O que os estudos mostram
Esta pequena e heterogénea coleção abrange três questões: como se define o sexo, se a identidade transgénero tem uma base mensurável na estrutura cerebral e como as diferenças de sexo se refletem na justiça no desporto. Quanto à definição, um ensaio argumenta que em espécies com dois tipos de gâmetas existem exatamente dois sexos, masculino e feminino, definidos por corpos organizados para produzir espermatozoides ou óvulos, e que as diferenças do desenvolvimento sexual não formam um terceiro sexo (Wright, 2025). Apresenta uma argumentação e não dados novos, e uma crítica publicada sustenta que a definição pressupõe a sua conclusão.
As evidências sobre o «sexo cerebral» são escassas. A conclusão mais conhecida, de que uma pequena região cerebral (o BSTc) tinha um tamanho típico do sexo feminino em seis mulheres trans, veio de tecido post-mortem de pessoas que tinham tomado estrogénio e antiandrogénios durante anos, quase todas após castração (Zhou et al., 1995). Um seguimento contou neurónios nos mesmos seis cérebros em vez de novos casos (Kruijver et al., 2000), e o mesmo grupo relatou mais tarde que a diferença de sexo nesta região só emerge na idade adulta. Nenhuma equipa independente replicou a conclusão. Uma reanálise de 2026 de cifras publicadas de um estudo de imagem de 2022 com 24 mulheres trans não tratadas argumenta que a diferença relatada em relação aos homens pode não sobreviver às correções estatísticas padrão, embora a diferença em relação às mulheres sim (Wright et al., 2026). Separadamente, estudos de tipologia iniciais de uma clínica de Toronto relataram excitação sexual com o vestir roupas do sexo oposto em 66–88% dos pacientes de masculino para feminino não exclusivamente atraídos por homens, contra 15% dos atraídos por homens (Blanchard, 1985), e introduziram o termo autoginefilia (Blanchard, 1989); estas ideias permanecem fortemente contestadas.
Desporto e os limites das evidências
Quanto ao desporto, a única entrada é uma tomada de posição de medicina desportiva de 2022, argumentando que a testosterona a níveis masculinos é o principal fator das diferenças de sexo no músculo e no desempenho, e preferindo limites de testosterona ao quadro do COI de não presunção de vantagem (Pigozzi et al., 2022). Não analisa quaisquer dados diretos de desempenho de atletas trans após supressão de testosterona. Em toda a categoria, as evidências consistem em comentários, amostras post-mortem muito pequenas confundidas pelo tratamento hormonal e estudos de autorrelato de clínica única sem grupos de comparação. Vários autores-chave têm ligações profissionais ou de defesa de um dos lados do debate, e a categoria não contém atualmente qualquer estudo empírico de desempenho atlético.