O que os inquéritos acrescentaram

Os inquéritos são a principal fonte de primeira mão sobre a destransição, que os registos clínicos em grande medida perdem: apenas 24% de 100 pessoas destransicionadas tinham contado aos clínicos que fizeram a sua transição (Littman, 2021), e 27,1% numa amostra posterior (Littman et al., 2024). Os inquiridos destransicionados são na sua maioria do sexo feminino à nascença, e os temas recorrem: muitas passaram a ver o seu sofrimento de género como ligado a trauma ou outros problemas de saúde mental (38% em Littman, 2021; 70% em Vandenbussche, 2022), muitas sentiram-se insuficientemente avaliadas ou informadas sobre riscos, e poucas se sentiram apoiadas depois: apenas 18% (Vandenbussche, 2022). Um inquérito norte-americano de 957 pessoas verificou que 43% afirmaram que os prestadores nunca pareceram conhecedores da destransição (Rackliff et al., 2025). As conclusões dependem fortemente de quem é amostrado. Entre 2.242 inquiridos atualmente identificados como trans que já tinham destransicionado, 83% citaram pelo menos uma pressão externa e 16% uma razão interna (Turban et al., 2021), mas esse inquérito excluiu quem já não se identificava como trans. Os inquéritos sobre arrependimento estão igualmente divididos: os cirurgiões recordaram 62 casos de arrependimento entre uma estimativa de 18.125 a 27.325 pacientes (Narayan et al., 2021), e um inquérito de mastectomia de um único hospital referiu uma pontuação típica de arrependimento de zero (Bruce et al., 2023), enquanto 39% dos pacientes referiram algum arrependimento quanto a escolhas de fertilidade após remoção dos órgãos reprodutivos (Johnson et al., 2024). Os inquéritos também documentaram dor pélvica e genital em utilizadores de testosterona (Zwickl et al., 2023; Tordoff et al., 2023) e geraram hipóteses contestadas, da tipologia de Blanchard (Blanchard, 1985; Blanchard, 1989) à «disforia de género de início rápido» (Littman, 2018).

Pontos fortes e limites

Os inquéritos captam razões, necessidades e perceções invisíveis às clínicas, mas as suas fraquezas são consistentes. Quase todas as amostras são autosselecionadas, recrutadas através de comunidades online, grupos de defesa ou sites partidários, pelo que não conseguem estimar quão comum é qualquer experiência. A maioria é única, retrospetiva e não verificada contra registos, usa muitas vezes questionários não testados e não tem grupos de comparação, pelo que mostra associações e não causas. Exemplos incluem o uso do nome escolhido e a depressão em 74 jovens (Russell et al., 2018) e a aceitação familiar recordada entre 245 adultos LGBT, apenas cerca de 22 deles trans (Ryan et al., 2010). O viés de resposta pode atuar em qualquer direção: 41% dos pacientes de mastectomia não responderam e 13 respostas de elevado arrependimento foram excluídas (Bruce et al., 2023), enquanto os inquéritos a pessoas destransicionadas podem sobre-representar pessoas com experiências negativas. As definições de destransição variam amplamente, e as posições dos investigadores de ambos os lados do debate moldam o desenho das perguntas e a interpretação.