Ce arată studiile

În clinici din Finlanda, Australia, Italia și Taiwan, constatarea care se repetă cel mai constant este că persoanele care se prezintă cu disforie de gen poartă o povară grea de alte probleme psihiatrice și experiențe adverse. La Tampere, 75% dintre 47 de adolescenți avuseseră anterior nevoie de îngrijire specializată de sănătate mintală din motive diferite de gen, 26% erau autiști, iar 64% nu își aminteau nicio suferință legată de gen în copilărie (Kaltiala-Heino et al., 2015). Într-un serviciu din Sydney, 88% dintre 57 de copii aveau alte diagnostice, înregistrau în medie 5,5 experiențe adverse din copilărie față de 1,7 la controalele din comunitate, iar tiparele lor de atașament erau de nedistins de cele ale copiilor trimiși pentru alte probleme de sănătate mintală (Kozlowska et al., 2021). Dintre 118 adulți italieni, 29,6% îndeplineau criteriile pentru o tulburare disociativă, iar 45,8% au raportat traumă din copilărie (Colizzi et al., 2015). Serii de cazuri ale persoanelor detranziționate și rapoarte de caz individual descriu povești similare, cu tulburări de dispoziție la 8 din 9 persoane detranziționate finlandeze și abuz sexual la 6 (Kettula et al., 2025).

Două studii naționale bazate pe registre sugerează că boala mintală concomitentă explică o parte substanțială a riscului ridicat de sinucidere. În Finlanda, tinerii trimiși pentru probleme de gen aveau de aproximativ patru ori rata de sinucidere a semenilor, dar după ajustarea pentru îngrijire psihiatrică specializată diferența a scăzut sub dublu și putea fi datorată întâmplării; estimarea se bazează pe 7 sinucideri din 2.083 de persoane (Ruuska et al., 2024). În Taiwan, sinuciderea a fost de aproximativ patru ori mai ridicată decât la controalele potrivite și de 2,6 ori mai ridicată decât la frați, iar ajustarea pentru depresie a atenuat cel mai mult asocierea (Hsu et al., 2025). Ambele studii observă că boala mintală poate fi pe traseul care pornește de la suferința legată de gen, în loc să acționeze ca o cauză independentă.

Limitele dovezilor

Aproape toate studiile de aici sunt transversale sau bazate pe clinici, adesea fără grupuri de comparație, deci nu pot stabili dacă trauma, autismul sau boala psihiatrică preced, contribuie la sau urmează disforiei de gen. Mai multe lucrări ale acelorași echipe împart pacienți și nu ar trebui numărate ca dovezi independente. Rapoartele de caz și seriile mici de persoane detranziționate oferă detaliu clinic, dar se bazează pe relatări retrospective interpretate de terapeut, iar mai mulți autori au poziții declarate public cu privire la îngrijirea afirmativă. Constatările din registre se bazează pe puține decese și le lipsesc date despre tratament (Taiwan) sau comparații fiabile de tratament (Finlanda).