक मामला: ट्रांज़िशन के बाद संकट में एक ट्रांस पुरुष
  • थेरेपी ने पहले हुए उल्लंघन का इतिहास उजागर किया
  • कोई मापित परिणाम नहीं; लेखक युवाओं के ट्रांज़िशन के आलोचक समूह का नेतृत्व करता है

• डिट्रांसिशनर्स के लिए कोई प्रोटोकॉल मौजूद नहीं है: क्लिनिकल नेता तत्काल शोध और सेवाओं की मांग करते हैं

  बहस: जेंडर छोड़ने वालों/डीट्रांजिशन करने वालों के लिए शोध और सेवाओं की तत्काल आवश्यकता

  Catherine Butler, Anna Hutchinson · Child and Adolescent Mental Health· 2020

  दो मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि ट्रांज़िशन रोकने या पलटने वालों की मदद के लिए कोई मार्गदर्शन नहीं है, और तत्काल शोध तथा सहायता सेवाओं की अपील करते हैं।

  टिप्पणी और विश्लेषणडिट्रांजिशन और पछतावाडिट्रांजिशन करने वालों की देखभाल और सहायता

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ट्रांज़िशन रोकने या पलटने वालों के लिए कोई नैदानिक मार्गदर्शन नहीं था
  • आज के रोगी कम उम्र के हैं, अधिकतर महिलाएँ हैं और अक्सर ऑटिस्टिक हैं
  • पुराने अध्ययनों पर आधारित छोटा राय-लेख, कोई नया डेटा नहीं

• पत्रिका ने ऐतिहासिक स्वीडिश अध्ययन में सुधार किया: पुनर्विश्लेषण में जेंडर सर्जरी से मानसिक स्वास्थ्य लाभ नहीं मिला

  एक प्रमुख अध्ययन का सुधार: "लिंग-पुष्टि" सर्जरी से मानसिक स्वास्थ्य में सुधार का कोई सबूत नहीं

  Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM) · Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM)· 2020

  जेंडर सर्जरी कराने वाले 1,018 और न कराने वाले 1,018 लोगों की नई तुलना में सर्जरी से मानसिक स्वास्थ्य में कोई लाभ नहीं मिलने पर एक पत्रिका ने 2019 के स्वीडिश अध्ययन में सुधार किया।

  टिप्पणी और विश्लेषणशल्य चिकित्सामानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • मूल अध्ययन ने सर्जरी के बाद के हर वर्ष को कम मानसिक स्वास्थ्य देखभाल से जोड़ा था
  • सुधारी गई तुलना में सर्जरी से मानसिक स्वास्थ्य में कोई लाभ नहीं मिला
  • शोधपत्र में सुधार हुआ, उसे वापस नहीं लिया गया; स्रोत SEGM इस बहस में एक पक्ष है

• विपरीत लिंग से अधिक मज़बूत पहचान वाले जेंडर-असंगत बच्चों ने 2 वर्षों में सामाजिक ट्रांज़िशन की अधिक संभावना दिखाई

  प्रारंभिक बचपन के जेंडर ट्रांज़िशन का पूर्वानुमान

  James R. Rae, Selin Gülgöz, Lily Durwood, Madeleine DeMeules, Riley Lowe, Gabrielle Lindquist, Kristina R. Olson · Psychological Science· 2019

  85 जेंडर-असंगत बच्चों में, जो विपरीत लिंग से अधिक मज़बूती से पहचान रखते थे, उनके लगभग 2 वर्षों में सामाजिक ट्रांज़िशन करने की संभावना अधिक थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 85 में से 36 बच्चों ने लगभग 2 वर्षों में सामाजिक ट्रांज़िशन किया
  • विपरीत लिंग से अधिक मज़बूत पहचान ने ट्रांज़िशन का पूर्वानुमान दिया
  • छोटा, संपन्न, स्व-चयनित समूह; छोटी अनुवर्ती अवधि

• हार्मोन पर ट्रांस महिलाओं में पुरुषों से 4.5 गुना थक्के, अधिक स्ट्रोक; ट्रांस पुरुषों में अधिक दिल के दौरे

  हार्मोन थेरेपी ले रहे ट्रांसजेंडर व्यक्तियों में तीव्र हृदय-वाहिका घटनाओं की घटना

  Nienke M. Nota, Chantal M. Wiepjes, Christel J.M. de Blok, Louis J.G. Gooren, Baudewijntje P.C. Kreukels, Martin den Heijer · Circulation· 2019

  विपरीत-लिंग हार्मोन ले रहे लगभग 3,900 लोगों पर एम्स्टर्डम का अध्ययन: ट्रांस महिलाओं में अपेक्षित से 4.5 से 5.5 गुना रक्त के थक्के और लगभग दोगुने स्ट्रोक थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ट्रांस महिलाएँ: रक्त के थक्कों की दर पुरुषों की लगभग 4.5 गुना
  • ट्रांस महिलाएँ: स्ट्रोक की दर पुरुषों की लगभग 1.8 गुना
  • ट्रांस पुरुष: दिल के दौरे की दर महिलाओं की 3.7 गुना, पुरुषों जितनी

• हार्मोन ले रही ट्रांस महिलाओं में पुरुषों से 46 गुना स्तन कैंसर जोखिम — फिर भी महिलाओं से कम (डच समूह)

  हार्मोन उपचार पाने वाले ट्रांसजेंडर लोगों में स्तन कैंसर का जोखिम: नीदरलैंड में राष्ट्रव्यापी समूह अध्ययन

  Christel J.M. de Blok, Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Klaartje van Engelen, Muriel A. Adank, Koen M.A. Dreijerink, Ellis Barbé, Inge R.H.M. Konings, Martin den Heijer · BMJ· 2019

  3,489 डच ट्रांसजेंडर लोगों में हार्मोन ले रही ट्रांस महिलाओं को पुरुषों की तुलना में लगभग 46 गुना अधिक स्तन कैंसर हुआ (15 मामले), पर फिर भी महिलाओं से कम; ट्रांस पुरुषों को महिलाओं से कम।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ट्रांस महिलाएँ: स्तन कैंसर पुरुषों की तुलना में लगभग 46 गुना आम
  • ट्रांस महिलाएँ: महिलाओं की तुलना में लगभग एक तिहाई आम
  • केवल 15 और 4 मामले; प्रमुख जोखिम कारक मापे नहीं गए

• अमेरिकी सर्वे में ट्रांस पुरुषों ने महिलाओं से 4.9 गुना अधिक दिल के दौरे बताए — हार्मोन उपयोग कभी मापा नहीं गया

  ट्रांसजेंडर आबादी में हृदय रोग के जोखिम कारक और मायोकार्डियल इन्फार्क्शन

  Talal Alzahrani, Tran Nguyen, Angela Ryan, Ahmad Dwairy, James McCaffrey, Raza Yunus, Joseph Forgione, Joseph Krepp, Christian Nagy, Ramesh Mazhari, Jonathan Reiner · Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes· 2019

  अमेरिका के एक फ़ोन सर्वे में ट्रांस पुरुषों ने अन्य पुरुषों और महिलाओं की तुलना में कहीं अधिक बार दिल का दौरा बताया, पर सर्वे में हार्मोन के उपयोग या उसकी अवधि के बारे में कभी नहीं पूछा गया।

  सर्वेक्षणक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ट्रांस पुरुषों में दिल के दौरे की रिपोर्ट करने की संभावना महिलाओं से लगभग 5 गुना थी
  • ट्रांस महिलाओं में महिलाओं से लगभग 2.5 गुना, पर पुरुषों से अधिक नहीं
  • स्व-रिपोर्ट किए उत्तर, हार्मोन का कोई डेटा नहीं, इसलिए कारण अज्ञात है

• धीमा करें, खुलें: लिंग-डिस्फोरिक युवाओं के लिए एक्सप्लोरेटरी थेरेपी मॉडल प्रस्तावित

  एक लिंग अन्वेषणात्मक मॉडल की ओर: चीजों को धीमा करना, खोलना और पहचान विकास की खोज करना

  Anastassis Spiliadis · Metalogos (Systemic Therapy Journal)· 2019

  एक पारिवारिक थेरेपिस्ट जेंडर पर प्रश्न उठाने वाले युवाओं के लिए धीमे, अन्वेषणात्मक दृष्टिकोण का प्रस्ताव रखती हैं, जो चिकित्सा निर्णयों से पहले उनके व्यापक जीवन को देखता है और अनिश्चितता को स्वीकारता है।

  टिप्पणी और विश्लेषणखोजपूर्ण चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • केवल पुष्टि करने और पहचान बदलने की कोशिश के बीच का मध्य मार्ग
  • कष्ट का अर्थ खोजता है, जिसमें यौनिकता और पारिवारिक जीवन शामिल हैं
  • एक मामले पर आधारित राय-लेख, परिणामों का कोई डेटा नहीं

• यूके जेंडर क्लिनिक में विस्तारित आकलन: 12 किशोरों ने हार्मोन की माँग छोड़ी, 7 अब खुद को ट्रांस नहीं मानते थे

  'बक्से का ढक्कन उठाना': जेंडर पहचान संबंधी कठिनाइयों वाले किशोरों के लिए विस्तारित नैदानिक आकलन का महत्व

  Anna Churcher Clarke, Anastassis Spiliadis · Clinical Child Psychology and Psychiatry· 2019

  यूके के एक युवा जेंडर क्लिनिक में लंबे आकलन के दौरान 12 किशोरों ने हार्मोन या ब्लॉकर्स की चाह छोड़ दी, और अपने कष्ट को समझने के अन्य तरीके पाए।

  केस रिपोर्टबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)खोजपूर्ण चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • आकलित 128 किशोरों में से 12 (9.4%) ने चिकित्सा इलाज माँगना बंद कर दिया
  • 7 अपने जन्म के लिंग से पहचान करने लगे; 5 अब भी ट्रांस के रूप में पहचान रखते थे
  • इलाज करने वाले चिकित्सकों द्वारा की गई छोटी पूर्वव्यापी समीक्षा, कोई तुलना समूह नहीं

• एम्स्टर्डम क्लिनिक: गोनाडेक्टॉमी के बाद 1% से कम पछतावा — पर 36% छूटे और पछतावे में ~11 वर्ष लगे

  जेंडर डिस्फ़ोरिया का एम्स्टर्डम समूह अध्ययन (1972–2015): व्यापकता, उपचार और पछतावे के रुझान

  Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Christel J. M. de Blok, Maartje Klaver, Annelou L. C. de Vries, S. Annelijn Wensing-Kruger, Renate T. de Jongh, Mark-Bram Bouman, Thomas D. Steensma, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis J. G. Gooren, Baudewijntje P. C. Kreukels, Martin den Heijer · The Journal of Sexual Medicine· 2018

  एम्स्टर्डम क्लिनिक के 6,793 रोगियों के रिकॉर्ड (1972–2015) में अंडाशय या वृषण निकालने के बाद 1% से कम में पछतावा दिखा, पर पछतावे की परिभाषा संकीर्ण थी और कई लोग छूट गए।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • सर्जरी के बाद पछतावा: 0.6% ट्रांस महिलाओं में, 0.3% ट्रांस पुरुषों में
  • पछतावा सामने आने में लगभग 11 वर्ष लगे; 14 में से 13 ने 1998 से पहले शुरू किया था
  • 36% ने क्लिनिक आना बंद कर दिया, इसलिए पछतावा छूट सकता है

• चुने हुए नाम का उपयोग ट्रांस युवाओं में कम अवसाद से जुड़ा — पर केवल 74 युवा, एक ही समय पर मापे गए

  चुने हुए नाम का उपयोग ट्रांसजेंडर युवाओं में अवसादी लक्षणों, आत्महत्या के विचारों और आत्महत्या व्यवहार में कमी से जुड़ा है

  Stephen T. Russell, Amanda M. Pollitt, Gu Li, Arnold H. Grossman · Journal of Adolescent Health· 2018

  74 ट्रांस युवाओं में अधिक स्थानों पर चुने हुए नाम का उपयोग कम अवसाद और आत्महत्या के विचारों से जुड़ा था, पर यह एक बार मापा गया, इसलिए कारण अस्पष्ट है।

  सर्वेक्षणमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • चुना हुआ नाम रखने वाले 74 ट्रांस युवा, 3 अमेरिकी शहर, 2011–12
  • नाम का उपयोग करने वाला हर अतिरिक्त स्थान: कम अवसाद, आत्महत्या के कृत्य आधे
  • एक बार, स्व-रिपोर्ट से मापा गया: कारण और प्रभाव सिद्ध नहीं

• एस्ट्रोजन ले रही ट्रांस महिलाओं में अमेरिकी काइज़र परमानेंटे के बड़े समूह में रक्त के थक्के और स्ट्रोक की दर अधिक थी

  ट्रांसजेंडर व्यक्तियों में विपरीत-लिंग हार्मोन और तीव्र हृदय-वाहिका घटनाएँ: एक समूह अध्ययन

  Darios Getahun, Rebecca Nash, W. Dana Flanders, Tracy C. Baird, Tracy A. Becerra-Culqui, Lee Cromwell, Enid Hunkeler, Timothy L. Lash, Andrea Millman, Virginia P. Quinn, Brandi Robinson, Douglas Roblin, Michael J. Silverberg, Joshua Safer, Jennifer Slovis, Vin Tangpricha, Michael Goodman · Annals of Internal Medicine· 2018

  लगभग 5,000 ट्रांस वयस्कों में मिलान किए गए गैर-ट्रांस पुरुषों और महिलाओं की तुलना में ट्रांस महिलाओं में अधिक रक्त के थक्के, और एस्ट्रोजन शुरू करने के बाद अधिक स्ट्रोक थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • गैर-ट्रांस पुरुषों की तुलना में 8 वर्ष बाद प्रति 1,000 ट्रांस महिलाओं पर लगभग 17 अतिरिक्त रक्त के थक्के
  • अतिरिक्त स्ट्रोक एस्ट्रोजन शुरू करने के लगभग 6 वर्ष बाद दिखे
  • ट्रांस पुरुषों में निष्कर्ष निकालने के लिए बहुत कम मामले

• ट्रांसजेंडर पहचान 'अस्थायी' हो सकती है: मनोविश्लेषक ने समय से पहले अपनाने के खिलाफ चेतावनी दी

  अस्थायी पहचान: ट्रांसजेंडर पहचान पर कुछ मनोविश्लेषणात्मक प्रतिबिंब

  Alessandra Lemma · The International Journal of Psychoanalysis· 2018

  एक मनोविश्लेषक 18 से कम उम्र वालों के साथ अपने काम के आधार पर तर्क देती हैं कि ट्रांस पहचान बहुत जल्दी अपना लेना युवा के कष्ट की गहरी समझ में बाधा बन सकता है।

  टिप्पणी और विश्लेषणखोजपूर्ण चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • ट्रांस पहचान जल्दी अपनाने से खोज बीच में रुक सकती है
  • निष्पक्ष जिज्ञासा की अपील करती हैं और कन्वर्ज़न को अस्वीकार करती हैं
  • चुने हुए मामलों वाला निबंध, शोध डेटा नहीं

• अभिभावक सर्वेक्षण: किशोर समूहों में 'तीव्र-आरंभ जेंडर डिस्फ़ोरिया' का सुझाव—परिकल्पना है, प्रमाणित निदान नहीं

  तीव्र-आरंभ जेंडर डिस्फ़ोरिया के संकेत दिखाने वाले माने गए किशोरों और युवा वयस्कों के बारे में अभिभावकों की रिपोर्टें

  Lisa Littman · PLOS ONE· 2018

  युवाओं के ट्रांज़िशन पर संशय रखने वाली वेबसाइटों से मिले 256 अभिभावकों के सर्वेक्षण ने सुझाया कि कुछ किशोरों का अचानक जेंडर कष्ट सामाजिक रूप से प्रभावित है। यह विचार अप्रमाणित और विवादित है।

  सर्वेक्षणमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्याबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 83% बच्चे जन्म से लड़की थे; 62.5% के पहले से निदान थे
  • केवल अभिभावकों से पूछा गया, जो ट्रांज़िशन पर संशय वाली साइटों से मिले
  • 2019 में सुधारा गया ताकि ज़ोर दिया जाए कि ROGD प्रमाणित निदान नहीं है

• एंडोक्राइन सोसाइटी समीक्षा: हार्मोन पर हड्डी के घनत्व में अल्पकालिक बदलाव कम, पर फ्रैक्चर का डेटा लगभग नहीं

  ट्रांसजेंडर व्यक्तियों के अस्थि स्वास्थ्य पर सेक्स स्टेरॉयड का प्रभाव: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

  Naykky Singh-Ospina, Spyridoula Maraka, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, Mohammad Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017

  एंडोक्राइन सोसाइटी द्वारा कराई गई 13 अध्ययनों की समीक्षा में हार्मोन पर हड्डी के घनत्व में अल्पकालिक बदलाव कम पाया गया, पर टूटी हड्डियों या किशोरों पर लगभग कोई डेटा नहीं।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 639 लोगों के 13 अध्ययन, किसी में उचित तुलना समूह नहीं
  • टेस्टोस्टेरोन पर हड्डी के घनत्व में कोई बदलाव नहीं; एस्ट्रोजन पर रीढ़ का घनत्व थोड़ा बढ़ा
  • टूटी हड्डियों की जाँच केवल एक अध्ययन में; किशोरों पर केवल एक अध्ययन

• लगभग सार्वभौमिक परामर्श के बावजूद जेंडर क्लिनिक के 73 किशोरों में से केवल 2 ने प्रजनन क्षमता संरक्षण का प्रयास किया

  ट्रांसजेंडर युवाओं में प्रजनन क्षमता संरक्षण का कम उपयोग

  Leena Nahata, Amy C. Tishelman, Nicole M. Caltabellotta, Gwendolyn P. Quinn · Journal of Adolescent Health· 2017

  अमेरिकी जेंडर क्लिनिक के 73 किशोरों के रिकॉर्ड: 72 को बताया गया कि हार्मोन प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, पर केवल 2 ने अंडाणु या शुक्राणु जमाने का प्रयास किया।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधकचिकित्सा नैतिकता और सहमति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 99% के प्रजनन जोखिमों पर चर्चा दर्ज थी
  • 73 में से केवल 2 किशोरों ने अंडाणु या शुक्राणु जमाने का प्रयास किया
  • 45% ने गोद लेने की योजना बनाई; 21% कभी बच्चे नहीं चाहते थे

• एंडोक्राइन सोसाइटी की अपनी समीक्षा: हार्मोन के हृदय जोखिमों पर केवल निम्न-गुणवत्ता प्रमाण, कम घटनाएँ

  ट्रांसजेंडर व्यक्तियों में सेक्स स्टेरॉयड और हृदय-वाहिका परिणाम: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

  Spyridoula Maraka, Naykky Singh Ospina, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline J. Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, M. Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017

  एंडोक्राइन सोसाइटी द्वारा वित्तपोषित 29 अध्ययनों की समीक्षा: टेस्टोस्टेरोन ने ट्रांस पुरुषों में कोलेस्ट्रॉल बिगाड़ा, पर जोखिम आँकने के लिए बहुत कम हृदय घटनाएँ दर्ज हुईं।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • टेस्टोस्टेरोन ने 'खराब' कोलेस्ट्रॉल बढ़ाया और 'अच्छा' घटाया
  • 29 में से 28 अध्ययनों ने केवल रोगियों का अवलोकन किया; कम घटनाएँ
  • समीक्षकों ने प्रमाणों को निम्न गुणवत्ता का आँका

• एंडोक्राइन सोसाइटी किशोरों के लिए ब्लॉकर्स और हार्मोन का समर्थन करती है — अपने प्रमाणों को निम्न या बहुत निम्न आँकते हुए

  जेंडर-डिस्फ़ोरिक/जेंडर-असंगत व्यक्तियों का अंतःस्रावी उपचार: एंडोक्राइन सोसाइटी का नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश

  Wylie C. Hembree, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E. Hannema, Walter J. Meyer, M. Hassan Murad, Stephen M. Rosenthal, Joshua D. Safer, Vin Tangpricha, Guy G. T'Sjoen · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017

  एंडोक्राइन सोसाइटी का 2017 का दिशानिर्देश किशोरों के लिए प्यूबर्टी ब्लॉकर्स और विपरीत-लिंग हार्मोन का समर्थन करता है, जबकि उनके बारे में अपने ही प्रमाणों को निम्न या बहुत निम्न आँकता है।

  टिप्पणी और विश्लेषणक्रॉस-सेक्स हार्मोनदिशानिर्देश और नीति

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • यौवन के पहले संकेतों पर ब्लॉकर्स; लगभग 16 वर्ष से हार्मोन
  • उसकी अपनी ग्रेडिंग किशोरों के हर परामर्श के प्रमाण को निम्न या बहुत निम्न आँकती है
  • WPATH द्वारा सह-समर्थित; 2024 की यॉर्क समीक्षा ने निम्न गुणवत्ता आँका

• सामाजिक ट्रांज़िशन करने वाले बच्चों ने लगभग सामान्य मानसिक स्वास्थ्य बताया, सहयोगी और संपन्न परिवारों के नमूने में

  सामाजिक रूप से ट्रांज़िशन करने वाले ट्रांसजेंडर युवाओं में मानसिक स्वास्थ्य और आत्म-मूल्य

  Lily Durwood, Katie A. McLaughlin, Kristina R. Olson · Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry· 2017

  सहयोगी, संपन्न परिवारों के सामाजिक रूप से ट्रांज़िशन करने वाले बच्चों ने सामान्य अवसाद और आत्म-मूल्य, तथा अन्य बच्चों से थोड़ी अधिक चिंता बताई।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)मानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 9–14 वर्ष के 63 ट्रांस बच्चों ने अपने मानसिक स्वास्थ्य का स्वयं आकलन किया
  • अवसाद सामान्य था; चिंता थोड़ी अधिक
  • स्वयंसेवी परिवार जो सहयोगी और संपन्न थे

• क्या ट्रांस बच्चे बड़े होकर ट्रांस ही रहते हैं?

  James M. Cantor · Sexology Today!· 2016

  1972 से 2013 के 11 अध्ययनों की सूची वाली एक ब्लॉग पोस्ट निष्कर्ष निकालती है कि जेंडर कष्ट वाले लगभग 60% से 90% बच्चे वयस्क होने तक ट्रांस नहीं रहते।

  टिप्पणी और विश्लेषणबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)बढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • जेंडर क्लिनिकों में देखे गए बच्चों के 11 अनुवर्ती अध्ययन सूचीबद्ध, 1972 से 2013
  • 60% से 90% वयस्कता तक ट्रांस के रूप में पहचान नहीं रखते थे; अधिकतर समलैंगिक बने
  • एक ब्लॉग पोस्ट, जिसमें न औपचारिक खोज है और न गुणवत्ता की जाँच

• फ़िनिश जेंडर क्लिनिक: 87% किशोर आवेदक जन्म से लड़कियाँ थीं और 75% को पहले मनोरोग उपचार मिल चुका था

  नाबालिगों के लिए दो साल की जेंडर आइडेंटिटी सेवा: किशोर विकास में गंभीर समस्याओं वाली जन्म से लड़कियों का अधिक अनुपात

  Riittakerttu Kaltiala-Heino, Maria Sumia, Marja Työläjärvi, Nina Lindberg · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health· 2015

  फ़िनलैंड की पहली युवा जेंडर सेवा में ज़्यादातर जन्म से महिला किशोर आए, अधिकतर को पहले गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ थीं और बचपन में जेंडर कष्ट नहीं था।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएंबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 47 किशोरों में से 87% जन्म से लड़कियाँ थीं
  • 75% को पहले विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य उपचार मिला था
  • 26% ऑटिस्टिक थे; 64% को बचपन में जेंडर कष्ट नहीं था

• वैजिनोप्लास्टी समीक्षा: 26 निम्न-गुणवत्ता केस श्रृंखलाएँ; संकुचन सबसे आम जटिलता; जीवन-गुणवत्ता एक बार मापी गई

  पुरुष-से-महिला ट्रांसजेंडरों में वैजिनोप्लास्टी के परिणाम: शल्य तकनीकों की व्यवस्थित समीक्षा

  Sophie E.R. Horbach, Mark-Bram Bouman, Jan Maerten Smit, Müjde Özer, Marlon E. Buncamper, Margriet G. Mullender · The Journal of Sexual Medicine· 2015

  वैजिनोप्लास्टी पर 26 ज़्यादातर निम्न-गुणवत्ता वाले अध्ययनों की समीक्षा: नई योनि का संकुचन सबसे आम समस्या थी, और जीवन की गुणवत्ता केवल एक बार मापी गई।

  व्यवस्थित और साक्ष्य समीक्षाएंशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 26 अध्ययन, ज़्यादातर सर्जनों के अपने रोगियों की निम्न-गुणवत्ता वाली पूर्वव्यापी समीक्षाएँ
  • 1,461 लोगों में लिंग की त्वचा वाली विधि; केवल 102 में आँत वाली विधि
  • केवल एक अध्ययन ने जीवन की गुणवत्ता मापी

• इतालवी जेंडर क्लिनिक के लगभग 30% वयस्कों ने विघटनकारी विकार के मानदंड पूरे किए; हार्मोन के बाद लक्षण घटे

  जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले व्यक्तियों में विघटनकारी (डिसोसिएटिव) लक्षण: क्या बढ़ी हुई व्यापकता वास्तविक है?

  Marco Colizzi, Rosalia Costa, Orlando Todarello · Psychiatry Research· 2015

  एक इतालवी जेंडर क्लिनिक के 118 वयस्कों में से लगभग 10 में 3 ने विघटनकारी विकार के मानदंड पूरे किए, जो आघात और अवसाद से जुड़ा था; हार्मोन के बाद लक्षण कम थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनऑटिज्म, आघात और सह-रुग्णताएं

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 29.6% को विघटनकारी विकार था; 0.8% को बहु-व्यक्तित्व
  • 45.8% ने बचपन के आघात की रिपोर्ट की; 21.2% ने आत्महत्या का प्रयास किया था
  • कोई तुलना समूह नहीं; वही रोगी अन्य शोधपत्रों में भी दिखते हैं

• लिंग अनुपात पलट गया: टोरंटो और एम्स्टर्डम के किशोर जेंडर क्लिनिकों में 2006 से लड़कियाँ लड़कों से अधिक आने लगीं

  जेंडर डिस्फ़ोरिया वाले क्लिनिक-रेफ़र किए गए किशोरों में बदले हुए लिंग अनुपात के प्रमाण

  Madison Aitken, Thomas D. Steensma, Ray Blanchard, Doug P. VanderLaan, Hayley Wood, Amanda Fuentes, Cathy Spegg, Lori Wasserman, et al. · The Journal of Sexual Medicine· 2015

  टोरंटो और एम्स्टर्डम दोनों के जेंडर क्लिनिकों में 2006 के बाद किशोरों के रेफ़रल ज़्यादातर लड़कों से ज़्यादातर लड़कियों (जन्म के लिंग के अनुसार) में बदल गए।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबढ़ते निदान और सामाजिक प्रभाव

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • दोनों क्लिनिकों में 2006 के बाद रेफ़र किए गए ज़्यादातर लड़कों से ज़्यादातर लड़कियाँ हो गईं
  • अन्य समस्याओं के लिए रेफ़र किए गए किशोरों में ऐसा कोई बदलाव नहीं
  • रेफ़रल में बदलाव दिखाता है पर कारण नहीं समझा सकता

• ट्रांज़िशन के बाद 41 ट्रांस पुरुषों ने जन्म दिया: 61% ने टेस्टोस्टेरोन लिया था, अधिकतर ने अपने अंडाणुओं से गर्भधारण किया

  महिला-से-पुरुष जेंडर ट्रांज़िशन के बाद गर्भावस्था का अनुभव करने वाले ट्रांसजेंडर पुरुष

  Alexis D. Light, Juno Obedin-Maliver, Jae M. Sevelius, Jennifer L. Kerns · Obstetrics & Gynecology· 2014

  ट्रांज़िशन के बाद जन्म देने वाले 41 ट्रांस पुरुषों का ऑनलाइन सर्वेक्षण: 61% ने टेस्टोस्टेरोन लिया था, 88% ने अपने अंडाणुओं का उपयोग किया, और कई को स्वास्थ्यकर्मी कम जानकार लगे।

  सर्वेक्षणक्रॉस-सेक्स हार्मोन

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 61% ने गर्भावस्था से पहले टेस्टोस्टेरोन लिया था
  • 88% ने अपने अंडाणुओं से गर्भधारण किया
  • केवल गर्भवती हुए लोगों से पूछा गया, इसलिए प्रजनन क्षमता की संभावनाएँ अज्ञात हैं

• स्वीडिश रिकॉर्ड: 2.2% ने लिंग-पुनर्निर्धारण पलटने के लिए आवेदन किया, आवेदन औसतन 8 साल बाद आए

  स्वीडन में 1960–2010 के सभी लिंग-पुनर्निर्धारण सर्जरी आवेदनों का विश्लेषण: व्यापकता, घटना और पछतावे

  Cecilia Dhejne, Katarina Öberg, Stefan Arver, Mikael Landén · Archives of Sexual Behavior· 2014

  1960–2010 में कानूनी जेंडर परिवर्तन और सर्जरी पाने वाले 681 स्वीडिश लोगों में से 2.2% ने बाद में वापस बदलने का आवेदन किया, आमतौर पर ट्रांज़िशन के लगभग 8 साल बाद।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनडिट्रांजिशन और पछतावाशल्य चिकित्सा

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 681 में से 15 (2.2%) ने अपना कानूनी जेंडर वापस बदलने का आवेदन किया
  • उन्होंने आमतौर पर ट्रांज़िशन के 7.5 से 8.5 वर्ष बाद आवेदन किया
  • 2001–2010 का 0.3% का आँकड़ा बहुत कम अनुवर्ती अवधि दर्शाता है

• 63% जेंडर-डिस्फ़ोरिक बच्चों में किशोरावस्था तक यह खत्म हो गया; तीव्रता और सामाजिक ट्रांज़िशन से जारी रहने का अनुमान लगा

  बचपन के लिंग डिस्फोरिया के विराम और दृढ़ता से जुड़े कारक: एक मात्रात्मक अनुवर्ती अध्ययन

  Thomas D. Steensma, Jenifer K. McGuire, Baudewijntje P.C. Kreukels, Anneke J. Beekman, Peggy T. Cohen-Kettenis · Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry· 2013

  12 वर्ष से पहले जेंडर क्लिनिक भेजे गए 127 डच बच्चों में से 37% को किशोरावस्था में भी जेंडर डिस्फ़ोरिया था; शुरुआती तीव्र कष्ट, लड़की होना और सामाजिक ट्रांज़िशन जारी रहने से जुड़े थे।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनबचपन में डिसिस्टेंस (लिंग डिस्फोरिया का हल होना)मानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 37% किशोरावस्था तक जारी रहे; 63% नहीं, ज़्यादातर इस आधार पर कि वे लौटकर नहीं आए
  • लड़कियों में यह लड़कों से ज़्यादा बार जारी रहा: 50% बनाम 29%
  • सामाजिक ट्रांज़िशन जारी रहने से जुड़ा था, खासकर लड़कों में

• आधारभूत डच ब्लॉकर अध्ययन: मनोदशा सुधरी पर जेंडर डिस्फ़ोरिया नहीं — कोई नियंत्रण समूह नहीं, चुना हुआ नमूना

  जेंडर आइडेंटिटी डिसऑर्डर वाले किशोरों में यौवन-दमन: एक संभावित अनुवर्ती अध्ययन

  Annelou L.C. de Vries, Thomas D. Steensma, Theo A.H. Doreleijers, Peggy T. Cohen-Kettenis · The Journal of Sexual Medicine· 2011

  पहले डच प्यूबर्टी ब्लॉकर अध्ययन में जाँचे गए 70 किशोरों में मनोदशा और व्यवहार सुधरे, पर जेंडर कष्ट नहीं बदला और कोई तुलना समूह नहीं था।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनयौवन अवरोधकमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 70 सावधानी से जाँचे गए किशोर; सभी विपरीत-लिंग हार्मोन पर गए
  • अवसाद और व्यवहार संबंधी समस्याएँ घटीं; जेंडर कष्ट नहीं बदला
  • कोई तुलना समूह नहीं, और सभी को मनोवैज्ञानिक सहायता भी मिली

• लिंग-पुनर्निर्धारण के बाद आत्महत्या से मौतें समान आबादी की तुलना में 19 गुना अधिक: 30 वर्षीय स्वीडिश समूह

  लिंग-पुनर्निर्धारण सर्जरी कराने वाले ट्रांससेक्सुअल व्यक्तियों का दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन: स्वीडन में समूह अध्ययन

  Cecilia Dhejne, Paul Lichtenstein, Marcus Boman, Anna L. V. Johansson, Niklas Långström, Mikael Landén · PLOS ONE· 2011

  1973 से 2003 के बीच लिंग-पुनर्निर्धारण कराने वाले सभी 324 स्वीडिश लोगों की मृत्यु आम जनता की तुलना में लगभग 3 गुना और आत्महत्या से 19 गुना अधिक हुई, पर बिना इलाज वाले ट्रांस लोगों से कोई तुलना नहीं थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनशल्य चिकित्सामानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • सभी कारणों से मौतें आम जनता की तुलना में लगभग 3 गुना अधिक थीं
  • आत्महत्या से मौतें लगभग 19 गुना अधिक थीं, जो 10 आत्महत्याओं पर आधारित है
  • यह दिखाने के लिए नहीं बनाया गया था कि सर्जरी से लाभ होता है या हानि

• जिन LGBT युवा वयस्कों को किशोरावस्था में अधिक पारिवारिक स्वीकृति याद थी, उन्होंने कम अवसाद और कम आत्महत्या प्रयास बताए

  किशोरावस्था में पारिवारिक स्वीकृति और LGBT युवा वयस्कों का स्वास्थ्य

  Caitlin Ryan, Stephen T. Russell, David Huebner, Rafael Diaz, Jorge Sanchez · Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing· 2010

  245 कैलिफ़ोर्नियाई लोगों के एकबारगी सर्वेक्षण में, जिन LGBT युवा वयस्कों को किशोरावस्था में अधिक पारिवारिक स्वीकृति याद थी, उन्होंने कम अवसाद और कम आत्महत्या प्रयास बताए।

  सर्वेक्षणमानसिक स्वास्थ्य और आत्महत्या

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • 21–25 वर्ष के 245 LGBT वयस्क; केवल लगभग 9% ट्रांस थे
  • कभी आत्महत्या का प्रयास किया: उच्च स्वीकृति में 31% बनाम निम्न में 57%
  • स्मृति पर आधारित, एक बार मापा गया: कारण और प्रभाव अस्पष्ट

• हार्मोन ले रही छह ट्रांस महिलाओं के मस्तिष्क केंद्रक में महिला-श्रेणी की कोशिका संख्या — 1995 वाले ही मस्तिष्क

  पुरुष-से-महिला ट्रांससेक्सुअल में लिम्बिक केंद्रक में महिला जितनी तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या

  Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2000

  उसी एम्स्टर्डम टीम ने मस्तिष्क के एक छोटे क्षेत्र की तंत्रिका कोशिकाएँ फिर से गिनीं: हार्मोन ले रही छह ट्रांस महिलाओं, 1995 वाले ही मस्तिष्क, में संख्या महिला-श्रेणी में थी।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनलिंग, जीव विज्ञान और खेल

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इन तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या लगभग 71% अधिक थी
  • छह ट्रांस महिलाएँ महिला-श्रेणी में थीं, वही मस्तिष्क जो 1995 में थे
  • हार्मोन के प्रभाव और केवल वयस्कता में मौजूद अंतर इसे अनसुलझा छोड़ देते हैं

• प्रसिद्ध 'महिला मस्तिष्क' अध्ययन में केवल छह ट्रांस महिलाएँ — सभी एस्ट्रोजन पर, अधिकतर बधिया; कभी दोहराया नहीं गया

  मानव मस्तिष्क में एक लैंगिक अंतर और उसका ट्रांससेक्सुअलिटी से संबंध

  Jiang-Ning Zhou, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Nature· 1995

  Nature के एक प्रसिद्ध अध्ययन ने मृत छह ट्रांस महिलाओं में 'महिला-आकार' का मस्तिष्क क्षेत्र पाया, पर सभी ने हार्मोन लिए थे और किसी स्वतंत्र टीम ने इसे दोहराया नहीं है।

  कोहोर्ट और रजिस्ट्री अध्ययनलिंग, जीव विज्ञान और खेल

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • मस्तिष्क क्षेत्र पुरुषों में महिलाओं की तुलना में लगभग 44% बड़ा था
  • यह केवल छह ट्रांस महिलाओं में महिला-आकार का था, सभी हार्मोन पर
  • पुरुष-महिला अंतर केवल वयस्कता में उभरता है (Chung 2002)

• ब्लांचार्ड ने 'ऑटोगाइनेफिलिया' गढ़ा: पुरुषों के प्रति अनाकर्षित ट्रांस महिलाओं में स्त्री-कल्पना से अधिक उत्तेजना

  ऑटोगाइनेफिलिया की अवधारणा और पुरुष जेंडर डिस्फ़ोरिया की टाइपोलॉजी

  Ray Blanchard · Journal of Nervous and Mental Disease· 1989

  ब्लांचार्ड के 1989 के शोधपत्र ने 'ऑटोगाइनेफिलिया' शब्द गढ़ा, और पुरुषों के प्रति आकर्षित न होने वाली ट्रांस महिला रोगियों में खुद को स्त्री के रूप में कल्पना करने से अधिक उत्तेजना पाई।

  सर्वेक्षणलिंग, जीव विज्ञान और खेल

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  प्रमुख निष्कर्ष

  • टोरंटो के एक क्लिनिक में 212 पुरुष-से-महिला रोगी
  • पुरुषों के प्रति अनाकर्षित समूहों ने इस प्रकार की अधिक उत्तेजना बताई
  • नई प्रश्नावली उन्हीं रोगियों पर परखी गई; कोई तुलना समूह नहीं

• टोरंटो क्लिनिक: पुरुषों के प्रति अनाकर्षित अधिकतर ट्रांस महिलाओं ने क्रॉस-ड्रेसिंग से उत्तेजना बताई, आकर्षित में 15%

  पुरुष से महिला ट्रांससेक्सुअलिज़्म की टाइपोलॉजी

  Ray Blanchard · Archives of Sexual Behavior· 1985

  टोरंटो क्लिनिक के 163 रोगियों में, पुरुषों के प्रति आकर्षित न होने वाली अधिकतर ट्रांस महिलाओं ने क्रॉस-ड्रेसिंग से उत्तेजना बताई, जबकि पुरुषों के प्रति आकर्षित महिलाओं में 15% ने।

  सर्वेक्षणलिंग, जीव विज्ञान और खेल

  अध्ययन का लिंक(opens in new tab)

  प्रमुख निष्कर्ष

  • 1980 के दशक में टोरंटो के एक क्लिनिक में 163 पुरुष-से-महिला रोगी
  • पुरुषों के प्रति अनाकर्षित समूहों में 66–88% ने उत्तेजना बताई, बनाम 15%
  • एक हाँ/नहीं प्रश्न पर आधारित, कोई तुलना समूह नहीं